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分层管理在优质护理示范病房的应用
目的:探讨优质护理示范病房实施护理人力资源分层管理的应用效果.方法:建立“责任组长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士”为框架的护理分层护理运行模式,实施责任组长负责制,以小组为单位的护理模式,建立绩效考核和分配制度.结果:优质护理示范病房实施分层管理10个月后护士对分层管理的支持率、护士职业满意度、护士基础护理执行率、患者护理满意度、护理质量达标率均有显著提高.结论:分层管理提高了护士的工作积极性和职业满意度,促进优质护理,提高了患者护理满意度和护理质量.
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基层公立医院领导班子的协调与沟通
随着卫生改革与发展,作为卫生事业单位的基层公立医院相继实行并完善院长负责制.
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护理组长负责制的运作模式初探
我院在深圳市卫生事业单位中率先进行了管理体制、人事与分配制度改革,全员竞争上岗,精简和重组职能科室机构,重新界定职能并引入权责制,在实施以KPI为核心的绩效管理前提下建立主诊医师与护理组长负责制,淡化以资历定薪的档案工资制度并大幅缩减福利工资,实行岗位一一绩效工资薪酬制.坚持多劳多得,优劳优酬的分配原则,建立起优胜劣汰的竞争机制,充分调动了广大护士的工作积极性.
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″法人″主任负责制的启示
在近日的一次″医院院长高峰论坛″上,全国医院优秀院长、中南大学湘雅三院院长黄祖发的一次发言,引起了公立医院院长们的广泛兴趣.这家医院为38名科主任全面″放权″,实行一种经过公证的″法人″主任负责制,为科主任负责制注入了全新的内涵,也使国有医院的改革有了新的突破点.本刊记者为此采访了黄院长.
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浅谈在科主任负责制下护士长的角色
近年来,医院的管理模式发生了较大的变化,由原来在党委领导下的院长负责制转变为现在的科主任负责制,即科主任不但拥有人事和经济等相应的权利,同时还负有相应的责任.而作为护理工作的基层管理者护士长如何适应这种新的医院管理模式,如何扮演好这一角色,值得我们探讨.以下是本人近几年来在科主任负责制下的一些角色体会,提出来供大家探讨.
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广东省召开全省人口计生局长会议
2005年7月26日,广东省人口计生委在中山市召开全省计生局长会议,专题研究加强和规范服务机构管理,打击非法行医专项行动.省人口计生委领导及各处室负责人、各地级市计生局长共40人参加,刘银燕副主任发表重要讲话.会议明确将打击非法行医、规范服务机构管理列入"一把手"负责制,并提出以下具体要求.
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浅谈建立适应市场经济的医院运行新机制
随着社会主义市场经济体制的建立和完善,现有的医院运行机制受到了强烈的冲击,积极寻求建立适应市场经济的医院运行新机制势在必行.笔者认为,在领导体制上实行完善的院长负责制,在人事制度上实行全面聘任合同制,在经济管理中实行成本核算管理,在医院文化建设中注重道德素质培养,可使医院走上自主经营、自我发展的道路,取得良好的社会效益和经济效益.
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台州市医院实施首席医生负责制的做法和体会
3年来,我院以"首席医生负责制"为突破口,把满足人民群众的医疗需求,为病人提供优质、高效低耗的服务作为改革的目标,从抓管理入手,进一步深化人事制度和分配制度的改革,带动医院内部各环节、各岗位公平、有序地竞争,激发了职工的工作积极性、创造性,为医院带来了新的生机和活力.
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关于护士长领导下的护理责任组长制度的实施
为了适应市场经济条件下医院现代化建设,转变护理观念,激发工作热情,促进整体护理水平的提高,现结合我院实际,配合<科主任领导下的诊疗组长负责制>的开展,目前在全院范围内实施<护士长领导下的护理责任组长制>,现已试行了一段时间,取得了显著的成效.现总结报告如下.
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反馈的魅力
在护理核心制度占据重要位置的《护理质量管理制度》中,多次提到“反馈”二字。“负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈”,“质量委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护士”,“将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部,护理部全面总结后,以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室”……从这些护理上的“金科玉律”中可以看出,但凡护理管理活动,就离不开管理者的反馈控制。
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热点
国家卫生计生委办公厅日前发布通知,启动2016年度住院医师规范化培训评估工作。在省级卫生计生行政部门评估指标中,中央财政经费使用、地方省级财政经费保障机制、保障培训对象待遇、紧缺专业招收、师资培训等列为核心指标。培训基地评估指标中的核心指标包括建立全科医学科、实行院长(一把手)负责制、师资晋升激励、委派对象补助发放等。通知提出,各地省级卫生计生行政部门、各培训基地要对照评估指标的要求,对本地本单位工作进行自查,存在的问题立即整改。中医住院医师规范化培训评估工作由国家中医药管理局负责实施。
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国外经皮主动脉瓣支架市场分析给与我们的启示
作为高新技术领域的现代医疗器械,其市场的变化自然离不开有关技术的发展.因此,不仅受到使用这些技术和产品的医学专业人员,以及以研发为己命的生物医学工程师们的关注,既是企业老总,乃至负责制定科技和产业发展规划的政府人士,也有必要在百忙之中抽出一点时间了解一些发展动态.我想这对他们的管理工作会很有好处的.日前,笔者看到一篇有关经皮主动脉支架市场情况的报道.这或许是一个很好的例证.
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业界
清华长庚医院将成北京首个“医管分开”公立医院
10月下旬,清华长庚医院将启动试运行。今年7月,北京市医管局与清华大学签约,清华长庚医院正式成为市属第22家三级大医院。同时,清华长庚医院将改变公立医院“院长负责制”的管理模式,建立理事会制度,实行理事会领导下的院长分管制,探索公立医院改革发展新模式。 -
循证设计在医疗设施设计导则制订中的应用
美国设施导则研究所(简称FGI)是负责制订与修编<医疗设施设计与建设导则>的机构.该导则已有65年历史,更新周期为4年,现已成为美国医疗设施设计基本要求的共识文件.2010版是目前新的版本.我们正在进行2014版的修编工作.FGI为医疗机构和设计师设定医疗设施设计和建设的基本要求,并指明好的设计手段及新的发展趋势.美国医疗认证联合委员会、许多联邦机构和42个州的政府单位在进行审核、批准、贷款或评估、发照、认证和验收新建成设施时,均使用该导则作为设计规范和标准.导则的条款都是直接以建筑终运行的效果为导向的,且与现有通用的建筑规范相一致.
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既是"政治核心"又是"战斗堡垒"--谈医院党建工作的着力点
随着我国改革开放的深入发展,我国医院已发生了很大变化.医院从纯福利型转变为体现政府福利性质的公益性事业单位;从政府惟一拨款转变为多渠道多形式办医院;从全部为公立或集体医院转变为多种所有制并存;从党政不分的领导体制转变为推行院长负责制.在这样的背景下,怎样认识医院党组织的定位和作用,如何在新时期下加强医院党建工作,是我们必须探讨和解决的一个重要课题.
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郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式及其推广可行性研究
《郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式及其推广可行性研究》是郑州市人民政府委托清华大学医院管理研究院设计与主持的课题,历时一年,对郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式及其推广可行性进行了深入研究,国家卫计委基层司、中华医学会、上海交通大学中国医院发展研究院、国务院医改领导小组专家委员会、北京大学、北京市卫生局、郑州市人民政府、协和医学院公共卫生学院、台湾医务管理学会等领导和专家对课题进行了评估,对该课题给予高度评价。本期特别策划专题报道了该课题的研究成果,相信对进一步推动我国医改,解决医疗卫生纵向协同及基层百姓看病难问题具有重要参考和借鉴价值。
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在落实院长负责制中发挥医院党委政治核心作用的探讨
多年来,我国公立医院实行的是院长负责制,这一体制在促进公立医院改革和卫生事业发展上发挥了巨大的作用,目前,在认真学习党的十七届五中全会、六中全会精神,贯彻落实《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》过程中,进一步思考发挥医院党委的政治核心作用,全面落实院长负责制,对推进公立医院更快更好发展具有重要意义.一、院长负责制的确立及积极作用1982年,卫生部颁布的《全国医院工作条例》规定:"医院实行党委领导下的院长负责制",这是扩大医院自主权、改变医疗机构内党政不分现象的重要尝试.1985年,国务院批转了卫生部《关于卫生改革若干政策问题的报告》,要求各级卫生机构要积极创造条件实行院、所、站长负责制,以扩大全民所有制卫生机构的自主权.于是,各级医院陆续实行了院长负责制的管理体制,强化了以院长为首的行政管理和指挥系统,使院长的责权达到统一,消除了在体制上长期存在的党政不分、职责不清的弊端,使医院工作效率得到了进一步提高.1997年1月,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出:"卫生机构实行院(所、站)长负责制,要进一步扩大卫生机构的经营管理自主权".2000年3月30日,中共中央组织部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》指出:"卫生事业单位实行并完善院(所、站)长负责制.要建立和完善任期目标责任制,明确院(所、站)长的责、权、利.要充分发挥党组织的政治核心和监督保证作用,依靠职代会实行民主管理和民主监督,建立有效的监督保障机制".现行的院长负责制是院长以法人代表的身份作为医院行政负责人,在上级行政主管部门领导下,对医院的工作负全面责任.党委作为政治核心,除努力提高全体党员党性和全员政治水平外,对"重大问题进行讨论和做出决定,同时保证院长充分行使自己的职权,与院长共同承担责任".具体而言,院长的职责主要归纳为决策权、人事权和奖惩权.即院长对医院日常工作中出现的行政事务性问题做决策;对所属各级专业技术人员和中层以下(含中层)行政管理人员进行聘用、解聘、任免;根据有关奖惩规定,对职工进行奖惩.其中,院长在重大问题决策中,应由党组织参与,听取、尊重其意见.
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公立医院体制改革的变化与难度
当前,在我国由计划经济向市场经济体制转型之时,医院体制也在相应的进行变革.区域卫生资源的重新配置、卫生资源结构性调整与资产重组、政企分开、政事分开、所(院)长负责制等改革都在逐步进行.但限于经济转型是一个漫长的过程,"混合经济、混合结构"是这个时期的主要特征.同样,医疗体制改革任务也是长期而艰巨的.对此,就医疗单位体制改革的变化与难度进行探讨.
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大型综合性医院实施主诊医师负责制的探讨
通过对目前大型综合性医院发展面临的形势和医院主诊医师负责制改革背景的分析,探讨了大型综合性医院实施主诊医师负责制的指导思想、具体做法和初步成效,并从人力资源、技术创新、管理体系、信息系统等方面,讨论了实施主诊医师负责制对医院的影响,明确了主诊医师负责制在医院变革管理中的积极意义.
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护士长在病房管理中的作用
现代医院中的病房管理实行护士长负责制,医院是治病救人的场所,更加要求护士长各方面要有高效率的管理,方能保证临床医疗的需要,为住院病人提供一个良好治疗休养环境,我们的体会如下.