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探讨下腹部横切口分层撕开法在妇产科手术中的应用效果
目的 探讨下腹横切口分层撕开法在妇产科手术中的应用效果.方法 选取2014年某院妇产科手术患者120例作为研究对象,将采用下腹部横切口分层撕开法的患者作为观察组,同时将采用传统的下腹部纵向切口的作为对照组.前者使用可以被人体吸收且不会排斥的线做分层缝合,后者使用传统缝合法.对两组的手术时间,手术过程中的流血数量,以及伤口恢复等情况进行记录.结果 所有患者均康复出院.但采用分层切口撕开法的患者与传统纵向切口的患者相比,手术总时间要短,手术过程中的出血量少,手术后肠胃的消化功能恢复相对较快,住院时间也短.结论 下腹横切口分层撕开法在美容为主流的时代更受人们的青睐,而且手术时间短,住院时间短,花费的钱财也相对少,因此可以在妇产科手术中广泛应用.
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宝宝大小便,那些需要了如指掌的事
来自 “嘘嘘” 的困惑Q1:如何留取小便?留尿注意事项:留尿前清洁外阴部;以洁净容器收集尿液,30分钟之内送化验,晚不超过1小时;好留取晨尿,自然排尿,采中段尿,注意不要被污染.对于还不能完全自主尿尿的婴幼儿,留尿时可选用下列导尿方法:小婴儿喂奶后,轻按下腹部;对于新生儿,取俯卧位,爸妈一手托住腹部,另一手向下按摩脊肌二方,轻拍腰肾区.
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面对分娩痛,你准备好了吗?
分娩疼痛来自何处在第一产程中,分娩疼痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张.疼痛主要集中在下腹部、腰部,有时髋、骶部也会出现牵拉感.当宫颈扩张到7~ 8cm时,疼痛为剧烈.减速期疼痛减弱.在第二产程中,疼痛主要来自阴道和会阴部肌肉、筋膜、皮肤、皮下组织的伸展、扩张和牵拉的冲动,由会阴神经传人骶2~4脊柱节段,产妇会出现强烈的、不自主的"排便感".分娩疼痛的原因研究表明,引起分娩疼痛的主要因素有:子宫规律性收缩,拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛.
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美丽的妊娠纹
到了孕中期,老婆特别关注自己的肚皮.她非常担心自己也像别的妈妈一样,长出妊娠纹来.为了防患于未然,她穿着防辐射的衣服,挺着个大肚子像个将军似的坐在电脑桌前,当然,她不是在研究战略战术,而是在翻看网页,希望能找出削除妊娠纹的方法.可是,老婆左找右找都没有找到满意的答案:有些妊娠霜,口碑很好,但是价格也不菲,她舍不得花那么多的钱来解决这一问题;有些妊娠霜的价钱相对便宜,但老婆又担心其中的化学成分会影响胎儿,也不敢使用.就这么左挑右选,精心地挑选了一段时间也没有找到合适的应对方法.老婆实在是找不到两全其美的解决办法,再加上又担心防辐射的衣服质量不过关会影响胎儿,于是干脆就彻底偃旗息鼓了.虽然没有找到解决的好办法,但老婆反而乐观地对我说:"据说有百分之九十的孕妈妈会长妊娠纹,但愿我是那幸运的百分之十吧!"然而在孕八月的时候,老婆这个美丽的梦想还是破灭了.她是属于大众化的那一类,妊娠纹还是不约而至了.发现妊娠纹以后,老婆的孕期就多了一件事情——拿着镜子细数纹路(因为她的妊娠纹大多长在下腹部,不请镜子帮忙看不到啊!).
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看看你属于哪种体质
型一:血液循环不良型在生理期前会觉得肚子胀胀的,下腹部突出,一到生理期就会便秘.经血颜色为暗沉的红色,感觉黏稠,有时会有像猪肝色般血块流出.经血量多,第一天比较少,但是第二与第三天起突然变多.生理期会达七天以上.
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系统性红斑狼疮合并急性兰尾炎误诊1例原因分析
1 临床资料:患者男性,28岁,因发现面部红斑伴脱发7月,下腹痛、头晕、四肢酸痛1天诊断为系统性红斑狼疮入院.患者于6个月前始因日光爆晒双侧面颊部和鼻梁部出现红斑,后面部红斑逐渐加重且伴有脱发,1月后就诊,诊断为"蝶型红斑"住院治疗,症状未缓解,故转于内地医院,确诊为"系统性红斑狼疮",给予强的松20mg顿服,症状缓解,治疗3个月后出院.于1天前突然出现下腹痛,以脐下和右下腹为主,即来诊,查血常规正常.腹部B超未见异常.门诊以"系统性红斑狼疮"收住相关科室.入院后双侧下腹部轻度疼痛,伴腹泻、便血,体温正常.
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孕18W+6药物流产及依沙吖啶引产失败要求终止妊娠
1 病历摘要患者34岁G3P1因停经18W+6米非司酮加米前列醇片流产失败要求终止妊娠,于2007年2月15日14:00入院.平常月经规则,4/30天,量中无痛经.LMP:2006年11月3日,停经后无明显早孕反应.3个月前少许阴道流血,持续约30天,自认为月经紊乱,在院外口服药物治疗,具体药物不详,一个月前扪及下腹部有一包块,自认为长了"子宫肌瘤".仍然在院外口服药物治疗,具体药物不详.三天前在我院B超检查提示"中孕宫内活胎"在我院行米非司酮配伍米索前列醇片流产失败.因药物流产失败收入院.生育史:因"潜伏期延长"于1997年在我院行剖产手术,未放环.
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中期妊娠利凡诺引产术后并发阑尾穿孔1例
1病例介绍患者25岁,孕1产0,妊娠20周,于2008年12月29日在我院行利凡诺引产术,12月31日9:30顺利分娩一死婴,胎盘自然娩出,产程经过顺利,出血不多,于09年1月1日复查B超未见异常后出院.于09年1月3日出现下腹痛,于1月5日加剧,急诊返院.门诊以“腹痛待查”收入院,查体:T:38℃,P:77次/分,R:16次/分,BP:110/70 m Hg,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹平坦,下腹部正中压痛(+)反跳痛(+),妇科检查:阴道通畅,内有血性恶露少许,宫颈光滑,宫体稍大,宫底压痛(+),左附件区压痛(+),触诊不满意,实验室检查:血常规:WBC:16.2x109/L,Hb:120g/L,彩超检查提示:宫体大小约6.9×6.1×6.0cm,宫腔内回声均匀,内膜线居中,肌层回声均匀,在宫底后方可见混合性包块大小为6.9×4.0 cm边界清晰,形态不规则,未见血流信号,双附件未见明显包块,盆腔内见游离液性暗区深1.6cm,初步诊断:盆腔包块,腹痛待查.
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针灸配合导赤散加减治疗中风合并尿潴留47例
尿潴留是以排尿困难,甚则小便不通为主症的疾病,祖国医学称之为“癃闭”。中风是由于患者肝肾阴虚,肝阳上亢,阳亢风动,窍闭神匿,神不导气而致。西医临床常采用留置导尿管、听流水声、热敷、冲洗会阴及按摩下腹部等方法诱导患者排尿。笔者采用针药并用治疗中风47例,效果明显,现报道如下。
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小儿回盲部憩室穿孔伴急性阑尾炎2例
例1.患儿男,7岁,因右下腹持续性疼痛1d,加重伴全腹疼痛5h于2005年4月以“急性化脓性阑尾炎”收住本科。入院后查体:体温:38.9℃。下腹部广泛肌紧张,压痛、反跳痛,右下腹明显。肠鸣音减弱。腹部平片提示膈下游离气体。白细胞17.5×109/L,中性0.80。诊断:1回肠憩室炎并穿孔,2急性阑尾炎?急诊全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有多量脓性液体,阑尾位于盲肠下位,表面脓苔,充血水肿。距回盲部8cm处,见回肠系膜对侧有一3×2cm憩室,顶端破裂。行阑尾切除,憩室段回肠切除。术后病理回报:1、回肠憩室并穿孔,2、急性阑尾炎。
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综合治疗腰椎间盘突出50例
腰椎间盘突出症,主要是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰脊神经根而引起腰腿痛的一种病症.临床主要表现为腰背部及腰骶部疼痛,坐骨神经痛,下腹部或大腿前侧痛,并常可见大腿外侧麻木,少数患者会出现会阴麻木、大小便失控等症状.近年来,此病的发病率正在逐年增高,严重影响了人们的正常工作及生活质量.今年来我们采用综合方法治疗了50例腰椎间盘突出症患者,疗效显著,现报告如下.
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中西医结合治疗32例原发性痛经临床研究
原发性痛经指月经期前后或行经期间出现的下腹部痉挛性疼痛,合并有全身不适,严重者可以影响到日常生活。我科采用中西医结合方法治疗原发性痛经取得较好效果,现报道如下。
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右侧闭孔疝伴绞窄性肠梗阻一例报告
患者,女性,79岁,因腹痛、腹胀、呕吐5天,肛门停止排气、排便2天入我院急诊科就诊。立位腹部X线平片示:多考虑低位小肠梗阻,行全腹部CT平扫示:多考虑右侧闭孔疝伴绞窄性肠梗阻,以“右侧闭孔疝伴绞窄性肠梗阻”转普外科手术治疗。既往有右侧股骨颈骨折行内固定术。查体:身体消瘦,营养差,精神差,神志清楚,腹部右侧可见肠型,右侧腹股沟区及下腹部压痛,未触及明显包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。肛门指检未见异常。血像:WBC:13.2X109/L,N:0.85,心电图及胸片未见明显异常;转普外科后行急诊手术,有部分小肠嵌入闭孔内,已坏死,行肠切除肠吻合术,闭孔内口用丝线缝合数针关闭缺损,术后患者痊愈出院。
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X线辐射对孕妇儿童的危害
尽管大部分的医院在对普通病人进行X光照射的时候并没有采取任何防护措施,但是对于孕妇,还是有所顾忌的,对其腹部要进行遮盖.医生建议孕妇应该尽量避免此类检查,尤其是怀孕头三个月的孕妇.因为此时是胎儿重要器官形成的关键时期, 胚胎对各种有害因素异常敏感.受孕两周内下腹部接受X射线照射时,可导致受精卵死掉.X射线对6~12周内的胚胎有很强的致畸作用,畸形严重时亦可致胚胎死亡.
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急性单纯水肿型胰腺炎1例误诊分析
笔者2015年6月份在临床上碰到一例单纯水肿型胰腺炎,误诊为“慢性胃炎急性发作”,现介绍如下:1病例介绍:病例:程XX,男,40岁,因“吃饭后突发上腹部持续剧烈腹痛6小时,呕吐3次”入院.6小时前,患者因暴饮暴食后突然出现上腹部疼痛,呈进行性加剧,并感上腹部轻微膨胀,恶心、呕吐,先为食物残渣,后为清稀苦水,无咖啡色及粪臭.呕吐后上腹部疼痛减轻不明显,无畏寒、发热、腹泻,无腰背肩部及下腹部放射痛,在院外口服“奥美拉唑肠溶胶囊、癫茄片”,症状无缓解,为求进一步诊治,由其妻护送入我院.
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脏腑点穴治疗痛经症的临床疗效观察
痛经症是一种常见的妇科疾病,痛经,或称为经期疼痛,是妇科病人常见的症状之一.许多妇女在经期有轻度不适,不过痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动,并且需要药物治疗.周期性的经期疼痛是常见的且发生于大多数月经周期.由于痛经与排卵周期相关,一般不会发生在月经初潮时,而是发生在青春晚期.14–26%青春期女性由于痛经不能上学或上班.典型的是,疼痛发生在月经第一天,通常在月经开始的时间,但也有人直到月经第二天才开始疼痛.疼痛呈痉挛性、阵发性;下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛.严重时面色发白、出冷汗、全身无力、四肢厥冷.恶心、呕吐、腹泻和头痛也较常见.而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。
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腰麻-硬膜外联合麻醉的临床应用
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新的椎管内麻醉技术,既克服了两种麻醉单独使用的缺点,又发挥了各自的优点.因其结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,起效快,阻滞完善,在临床上有一定的优势,特别适用于下腹部盆腔及下肢手术.我院自2006年4月至11月,共实施CSEA 245例,现总结如下.
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超声对不规则阴道出血病因的诊断及鉴别诊断
本研究采用超声100例不规则阴道出血患者的病因进行诊断及鉴别诊断,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:100例患者均是2005--2006年在我院门诊及住院就治的患者.年龄37~75岁,临床表现为不规则阴道出血或排液,有的患者腹痛或下腹部不适,有下坠感伴少量阴道出血.100例患者中85例为经期妇女,15例为绝经后妇女.
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胆胃瘘并胆石性肠梗阻一例
患者女,74岁.因腹痛、呕吐,停止排便7 d入院,住我院消化内科,以消化道不全梗阻行保守治疗2 d,无效而转入我科.查体:体温36.7 ℃,脉搏88次/min,呼吸为20次/min,血压130/80 mm Hg,神清,痛苦面容,营养中等,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊正常,腹部中度胀气,无肠型及胃型,肝脾未触及,下腹部广泛压痛,轻度反跳痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱,未闻及气过水声.
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静脉自控镇痛泵用于下腹部手术术后镇痛效果的临床观察
目的 探讨静脉自控镇痛泵用于下腹部手术术后镇痛效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ100例行下腹部手术患者分2组,随机选50例术后患者使用静脉自摔镇痛泵为实验组,另50例患者术后使用一次性硬膜外给予小剂量吗啡为对照组.分别观察术后镇痛效果、临床病情变化和不良反应.结果 镇痛效果实验组≥对照组;镇痛时间实验组>对照组;术后活动和睡眠实验组>对照组;术后不良反应对照组>实验组.结论 患者静脉自控镇痛泵操作简单,患者自控性强,术后镇痛效果好,持续时间长,副作用少,护理方便,适用于临床手术术后镇痛.