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三维治疗计划系统(TPS)的临床应用
三维治疗计划系统(TPS)是放射治疗常用的工具,根据它的计算可了解治疗区相关的剂量分布,是一种高精度的放射治疗,它以病人个体化设计为原则,采用C T模拟定位进行三维剂量计算和显示,使空间剂量分布与三维靶体相符合,重要器官得到充分保护,减少了单纯靠"小竹杆划框框"的盲目性,应用TPS无疑是提高疗效的佳治疗方案之一.在放疗中,每一病例,尤其是体腔深部肿瘤都包括了从体模阶段,计划设计,计划确认到计划执行这四个阶段,四个环节的有机配合是放射治疗取得成功的关键.
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适用高效生态-中南大学湘雅三院益阳医院设计特色
中南大学湘雅三院益阳医院占地约70000m2,规划建筑面积约140000m2,设床位1200张.分为门急诊区、医技区、病房区、肿瘤治疗区、行政办公区、后勤保障区和预留发展区.
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疗治结合的实践
1994年底,我院开始实行疗养与治疗结合(以下简称疗治结合)的尝试.经过6年的探索与实践,取得了明显的成效,具体做法与体会如下.一、疗治结合的模式根据中央军委的整编命令,原第一七一医院并入庐山疗养院,这样我院形成了以山上为疗养区,山下为治疗区的综合性疗养院.山上疗养区位于庐山风景名胜区中心地带,海拔1 070米,占地面积96771平方米,展开疗养床位190张;山下医疗区位于九江市中心地段,占地面积167 739平方米,展开治疗床位260张,山上与山下之间的距离40公里.
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连续Nd:YAG激光脉冲式照射治疗鲜红斑痣
使用Nd:YAG激光治疗血管性疾病已有30多年历史,它对草莓状及海绵状血管性疾病有独特的疗效,而临床上极少用于治疗鲜红斑痣,因为该激光对组织穿透性强,易使治疗区遗留明显瘢痕.
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CO2激光治疗颜面部脂溢性角化
近年来,作者用CO2激光气化治疗颜面部的脂溢性角化早期皮损,疗效良好.现报告如下.资料与方法1.临床资料脂溢性角化的患者193例.男性65例,女性128例;年龄36~74岁,平均54岁.病程3个月至30年.病变部位(以治疗区计算,部分病例多区同时治疗):颊、颧157区,眼周22区,颞12区,其他21区.皮疹大小:0.1~2.8 cm,其中0.35 cm以下107例,0.35~0.5 cm 44例,0.5~1 cm 26例,1 cm以上16例.皮疹数目:1~300个,其中5个以下33例,6~10个38例,11个以上122例.
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光动力作用与微循环损伤效应(二)
自Dougherty等[1-3]首次报道光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗恶性肿瘤以来,因其良好的组织选择性和作用强度的可控性在临床上受到普遍的重视.通过对治疗区瘤体的观察,发现光动力作用所致的微血管损坏效应甚为明显[4-6],这种现象启发人们将PDT用于良性血管增生性疾病的治疗.近年来,随着PDT基础研究的不断进展,对光动力作用的微血管效应认识进一步深入,PDT的适用范围已不仅仅局限于肿瘤性疾病,而广泛应用于多种良性增生性疾病,如鲜红斑痣(port wine stain,PWS)、年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的治疗中,取得了确切的疗效,同时对于PDT治疗类风湿关节炎、增生性瘢痕等其他增生性疾病也进行了积极的研究和探索,并展现出良好的临床应用前景.现就光动力-微循环效应的临床研究现状综述如下.
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125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗肝癌的护理体会
应用微创技术将125Ⅰ放射微粒子植入肿瘤组织中.植入的粒子通过持续不断地释放低能量γ射线,破坏肿瘤细胞核的DNA双链,使肿瘤细胞失去繁殖能力,杀伤肿瘤细胞而不损伤正常组织,从而达到治疗肿瘤的目的.放射性粒子植入治疗的优势在于治疗区的定位精确与肿瘤形状非常吻合;在粒子植入的范围之外,放射剂量迅速减少,与外照射相比,可给予靶区更高的剂量,且不增加正常组织的损伤.
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激光治疗术后冷敷的意义及治疗体会
激光在我国美容行业中占有相当重要的地位.激光照射皮肤后会产生反射、透射、散射、吸收,组织吸收光后会产热,热能向邻近组织弥散,可引起治疗区疼痛和肿胀[1].冷敷治疗能够减轻患者不适症状,加快激光术后的恢复[2].总结我科12 406例患者激光术后冷敷治疗效果,报告如下.
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高强度聚焦超声治疗妇科肿瘤的实验研究
高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)是以超声波为治疗源,利用超声波具有的穿透性和可聚焦性,将体外低强度超声波聚焦于体内肿瘤部位,通过焦点区高强度超声波所产生的高温等效应,使靶区组织温度骤升至65~100 ℃,出现凝固性坏死,终通过机体的自然防御机制将坏死组织吞噬清除,达到治疗肿瘤的目的.治疗过程中,通过控制焦点由点至线、由线至面的移动,实现对不同形状、大小的肿瘤进行三维立体定位适形治疗;而较小的焦点区也保证了靶区外的组织不受损伤,治疗区与周围组织间界线清晰,仅由6层细胞构成过渡带.
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经鼻腔胰岛素治疗能改善早期阿尔茨海默病认知功能并调节β淀粉样蛋白水平
背景:有研究表明阿尔茨海默病(AD)患者多存在脑内胰岛素含量下降或胰岛素功能减低,而静脉或脑室内注射胰岛素能有效改善患者认知功能并调节神经递质水平.经鼻腔胰岛素治疗区别于传统注射方式,可使胰岛素分子通过嗅神经、三又神经的轴突运输途径,迅速进入血脑屏障,于15 min内到达中枢神经系统内作用靶点而快速起效.
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强制戒毒所设立艾滋病隔离治疗区有关问题的探讨
吸毒是导致艾滋病病毒(HIV)传播的重要途径已成为不争的事实.为有效遏止艾滋病快速增长的态势,国家相继出台了一系列措施和办法.作为收治艾滋病病毒毒感染者为集中的戒毒场所,如何将这些政策和措施有效地贯彻到实际工作中,是现阶段必须思考并付诸行动的重要工作.笔者结合戒毒工作的实际情况对强制戒毒所内设置艾滋病隔离治疗区相关问题做如下探讨.
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高血压脑基底节区出血微创穿刺清除治疗70例分析
高血压脑基底节区出血是急性脑血管病中病死率高的疾病,常规开颅手术创伤大,病死率与内科治疗区别不大,生存者后遗症重。1997年7月至1999年12月,我们应用CT定位微创穿刺清除术治疗70例,取得显著疗效,报道如下并结合文献就有关问题进行分析。
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物理疗法、腹式呼吸训练治疗慢性阻塞性肺病
1 资料与方法28例,均为男性,年龄58~77岁.病程8~38年,出现气短4~25年.慢性支气管炎合并肺气肿21例,合并肺心病5例.吸烟史5~32年,一般吸烟量较大.治疗方法(1)物理疗法:超短波治疗加用超声雾化吸入治疗.超短波治疗区为前胸、后背,1次/d,每次20min,10d为1疗程.(2)腹式呼吸:让COPD患者以腹式呼吸为主,先在平静时练习,全身放松,呼吸缓而长,尽量呼气,呼尽残气,必要时两手放于上腹部加压,吸气时尽量用鼻吸气,熟练掌握后,在活动时也采用腹式呼吸,养成腹式呼吸习惯.
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儿童下颌骨骨折的个体化治疗
由于儿童的生理、发育和行为特点,儿童颌面部创伤以软组织创伤为主,颌骨骨折发生率较低,但以下颌骨骨折为常见,如果处理不当,对儿童的牙、颌、面发育均会产生不利影响,因而使其治疗区别于成人有其特殊性.
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整体挡铅技术在头颈部肿瘤应用中的质量控制
肿瘤放射治疗的根本目标在于给予治疗区精确而且足够的剂量,而使周围的正常组织受量少,以提高肿瘤的局部控制率,同时也减少放疗并发症的产生.
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品管圈活动在降低血液透析治疗区陪护人员进出频次的应用
目的:探讨品管圈活动在降低血液透析治疗区陪人进出频次中的应用.方法:成立品管圈,确立活动主题,运用PDCA循环原则,进行现状调查、要因分析、对策实施等,共收集10 d陪护人员进出治疗区的情况,分析导致陪人进出治疗区的根本原因,制定相应对策并实施.结果:实施品管圈活动后,血液透析治疗区陪护人员进出频次从80.6次/d下降至30.8次/d,患者满意度从91.03%上升至98.62%.结论:品管圈活动可降低血液透析治疗区陪护人员进出频次,提高患者满意度.
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CT、MRI确定骨转移肿瘤区的价值
CT是确定骨转移肿瘤放射治疗区(GTV)常用的定位方法,而我们发现磁共振(MRI)在临床检出骨转移瘤的数目、确定瘤边界的方面均优于CT.现报告如下.
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宁国市人民医院康复医学科正式开诊
5月26日,宁国市人民医院康复医学科正式开诊。院领导班子成员、行政后勤科室负责人、骨科、神经外科、神经内科主任及康复医学科全体人员参加开诊仪式。
随着现代医学模式的转变及康复医学的发展,广大患者对于个体功能的恢复也提出更高的要求。为更好的服务社会、服务患者,经过近2年的积极筹建,该院积极成立康复医学科,填补了宁国市康复治疗学科的空白。科室位于急诊康复楼3-4层,总面积达3000m2,设置床位52张,现有专业技术人员21人,拥有宣城市规模大的康复训练中心,设有运动治疗区,作业治疗区,言语治疗室、心理和认知评估训练室、传统治疗区、蜡疗熏蒸室和理疗区等。针对脑卒中、脊髓损伤、脑外伤、周围神经损伤、儿童脑瘫、骨关节损伤、截瘫、失语、吞咽功能障碍等患者进行康复治疗,大程度地提高残障病人的自理能力和生活质量。 -
手术病人的心理护理
手术室是与手术有关科室的主要治疗区,手术是解决问题的主要方法.做好手术病人的心理护理,是保证手术顺利进行和术后康复的一个重要因素.现将我们对手术病人进行心理护理的工作体会总结如下.
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Lightsheer 800 nm半导体激光脱腋毛疗效和安全性分析
1资料与方法1.1研究对象 2010年1~7月来我科激光中心就诊的50例单独使用半导体激光脱腋毛的女性患者.年龄18~ 39岁,平均25.2岁,少治疗1次,多治疗8次,平均4.1次.排除标准:治疗前8周内使用传统拔毛术者;脱毛部位有活动性感染病灶;有光敏史者,在6个月内使用光敏剂者;疤痕体质者;2周内经受日光曝晒者;妊娠或哺乳期者;治疗区接受手术者;高血压及严重心脏病患者.