山东大学耳鼻喉眼学报杂志
Journal of Otolaryngology and Ophthalmology of Shandong University 산동대학이비후안학보
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-3770
- 国内刊号： 37-1437/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
目的 评价带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果,探讨其显微手术技巧的改进及安全性.方法 在显微镜下对64例(64眼)患者进行翼状胬肉切除,取同侧眼颞上带结膜瓣的自体角膜缘干细胞进行移植治疗,术后随访12个月.结果 64例(64眼)植片均存活,仅3例翼状胬肉于术后第6个月复发,复发率4.7％,术后术眼美观自然.结论 带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植是一种简单合理、安全有效的治疗翼状胬肉的手术方法.
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Twist和HIF-1α在鼻咽癌中的表达及其相关性研究
目的 探讨Twist和HIF-1α在鼻咽癌组织中表达及其相关性.方法 应用RT-PCR及SABC免疫组化法检测50例鼻咽癌组织Twist、HIF-1α的mRNA及蛋白表达情况.结果 鼻咽癌组织中不同患者年龄、肿瘤大小分组间Twist及HIF-1α的mRNA和蛋白表达差异无统计学意义;不同淋巴结转移、临床分期和病理分级分组间Twist及HlF-1α的mRNA和蛋白表达差异具有统计学意义.鼻咽癌组织中Twist的mRNA及蛋白表达间、HIF-1α的mRNA及蛋白表达间、Twist和HIF-1α的蛋白表达间、Twist和HIF-1α的mRNA表达间均存在正相关关系.结论 鼻咽癌组织中Twist、HIF-1α均高表达,且两者间具有相关性.HIF-1α蛋白可能通过上调Twist 表达成为其促进鼻咽癌浸润、转移的途径之一.
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重症幼儿气管支气管异物5例
目的 探讨重症幼儿气管支气管异物诊断、治疗的佳方案.方法 回顾性分析5例重症幼儿气管支气管异物的临床病历资料,研究其诊治过程.结果 5例均在全身静脉复合麻醉下,异物经硬支气管镜取出.痊愈出院4例,遗留缺氧缺血性脑病1例.结论 快速诊断,术前认真仔细评估,适时实施有效方法和围手术期治疗,有效降低小儿气管支气管异物并发症出现,降低死亡率.
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鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻咽喉镜治疗鼻窦囊肿
目的 评价鼻内镜鼻窦手术和鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻咽喉镜治疗鼻窦囊肿的疗效.方法 分析14例(19个上颌窦,3个额窦)应用鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻咽喉镜手术切除鼻窦囊肿(球囊组)和16例(23个上颌窦,8个额窦)采用常规鼻内镜鼻窦手术方式切除鼻窦囊肿(常规组)病例的临床资料.依视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)记录手术难度评分和手术时间.手术前后均行鼻内镜检查、冠状位鼻窦CT检查,采用Lund-Kennedy内镜和Lund-Mackay鼻窦CT评分系统评价预后.结果 球囊组手术难度高于常规组,手术时间也较长,两组间差异有统计学意义(P＜0.001).术后观察8、24周,鼻内镜检查见窦口通畅,Lund-Kennedy内镜和Lund-Mackay鼻窦CT评分结果显示,所有病例术腔恢复良好,术后鼻窦CT影像示改善明显,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 球囊组与常规组行鼻窦囊肿手术可获得同样良好的疗效.球囊组的手术方式能够保留鼻腔鼻窦的正常结构,手术微创.由于纤维鼻咽喉镜手术器械的限制,手术难度较常规组高,手术时间较长.
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鼻腔异位牙1例
患者男,24岁,发现右侧鼻腔白色异物3～4年,鼻腔无不适,无头痛、流鼻血等症状.患者未曾诊治.今来我科就诊,检查:右侧鼻腔黏膜无充血肿胀,在鼻底距离前鼻孔约2 cm处可见一乳白色骨性异物,用镊夹取之与鼻底黏膜粘连.CT示:右侧鼻腔骨性异物.鼻周碘伏消毒3次,右侧鼻腔用丁卡因肾上腺素棉片麻醉后,在鼻内镜下拔除鼻内异位牙,并将包绕牙的肉芽组织切除,油纱条填塞鼻腔压迫止血,手术顺利.术毕给予抗生素.观察拔除的牙齿,可见牙冠呈锥形,有牙颈、牙冠、牙根.2d后抽出油纱条换药,手术区愈合良好.
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重度Ⅱ型视盘血管炎的早期全光凝治疗
目的 研究重度Ⅱ型视盘血管炎(ODV)早期全光凝治疗的意义.方法 将重度Ⅱ型ODV25例(25眼)分为常规治疗组(13例)和早期激光治疗组(12例).全部患者给予全身皮质类固醇激素,并辅以改善微循环和神经营养药物治疗.常规治疗组在随诊观察中出现虹膜新生血管后给予全视网膜光凝(PRP)治疗,早期激光治疗组在发病2周药物治疗的同时给予PRP治疗.对所有患者的视力、视野、眼压、虹膜新生血管、视乳头改变、眼底荧光血管造影等进行系统临床观察.结果 随访1年,早期激光治疗组较常规治疗组视力显著提高,新生血管性青光眼发病率显著降低.结论 重度Ⅱ型ODV患者早期PRP治疗可以提高视力,减少并发症,尤其是减少新生血管性青光眼的发生.
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鼻前庭毛母质瘤1例报告
毛母质瘤( pilomat ricoma,PM)是发生在皮肤真皮深部与皮下脂肪交界处的良性肿瘤,它来源于毛囊的毛基质细胞.本病表现多样,容易误诊,结合病理方能确诊.其治疗的有效方法是手术切除瘤体及与其粘连的组织(皮肤或皮下组织).头面颈部毛囊丰富,是毛母质瘤的好发部位,但发生于鼻前庭者极为罕见.
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重症喉气管闭合性损伤3例
目的 提高重症喉气管闭合性损伤的诊治水平.方法 回顾性分析3例重症喉气管闭合性损伤病例的临床资料.结果 3例诊断除据临床表现外均行手术探查证实,全部治愈且无喉狭窄发生.结论 对严重呼吸困难、怀疑有喉气管损伤的患者,早期行手术探查是提高近期疗效、预防后期喉狭窄的关键.
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鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变
目的 探讨鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变的手术效果和优点.方法 采用鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗法治疗38例上颌窦囊肿,11例真菌性上颌窦炎(非侵袭性型),10～74岁,中位数40岁,并随访6个月～2年.结果 49例症状均2周后有明显的改善,1～3个月后头痛、异味、上列牙痛、牙齿麻木感等症状逐渐消失.下鼻道开窗处引流通畅,无流泪、鼻腔粘连等并发症发生.随访6个月～2年,未见病变复发.结论 鼻内镜下鼻道黏骨膜翻瓣开窗治疗上颌窦良性病变创伤小,不良反应少,操作简便、易掌握,是一种行之有效的手术.
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神经节苷脂联合前列地尔治疗突发性耳聋疗效观察
目的 探讨神经节苷脂联合前列地尔治疗突发性耳聋(SD)的疗效.方法 将SD患者78例(84耳)根据自愿分配的半随机原则分为神经节苷脂(GM1)组和对照组,对照组给予前列地尔(凯时)2mL,1次/d,GM1组在对照组基础上给予神经节苷脂钠(翔通)20 mg,1次/d.结果 两组总有效率分别为GM1组93.2％、对照组75％,两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05),尤其对重度耳聋患者的治疗有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂联合前列地尔治疗SD效果显著,尤其是可以提高重度耳聋患者治疗的有效率,值得推广应用.
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223例急性前葡萄膜炎的临床特征及治疗分析
目的 探讨急性前葡萄膜炎的临床特征、治疗和预后.方法 回顾分析2001年7月至2010年12月在济南市第四人民医院眼科门诊诊断为急性前葡萄膜炎患者的临床资料.结果 急性前葡萄膜炎223例,男138例,女85例,男女比例为1.62∶1,发病年龄7～78岁.128例(57.40％)找不到病因,诊断为特发性急性前葡萄膜炎.另外有强直性脊柱炎57例(25.56％),风湿性关节炎13例(5.83％),青光眼睫状体炎综合征10例(4.48％),病毒感染8例(3.59％),角膜外伤2例(0.90％),糖尿病3例(1.35％),还有2例(0.90％)为妊娠4个月和6个月的患者.经糖皮质激素和睫状肌麻痹剂滴眼液治疗后,多数患者视力预后较好.结论 急性前葡萄膜炎多发生于男性,病因和种类繁多,易复发,主要治疗方法为滴用睫状肌麻痹剂和糖皮质激素眼液,绝大多数患者预后良好.
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脱细胞同种异体真皮基质在乳突根治术中的应用
目的 探讨脱细胞同种异体真皮基质在乳突根治术中的应用及其意义.方法 回顾性总结并分析47例行乳突根治术的患者病历资料,其中26例应用脱细胞同种异体真皮基质(A组),21例未应用任何贴附物(B组),对比两组应用不同处理方法的患者术后术腔清理时的差异,随访观察术腔上皮化状态.结果 A、B两组在术后术腔清理时存在明显不同,术腔上皮化时间上存在差异性,差异有统计学意义.结论 乳突根治术后,贴附脱细胞同种异体真皮基质术后术腔处理方便,能够促进术腔上皮化,同时与自体取皮相比异体真皮基质的应用还能使患者免受额外创伤.
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基于影像学诊断慢性中耳炎并发迷路骨化
目的 探讨迷路骨化的临床特点及诊断方法.方法 回顾性分析诊断的3例(3耳)慢性中耳炎并发迷路骨化患者的病历资料,分析其临床特点、CT及MRI影像学表现.结果 3例均发生于右耳,均存在耳蜗、半规管及前庭的骨化,CT表现为蜗管及半规管被致密的高密度影充填,MRI表现为内耳水成像不能显示迷路的各项解剖结构的特点.结论 通过CT、MRI影像学检查,可以准确显示迷路骨化的病理特点,这也是确诊的主要手段.
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枕叶脑梗死患者临床特点及视野分析
目的 分析以眼部症状为主的脑梗死患者的病因、临床症状、视野及视野转归等,探讨枕叶脑梗死后同向偏盲的康复预后,以减少脑梗死在眼科的漏诊、误诊.方法 回顾性分析2003年3月至2011年11月我院48例脑梗死患者的病因、临床症状、视野检查及视野转归等结果,分析其发生机制,推测视野缺损程度与脑梗死预后的关系.结果 48例患者中31例因主诉视物模糊、1例突然双眼失明而首诊于眼科.视力下降23例,视野缺损42例(完全性同向偏盲35例,其中伴黄斑回避20例;象限缺损7例,其中伴黄斑回避4例),短暂性视力障碍4例,双眼失明1例,复视7例,闪光幻视1例,上睑下垂2例.伴随症状有头晕、头痛、恶心、共济失调、肢体麻木、语言障碍等.48例中双侧枕叶脑梗死1例,单纯枕叶脑梗死25例,枕叶合并1个病灶15例(枕颞叶8例,枕顶叶2例,枕叶合并丘脑5例),枕叶合并2个以上病灶者7例(枕额顶叶1例,枕顶颞叶2例,多发梗死灶4例).结论 枕叶脑梗死可首先出现以视物模糊、视力下降及视野缺损为主的眼部症状,部分患者可首诊于眼科.枕叶脑梗死视野缺损以同向性偏盲为主,包括完全性同向偏盲、不完全性同向偏盲等.眼科医师应注意检查患者眼底、视野及颅脑CT或MAI检查,以明确诊断,减少误诊、漏诊.
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ABCG2及NF-κB p65在下咽癌中的表达意义
目的 探讨乳腺癌耐药蛋白( BCRP/ABCG2)及NF-κB p65在下咽癌和正常下咽黏膜中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法,检测40例下咽癌和10例正常下咽黏膜中ABCG2和NF-κB p65的表达.结果 下咽癌组织中ABCG2及NF-κB p65的阳性表达率分别为65.0％及72.5％,在正常下咽黏膜中表达率分别为20％和10％,差异均有统计学意义(P＜0.05).ABCG2表达与肿瘤淋巴结转移呈显著正相关(P＜0.01),而NF-κB p65的表达与临床分期、分化程度和淋巴结转移均有统计学差异(P＜0.05),与患者年龄、性别无明显相关.ABCG2和NF-κB p65的表达呈显著正相关(P＜0.01).结论 ABCG2与NF-κB p65在下咽癌中均高表达,并与淋巴结转移显著相关,可作为临床预测喉癌转移及预后的参考指标.另外两者表达呈显著相关,提示在下咽癌中,NF-κB p65可能促进下咽癌的增殖和转移,并增强ABCG2的多药耐药功能.
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面神经减压术治疗外伤性周围性面瘫62例
目的 探讨面神经减压术治疗外伤性周围性面瘫疗效,总结面神经减压术治疗经验.方法 回顾性分析62例外伤性周围性面瘫患者的病历资料,总结治疗及预后情况.结果 随访3个月～2年,除5例无明显效果外,其他57例患者均有不同程度的恢复.结论 面神经减压术是治疗外伤性面瘫的有效手段.
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头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿诊断与治疗
目的 探讨头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿(ELG)的病理、诊断及治疗.方法 回顾性分析10例ELG患者的临床、病理资料.结果 10例主要临床表现为颌下、面颊部、耳周腮腺区、耳后乳突区无痛性多发肿块,多发颈部淋巴结肿大,肿块处的皮肤瘙痒及色素沉着;外周血象中嗜酸性粒细胞比例和计数明显升高.其中合并有肾病综合征1例.10例患者均行手术治疗,术后病理诊断为嗜酸性淋巴肉芽肿.术后复发5例,予以放射治疗随诊3年未复发1例,予以再次手术治疗控制4例.结论 头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿具有典型的临床和病理学特点,治疗包括外科手术切除、小剂量放射治疗以及类固醇类药物.
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微创技术在Ⅳ级前房积血(黑眼球)中的应用
目的 对比分析和评价常规前房冲洗手术和微创技术在Ⅳ级前房积血治疗中的效果.方法 以2010年1月～ 2011年12月因眼球钝挫伤继发前房积血诊断为前房积血Ⅳ级的病例28例(28眼)为研究对象,其中15例采用常规前房冲洗手术(A组),13例采用微创技术(B组).分析两组术后角膜水肿消退情况、再出血比例、视力、眼压控制情况等指标.结果 A组15例(15眼)平均术后角膜水肿消退时间(5.1±1.5)d,术后3、7d平均视力分别为4.02±1.12及4.65±0.21,术后再出血4例(26.7％),术后持续高眼压3例(20％),并发白内障4例(26.7％);B组(13眼)平均术后角膜水肿消退时间为(3.1±1.3)d,术后3、7d平均视力分别为4.62±1.18及4.91±0.17,无术后再出血病例,术后持续高眼压2例(15.38％),并发白内障1例(7.7％).差异有统计学意义.结论 微创技术应用于前房积血Ⅳ级(黑眼球)中有术后反应轻、再出血概率小等优点,值得应用推广.
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罕见咽后隙浆细胞瘤死亡1例
目的 通过报告1例发生于咽后隙髓外浆细胞瘤的临床病理特征、免疫组化、影像学特点及鉴别诊断,以提高对本病的认识.方法 对咽后隙髓外浆细胞瘤进行组织病理学观察、免疫组化检测及影像学检测,结合文献对其临床表现、病理特点、影像学特征及治疗进行讨论.结果 本例病理学诊断为浆细胞瘤.磁共振示其大小为16 cm×8 cm.患者因经济拮据放弃治疗随访1个月后,死于呼吸困难.结论 极为罕见的咽后间隙巨大髓外浆细胞瘤可能以渐进吞咽困难和上呼吸道阻塞为主要表现,及时诊断和采取适宜方式治疗有利于获得良好预后.
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眼反应分析仪在临床眼压测量中的应用
目的 比较眼反应分析仪(ORA)与压平式(GAT)、非接触式眼压计(NCT)眼压测量的差异.方法 对正常组、青光眼组及屈光术后组(分别为168眼、62眼、102眼)行ORA测量,正常组及屈光术后组行非接触式眼压计测量,青光眼组行压平眼压计测量,各组均用超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT).结果 正常组、青光眼组及屈光术后组平均ORA测量值分别为(18.33±4.00) mmHg、(19.91 ±4.44) mmHg、(16.69±5.24) mmHg,NCT/GAT值分别为(17.44 ±3.53) mmHg、(18.90±3.74) mmHg、(13.91±4.99) mmHg),各组平均ORA测量值均高于NCT/GAT值;正常组及屈光术后组NCT值与CCT值存在中度相关性(r分别为0.466、0.472),青光眼组GAT值与CCT值存在中度相关性(r为0.434),ORA测量值在各组中与CCT均仅存在低度相关性(r分别为0.258、0.221、0.249).结论 与NCT及GAT比较,ORA测量值较少受角膜因素影响,能提供更接近真实眼压的测量结果.
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鼻内镜下等离子手术治疗23例鼻腔内翻性乳头状瘤
目的 探讨鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的疗效.方法 回顾性分析2007年3月至2010年3月我科经治的23例鼻内镜下等离子射频手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的临床资料.结果 所有病例均在鼻内镜下手术,其中Ⅰ级和Ⅱ级内翻性乳头状瘤单纯采用低温等离子射频消融完成手术,Ⅲ级内翻性乳头状瘤行低温等离子射频首先切除瘤体的主体部分,然后对瘤体累及的关键部位行骨膜下切除.手术时间为20 ～ 120 min,中位数手术时间为40 min..术中Ⅰ级和Ⅱ级出血量为10 ～ 60 mL,Ⅲ级出血量为150～240 mL,中位数出血量为75 mL.术后无需填塞鼻腔,疼痛轻微.术后3个月术腔完全上皮化,无手术并发症.随访6个月,未见复发.结论 鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔乳头状瘤具有创伤小、手术时间短、出血少、术后疼痛轻、无需鼻腔填塞的优点,是治疗鼻腔内翻性乳头状瘤较好的微创手术方法之一.
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鼻内镜术后两种处理方式的疗效比较
目的 探讨理想的鼻内镜手术后处理方式.方法 对200例慢性鼻窦炎行鼻内镜手术,术后处理随机分成观察组和对照组,分别采用纳吸绵材料填塞(100例)结合鼻腔冲洗,及Merocel膨胀海绵(100例)填塞结合鼻腔冲洗两种处理方式,观察两组术后鼻腔及鼻窦黏膜形态和鼻部舒适度.结果 观察组术后不同时段黏膜形态评分和鼻腔舒适度显著优于对照组(均P ＜0.05).结论 鼻内镜术后采用纳吸绵填塞结合鼻腔冲洗的处理方式简单有效,可以明显提高患者鼻部舒适度、改善术后生活质量、减少鼻腔黏膜损伤、促进鼻腔黏膜愈合,是一种值得临床推广的理想方法.
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正常听力耳鸣患者听尼特TM检测及高刺激率听觉脑干反应结果及分析
目的 观察正常听力耳鸣患者的耳鸣音调、响度、掩蔽曲线及高刺激率听觉脑干反应(ABR)检测结果,探讨耳呜的临床特征及发病机制.方法 选取162例正常听力耳鸣患者,对其进行耳鸣音调、响度匹配,同时选取其中140例单侧耳鸣患者,对140患耳与对侧140健耳,分别进行高、低刺激率ABR检测,比较不同刺激率下PL差值(△PL)、IPL差值(△IPL).结果 听力正常耳鸣的耳鸣音调分布从125～8000 Hz,以4000 ～8000 Hz高频为主;耳鸣响度从0～20 dB,5～ 10 dB多;佛德曼曲线以汇聚型为主;患耳与健侧耳高、低刺激率ABRⅠ～Ⅴ△IPL差值＞0.28 ms的耳数分别为16耳及12耳,差值无显著意义(P＞0.05).结论 总结162例听力正常耳鸣患者的临床特征,为进一步的临床诊疗提供依据;耳鸣起源于内耳微循环障碍的理论不适用于解释正常听力耳鸣患者,耳鸣产生的机制可能不能用单一的理论解释.
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半导体激光辅助下手术治疗鼻瓣区狭窄
目的 探讨半导体激光辅助下手术治疗鼻瓣区狭窄的临床效果.方法 回顾性分析鼻瓣区狭窄48例(62侧)的临床资料.根据形成狭窄的主要突起(或塌陷)部位,分成A型:内侧突起(26侧),B型:外、上侧凸起(包括夹角过小、鼻翼塌陷)(22侧)和C型:底部突起(14侧).所有患者行半导体激光辅助下鼻瓣区扩大手术.术后随访1年.术前和术后1年,分别采用10 cm视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评价手术结果.结果 三种类型患者VAS评分术后1年较术前均有下降,差异有极显著统计学意义(P ＜0.001).其中A型总有效率85％,B型总有效率72％,C型总有效率93％.术后未发现鼻塞症状加重者.结论 用传统手术器械行鼻瓣区手术时会有很多困难.激光在分离目标组织时合理、灵活,可轻易去除突起组织,扩大鼻瓣区,术后较少形成瘢痕,手术安全,疗效明确、持久.
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Harmonic focus超声刀在开放性甲状腺手术中的应用
目的 探讨harmonic focus超声刀在甲状腺癌外科治疗中的临床应用价值,分析超声刀在甲状腺癌手术中的临床优越性.方法 回顾性分析2009年10月～2011年4月在我科接受手术的甲状腺癌177例的临床资料,90例采用超声刀治疗(超声刀组),87例采用电刀治疗(传统手术组).采用统计学检验比较两组的癌灶大小、总手术时间、腺叶切除时间、术后引流量、引流管放置时间、术后并发症发生率、术后甲状旁腺激素及血清钙磷水平变化.结果 与传统手术组相比,超声刀组明显缩短了总手术时间和腺叶切除时间(P＜0.01),但二者在术后引流量、引流管放置时间、术后并发症发生率、术后甲状旁腺激素及血清钙磷水平变化方面无明显差异(P＞0.05).结论 甲状腺癌外科治疗采用超声刀技术,不仅节约了手术时间、简化手术操作,而且对周围组织创伤小,不增加手术并发症、术后引流量及引流时间,值得临床推广使用.
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综合治疗复发性鼻窦炎鼻息肉
目的 探讨手术及综合治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效.方法 鼻内镜下对31例鼻窦炎鼻息肉复发患者行彻底手术,围手术期应用抗生素和口服皮质激素,术后鼻内镜定期复查,清除残余息肉、肉芽及鼻痂,严密随访.结果 黏膜上皮化较快,窦口畅通,其中治愈25例,占80.6％,好转6例,占19.4％,无效0例.结论 窦口粘连、黏膜过敏水肿、病灶残留是鼻窦炎鼻息肉复发的主要原因,术后口服脱敏药及大环内酯类药物等综合治疗,远期效果更佳.
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显微支撑喉镜下等离子消融治疗早期声门型喉癌11例
目的 探讨显微支撑喉镜下低温等离子消融术对早期声门癌的治疗价值和临床效果.方法 对无淋巴转移的早期声门型喉癌(Tis 2例,T1 9例)患者11例,于显微支撑喉镜下行低温等离子消融术,未采用放化疗.术后随访13～37个月,观察患者喉内创面愈合和并发症情况,了解痊愈进度.结果 所有患者随访至今无瘤生存.喉内创面均在1个月内完成愈合过程,除4例患者前连合轻度粘连外,无其他并发症.结论 显微支撑喉镜下低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的近期疗效是肯定的,而且喉部结构和功能的保留较好,远期疗效仍需要继续观察.
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分泌性中耳炎相关细胞因子免疫机制研究进展
近年来国内外对分泌性中耳炎相关的免疫机制进行了大量研究,尤其是Ⅰ型变态反应,Th1、Th2相关的细胞因子以及这些细胞因子与肿瘤坏死因子、干扰素、核转录因子、氧自由基、缺氧与缺氧诱导因子、转化生长因子、黏附因子间的相互作用,在分泌性中耳炎免疫机制中的调节作用已经成为研究的热点,现对其研究进展做简要的综述,同时提出一些新的观点.
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甲状腺乳头状微小癌癌基因和肿瘤标志物研究进展
近年来的流行病学研究提示甲状腺乳头状微小癌( PMC)发病率逐渐增高,甲状腺乳头状微小癌的发生发展与多种因素有关,如年龄、性别、种族差异、环境因素、家族史、癌基因等,现对与甲状腺乳头状微小癌有关的癌基因和肿瘤标志物的研究进展进行综述.
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脱细胞真皮基质在耳鼻咽喉修复外科中的应用
脱细胞真皮基质因其独特的生物学特性而用于组织缺损修复中.本文就脱细胞真皮基质的组织学特性及其在耳鼻咽喉修复外科中的应用做一综述.
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木村病1例
木村病( Kimura disease,KD)是一种少见的、病因不明的以头颈部皮下软组织肿物为主要表现的慢性炎症性疾病.该病临床主要表现为头颈部无痛性皮下软组织肿块,大涎腺和周围淋巴结常受累,外周血嗜酸性粒细胞和血清IgE增高.其病程进展缓慢,早期常因无症状而易被漏诊或误诊;部分侵犯腮腺者易被误诊为腮腺肿瘤.为了提高临床医师对该病的认识,现将我院收治的1例木村病患者的临床资料报告如下.
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自制幼儿外耳道异物取出器
异物取出难易程度取决于异物形状、大小以及在外耳道的深浅,对于成人和年龄较大的儿童容易配合,但几乎所有的幼儿不能配合.特别是比较深在、卡在外耳道狭窄部的圆形异物,我们针对这种难取的外耳道异物,自制了幼儿外耳道异物取出器.
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针刺治疗周围性面瘫165例
周围性面瘫即面神经麻痹,是指茎乳突孔内面神经的非特异性炎症,中医学称之为“口眼歪斜”、“口僻”.发病人群中任何年龄均有,但以青壮年居多.2007年1月～ 2011年11月,我们共治疗周围性面瘫患者165例,疗效满意,报告如下.
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首诊于眼科的肾性高血压性视网膜病变1例
肾性高血压是指由肾脏疾病引起的高血压,是症状性高血压常见的一类.长期的肾性高血压常引起眼底改变,一般由临床医生在治疗高血压过程中请眼科会诊检查眼底时发现,而首诊于眼科的患者较少,且容易引起误诊.现将我科遇到的1例报告如下.
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慢性鼻窦炎伴弥漫性泛细支气管炎1例
弥漫性泛细支气管炎( diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种以呼吸性细支气管以远的终末气道为受累部位的慢性炎症性疾病,常伴有鼻窦炎,临床上少见.如果不能及时诊断和治疗,患者可能出现反复的肺部感染,终导致严重呼吸衰竭.目前散在的临床病例报告多为呼吸内科医生报告,耳鼻咽喉科少见.由于高达78％ ～ 95％的弥漫性泛细支气管炎患者伴有反复发作的慢性鼻窦炎[1-2],因此,提高耳鼻咽喉科医生对该病的认识,有利于该疾病的早期诊断和治疗.2008年9月,我们收入院以鼻窦炎拟行鼻内窥镜手术患者1例,后确诊为弥漫性泛细支气管炎,报告如下.
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气管切开内镜下治疗气管支气管病变
气管支气管的病变外科处理比较麻烦,特别是胸廓人口下的病变例如气管支气管的良恶性肿瘤、气管支气管的狭窄、气管的特殊外伤、经支气管镜不能取出的气管支气管特殊异物等,大部分都需要开胸处理,因为气管插管不能常规进行,有时还需要进行体外循环后才能开胸处理病变,少部分气管支气管病变可以经硬性支气管镜或者纤维支气管镜处理,但大多属于姑息性治疗.
| 年 | 期数 |
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