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四种药膳可治心慌
心悸俗称"心慌",主要以病人自觉心中突然急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现.常兼有气短、乏力、懒言、不寐等症,部分病人还伴有胸痛或胸闷不适,中老年人群尤其常见.
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实验室质量控制体系和标准化管理模式探讨
医院要在激烈的竞争中谋求良好发展,必须拥有特色鲜明的经营理念,建立以质量为核心的品牌战略,强调以学科建设为重点,以病人需求为关注中心,形成自身独特的优势[1].
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我院药房改进服务的做法
病人对医务人员服务品质好坏的评价之一是根据他们享受服务来感受的,所以说服务是体现医务人员自身素质的重要行为.以病人为导向,就是把病人的痛苦当作自己的重要的事来看、来处理.在我们医务人员的心中应把病人定位为衣食父母.这样,只有这样,才能在服务中切实为他们着想.近几年,我科采取的做法有3点.
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JCI标准下用药错误和接近错误的内涵及防范要求
病人安全近年来受到世界各国的重视,尤其以病人用药安全为重要议题.增进病人安全,一个关键要素是有能力捕获关于医疗不安全事件和医疗高风险的综合信息,通过分析,将应吸取的教训广为传播,为预防事件发生奠定基础.国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International,JCI)是用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,其以国际公认的标准作为医院评审的基础.JCI评审所体现的核心价值就是降低医疗风险,避免不安全的医疗服务,保障安全与医疗质量的持续改进.
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病人选医生中对职工进行整体评价的方法
在以病人选医生为表现形式、以改革用人机制和分配机制为实质内容的医院内部管理机制改革中,职工整体评价体系起着至关重要的作用.它既为用人机制中的优胜劣汰提供依据,又保证了分配机制中优劳优得、多劳多得的实现.我院经过两年多的实践和摸索,形成了一套日趋完善的评价方法.
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医院评审的回顾与思考
目前国外有ISO9000、JCI、IQIP等医院认证体系,我国从20世纪80年代初期起,开始进行医院评审的探索和实践.医院认证和评审的终目标在于强化医院管理,以病人的安全和服务为中心,加强医疗质量管理与持续改进.
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我院开展病人选医生的体会
2000年初,我院在实施"病员满意度"战略的过程中,选择了以病人满意为中心的医护服务模式,取得了良好的社会和经济效益.1.建立服务新模式:我们把医、护人员的姓名、技术职务、专科特长等情况,在门诊和病房通过公示栏和触摸屏予以公示.专家门诊、专病门诊及中医和小儿科等科室开展点名医生看病,在输液室公示护士的情况,病人可选择技术好的护士输液.
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新世纪医德教育规范化的探讨
医德规范作为医院精神文明建设的重要组成部分,经过多年努力实践,已形成了较完整的运作程序.新时代呼唤与之相适应的医德教育规范.一、医德内涵凸现出鲜明的时代特征传统的医德观念渊源于慈善事业,其核心以病人为利益模型.现代的卫生事业早已突破了个体医生进入家庭行医看病人的简单医疗关系,而成为一个多层次、多功能、机构复杂的社会工程.在人类还远未达到按需分配的今天,只强调医学的福利性、无偿性,而忽视医疗服务的有偿性显然是不合适的,传统的医德规范内涵已远远不能适应新形势的需要.
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创文明品牌医院树医疗行业新风
根据市文明委、市人事局、市卫生局<关于争创武汉地区文明品牌医院活动通知>精神,近年来,医院党委把这项活动作为创建文明单位、文明行业活动的有效载体,紧紧围绕创文明品牌医院活动,与时俱进,改革创新,以优质服务为宗旨,以病人满意为目标,有力地促进了医院可持续发展.
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医疗机构实行病人选医生的做法与意义
国家卫生部、国家中医药管理局出台了<关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见>这一政策措施,明确要求在城镇医疗机构实施病人选择医生的改革.作为各级医疗机构要认真贯彻执行这一改革新举措,以病人选择医生服务方式为突破口,积极探索努力实践,推动医疗机构人事制度的改革,促进医疗卫生事业的健康发展.
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电针对安氟醚低肺泡有效浓度的影响
目的:观察电针对安氟醚低肺泡有效浓度(MAC)的影响.方法:选择ASA(美国麻醉医师学会病情分级标准)Ⅰ~Ⅱ级腹部手术患者50例,年龄24~60岁,男女不限,随机分为A组(单用安氟醚组,n=25)、B组(安氟醚加电针刺组,n=25)两组.两组病人予以口咽表面麻醉,清醒状态下气管插管,连接循环紧闭麻醉机吸入安氟醚,B组选择左右下翳风和三阳络穴位,经皮进针捻转致患者感觉酸胀为止,同侧针经同组导联连接韩氏刺激仪(LH202H型).先进行针麻诱导15~20 min,采用疏密波、2/15 Hz频率、刺激强度2~4 mA(以病人耐受为宜),根据Egger描述的MAC测定方法,测定两组MAC.结果:A组MAC值为1.67 V%,与以往报道基本一致.B组由于电针刺的介入,MAC值显著下降,MAC值为1.15 V%,大约下降31%,与A组比较P<0.01,与我们以往采用针刺复合安氟醚临床全麻结果相似.结论:电针刺镇痛作用肯定,与安氟醚复合应用能降低安氟醚低肺泡有效浓度.
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针药结合麻醉下行新声门再造术
自1996~2000年在针药结合麻醉下作新声门再造术30例,其针麻成功率为97%,新声门再造手术成功率达93%.选用30例曾于全麻下行喉再造的病人,其声门较窄,使呼吸道不够通畅,术后长期戴用气管套管,未能及时去管,故收治作新声门再造术.针麻方法采用两侧扶突、合谷穴.使用电针刺激,刺激频率为600次/min,强度以病人产生酸、胀、重、麻并以能耐受为度.针刺诱导时间为20 min.
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辨位取穴治疗头痛
治法:①主穴取阿是穴、风池、合谷.辨位取穴:前额头痛加印堂、头维、神庭、太阳、迎香;巅顶头痛加上星、前顶、百会;偏头痛加率谷、太阳、翳风;后枕头痛加风府、供血(风池穴直下1.5寸,平下口唇处)、颈夹脊;全头痛加印堂、神庭、太阳、百会、率谷.②刺法:常规消毒后,取1~1.5寸毫针,采用平补平泻手法,刺激量中等,阿是穴刺激稍强,使局部有较强的酸胀得气感后,用G 6805电针机接通电源,分别用两组电极接在疼痛甚的部位和左右两侧风池穴的针柄上,用连续波,频率150次/分,输出量以病人能耐受为度.每日1次,每次30分钟,7天为一疗程,一般一次即可见明显效果.
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针灸配合脉冲电磁治疗急慢性腹泻
治法:主穴取天枢,用温补法,进针得气后留针20分钟.伴腹痛者配上巨虚、上脘;伴消化不良者配双侧足三里、太溪穴;单纯稀便配关元、建里.每日1次,6次为一疗程.将250 GS的磁片连接于KWD-707脉冲电疗仪的输出导线上,用胶布固定在"神阙"穴位上,用疏密波,脉冲频率2 Hz,电流强度以病人能耐受为度,每日1次,每次20分钟,6次为一疗程.可与针灸同时进行.
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三拗汤治疗药源性尿频38例
尿频系抗精神病药物所致常见副反应.精神科临床上极为常见.因目前西医缺少特效的对抗药物,所以病人一旦出现这种副反应,常多次纠缠工作人员,不服从管理,甚则藏药或拒绝服药,增加了精神疾病的治疗难度.笔者在实践中,应用中药三拗汤治疗尿频,取得较为满意的疗效,现报告如下.
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"三体一线"创伤急救体系救治腹部损伤的体会
我院从1996年7月始建立"因交通肇事而致伤的伤者、交警、医院为三体,一条以病人为中心线的畅通无阻的绿色生命通道"的创伤急救体系(简称"三体一线").至1998年6月共救治腹部外伤病人187例,其中腹部脏器损伤72例.现将"三体一线"创伤急救体系救治腹部外伤的体会报告如下.
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以病人关注为焦点 转变管理过程
门诊病人就医时间短,对医护的了解相对片面,工作中大声的言语,及稍微延误的治疗都会使病人遗憾的离去,从而丢掉了医院赖以生存的病人.如何以门诊病人为焦点,吸引回头客,扩大影响面,是新时期医院管理的重点,本文将从以下4种管理过程进行探讨.
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乙型肝炎病人的健康教育及效果评价
医院健康教育是以医院为基地,以病人及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人了解并增进健康的知识,改变其健康行为或问题,使之向有利于健康的方向发展[1].我利于1998年12月至1999年10月对110例乙型肝炎病人,实施针对性的健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.1临床资料本组110例,男100例,女10例,年龄14~72岁.文化程度:高中及以上52例,初中48例,小学6例,文盲4例.职业:干部40例,工人30例,商人22例,其他18例.住院时间2~70天,平均24 4天.治愈86例,好转23例,死亡1例.2 健康问题2.1相关知识缺乏2.1.1缺乏饮食的自我调理知识本组84例(占76 4%)不知如何调理饮食,亦不了解饮食对疾病转归的影响.
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住院病人实施健康教育的时机与效果
健康教育是整体护理的重要组成部分,它是以病人及家属为对象,通过护士有计划有目的的教育过程.它是贯穿病人的整个病程中,健康教育取得的效果如何,取决于护士的专业熟练程度及进行宣教的方式和病人接受时的心理状况.现根据病人从入院时、住院期间、出院前期三个阶段的心理特点采取重点突出地对病人进行健康教育所取得效果现体会如下.
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耳鼻喉科患者的健康教育
健康教育是整体护理的重要组成部分,是以病人及其家属为对象,通过护理人员有计划有目的的宣教过程,使病人了解增进健康的知识,改变其健康行为或问题,提高健康水平,使其行为向有利于健康的方向发展.我科于1999年7月~2000年7月对耳鼻喉科380例患者进行有计划、有针对性的健康教育和指导,收到较满意的临床效果.现介绍如下.