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中国中医骨伤科

中国中医骨伤科杂志

Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-0205
  • 国内刊号: 42-1340/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-182
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中医骨伤科杂志》编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 李同生
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 改良髌骨外侧关节面部分切除术后髌股关节X线评价

    作者:杨鑫;高文香;曹向阳;陈茜

    目的:探讨改良髌骨外侧关节面部分切除术后髌骨X线改变.方法:2013年10月至2016年6月收治髌股关节骨关节炎患者33例,36膝:属改良Iwano分期Ⅲ期;男7例,女26例;平均年龄(53.82±5.09)岁.所有患者均采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗,采用髌骨适合角(Congruence An-gle,CA)、外侧髌骨角、髌股指数评价髌股关节术前及术后变化.结果:所有患者髌骨CA术前平均21.02°±11.20°,术后平均11.04°±6.46°;外侧髌骨角术前平均8.73°±7.32°,术后平均24.14°±5.87°;髌股指数术前平均4.73士1.15,术后平均2.11±0.23;各评价指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过X线评价,采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗严重髌股关节骨关节炎,可显著改善髌骨形态、位置及髌股关节对应关系.

  • 以外侧入路为主的联合入路结合深筋膜下分窗技术治疗肩胛骨骨折28例

    作者:吴楚;沈家志;代磊;胡斌斌;鲁松

    目的:探讨以外侧入路为主的环肩胛骨后侧入路治疗肩胛骨骨折的疗效.方法:2010年2月至2016年10月,采用以外侧入路为主的联合入路治疗肩胛骨骨折28例:男19例,女9例;年龄22~65岁,平均40.3岁.按AO/OTA肩胛骨骨折简化分型:A型16例,C型8例,E型4例.受伤至手术时间为3~20 d,平均7d.根据骨折类型选择外侧入路为主的联合入路结合深筋膜下分窗技术进行治疗.结果:28例患者术后获12~24个月(平均14.3个月)随访.骨折愈合时间平均为8周,无内固定断裂、松动、骨折不愈合、骨化性肌炎等并发症发生.按照Hardegger提出的评定标准评价患肩功能:优18例,良7例,可2例,差1例,优良率为89.2%.结论:应用以外侧入路为主的联合入路适宜于绝大多数肩胛骨粉碎性骨折,该入路具有手术创伤小、操作简单、术野显露充分、易于固定、功能康复早的优点,是治疗肩胛骨粉碎性骨折的一种有效方法.

  • 腹针结合体针治疗膝痹(肝肾亏虚证)30例

    作者:许天兵;潘红玲;邹圣勤

    目的:探讨腹针结合体针治疗膝痹病(肝肾亏虚证)的临床价值.方法:将60例合格受试者随机分为治疗组(腹针结合体针组)和对照组(体针组)各30例,治疗组采用腹针结合体针疗法,对照组只采用体针治疗,分别在治疗前和治疗2个疗程后记录VAS疼痛评分、Lyshlom膝关节功能评分、中医证候积分及临床总体疗效,进行数据统计学分析,以评价临床总体疗效.结果:临床总体疗效判定结果显示治疗组总有效率为96.67%,优于对照组的总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);VAS疼痛评分、Lyshlom膝关节功能评分、中医证候积分多项观察指标改善程度,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于肝肾亏虚型膝痹的治疗,腹针结合体针疗法疗效较好,且优于单纯体针疗法.

  • 钢板结合髓内钉治疗胫骨平台合并胫骨干骨折的疗效分析

    作者:王冬;王进;吴立刚;闫沛云;徐志斌;徐栋林

    目的:观察钢板结合髓内钉治疗胫骨平台合并胫骨干骨折的临床疗效.方法:自2010年3月至2016年12月,21例胫骨平台合并胫骨干骨折患者,均采用钢板固定胫骨平台骨折结合髓内钉固定胫骨干骨折的方法治疗,术后评估其临床疗效.结果:21例患者均获得20~110周随访,平均随访时间48.6周,所有患者伤口均一期愈合,术后第4周、第12周、第24周时复查患肢X线片,见骨折均对位对线良好,固定稳定.21例患者骨折均获得愈合,平均愈合时间20周,疗效根据膝关节Lowa功能评价标准评定:优16例,良4例,可1例.结论:采用钢板结合髓内钉治疗胫骨平台合并胫骨干骨折,手术操作简单,固定坚固,对软组织损伤较小,并发症少,临床效果满意.

  • 后路病灶清除灌注冲洗联合内固定治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎9例

    作者:涂强;章凯;吴增晖;艾福志;夏虹;尹庆水

    目的:探讨一种外科手术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的方法及临床效果.方法:对9例腰椎布氏杆菌性脊椎炎病例采用一期后路病灶清除灌注冲洗联合椎间融合、内固定治疗.结果:9例术后伤口一期甲级愈合,病灶组织均培养出布氏杆菌.术后获得3~12个月随访,平均10.9个月.所有患者腰痛均得到显著缓解,痊愈7例,改善2例.疼痛视觉模拟评分(VAS)术前为(8.1±0.9)分,术后6个月下降至(1.6±0.3)分.复查腰椎X线片提示病变节段椎间均已骨性融合,未出现内固定系统断裂、松动.结论:一期后路病灶清除灌注冲洗联合内固定在治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎中疗效确切.

  • 骨外固定支架并植骨融合治疗踝关节结核27例

    作者:胡金平;费骏;胡德新;陈根君;余涌杰

    目的:分析利用骨外固定支架并植骨融合治疗踝关节结核的临床疗效.方法:回顾性分析在本科实施骨外固定支架并植骨融合手术的27例晚期踝关节结核患者临床资料、术前处理、手术方法、术后处理、骨性融合、手术前后血沉及疼痛视觉模拟评分(VAS评分)变化等情况.结果:所有患者随访24个月以上.手术时间90~195 min,平均(115.9±32.5)min;术中出血量35~95 mL,平均(62.3±14.6)mL.术前1周与术后3个月VAS评分分别为(7.33±1.27)和(2.26±0.85);术前1周与术后3个月血沉分别为(45.26±10.10)和(13.19±3.27),两组数据比较P<0.05,差异有统计学意义.末次随访所有患者结核病灶均治愈,踝关节有效融合.结论:利用骨外固定支架并植骨融合术治疗踝关节结核,具有操作简单、应用方便、固定效果稳定等优点,可以加快术后愈合,提高关节融合率,值得临床推广应用.

  • 经皮撬拨复位在儿童胫骨干横形骨折手术中的应用

    作者:张史飞;陈坚;任绍东;萧佩如;马邦兴;屠永刚;陈泽群;袁浩彬

    目的:探讨经皮撬拨复位术治疗儿童软组织损伤严重的胫骨干横行骨折的临床意义.方法:利用自制的撬拨复位工具,在C臂机透视下,对儿童横行胫骨干骨折进行经皮撬拨复位,复位后进行石膏托外固定,统计手术时间、出血量,通过定期随访观察骨折愈合情况及相关并发症.结果:所有儿童胫骨干横行骨折都可通过自制的撬拨复位工具达到解剖复位或接近解剖复位,除1例有浅表感染,经伤口换药后愈合,其余患者未出现软组织感染、骨髓炎、坏死,术中出血量少,骨折均一期愈合.结论:经皮撬拔复位术是一种微创复位方式,对于儿童局部软组织条件差的难复性胫骨干骨折可达到损伤小、不损伤骨膜、避免伤口感染、复位后相对稳定、可早期功能锻炼等优点,是一种较好的临床复位方式.

  • 100例肩周炎的中医证型规律分析

    作者:李伟;徐洪亮;王慧芳;陈抒昊;杨克敏;陆念祖

    目的:观察肩周炎患者症候及证型分布特点,为研究肩周炎的辨证规律和病因病机提供参考.方法:对100例肩周炎病例中医证候分布情况与年龄、性别、疾病分期、肩部MRI影像学表现进行分析.结果:100例肩周炎中,风寒湿型多为40%,其次为瘀滞型为21%;肩周炎证候分型中年龄、疾病分期、影像学改变的差异有统计学意义(P<0.05).结论:本研究的结果表明,肩周炎的中医辨证类型分布有年龄差异,寒湿型和瘀滞型的患者较年轻;风寒湿型多见于肩周炎各期,气血虚和肝肾虚型多见于粘连期和缓解期.MRI显示风寒湿型和瘀滞型多见滑囊及关节腔积液表现,气血虚型和肝肾虚型多见肌腱变性改变.研究肩周炎证型的规律可进一步认识肩周炎的病机发展规律,为肩周炎的辨证治疗提供依据.

  • 石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤早期疗效研究

    作者:李涛;郭海玲;杨光月;商海滨;赵咏芳

    目的:研究石氏针刺结合复方紫荆消伤膏外用治疗急性踝关节扭伤早期症状改善特点,评价石氏针刺结合外用膏药治疗急性踝关节扭伤、弹力绷带固定治疗和功能锻炼治疗的优效性.方法:对上海市浦东新区6家医院2014年1月至2016年10月收治的300例急性踝关节扭伤患者随机分为针药结合治疗组、弹力绷带固定组和功能锻炼组,三组受试者分别予石氏针刺结合膏药外用治疗,弹力绷带固定结合膏药治疗和功能锻炼处方结合膏药治疗.在入组时(入组)、第7天(第1周、访视一)、第28天(第4周、访视二)和第42天(第6周、访视三)采用美国足踝外科学会AOFAS踝后足评分量表、VAS疼痛评分进行优效性评价.结果:三种治疗方法对急性踝关节扭伤均有疗效(P<0.05).在第7天,针药结合组AOFAS评分与绷带固定组和功能锻炼组差异有统计学意义(P<0.05),针药结合组AOFAS评分高于绷带固定组和功能锻炼组评分.在第7天、第28天针药结合组VAS疼痛评分变化与绷带固定组和功能锻炼组差异有统计学意义(P<0.05),针药结合组VAS疼痛评分改善大于弹力绷带固定组和功能锻炼组.针药结合组AOFAS疗效评定痊愈率和VAS疼痛疗效评定痊愈率高于绷带固定组和功能锻炼组(P<0.05).结论:石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤临床疗效明确,对损伤早期的疼痛改善和功能恢复疗效优于弹力绷带固定治疗和功能锻炼治疗.

  • 补肾活血法预防肾虚血瘀型下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床研究

    作者:吴志方;罗毅文;王斌;黄杰文;程英雄;黄永铨;黄菲;罗辉

    目的:观察补肾活血法对肾虚血瘀型下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)形成的预防效果.方法:回顾分析本院2013年9月至2016年9月收治需行手术治疗的下肢骨折患者,术后辨证为肾虚血瘀型,共72例.根据是否服用补肾活血汤分为观察组和对照组.观察组与对照组均给予骨科基础治疗,观察组从术后第1天至术后第14天服用补肾活血汤,1剂/d.观察两组术后第1天及第7天大小腿周径差,术后第1天及第14天凝血功能指标和血液流变学指标及两组DVT阳性率.结果:观察组术后第7天的大小腿周径差和术后第14天的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、全血黏度高低切,血浆黏度较同期的对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组DVT的阳性率2.86%,与阳性率为18.92%的对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:补肾活血法能改善肾虚血瘀型下肢骨折术后的血栓前状态,有效防止DVT的形成,具有临床应用价值.

  • 清官外踝理筋手法治疗陈旧性踝关节损伤的临床研究

    作者:陈兆军;孙树椿;王尚全;李永恒;洪茂

    目的:对比研究清官外踝理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤的疗效.方法:选取陈旧性踝关节扭伤患者89例,其中治疗组52例,对照组37例(部分病例脱落),治疗组进行清宫外踝理筋手法治疗,对照组进行功能疗法锻炼治疗.对比观察治疗1个疗程及末次随访时两组患者疼痛VAS评分、AOFAS踝关节评分、距骨倾斜角度等结果的差异.结果:两组患者治疗1个疗程及末次随访时较治疗前疼痛评分均有降低,AOFAS评分也同步提高,但治疗组较对照组改善明显,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后,治疗组与对照组在距骨倾斜度改善方面均无效果,差异无统计学意义(P>0.05).结论:清宫外踝理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤在缓解疼痛、改善患者踝关节功能方面临床疗效明显,并且优于功能疗法组,但不能改变踝关节的解剖结构.

  • 微型钛板在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的临床疗效分析

    作者:杨峰;移平;唐向盛;谭明生;郝庆英;刘楚吟

    目的:探讨微型钛板在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的临床疗效.方法:2014年6月至2015年12月,本院收治多节段脊髓型颈椎病患者59例,均采取后路单开门手术,其中32例采用微型钛板固定术(微型钛板组),27例采用传统丝线悬吊法作为对照组(丝线悬吊组).对比两组手术时间、术中出血、C5神经麻痹情况、轴性症状发生情况,并通过日本骨科协会(JOA) 17分法对所有患者术前术后神经功能进行评分,计算神经功能改善率.随访过程中,测量并比较两组患者的颈椎曲度及椎板开门角度.结果:所有患者手术顺利,微型钛板组与丝线悬吊组在手术时间及术中出血量方面差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后未出现伤口感染,均出现C5神经麻痹及轴性症状,后经对症治疗症状消失,但微型钛板组的C5神经麻痹及轴性症状的发生率明显低于丝线悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后均随访6~18个月,两组患者末次随访时JOA评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间的术前及术后JOA评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).两组的术前颈椎Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),而末次随访时,微型钛板组的颈椎Cobb角大于丝线悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周时,两组的开门角度差异无统计学意义(P>0.05),而末次随访时,微型钛板组的开门角度大于丝线悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微型钛板在颈椎后路单开门扩大椎管成形术中能够充分减压,解除脊髓压迫,且操作简单,稳定性强,患者能够早期功能锻炼,减少了轴性症状、再关门等并发症的出现,是一种治疗多节段脊髓型颈椎病行之有效的方法.

  • Dickkopf相关蛋白1水平与膝骨关节炎影像学分级的相关性

    作者:王彦鹏;孙明林;张伟

    目的:探讨血清和关节滑液中Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)水平与膝骨关节炎(KOA)患者影像学分级严重程度的相关性.方法:纳入50例KOA患者为观察组,同期健康体检者20例为对照组,采用ELISA法检测两组血清和观察组关节液中DKK-1水平.膝骨关节炎影像学严重程度分级采用Kellgren-Lawrence评分系统.分析血清和膝关节滑液DKK-1水平与KOA严重程度的相关性.结果:KOA患者不同分级组及正常对照组血清DKK-1水平比较,差异有统计学意义(F=13.85,P<0.001);不同分级KOA患者血清及关节滑液DKK-1水平差异有统计学意义(F=17.678,P<0.001;F=13.978,P<0.001);血清及关节滑液DKK-1水平随着K-L分级越高而降低(P<0.05);血清和关节滑液中DKK-1水平与K-L分级有相关性(r=-0.731,P<0.001;r=-0.690,P<0.001);血清DKK-1水平与关节滑液DKK-1水平呈正相关性(r=0.725,P<0.001).结论:KOA患者血清和关节滑液DKK-1水平显著降低,与K-L分级呈负相关.

  • 脊柱与中医五脏病症关系的研究进展

    作者:陈文思;周红海;吴晶琳;陆延

    早在《黄帝内经》时期,就有关于脊柱与脏腑相关联的论述,《内经·金匮真言论》记载“东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊.”可见五脏病与颈、肩、腰腿、脊柱疾病存在着对应关系,但后世医家鲜有以脊论治五脏病症者.

  • 股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折失败原因研究综述

    作者:周君;李盛华;周明旺;朱艳国

    股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折,约占老年人骨折的80%.内固定使用之前,患者多采用保守治疗,但致死率达到35%[1].如今多数研究者认为,只要没有绝对手术禁忌症,应尽早行手术治疗.允许患者早期下地行走,减少并发症,尽快恢复关节功能,提高生存质量.

  • 骨质疏松性椎体骨折行椎体成形术后再骨折的研究进展

    作者:张彦军;邓强;慕向前;李中峰

    随着老龄人口的不断增加,骨质疏松症目前已成为影响老龄患者生活质量的主要疾患,而因骨质疏松症所导致的骨质疏松性椎体骨折(Osteoporosis Vertebral Compression Fracture,OVCF)已成为临床工作中的常见病、多发病,根据相关报道显示,每年约有400万人因骨质疏松症在其他外因诱导下导致脊柱椎体骨折,且其中约70万人因椎体骨折后的腰背部疼痛、畸形及其他并发症而需要入院治疗[1].

  • 膝骨关节炎合并骨质疏松症大鼠模型的建立与评估

    作者:周逸敏;邱友利;张俐

    目的:模拟临床中老年女性绝经后合并骨关节炎的病理生理特点,建立膝骨关节炎合并骨质疏松症大鼠动物模型.方法:采用经典去卵巢法构建骨质疏松症模型后的大鼠加疲劳性跑台训练.18只6月龄雌性SD大鼠,采用抽签法随机均分为空白对照组(正常组)、单纯去卵巢组(骨质疏松组)和膝骨关节炎合并骨质疏松组(模型组),每组6只.单纯去卵巢组和模型组在无菌条件下摘除双侧卵巢后,单纯去卵巢组常规喂养,模型组术后恢复1周后行跑台疲劳性训练4周,空白组不作任何处理.5周后取右侧股骨、左侧膝关节、血清及尿液行组织学、力学及免疫学分析.结果:与空白组比较,单纯去卵巢组与模型组血清雌二醇浓度显著降低(P<0.01),大载荷、断裂载荷降低(P<0.05);与单纯去卵巢组比较,模型组大鼠尿液CTX-Ⅱ浓度明显升高(P<0.01),模型组大鼠关节软骨呈现轻度软骨损伤.结论:采用经典去卵巢法能构建骨质疏松症模型,并在此基础上使用动物跑台进行疲劳性运动可以造成膝关节劳损,从而成功建立符合女性中老年膝骨关节炎合并骨质疏松症的新模型.

  • 补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘TNF-α及NF-κB表达的影响

    作者:仇湘中;朱承勋;张信成;谭旭仪;唐皓;蒋盛昶

    目的:观察补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘TNF-α (Tumor Necrosis Factor-α)及NF-κB(Nuclear Factor-Kappa B)表达的影响.方法:SD大鼠75只,随机分为假手术组、模型组、腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组,每组各15只,成功制备大鼠腰椎间盘退变模型,分别给予腰痹通胶囊、芬必得、补肝健腰方药物灌胃,检测各组干预前、干预第20天和第40天时椎间盘TNF-α及NF-κB表达,进行对比.结果:干预第20天和第40天,腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组椎间盘TNF-α及NF-κB表达较模型组下降,差异有统计学意义(P<0.05),腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组在干预第20天和第40天时椎间盘TNF-α及NF-κB表达水平,分别与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),补肝健腰组在以上各时间点与腰痹通组、芬必得组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:补肝健腰方能降低腰椎间盘退变模型大鼠椎间盘TNF-α及NF-κB表达,这可能为该方可以防治椎间盘退变疾病的作用机理.

  • 红曲对去卵巢大鼠骨质疏松模型血清ALP,TRAP及骨组织TNF-α,RANK表达的影响

    作者:卢建华;卢烨超;金红婷;徐孝平;沈家峰;任洁;周桦

    目的:明确红曲对去卵巢大鼠骨质疏松模型血清ALP,TRAP及骨组织TNF-α,RANK表达的影响.方法:取12周龄Wistar雌性大鼠40只,随机分为结合雌激素组、红曲组、模型组、假手术组,每组10只.前三组行完整双侧卵巢摘除术,假手术组仅打开腹腔,不切除卵巢.灌胃12周后,处死各组动物,采用多光谱成像系统检测骨密度,用ELISA法测定各组大鼠血清中ALP及TRAP,用ImagePro Plus对免疫组化染色图像结果进行定量分析.结果:红曲组TNF-α免疫组化表达水平低于模型组(P<0.05),红曲组RANK免疫组化表达水平低于模型组(P<0.05).结论:红曲可以提高血清ALP表达水平,降低血清TRAP表达水平,能够通过降低TNF-α水平及RANK水平来提高去卵巢大鼠骨密度,其机理与雌激素类似,可能与成骨细胞及破骨细胞活跃程度有关.

  • “筋出槽”——中医对软组织错位的认识

    作者:翁文水

    “筋出槽”是中医骨伤科学的特有名词,是指人体软组织受到外力的作用造成损伤后,筋的形态结构、空间位置或功能状态发生了异常改变的病症[1].它既可以作为疾病名出现,又表示筋在各种损伤后的病理变化.中医认为,本病由于外伤劳损、感受寒湿之邪,使气血运行不畅、筋脉失养,不能约束骨骼和稳定关节而发病.

  • 针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱疗效和安全性的Meta分析

    作者:范筱;汪今朝;刘宇

    目的:评价针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效和安全性,为临床提供指导和依据.方法:计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane临床对照试验注册资料库,中国知网数据库,万方数据库,维普数据库,中国生物医学文献数据库,检索时间自建库至2016年7月,获得与针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱相关的随机对照试验,应用RevMan5.3软件进行数据分析,根据纳入研究间的异质性选择相应的效应模型,无法进行数据合并时采用描述性分析.结果:1)与对照组相比,针灸治疗组可显著减少膀胱残留尿量(尿流动力学检测亚组:MD=-36.91,95%CI=-41.08~-32.75,P<0.000 01.B超检测亚组:MD=-27.07,95%CI=-34.48~-19.66,P<0.000 01.导尿法亚组:MD=-25.6,95%CI=-47.24~-3.96,P=0.02).2)与对照组相比,针灸治疗组可显著增加膀胱大容量(尿流动力学检测亚组:MD=53.38,95%CI=43.48~63.28,P<0.000 01.B超检测亚组:MD=51.99,95%CI=36.91~67.08,P<0.000 01;导尿法亚组:MD=36.42,95%CI=-41.28~114.12,P=0.36).3)与对照组相比,针灸治疗组可增大尿道闭合压(MD=7.04,95%CI=4.92~9.16,P<0.000 1).4)与对照组相比,针灸治疗组可改善膀胱顺应性(MD=0.89,95 %CI=0.53~1.25,P<0.000 1).5)与对照组相比,针灸治疗组日平均尿失禁次数显著减少(MD=-1.89,95%CI=-2.15~-1.63,P<0.000 1).6)与对照组相比,针灸治疗组日平均排尿量显著增加(MD=61.37,95%CI=49.57~73.18,P<0.000 1).7)与对照组相比,针灸治疗组的治疗有效率显著提高(RR=1.48,95%CI=1.31~1.68,P<0.000 1).8)针灸治疗组不良事件发生率与对照组相比差异无统计学意义(RR=0.37,95 %CI=0.1~1.36,P=0.13).结论:针灸治疗单独应用或针灸治疗作为辅助治疗,联合其他治疗方法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱具有一定的有效性和安全性,可减少膀胱残留尿量、日平均尿失禁次数,增大膀胱大容量、尿道闭合压和日平均排尿量,总体改善膀胱功能.但是,由于纳入研究的质量和证据强度不高,以及纳入研究间的异质性,部分分析结果需谨慎对待,仍需要大量高质量的随机对照试验,以进一步分析得出更准确的结论,为临床治疗提供指导和依据.

  • 清官正骨流派学术思想初探

    作者:王尚全;孙树椿;陈明;刘欣荣;韩涛

    作为由国家中医药管理局支持的“全国中医学术流派传承工作室建设项目”之一的北京清官正骨流派,经过四年不懈努力付出,项目于2016年12月23日在广州验收.孙树椿教授是清官正骨流派第六代代表性传承人,自1964年大学毕业后,遂师从刘寿山先生,50余载始终坚持在骨伤临床、科研、教学的第一线,不仅总结形成了独具特色、临床疗效显著的筋骨损伤诊断及治疗的方法,而且极大地传承和发展了“清官正骨流派”手法和学术思想.本文第一作者有幸师从孙树椿教授并作为第五批全国名老中医学术继承人,在关于清官正骨流派源流的学术思想上,作了认真细致的考证,今初步采撷一二,作一综述概括.

中国中医骨伤科分期目录
期数
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