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AO微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折
手部骨折的治疗,要获得满意的疗效应满足三个原则[1]:骨折解剖复位、有效可靠的内固定、早期功能锻炼.以往对手部骨折常用手法复位石膏固定,或克氏针、钢丝固定,难以满足上述要求.我们于2002年10月~2004年2月,在手部骨折的治疗中采取切开复位A0微型钢板内固定,辅以术后早期功能锻炼,取得了较好的疗效,报道如下.
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AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折
手部掌、指骨骨折在手外伤中占很大比例,其功能恢复一直是困扰手外科医师的难题之一.传统上对于闭合骨折多采用手法复位和石膏外固定;开放骨折复位后采用克氏针内固定,但这些固定方法都不能维持骨折部位的充分稳定,不能早期功能锻炼,畸形愈合率或不愈合率较高,影响了功能的恢复.2002年6月至今,我们根据A0治疗的原则,对15例23处手部骨折患者应用AO微型钢板治疗,取得满意的疗效.
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AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折
掌指骨骨折是手外伤中常见的损伤,以往多采用克氏针、钢丝内固定,但不能提供骨折部位的坚强、稳定的固定,因此限制了早期功能练习,对手部功能恢复有较大影响.我院自2001年以来应用A0微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,取得了满意的疗效,报道如下.
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手术治疗跟骨关节内骨折26例
2005年6月~2009年12月,笔者采用AO重建塑形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折26例效果满意,总结如下.1 临床资料26例中,男19例,女7例;年龄24~49岁,平均36岁.均为高处坠落伤,合并其它部位骨折4例.术前均摄患足跟骨侧位、轴位和左右侧斜位X线片和冠状面CT扫描.按Sanders分型为Ⅱ型10例,Ⅲ型11例,Ⅳ型5例.均为累及关节面的骨折,有不同程度的关节面塌陷或关节面不平整.均行切开复位AO重建塑形钢板内固定术.
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闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折34例
股骨颈骨折在临床非常常见,老年人、青壮年均可能发生,其骨折不愈率和股骨头坏死率较高。2010年1月至2013年1月,我们用空心钉闭合内固定治疗股骨颈骨折34例效果满意,报道如下。
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闭合复位经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折56例
2008年1月至2010年11月,我们用闭合复位经皮锁定加压钢板(LCP)通过微创钢板固定技术(MIPO)治疗胫骨中下段骨折56例,取得良好疗效,报道如下.1 临床资料 56例均为胫骨干骨折.男39例,女17例;年龄21~67岁,平均42岁;左侧26例,右侧29例,双侧1例;交通事故伤18例,日常生活中损伤27例,运动伤11例;直接暴力致伤22例,间接暴力致伤34例;按AO分类法为A型12例,B型33例,C型11例;开放性骨折8例.伤后至手术时间开放性骨折3~8h,平均6h;闭合性骨折4~8天,平均3.5天.
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双接骨板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折58例
2003至2009年,我们用双接骨板内固定治疗各类肱骨远端粉碎性骨折58例疗效满意,报道如下.1 临床资料58例均为AO骨折分型[1]之C3型.男26例,女32例;年龄16~77岁,平均46.5岁;伸直型45例,屈曲型13例;坠落伤15例,跌伤18例,车祸伤25例;合并桡神经损伤3例,合并尺神经损伤2例;伤后6~7天36例,急诊22例.
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微型钢板内固定治疗桡骨头粉碎性骨折23例
桡骨头骨折成人多见,常因间接暴力所致,譬如跌倒时手掌撑地,肘部处于伸直和前臂旋前位,外力沿纵轴向上传导,引起肘部过度外翻,使得桡骨头外侧与桡骨小头发生撞击,发生桡骨头骨折.
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克氏针髓内固定治疗儿童胫腓骨骨折疗效观察
2004年5月~2007年5月,我们采用克氏针髓内固定治疗儿童胫腓骨骨折45例,收效良好,报告如下.1 一般资料45例均因外伤导致的胫腓骨骨折,其中男28例,女17例;年龄4~14岁,平均8.5岁;横断骨折20例,小斜形及螺旋形骨折16例,粉碎性骨折9例;胫腓骨双骨折36例,单纯胫骨骨折9例.8例为无明显污染的开放性骨折.
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闭合复位内固定治疗肱骨髁上骨折47例
自2002~2005年,笔者采用手法复位经皮克氏针内固定的方法治疗小儿肱骨髁上骨折47例,取得满意效果.现总结报告如下.
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克氏针内固定治疗锁骨骨折14例
多数锁骨骨折可通过手法复位"8"字绷带固定达到目的,但对一些移位明显的骨折疗效不佳.自2002~2005年,我们采用切开复位克氏针内固定术配合"8"字绷带外固定的方法治疗移位明显的锁骨骨折14例,取得较好疗效,现总结如下.
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克氏针内固定治疗锁骨骨折44例
我院自1997~2002年采用克氏针切开复位内固定配合锁骨带外固定的方法治疗移位明显的锁骨骨折44例,取得较好效果,现总结如下.
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老年股骨转子间骨折防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗围手术期护理总结
2012年1月至2013年12月,我们采用骨折闭合复位防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折63例,现将围手术期护理总结如下。
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髌骨骨折内固定术后早期康复护理总结
髌骨骨折是骨伤科常见关节内骨折,占全部骨折的10%[1].由于其在膝关节活动中的重要作用及解剖特点,需要在术后进行良好的功能锻炼,如果术后康复不佳,易造成膝关节的功能障碍、骨不连、创伤性关节炎等[2].2009年5月至2011年9月,我们对髌骨骨折行内固定治疗术后的患者,运用CPM进行早期康复治疗和护理,取得满意效果,报道如下.
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经皮螺钉内固定治疗骨盆骨折护理体会
骨盆骨折分为稳定型和不稳定型,不稳定型骨折者症状重,常合并其他脏器的损伤、大出血、休克等.不稳定型骨盆骨折如按传统的下肢牵引、骨盆悬吊、骨盆带外固定治疗效果往往不理想,在翻身或下肢活动时疼痛明显,而且卧床时间长、并发症多.采用C型臂X线机引导下经皮拉力螺钉内固定治疗,手术时间短、损伤少、出血少、恢复快,可以使患者早期康复.2004年~2006年,我们在C型臂X线机引导下经皮拉力螺钉内固定治疗不稳定型骨盆骨折32例,取得满意的效果,现将护理方法介绍如下.
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松质钉结合钢丝治疗跟骨结节撕脱性骨折27例
2006年3月以来,我们采用松质钉结合钢丝坚强内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折27例,取得良好效果,介绍如下.1 临床资料27例中,男18例、女7例,年龄19~72岁.除开放性骨折4例急诊手术外,均为伤后4~9天行松质钉结合钢丝坚强内固定术.术前均行常规X片和磁共振检查确诊.
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手法复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折24例
2010年4 月至2011年6 月,我们采用”C”型臂X 线机透视下闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折效果满意,报道如下.1 临床资料共24 例,男14 例、女10 例, 年龄4~12 岁.按照Gartland 肱骨髁上骨折分型为Ⅱ型(骨折有移位, 但后侧骨皮质相连)8例、Ⅲ型(完全移位骨折)16例.合并尺神经损伤2 例、桡神经损伤1例,外伤20 例、车祸4 例,受伤至手术时间3h~5d、平均20 h.
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钛金属重建接骨板治疗锁骨骨折体会
锁骨骨折是常见骨折之一,占全身骨折的6%左右,各种年龄均可发生可因直接暴力或间接暴力引起,可为横断形、斜形及粉碎形骨折,断端多有移位.我科自2001年4月至2004年6月采用钛金属重建接骨板手术治疗锁骨骨折72例.现报告如下:
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胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床效果研究
目的:探讨有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床优势。方法:选取我院2009年1月至2016年4月收治的74例胫骨Pilon骨折患者,分为研究组和对照组,37例/组,研究组采用有限切开锁定钢板内固定,对照组采用传统固定方法,对比两组治疗效果差异。结果:研究组并发症发病率10.81%,对照组并发症发病率16.32%,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨Pilon骨折患者利用有限切开锁定钢板内固定治疗效果高,对患者踝关节功能恢复有一定的帮助,值得临床借鉴。
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微创关节镜下内固定治疗膝关节内骨折临床分析
膝关节髁间棘是前交叉韧带的附着部,髁间棘撕脱骨折将会引起前交叉韧带缺失的症状。因此,髁间棘撕脱骨折作为一种特殊关节内骨折在治疗方面有其特殊性。以往明显分离移位的髁间棘撕脱骨折,需要切开复位内固定治疗。胫骨近端关节内骨折和股骨髁部滑车骨折均能在关节镜监测下清理复位及内固定。目前,随着膝关节镜微创外科的发展与手术技术的提高,髁间棘撕脱骨折,胫骨近端关节内骨折和股骨髁部滑车骨折的治疗已可在关节镜下微创手术完成。我们于2013年4月~2015年4月在膝关节镜下手术,进行骨折块内固定治疗骨折12例,收到很好临床疗效,同时在临床实践中总结出膝关节镜下手术治疗的经验,现予以报告。