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卵巢功能的旁分泌调节研究概况
卵巢是由具有不同生物学功能的多种成分所构成的组织,是女性的生殖腺.在周期性分泌的促性腺激素的调节下,卵巢的各成分间互相高度协调发挥作用,分泌类固醇激素及肽类物质,产生并排出卵子.旁分泌是指一种细胞通过产生生物活性物质影响相邻细胞的活性.自分泌是指细胞产生的活性物质作用于本身调节其活性.这些活性物质通过细胞上的受体发挥作用.作为旁分泌的活动场所,卵泡含有卵母细胞、颗粒细胞和卵泡膜细胞,还有两种体细胞[].卵巢产生的雄激素和雌激素通过旁分泌机制调节卵巢功能.除类固醇外,生长因子、细胞转移因子和大量的其他物质也通过旁分泌调节卵巢功能.
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鼻腔局部用类固醇的基础与临床研究进展
目的:比较目前应用于临床的几种鼻腔局部用类固醇的疗效及安全性;方法:分析近15年来21篇有关这些局部用类固醇的疗效及安全性的文章;结果:布地松纳和氟地卡松作用于鼻腔的局部效能和全身安全性较之其它类固醇更好;结论:临床上应选用局部效能强和全身副作用小的鼻腔局部用类固醇。
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间歇性治疗面部激素依赖性皮炎48例临床分析
面部激素依赖性皮炎是因为面部长时间外用类固醇激素类药物引起的以面部毛细血管扩张、红斑、丘疹、干燥、皮肤萎缩等为临床表现的慢性皮肤病.现已成为继湿疹、银屑病、痤疮、荨麻疹之后的第五大门诊皮肤病.我科自2011年3~12月,采用间歇性方法治疗面部激素依赖性皮炎48例,收到较好效果.现报告如下.
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下丘脑视前两性异形区的性别差异性与细胞凋亡
下丘脑视前两性异形区,包括视前室周核与视前内侧核存在明显的性别差异性,属下丘脑小细胞神经分泌系统,其神经细胞分化与凋亡具有性别差异性,可受性腺类固醇激素调控,与某些细胞凋亡相关基因激活有关.
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类固醇药物性糖尿病46例临床分析
随着肾上腺糖皮质激素(激素)广泛应用于临床,其副作用亦随之增加,由于激素的应用导致的继发性糖尿病称为类固醇药物性糖尿病.现将我院收治的46例类固醇药物性糖尿病报告并分析如下:
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IgG4相关胆管炎诊治进展
Kamisawa等[1]于2003年首次提出免疫球蛋白IgG4相关性疾病(IAD)后,这类疾病吸引了越来越多人的关注。除了早报道累及的器官胰腺外,在过去的几十年中,发现该病可累及胆管、胆囊、肝脏、后腹膜、纵隔、唾液腺、肾脏、肺脏、淋巴系统、前列腺、胃肠、神经系统、脑膜、甲状腺、皮肤和血管系统[2-3]。该病是以血清学IgG4水平升高或者IgG4阳性浆细胞浸润累及多器官为特点的全身综合征[4]。Bi?等[5]于2007年首次提出的IgG4相关性胆管炎(IAC),也称为IgG4相关硬化性胆管炎,即IAD累及胆管系统特有的表现。近10年中,人们对IAC的发病机制,诊断与鉴别诊断以及治疗进行了不断的探索和完善,但仍有一些问题存在分歧和争议。
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米非司酮治疗子宫肌瘤的作用 机制及其临床评价
子宫肌瘤是具有雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)的甾体激素依赖性肿瘤,以往认为肌瘤的发病主要与雌激素有关,但越来越多的资料表明孕激素在肌瘤的发生、发展中亦具有重要的作用。米非司酮(mifepristone,RU486)是一种作用在受体水平的抗孕酮和抗糖皮质醇的类固醇,通过与PR结合达到阻断孕酮作用的目的,初该药主要用于终止早孕,近年来研究发现米非司酮用于治疗子宫肌瘤亦有相当的疗效。
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阴道药环的临床应用和前景
阴道药环是缓释系统中的一种,将甾体(类固醇)避孕药放在无活性的载体中,通过载体的物理性能,药物经其微孔向体内弥散,通过恒定释放小有效剂量的避孕药物,经阴道吸收,达到长效避孕的目的.
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性激素替代治疗的主要药物种类给药途径和方法
性激素替代治疗(HRT)的药物种类、给药途径和方案有多种,在此做一介绍.1 HRT的用药途径1.1 口服药物口服后经肝肠循环后进入血循环,再作用于靶器官,故血中雌激素浓度易于波动.类固醇类激素对肝脏的碳水化合物、脂代谢均有影响,对胆汁的产生和排泄也有影响.肝脏通过调节性激素结合蛋白的产生影响性激素的活性;同样,吸收入血的性激素水平也影响性激素结合蛋白的浓度[1,2].
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表观盐皮质激素过多综合征1例
自1977年Ulicks[1]第一次报道表观盐皮质激素过多综合征(apparent mineralocortixoid excss,AME)以来,迄今为止国际上报道的AME为50多例,我国尚无报道.我们在与南京医科大学药理所开展的一项国家自然科学基金课题有关<在原发性高血压患者中开展肾11-β羟化类固醇脱氢酶活性的测定>的协作研究中,发现一可疑病例,经临床生化研究和测定尿中的氢化可的松与可的松的比值(F/E),证实为AME,现报告如下.
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非酒精性脂肪性肝炎与PTEN基因
一、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)1.概念众所周知,肝脏脂肪化的原因有酗酒、肥胖、糖尿病、脂质代谢异常、药物(类固醇、三苯氧胺)以及高热能输液等营养摄取过剩和重度营养失调等,而将其分为酒精性与非酒精性两大类.
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新型皮肤外用药
虽然各种炎症性皮肤疾病的外用药(涂抹药)治疗是以类固醇外用药物为主,但涂抹药的滥用和长期使用可造成皮肤萎缩、类固醇紫癜、毛细血管扩张等局部副作用问题.为了避免这些副作用,期望能做到现场指导外用药使用.
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类固醇激素治疗肾病综合征的药理机制和临床应用
应用糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)已有50余年的历史,目前,糖皮质激素已成为治疗原发性NS的首选药物.本文介绍糖皮质激素(以下简称"激素")的药理机制和临床应用.
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干扰素治疗多发性硬化症
多发性硬化症是一种反复发作、缓解的中枢神经系统的炎症性疾病属自身免疫性疾病.与很多自身免疫性疾病相同,好发年龄为20~40岁,男女比为1∶1.5~2,女性多发.急性期多发性硬化症的治疗主是类固醇冲击疗法;为防止复发可经口给予类固醇及免疫抑制剂,但疗效尚无客观数据,而多基于临床医师的经验.在这种背景下,2000年日本以IFNβ-1b作为"唯一被验证疗效的抑制多发性硬化症恶化的药物"被承认并准予投入临床使用.本文仅对多发性硬化症的IFNβ-1b治疗的现状加以介绍.
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胖哥小心你的雌激素升高
长期的临床观察发现,一些较胖的男性性激素有变化,特别是雌二醇(E2)增高.并且还伴有性欲减退,勃起功能下降,体力下降(主要出现腰酸背疼、不耐劳动、头晕乏力等症状).一些准备要孩子的胖哥们还有精子数量和活力下降的情况.雌二醇是一种化学属性类固醇的性激素,其主要来源女性卵泡、黄体、胎盘.男性主要由睾丸和外周组织中的雄激素(T)经芳香化酶作用转化而来.其在男性生理的主要作用是在睾丸组织中抑制精细胞凋亡,调节输精管和附睾功能,调节精子的生成.
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γ-羟基丁酸中毒的调查报告
γ-羟基丁酸(GHB)是γ-氨基丁酸的衍生物,通常被合成用作麻醉剂或已代替类固醇增强体质.GHB在人脑中可抑制神经递质的兴奋作用,使精神愉快,并起到镇静的作用.但美国费城儿童医院的中毒控制中心接到其急救部门关于可能由于接触GHB中毒的病例44例.
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地塞米松、雷莫司琼预防全身麻醉甲状腺根治术术后恶心呕吐的随机试验研究
术后恶心、呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是术后患者的普遍和主要的并发症,文献资料显示,在一些手术中 PONV 的发生率在25%-30%,控制 PONV 的发生率仍然是个难题[1,2]。纵使 PONV 不是危及生命的术后并发症,但是它是伤口裂开、电解质紊乱、躁动等并发症的危险因素[3,4]。一些预防性药物,例如抗组胺药、5-羟色胺拮抗剂、类固醇等,能够有效地减少 PONV 的发生。然而,这些药物的价格和副作用,一直限制其在临床中广泛开展应用。本研究的目的就在于去探讨地塞米松作为一种价格合适且无副作用(或副作用发生率较低)的药物,能否同雷莫司琼一样达到预
防 PONV 的效果。 -
非经典型类固醇21-羟化酶缺乏症6例临床分析
先天性肾上腺皮质增生症根据临床表现严重程度分为经典型和非经典型。非经典型21-羟化酶缺乏症是常见的常染色体隐性遗传性疾病之一,目前发病率约为0.1%[1]。受累者代表性临床表现为在儿童后期,青春期或成人期出现高雄激素的症状和体征[2]。由于受累者间个体差异大,容易发生漏诊或误诊,现将2003年在我院收治6例非经典型类固醇21-羟化酶缺乏症患者临床资料予以分析如下。
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类固醇激素影响骨髓间充质干细胞生物学特性的研究进展
类固醇诱生股骨头缺血性坏死 (Steroid-induced Avascular Necrosis of Femoral Head,SANFH),俗称激素性股骨头坏死,为进展性和致残性疾病.近年来采用移植患者自体骨髓治疗股骨头坏死的尝试已有报道,并见到初步疗效[1,2,3],近也有动物实验证实向家兔骨髓腔内注射自体骨髓细胞可防止SANFH的报道[4].
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先天性非溶血性黄疸分子生物学研究进展
先天性非溶血性黄疸包括Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征、Dubin-Johnson综合征等,近年来对其分子生物学研究有所进展,综述如下.1尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)UGT家族包括30多成员,分为UGT1与UGT2两类.UGT1由532个氨基酸组成,包括催化未结合胆红素成为结合胆红素的胆红素-UGT(BUGT)、催化胺、酚等物质结合反应的同功酶;UGT2包括催化类固醇等结合反应的同功酶[1,2].人类UGT1基因位于2q37,其cDNA长1469bp[1].基因的5'端是由13个可替换的第1外显子(UGT1A)组成的第1外显子区域,即UGT1A1~UGT1A13[1].