中国中医骨伤科杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0205
- 国内刊号： 42-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
自锁髓内钉在肱骨粉碎性骨折的应用
肱干骨折是骨科的常见病、多发病,约占全身骨折的1.31%[1],传统的外科治疗多以钢板内固定为主,该法手术切口大,骨膜剥离广泛,严重影响骨骼断端的血运,且钢板具有应力遮挡效应,钢板取出后再骨折时有发生.近年来,随着生物力学在骨科领域的广泛应用和深入研究,交锁髓内钉固定术逐渐发展成为治疗长骨干骨折的主流技术.
-
中西医结合治疗股骨头无菌坏死56例临床分析
我院对56例股骨头无菌坏死的患者进行髓芯减压术后、经高压氧、中药股骨头1号等中西医结合治疗,取得了较好疗效.现报告如下.1临床资料1.1 一般资料1996～2003年,我院住院病人中股骨头无菌坏死病人共86例,其中男49例,女37例,年龄10～70岁,平均年龄40岁,病程4～18年.
-
股骨颈骨折合并糖尿病假体置换32例临床观察
我们自1998年7月到2004年12月对老年性股骨颈骨折伴有糖尿病,进行假体置换32例,取得较好疗效,现报告如下.1临床资料本组32例患者中,男性17例,女性15例;年龄58～71岁,平均62.1岁,骨折分型(Garden氏分型)Ⅱ型3例,Ⅲ型24例,Ⅳ型5例.手术时间为伤后5～7天19例,8～14天8例,15天以上5例.
-
腰椎间盘突出伴原发性下肢深静脉瓣功能不全症的诊治
本人自2002年9月至2004年12月间,诊治腰椎间盘突出症112例,其中有9例是原发性下肢深静脉瓣膜功能不全被延误诊治,现报告如下.1临床资料1.1骨伤科检查和治疗1.1.1一般资料本组9例,男6例,女3例;年龄33～62岁,平均44岁.
-
三种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效比较
自2000年～2004年3月我们采用克氏针、解剖钢板和空心螺钉内固定治疗锁骨骨折146例的治疗结果进行比较.报告如下.1一般资料本组148例,男102例、女46例,年龄15～65岁,平均30岁;骨折均发生在锁骨中段或附近处;其中横形骨折50例,短斜形骨折56例,粉碎性骨折42例.均在14天内手术治疗.
-
撬拨配合手法复位外固定治疗跟骨骨折
跟骨骨折是足部常见损伤,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%.跟骨骨折的治疗较为困难、复杂,处理的方法多样,但至今没有一种理想的治疗方法,预后情况难以把握.作者自1996～2005年6月,采用撬拨配合手法复位石膏外固定治疗跟骨骨折52例,取得了较好的疗效,现报告如下.
-
自拟强骨饮治疗骨质疏松症的32例临床报告
骨质疏松症(Osteoporosis,op)是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病.
-
硬纸夹板固定治疗肱骨外科颈骨折60例疗效观察
本院楚氏伤科传人楚莲芬医师,几十年来在临床上运用硬纸夹板固定治疗肱骨外科颈骨折,取得了良好的疗效,2003年11月以来,我院开展课题研究,临床观察总结了60例病例,现报告如下:
-
胫骨平台骨折合并软组织损伤的临床分析与治疗
目的:总结分析各种胫骨平台骨折合并不同类型软组织损伤中的相互关系,探索其诊断与治疗策略.方法:自1995年10月至2004年1月共治疗胫骨平台骨折合并软组织损伤143例.所有病例均行开放复位内固定,对不同类型软组织损伤同时采取相应的处理方法.结果:术后随访129例,随访时间6到27个月,平均16个月;骨折均于12周内愈合,所有患者均恢复了患肢的正常力线,患肢稳定.结论:胫骨平台骨折合并软组织损伤的诊断必须早期、全面、详细、明确,坚强的内固定基础上,对不同类型的软组织损伤必须正确处理,术后应注意被动伸膝及CPM功能锻炼,这样才能大程度挽救膝关节功能,减少晚期并发症.
-
桡骨远端骨折T形钢板内固定与石膏夹板外固定疗效比较
目的:研究比较T形钢板内固定与石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效优越性.方法:将2002年9月-2005年1月59例桡骨远端骨折分为2组,分别采用切开复位T形钢板内固定和石膏夹板外固定治疗.通过x片测量复位前后,临床愈合时的掌倾角,尺偏角及桡骨轴向缩短长度,进行比较.按改良Shea等评定法进行疗效比较.结果:对于桡骨远端不稳定骨折,切开复位T形钢板内固定疗效明显优于石膏夹板外固定(P＜0.01);对于稳定性桡骨远端骨折,疗效无明显差异(P＞0.05).结论:对桡骨远端不稳定骨折,优先选择切开复位T形钢板内固定,稳定性骨折两种治疗方法均可采用.
-
急性颈痛患者局部软组织张力的临床研究
目的:观察急性颈痛患者有明显压痛及无压痛部位的力-位移曲线,探索软组织张力测试诊断颈痛的生物力学指标及其方法.方法:采用自制软组织张力测试系统,观察急性颈痛患者自身压痛点及无压痛点的力-位移曲线,分上颈椎、下颈椎及颈肩背部等三部位,对生物力学指标按照"压痛点"、"无痛点"配对比较.结果:在α=0.05水平,上颈椎压痛点与无痛点的所有指标均无统计学差异,下颈椎压痛点的D0.5Kg显著低于对应无痛点,颈肩背部的压痛点只有斜率显著高于无痛点,其余指标则无显著性差异.结论:局部软组织张力测试能将急性颈痛患者的压痛点与无痛点区分开,但是,应根据具体部位采用敏感生物力学指标左右配对比较.
-
全髋关节置换术后功能锻炼的效果观察
目的:探讨全髋关节置换术后功能锻炼的效果.方法:116例全髋关节置换术后患者分为对照组和指导组.对照组给予常规的治疗和护理,指导组同时还给予系统的功能锻炼教育.结果:术后3个月根据Harris评分方法对两组患者进行髋关节功能评分,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:全髋关节置换术后早期给予系统的功能锻炼指导,有利于髋关节早日恢复良好状态,提高患者生活质量.
-
单纯胫骨平台骨折的中医治疗及其疗效评估
目的:探讨中医综合疗法对胫骨平台的临床疗效及其评估.方法:回顾性随访分析119例经中医综合疗法的治疗的单纯胫骨平台骨折;治疗方法包括压垫、夹板、绷带、牵引、手法复位等.与外科手术治疗的36例进行对照研究,临床和放射评分评定两组随访结果.并行统计分析.结果:中医组119例单纯胫骨平台骨折,骨折的治愈演愈69例(58%),好转50例(42%).全部有效.临床和放射学评分,优良率分别为90.5%和89.2%.11例出现了创伤性骨折关节炎,9例出现了骨质疏松.中医组与手术组比较两者的临床与放射学评分均无显著差异(P＞0.05).结论:传统的中医疗法对单纯胫骨平台骨折疗效确切,与手术组比较疗效无显著差异,避免了手术的创伤.
-
虎骨及人工虎骨的临床研究进展
天然虎骨来源于脊椎动物猫科虎Panthera tigrisL的骨骼.国内的虎主要有东北虎与华南虎两种;由于虎的繁殖能力较弱、捕捉也很困难,属于国际重点保护的濒危野生动物.我国于1988年颁布的<野生动物保护法>和<国家重点保护动物名录>将虎作为国家一级保护动物严格予以保护.
-
强直性脊柱炎的诊断学进展与思考
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性而古老的疾病,一直以来诊断和治疗都比较混乱,自1973年Brewerten首次报道了人白细胞相关抗原HLA-B27与AS关联的发现以来,随着基础研究的深入和新技术的应用,临床诊断水平有了较大的提高,现将有关文献综述如下.
-
老年股骨粗隆间骨折与髋内翻的防治
股骨粗隆间骨折多发生在老年人.无论是非手术治疗还是手术治疗,由于局部血运丰富该处骨折愈合率高.但是在治疗过程中又由于种种原因常常发生股骨近端后沉和髋内翻,髋内翻可发生在治疗期间也可发生在治愈后的1年以内或更长时间.我院自1988年至1998年应用不同方法治疗60岁以上的股骨粗隆间骨折263例.本文就其治疗过程中出现髋内翻及采取措施进行讨论.
-
分骨折顶法治疗桡尺骨干双骨折
自1999年1月～2004年12月,我科采取分骨折顶法治疗桡尺骨干双骨折94例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.1临床资料本组94例中,男66例,女28例;年龄4～10岁21例,11～55岁71例,56岁以上2例;骨折部位:左侧46例,右侧48例,上1/3骨折6例,中1/3骨折46例,下1/3骨折42例;直接暴力损伤34例,传达暴力损伤47例,扭转暴力损伤13例;就诊时间长3天,短半小时.全部病例患肢拍前臂X线片正侧位确诊.该组门诊治疗病人89例,住院治疗5例.
-
射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析及评价
20世纪90年代,射频气化技术广泛应用于外科手术和关节外科,1999年FDA正式批准其可用于脊柱微创外科.我科2002年5月至2004年8月共用该技术治疗97位腰椎间盘突出症病人,疗效满意,向报告如下.
-
Cable在髌骨骨折中的应用
髌骨骨折是常见的关节内骨折,治疗方法较多,以钢丝加克氏针张力带固定为常用,但钢丝在手术操作中易出现折弯、弯曲、绕结和断裂等弊端,而我们自2003年3月～2004年3月年采用钢缆(Cable)组合克氏针治疗髌骨骨折37例,取得了更满意的疗效.
-
腰椎间盘突出影像学征象临床意义再认识
1各种影像学方法检出椎间盘突出的特异性医学影像学的飞跃发展使人们对椎间盘突出的部位、形态、大小、比邻关系,甚至病理改变和生化成分都有了更加深刻的理解,在此基础上所确立的关于椎间盘突出的众多分类、分型已见于相当多的研究报道.
-
杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:评价杜忡腰痛丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、安全性.方法:取腰椎间盘突出症患者400例,随机分为杜仲腰痛丸治疗组300例(治疗组),伸筋丹胶囊治疗组100例(对照组),观察治疗前后症状.体征、影像学变化及临床效果.结果:治疗后两组腰背部疼痛与不适、下肢疼痛与麻木、工作生活能力、下肢功能、脊柱活动度与椎旁触压放射痛及直腿抬高和加强试验、感觉均有显著改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01):两组治疗前后调线示椎间隙无明显变化(P＞0.05):治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),发病时间短者(治疗组),疗效较好(P＜0.01).结论:杜仲腰痛丸无毒副作用,是一种治疗腰椎间盘突出症较好的药物.
-
红曲对体外培养成骨细胞增殖、分化及矿化功能的影响
目的:研究中药红曲对体外培养成骨细胞增殖、分化及矿化功能的影响.方法:取SD大鼠48只,随机将大鼠分为A组(空白组)、B组(倍美力组)、C组(普拉固组)、D、E、F组(红曲高、中、低剂量组)六组,按10 ml/kg分别予以生理盐水、倍美力水溶液(6.25 μg/ml)、普拉固水溶液(0.2 mg/ml)及红曲水提液(1.25g/ml、0.625 g/ml、0.125 g/ml)灌胃.灌胃10天后,制备含药血清;将从乳鼠颅骨取材的成骨细胞培养于含药血清培养液中,然后应用MTT法、对硝基苯磷酸盐法及茜素红染色方法观察体外培养成骨细胞、碱性磷酸酶及矿化结节的变化.结果:经过10天红曲水提液灌胃后采血制备的含药血清明显增加了成骨细胞数量(P＜0.01或P＜0.05)、碱性磷酸酶的表达水平及矿化结节的形成,作用随红曲剂量的增加而增加.结论:成功地运用血清药理学的方法,模拟了体内的药理环境;证实了红曲含药血清可以呈剂量依赖性地促进成骨细胞增殖.
-
复方巴戟天合剂治疗股骨头缺血性坏死的临床研究
观察复方巴戟天合剂对股骨头缺血性坏死的临床疗效.选择符合中西医诊断标准的临床门诊病人87例,按就诊顺序分以复方巴戟天合剂的治疗组和仙灵骨葆的对照组,总疗程90天,同时进行治疗前后疼痛积分变化、治疗组与对照组疗效、治疗前后血脂及血液流变学等一系列统计分析比较.结果显示:治疗前后疼痛积分变化有非常显著性差异(P＜0.01);治疗组总有效率为97.7%,对照组为81.8%,差异显著(P＜0.05);治疗前后血脂及血液流变学比较有非常显著性差异(P＜0.01).说明复方巴戟天合剂能有效的改善股骨头缺血性坏死的临床症状.
-
中药熏蒸对强直性脊柱炎患者活动功能的影响
目的:研究中药熏蒸和常规的治疗方法对强直性脊柱炎患者活动功能的影响.方法:本组50例AS患者,中药熏蒸加柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗组29例,其中男25例,女4例;平均年龄28.4岁;平均病程7.25±3.54年.单用SASP治疗组21例,男性20例,女性1例;平均年龄31.1岁;平均病程5.15±1.16年.治疗前根据国际通用的毕氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)表[2]计算两组患者的病情活动指数和功能指数.同时测定炎性指标的改变如血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等;并进行药物安全性实验室检测.结果:两组患者病情活动指数和功能指数(除不扶物站立外)均较治疗前有明显改善(P＜0.01或P＜0.05),治疗后两组患者病情活动指数评分中,身体疲倦程度与关节僵硬程度之间存有显著性差异(P＜0.05),而除关节疼痛程度与关节僵硬时间两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:中药熏蒸疗法对于改善患者身体的活动功能具有重要的意义,值得在临床上进行推广应用.
关键词： 中药治疗雾化透皮法 强直性脊柱炎/外治法 -
通痹液分子透入对实验性椎管内瘢痕形成与粘连干预作用的研究
目的:通过动物实验观察和评价通痹液分子透入对硬膜外瘢痕粘连干预作用的效果,并初步探讨其作用机制.方法:45只大白兔切除L5椎板后造成硬脊膜裸露区,随机分为三组:空白组(BC组)不作任何治疗,对照组(SC组)滤纸浸透0.9%氯化钠注射液后,行低频脉冲治疗,实验组(TB组)滤纸浸透通痹液后,行低频脉冲治疗.术后3、5、8周进行大体观察评估瘢痕粘连韧度,组织学观察,计算机图象分析;瘢痕组织行羟脯氨酸含量测定.结果:TB组硬膜外瘢痕形成少,未达椎管侧方,间隙存在,羟脯氨酸含量低,与BC、SC组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通痹液分子透入通过药物分子和低频电脉冲的综合作用,降低局部炎症反应程度,抑制胶原纤维的形成,减轻瘢痕与硬膜囊的粘连程度,是防治腰椎手术失败综合征的一种有效方法.
-
反"卓别林"步态防治股骨头坏死的三维有限元分析
目的:研究反"卓别林"步态锻炼防治股骨头坏死的生物力学机制.方法:建立髋关节三维有限元模型,计算关节反力,将合力加载于模型,应用Sap-93软件分析股骨头不同部位受力情况.结果:在反"卓别林"步态位时,股骨头负重面及锥形负重区受力显著减小(P＜0.01),负重面内、后侧受力显著减小(P＜0.01).结论:采用反"卓别林"步态可以显著减小股骨头的负荷,可作为股骨头坏死患者功能锻炼的有效方法.
-
异常应力干预对兔颈软骨终板超微结构影响的实验研究
目的:观察异常应力干预对兔颈软骨终板超微结构的影响.方法:采用屈颈固定的方法,建立实验性兔颈椎间盘退变模型,20只成年新西兰大白兔随机分为正常对照组与模型组,于3个月后处死动物,应用透射电镜观察异常应力对兔颈软骨终板超微结构的影响.结果:正常对照组中软骨终板显示大量呈椭圆形的正常软骨细胞结构,空泡变性细胞少见,胶原纤维排列紧密整齐;模型组中软骨终板显示空泡变性软骨细胞数目增多,出现大量固缩软骨细胞,甚至溶解消失,胶原纤维排列极不规整,甚为松散,出现大量胶原溶解.结论:通过影响软骨终板营养途径,可能是异常应力干预引起或加剧椎间盘退变的主要机制之一.
-
中西药治疗退变颈椎间盘的实验研究
目的:了解家兔退变颈椎间盘内细胞因子、蛋白多糖及血清超氧化歧化酶(SOD)的变化情况,观察中西药联合应用对其含量的影响.方法:通过切除家兔颈背部浅层、全层肌肉,造成颈动力失衡,诱导颈椎间盘退变,建立颈椎退变模型,给予中西药治疗一个月,测定退变颈椎间盘中细胞因子、蛋白多糖及血清SOD含量变化.结果:模型组与正常对照组相比较,颈椎间盘中IL-1β、TNFα含量均明显升高,蛋白多糖、血清SOD明显降低,中西药治疗IL-1β、TNFα含量明显降低、蛋白多糖、血清SOD明显升高,血清中SOD含量与椎间盘蛋白多糖含量呈正相关.结论:抗骨增生胶囊与葡立胶囊联合应用对退变颈椎间盘多种细胞因子和炎症介质有明显的抑制作用,可明显恢复颈椎间盘蛋白多糖含量、血清SOD活力,抑制退变过程,修复退变椎间盘.
-
Ⅱ型胶原BMP复合物修复关节软骨缺损的生物力学研究
目的:评价Ⅱ型胶原BMP复合物修复关节软骨缺损的生物力学变化,为临床应用提供实验依据.方法:将10只成年新西兰兔制作膝关节缺损模型,修复组在缺损局部植入Ⅱ型胶原BMP复合物,对侧肢体空白作为对照,另取4只兔作为正常对照,术后12周取材制成宽3 mm、长5 mm、厚0.5 mm的条状试件进行单向拉伸试验、粘弹性蠕变和松弛试验,所得数据结果进行统计学分析.结果:修复组标本力学性能强于空白组,但较正常组关节软骨差,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:Ⅱ型胶原BMP复合物对关节软骨缺损具有良好的修复作用,但仍需研究改善.
-
早期激素性股骨头坏死的细胞凋亡研究
目的:观察细胞凋亡在SANFH骨标本上的存在情况.方法:采用TUNEL标记法,研究SANFH股骨头局部细胞凋亡情况.结果:激素性骨坏死标本上,存在大量凋亡的骨细胞及成骨细胞,模型组与对照组家兔股骨头骨细胞凋亡指数比较,有显著性差异(P＜0.01),模型组与对照组家兔股骨头空骨陷窝率比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:家兔SANFH病程中,骨坏死是通过激素诱导骨细胞及成骨细胞的凋亡和坏死共同作用的结果方式进行的.
-
休门氏病手术治疗疗效分析1例
休门氏病(Scheuemans disease)是指发生在青少年胸椎脊柱的病变,由Scheuermans于1920年首先报道.国内报道较少.作者手术治疗1例,疗效显著.报告如下.患者男,20岁,双下肢出现麻木,无力8个月,震颤,不能自主站立2个月,查体:胸椎7～9后突畸形,双下肢肌张力高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅱ级.
-
手法复位杉树皮夹板固定皮牵引治疗儿童股骨骨折
我院自1994年6月～2004年8月间采用手法整复,自制杉树皮小夹板外固定配合皮牵引的方法治疗儿童股骨骨折206例,取得满意效果,现介绍如下.1临床资料本组患者,男156例,女50例,年龄6个月～14岁.上段87例、中段101例、下段18例,开放性骨折10例,其余均为闭合性骨折;其中横形骨折88例,螺旋形骨折90例,粉碎性骨折28例,双侧骨折2例,单侧202例.骨折部位均有明显肿胀、疼痛、短缩2～4 cm不等,畸形,患肢功能丧失.伤后就诊时间1小时～7天.并发症:尺桡骨骨折18例,髋关节脱位3例.
-
好及施在软组织损伤治疗中的临床疗效观察
在骨科临床特别是门急诊过程中,经常遇到急慢性软组织损伤的患者.2003年6月～2005年6月,我们应用好及施(冷感型或温感型)治疗该类患者686例,取得良好的治疗效果,现将临床治疗情况报告如下.
-
月骨周围脱位治疗体会
月骨周围脱位是临床中比较少见的一种关节脱位,易发生漏诊和误诊,治疗正确与否对手部功能形响极大.我院近7年来共收治10例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组10例均为男性,大年龄45岁,小18岁,平均年龄30岁.左侧3例,右侧7例.受伤原因跌伤8例,坠落伤2例.远距离脱出3例,其中1例合并正中神经损伤,3例合并舟状骨骨折.就诊时间:1周内3例,1～2周内4例,3周以上3例.
-
纸夹板固定治疗掌骨干骨折30例临床疗效分析
掌骨干骨折是手部的常见骨折,其发生率以第五掌骨干多,可由直接暴力打击或拳击、摔伤等间接暴力导致,骨折类型多为长斜型或横断型,前者由于骨折断端是大的斜坡面,复位后不易保持对位,后期容易出现患指的短缩和骨折端向背侧成角,后者则容易出现骨折端向手背侧成角.我院近40年来采用硬纸夹板外固定治疗掌骨干骨折取得了良好的疗效,并在固定手段上不断改进.从2003年1月至2005年5月期间对30例掌骨干骨折患者进行了观察随访,疗效满意,现将结果报告如下.
-
奇正消痛贴膏治疗软组织损伤的临床观察
我科2004年4月至2005年6月应用奇正消痛贴膏治疗骨伤软组织损伤疾病388例,现将临床应用情况总结如下:1临床资料本组388例均是我院住院或门诊患者,其中男性212例,女性176例;年龄14～76岁,平均年龄45岁;病程短者2h,长2个月.损伤类型:肩关节周围炎51例,膝关节软组织损伤69例;踝关节扭伤97例,腰肌劳损171例.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
