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中国中医骨伤科

中国中医骨伤科杂志

Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-0205
  • 国内刊号: 42-1340/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-182
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中医骨伤科杂志》编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 李同生
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 保留一侧肌肉韧带复合体单开门治疗颈椎后纵韧带骨化症15例

    作者:敖传西

    目的:探讨保留一侧肌肉韧带复合体单开门治疗后纵韧带骨化症的临床疗效.方法:运用保留一侧肌肉韧带复合体式颈椎后路单开门手术治疗15例颈椎后纵韧带骨化症患者,采用JOA评分标准判定术后疗效.结果:所有患者脊髓损伤体征均有改善,脊髓功能平均改善率45%,平均改善指数41,没有出现轴性症状、颈椎不稳、再关门等并发症.结论:保留一侧肌肉韧带复合体式颈椎后路单开门手术是治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的有效方法.

  • 盘龙七片治疗急性腰背部软组织损伤31例

    作者:李瑞龙;张强;杨刘柱;罗谨;黄文;冯良恩;粟谋

    目的:观察盘龙七片治疗急性腰背部软组织损伤的临床疗效.方法:共纳入急性腰背部软组织损伤的患者58人,根据治疗药物的不同分为两组:盘龙七片组(治疗组)31例和活血止痛胶囊组(对照组)27例.主要观察指标:治疗前及治疗后2,5周的疼痛视觉模拟评分(VAS)及JOA腰椎功能评分.结果:治疗组与对照组的年龄、术前VAS评分、术前JOA评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,治疗组较对照组在VAS及JOA评分方面获得更好的改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5周,治疗组VAS评分与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组JOA评分与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.005).结论:盘龙七片治疗急性腰背部软组织损伤可以有效缓解患者腰背部疼痛,改善腰椎功能.

  • 杵针结合中药湿热敷治疗颈性眩晕60例

    作者:陈志伟;张钰敏

    目的:评价杵针结合中药湿热敷治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:选取颈性眩晕患者60例,采用杵针结合中药湿热敷疗法,取得了较好的临床效果.结果:60例颈性眩晕患者中:治愈30例,占50%;好转25例,占41.67%;无效5效,占8.33%;总有效率91.67%.结论:杵针结合中药湿热敷治疗颈性眩晕疗效可靠,是治疗颈性眩晕的有效途径,操作简单,患者无痛苦易于接受,值得临床推广.

  • 改良三块Endobutton钢板治疗锁骨肩峰端骨折25例

    作者:吴伟;刘晓峰

    目的:探讨改良三块Endobutton钢板治疗锁骨肩峰端骨折的方法及临床疗效.方法:对本院2011年6月至2015年6月期间采用改良三块Endobutton钢板内固定治疗的25例锁骨肩峰端骨折病例进行回顾性分析.骨折根据Craig分型:Ⅱ型20例,Ⅲ型3例,Ⅴ型2例.结果:所有病人均获随访,随访时间为9~12个月,平均11个月,骨折均获骨性愈合.按牛津肩关节评分标准评价疗效:满意23例,轻中度关节炎2例,无中重度关节炎和严重关节炎出现,满意度为94.0%.结论:对锁骨肩峰端骨折患者采用改良三块Endobutton钢板内固定治疗,效果满意,具有固定稳定,复位不易丢失,不干扰肩锁关节及肩峰下结构,术后肩关节功能良好的优势.

  • 空心钉结合记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折35例

    作者:吴栩;谢平金

    目的:探讨空心钉结合记忆合金聚髌器(NT-PC)治疗髌骨粉碎性骨折的疗效.方法:选取35例闭合髌骨粉碎性骨折(均为Rockwood分型Ⅴ型),择期行切开复位,空心钉结合NT-PC内固定术,并进行早期功能锻炼.结果:35例获随访,随访时间7~11个月,平均8.71个月,术后12周X线片显示骨性愈合,Bostman髌骨骨折功能评分平均(28.49±1.27)分,优良30例,一般5例,差0例,优良率85.56%.关节运动范围(ROM)平均135.91°±8.37°,>120°为优(30例),90°~120°为良(5例),<90°为差(0例),优良率100%.结论:空心钉结合NT-PC治疗髌骨粉碎性骨折,固定可靠,具有良好的生物力学效应,可早期进行膝关节功能锻炼,术后关节活动度恢复良好.

  • 开窗病灶刮除灭活植骨PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿35例

    作者:劳永锵;黎清斌;王明爽;梁伟春;胡永波

    目的:探讨开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿的疗效.方法:回顾性分析2008年12月至2015年12月采用开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿患者资料.男23例,女12例;年龄19~40岁,平均为(24.45±2.50)岁.35例患者中发生病理性骨折20例,囊肿较大10例和疼痛明显5例均有近期发生病理性骨折风险,所有患者均行开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定术,术后随访时采用多伦多保肢评分系统TESS评分评价肢体功能和骨囊肿X线愈合评价系统行骨囊肿影像学评估,以及记录相关并发症的发生情况.结果:本组患者手术时间90~180min,平均为(120.50±25.80)min,35例患者术后获得1~6年随访,平均为(3.50±0.85)年.骨囊肿X线愈合评价系统:囊肿治愈为28例,缺损治愈为5例,持续存在为2例,囊肿复发为0例.术后1年多伦多保肢评分系统TESS评分80~96分,平均为(90.50±5.50)分.随访期间无一例患者发生感染、伤口不愈合、内固定失效、脱位、断裂等并发症.结论:开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿可获得满意疗效.

  • 彩色多普勒超声在类风湿性关节炎腕关节改变早期诊断中的应用价值分析

    作者:乔雅馨;席占国;丁淑亚;张浩良

    目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)在类风湿性关节炎(RA)腕关节改变的早期诊断的临床应用价值.方法:采用Philips iU Elite彩色多普勒超声诊断仪对45例类风湿性关节炎腕关节改变的患者进行检查,探头L12-5MHz,选用肌肉骨骼条件下CPA和CDFI相结合观察双侧腕关节,详细观察关节周围的积液、滑膜增生、滑膜炎、血管翳、骨侵蚀等,分别记录关节周围积液及增生的滑膜上的血流信号的分布情况.结果:45例类风湿性关节炎腕关节改变的患者关节周围积液均大于正常范围:检出桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节积液及滑膜增生,差值1.5~9.8 mm,中位数4.2 mm,积液深处约6 mm,滑膜厚处约10.5 mm.45例类风湿性腕关节炎患者中25例患者关节内可见滑膜增生并伴有不同程度的关节软骨显示不清,骨皮质连续性中断,15例患者滑膜增生伴有较明显的腕伸肌腱腱鞘炎,仅5例患者表现为关节滑膜层均匀性增厚,无明显积液.结论:CDUS能清晰显示类风湿性关节炎腕关节周围的滑膜炎、骨侵蚀、积液、滑膜增生、血管翳、腱鞘炎等声像图改变,从而为临床诊断早期类风湿性关节炎腕关节改变提供重要依据.

  • 全髋关节置换治疗重度屈曲骨性强直髋关节畸形10例

    作者:黄奎;邹季

    目的:探讨全髋关节置换治疗重度屈曲骨性强直髋关节畸形的手术效果.方法:2008年6月至2013年10月,对10例重度屈曲骨性强直髋关节畸形患者行人工全髋关节置术,术前髋关节屈曲畸形65°~86°,平均78°,均为骨性固定强直.采用Harris评分进行术后临床疗效评定,X线检查观察假体有无松动、脱位及异位骨化,并记录并发症发生情况.结果:术后平均随访3.6年,Harris评分由术前的(20.3±8.6)分提高到了术后的平均(81.4±7.5)分,其中优6髋,良2髋,可2髋.术后随访X线片示:单纯股骨假体松动1例,其余患者显示假体骨长入良好无松动.2例患者末次随访残留10°屈曲畸形.术后并发症包括:2例患者术后早期发生髋关节脱位,1例患肢深静脉血栓形成,1例患者术后出现股神经麻痹症状、患者股四头肌肌力4级.结论:全髋关节置换可有效治疗重度屈曲骨性强直髋关节畸形,但其手术并发症发生率高于其它常规病因的全髋关节置换术.

  • 透视引导下经椎间孔选择性神经根封闭治疗腰椎间盘突出症

    作者:朱小龙;徐卫星;盛红枫;刘杰;胡颖

    目的:观察经椎间孔选择性神经根封闭(TSNRI)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效,总结临床经验.方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月期间在本科室接受经椎间孔选择性神经根封闭术治疗LDH患者72例,术前及术后手术效果按照视觉疼痛模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评定,术后优良率采用改良MacNab疗效评定标准进行评估.结果:术后随访6~10个月,平均8.2个月.4例后期行经椎间孔镜微创手术,6例患者后期行开放融合手术,术后3个月、6个月及末次随访的VAS,ODI评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月、6个月及末次随访的优良率分别为88.9%,81.9%及76.3%,三者两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TSNRI治疗腰椎间盘突出症可取得较为满意的近期临床疗效.

  • 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症168例

    作者:范有福;王想福;石瑞芳;叶丙霖;孙凤歧

    目的:通过应用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床观察,评估其疗效及安全性.方法:对2014年3月至2015年12月应用经皮椎间孔镜技术(椎间孔入路)治疗并获得随访的168例腰椎间盘突出症病例,采用视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评估疗效.结果:本组168例病例随访时间6~12个月,术前VAS评分(7.06±2.2)分,术后3 d(2.65±0.88)分,术后1个月(1.45±0.69)分,术后6个月(1.35±0.44)分.术前ODI(40.2±5.5)%,术后3 d(21.2±11.5)%,术后1个月(15.1±6.4)%,术后6个月(10.1±6.4)%.术后3d与术前比较,VAS评分与ODI评分差异有统计学意义(P<0.01).术后1个月与术后3d比较,VAS评分与ODI评分差异有统计学意义(P<0.01).术后6个月与术后1个月比较,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),ODI评分差异有统计学意义(P<0.01).结论:经皮椎间孔镜下椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症,具有恢复快、临床疗效确切、术后并发症少等优点,可有效缓解腰腿部疼痛症状,促进腰椎功能恢复.

  • 纵向钢丝捆扎结合锚钉治疗髌骨下极骨折

    作者:陈俊波;朱广平;张鑫

    目的:评估纵向钢丝捆扎结合锚钉治疗髌骨下极骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2016年2月手术治疗髌骨下极骨折的21例患者:男16例,女5例;年龄23~56岁,平均43.6岁.根据AO分型为34-A1,所有患者均采用纵向钢丝捆扎结合锚钉治疗.定期随访,评估骨折愈合情况,有无复位丢失或钢丝断裂,观察有无切口并发症的发生,后一次随访评价膝关节功能.结果:没有发生不愈合,没有复位丢失或钢丝断裂.手术切口均Ⅰ期愈合,无感染发生,没有发生内固定皮肤刺激.膝关节活动范围127.8°,B(o)stman评分系统评价膝关节功能:优18例,好3例,差0例,优良率100%,B(o)stman评分平均为28.6分.结论:纵向钢丝捆扎联合锚钉对髌韧带的Krackow编织缝合及髌骨的环扎缝合是治疗髌骨下极骨折的一个有效的技术,能够获得满意的临床疗效.

  • 手法复位钳夹固定治疗儿童胫骨远端Salter-Harris Ⅱ型骨骺损伤

    作者:赵俊峰;张天健;高泉阳;韩卢丽;赵朝锋;陈刚

    目的:探讨利用手法整复钳夹固定治疗儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤的疗效.方法:充分牵引下手法整复,在骺板轻度分离状态下予以钳夹固定治疗儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤50例.结果:去除钳夹固定时间平均6周,随访9~24个月,平均12个月.50例采用Mary-land足部功能评分进行疗效评价:其中优41例,良6例,一般3例,优良率为94.0%.结论:在骺板轻度分离状态下行手法整复钳夹固定,创伤小,花费低,恢复快,疗效满意,有利于骨折愈合和骨骺发育.

  • 喙锁韧带重建治疗Rockwood Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型肩锁关节损伤的临床研究

    作者:何影浩;吴征杰

    目的:探讨双Endobutton重建喙锁韧带治疗肩锁关节损伤的有效性和安全性.方法:非随机对照研究,将65例患者分为双Endobutton重建喙锁韧带组(简称Endobutton组,33例)和锁骨钩钢板组(32例).对比两组肩关节Constant评分、术中出血量、手术时间、住院天数、内固定取出情况、切口感染、异样感、应力骨折和内固定松动、失效等情况.结果:在肩关节Constant评分的总分、疼痛方面,异样感、内固定取出方面,两组差异有统计学意义,在肩关节Constant评分的其他方面,术中出血量、手术时间、住院天数、切口感染、应力骨折和内固定松动、失效等方面,两组差异无统计学意义.结论:双Endobutton重建喙锁韧带治疗肩锁关节损伤是有效且安全的,值得临床推广.

  • 撬拨复位力臂式支架联合横向镙钉治疗SandersⅢ,Ⅳ型跟骨骨折的临床研究

    作者:陈长贤;李铭雄;刘联群;陈夏平;吴天然;张细祥;孔祥标;陈王;魏志勇;刘志强;汪若波

    目的:探讨撬拨复位力臂式支架联合横向镙钉固定治疗SandersⅢ,Ⅳ型跟骨骨折的疗效,为其推广应用提供理论依据.方法:选取70例SandersⅢ,Ⅳ型跟骨骨折患者进行分组,治疗组与对照组各35例;治疗组治疗方法为撬拨复位力臂式支架联合横向镙钉固定;对照组治疗方法为切开复位钢板内固定.记录每例患者的手术时间、术中出血量、术后X线片指标Bohler角及横径恢复情况,并发症发生率及术后12个月随访按Kerr评分标准评定患者的临床疗效.结果:所有病例均获得12~18个月随访,两组病例在手术时间、术中出血量、术后X线片Bohler角及横径恢复指标方面,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率及Kerr疗效评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:撬拨复位力臂式支架联合横向镙钉固定治疗操作便捷、损伤小、疗效可靠,值得推广应用.

  • 膝骨关节炎患者血清和关节滑液TWEAK水平与影像学严重程度的相关性

    作者:刘冰;高兆宾;赵亮亮

    目的:探讨膝骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者血清和关节滑液中肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(Tumor Necrosis Factor-like Weak Inducer of Apoptosis,TWEAK)水平与OA患者X线片上Kellgren-Lawrence(K-L)分级严重程度的相关性.方法:选取本院就诊的58例OA患者为OA组,健康对照者30例为对照组,膝骨关节炎影像学严重程度评分采用国际公认的Kellgren-Lawrence评分系统.采用酶联免疫吸附测定法检测两组血清和OA组关节液中TWEAK水平.分析血清和膝关节滑液TWEAK水平与OA严重程度的相关性.结果:OA组血清TWEAK水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);OA患者关节滑液TWEAK水平显著高于血清水平,差异有统计学意义(P<0.01);在OA患者中,K-L分级越高,血清及关节滑液TWEAK水平越高(P<0.05或0.01);血清和关节滑液中TWEAK水平与OA患者的K-L分级呈显著相关性(r=0.574,P<0.001;r=0.651,P<0.001);血清TWEAK水平与关节滑液之间呈显著相关性(r=0.865,P<0.001).结论:TWEAK水平与OA患者影像学K-L分级严重程度正相关,可作为评价OA严重程度的参考指标.

  • 氨甲环酸滞留给药对全髋关节置换术后失血量的影响

    作者:张法尧;赵树森;谭红军

    目的:研究人工全髋关节置换术中创口滞留氨甲环酸注射液对术后失血量的影响.方法:选取齐齐哈尔市中医医院2014年9月至2015年12月行老年股骨颈骨折患者初次人工全髋关节置换术患者60例,其中治疗组(TXA) 30例术中创口滞留使用氨甲环酸注射液20 mg/kg,对照组30例术中滞留生理氯化钠注射液,对比两组术后总失血量、术中出血量、术后引流血量、隐性失血量、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶时间(Tr),术后14d内下肢静脉血栓发生、创口渗血和瘀斑等指标.结果:两组患者术中出血量、隐性失血量差异无统计学意义(P>0.05),总失血量、术后引流血量,TXA组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后PT,APTT,TT比较差异均无统计学意义(P>0.05),超声检查所有患者均无下肢深静脉血栓(DVT)形成,无肺栓塞(PE)的发生,而TXA组创口渗血及瘀斑形成明显少于对照组.结论:氨甲环酸注射液术中创口内滞留给药能有效减少老年股骨颈骨折患者初次人工全髋关节置换术后失血量、创口渗血及周围瘀斑的发生,并不增加血栓形成风险.

  • 胸腰椎骨折患者报告临床结局量表的编制与初步测评

    作者:陈浩雄;彭力平;王彬;陈肖;谢增军

    目的:编制胸腰椎压缩骨折患者报告的临床结局(PRO)评价量表,应用于临床疗效评价,完善胸腰椎骨折的疗效评价体系.方法:基于PRO量表的制作规范,回顾文献,结合胸腰椎压缩性骨折的理论知识以及患者、照料者访谈、骨科专家访谈等建立条目池;再在专家指导下进行量表语言调适和要素完善,设计量表答案的形式及格式,小范围认知测试,据测试结果形成初选量表;量表预调查,优化量表结构,从而建立《胸腰椎压缩性骨折疗效评价量表》;对量表信度、效度和反应度进行科学性测评.结果:初步形成一个具有3个域体系(生理状况、心理状态及社会关系与治疗)、20个条目的量表.该量表重测信度是0.843,总克朗巴赫系数α(Cronbach's α)为0.943.折半信度(Split-Cronbach's α)分析为0.951,量表KMO统计量为0.835.将胸腰椎压缩性骨折患者与健康者作对比,比较量表3个领域得分及总的得分,结果示两组在量表3个领域的得分及总分的比较P值均小于0.01,差异均有统计学意义.结论:该量表具有较高的信度、效度、反应度,经进一步优化后可作为胸腰椎压缩骨折患者报告的临床疗效评价的量表进行推广应用.

  • 老年桡骨远端C型骨折3种治疗方法的疗效对比

    作者:包杭生;吴峰;陈健荣;温建强

    目的:比较手法复位夹板外固定、闭合复位支架外国定以及切开复位锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月单侧新鲜闭合性老年桡骨远端C型骨折共90例,其中手法复位夹板外固定(A组)32例,闭合复位支架外固定(B组)28例,切开复位锁定加压接骨板内固定(C组)30例.男34例,女56例;年龄60~85岁,平均年龄72.3岁.3组患者年龄、性别、骨折分型、致伤原因、合并伤、受伤至就诊时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).1年随访时比较腕关节活动度、尺偏角、掌倾角、桡骨高度及Gartland-Werley腕关节功能评分,同时记录骨折愈合时间及其保守或手术治疗并发症.结果:3组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均18.4个月.1年随访时尺偏角、掌倾角、桡骨高度及骨折愈合时间等比较,A组较B组、C组差,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组间差异无统计学意义(P>0.05);腕关节活动度、Gartland-Werley腕关节功能评分比较,A组较B组差,B组又较C组差,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在影像学评估方面,闭合复位支架外固定及切开复位锁定加压接骨板内固定优于手法复位夹板外固定;在功能评价方面,切开复位锁定加压接骨板内固定优于闭合复位支架外固定及手法整复夹板外固定.因此,在严格掌握手术适应症及禁忌症的前提下,切开复位锁定加压接骨板内固定能够更好地达到解剖复位、坚强固定、早期功能锻炼的目的,是治疗老年桡骨远端C型骨折较为理想的方法.

  • 同一住院周期同时与分次双侧全膝关节置换的对比研究

    作者:王玉贵;郝阳泉;许珂;刘杰;许兆辰;祁翰登

    目的:探讨同一住院周期内进行同时双侧全膝关节置换(TKA)和分次双侧TKA的临床差异.方法:回顾性分析2015年3月至2016年3月因原发性双膝骨性关节炎在本院一个住院周期内行双侧TKA且随访6个月以上的128例患者的临床资料,根据手术的时间不同分为一期分次双侧TKA组和一期同时双侧TKA组.比较两组患者术前基本情况(年龄、体质量指数(BMI)、术前合并症和假体种类);围手术期情况(手术风险评分(NNIS)、总失血量、输血量、总手术时间、住院时间)及术后疗效(美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生情况.结果:两组患者性别构成、BMI的差异无统计学意义(P>0.05),但一期分次双侧TKA组年龄较大、术前合并症较多;术后两组患者VAS评分、HSS评分的差异均无统计学意义;一期同时双侧TKA组虽然住院时间短,但NNIS评分、总失血量、输血量及术后并发症发生率明显高于一期分次双侧TKA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于年龄较大、术前合并症较多的双膝骨性关节炎患者,一期分次双侧TKA仍是不错的选择.

  • 弧刃针刀治疗轻中度腕管综合征的随机对照研究

    作者:程少丹;王学昌;张洋;葛程;张董喆;张中义;都帅刚;庞海莉;刘猛;鞠申丹;席智杰

    目的:观察弧刃针刀治疗轻中度腕管综合征的临床疗效.方法:选取轻中度腕管综合征患者128例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各64例.治疗组采用弧刃针刀治疗1次,对照组采用温针灸治疗8次(2次/周).在治疗前和治疗后均进行VAS评分及Levine腕管综合征问卷(评分);在治疗后判定疗效.结果:治疗前后两组各自VAS评分值比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组VAS评分值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组各自Levine腕管综合征问卷(评分)中疼痛评分、感觉异常评分、麻木评分、无力评分及夜间症状评分值比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前后治疗组Levine腕管综合征问卷(评分)中总功能评分值比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异也有统计学意义(P<0.05),治疗后两组Levine腕管综合征问卷(评分)差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后疗效比较:治疗组痊愈60例,好转3例,无效1例,总有效率98.4%;对照组痊愈40例,好转6例,无效18例,总有效率71.9%.治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:弧刃针刀治疗轻中度腕管综合征疗效显著.

  • 脊柱结核的微创外科治疗研究新进展

    作者:邓强;李军杰;张彦军;李中锋;韩宪富;彭冉东

    Pott在1779年发现了首例脊柱结核病例,因此,脊柱结核又名Pott病.脊柱结核是肺外常见、危害大的结核杆菌感染疾病,发病率高达40%~50%,在骨与关节结核类疾病中居首位,由于人口流速增加及耐药菌的出现,目前发病率呈上升趋势[1].脊柱结核在发病早期临床特征不典型、进展缓慢,易造成误诊、漏诊,且治疗难度大,周期长,严重时累及椎管从而压迫脊髓、神经可并发截瘫,导致了较高的致残率,因此,脊柱结核的防治引起了医学界高度重视.脊柱结核可通过有效和及时的治疗得到逆转.目前,主要治疗方法有保守治疗、传统开放手术和微创手术等,若无并发严重的神经损伤,可行保守治疗或行微创手术早期介入,而对于存在严重神经脊髓压迫、严重后凸畸形的患者,则需传统开放手术治疗.

  • 敦煌医方四时常服方对镉染毒大鼠骨和肾功能的影响

    作者:张亚维;颜春鲁

    目的:研究敦煌医方四时常服方对镉染毒大鼠骨和肾功能的影响.方法:将6组大鼠按照第一组(空白对照组)腹腔注射0.9% NaCl,其余五组(模型组、乙酰半胱氨酸组、四时常服方高中低剂量组)均腹腔注射0.1%氯化镉,1.5 mg/kg注射(相当于1.5 mL/kg),每周5次,共5周.染毒的同时,分别给予相应干预,乙酰半胱氨酸泡腾片溶液(5.4 mg/mL)1 mL/100 g、四时常服方各种剂量(2.6 g/mL,中1.3 g/mL,低0.65 g/mL)1 mL/100 g灌胃治疗,每天1次,连续5周.后一次注射后,取血检测.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清钙(Ca2+)、磷(P)、骨钙素显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、四时常服方高中低剂量组大鼠血清钙、磷、骨钙素(OC)显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).与空白对照组比较,模型组大鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、尿素氮(BUN)显著升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、四时常服方高中低剂量组大鼠血清碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、尿素氮显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四时常服方对于镉染毒大鼠骨和肾功能具有一定的修复作用.

  • 基于文献计量学分析中医药治疗股骨头坏死的研究现状

    作者:李泰贤;陈志伟;王荣田;陈卫衡

    目的:采用文献计量学方法分析中医药治疗股骨头坏死的研究现状,揭示研究动态变化和发展态势,为中医治疗股骨头坏死的临床、教学、科研人员提供定性、定量的参考信息.方法:检索1989年4月2日至2015年12月31日期间在三大数据库(中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed)中公开发表的关于中医药治疗股骨头坏死的文献,分析分布年代、文献类型及语言、作者分布、核心机构、期刊分布、高频关键词、证型以及方剂等特点.结果:纳入文献共计1 297篇,2010至2015年6年共发表695篇论文,占全部论文量的53.58%,论文数量总体呈逐年上升趋势,是中医药治疗股骨头坏死热点时期,且文献以中文期刊类论文为主;何伟、陈卫衡论文发表构成比为5.78%和4.16%,明显高于其他作者;广州中医药大学、中国中医科学院发文量构成比为10.87%和5.39%,高于其他机构;《中国中医骨伤科杂志》、《中医正骨》、《光明中医》、《中国骨伤》杂志的载文量分别为3.54%,2.69%,1.54%,1.46%,高于其他期刊;中药、激素、疗效、中西医等为出现频率高的关键词;气滞血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀阻络证、经脉痹阻证等为中药治疗股骨头坏死的常用证型;桃红四物汤、独活寄生汤、补阳还五汤、通络生骨胶囊等为中药治疗股骨头坏死的常用方剂及中成药.结论:近6年为中医药治疗股骨头坏死研究热点时期,且吸引了较多的研究者,但研究机构较为集中,多数研究以临床研究为主,基础研究较少.疗效评价缺乏统一的标准、证型使用欠规范仍是需要进一步研究与解决的难题.

中国中医骨伤科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06

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