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杉树皮小夹板外固定治疗骨折的特色
板的局部外固定是中国传统医学治疗骨折的特色,有其完整的理论体系和治疗原则.因地域或取材不同,有南北派之分,南派以杉树皮小夹板为代表,北派以柳木夹板为代表,两者各具特色.我院自1994~1997年应用杉树皮小夹板外固定治疗四肢骨折1670例,其中:肱骨外科颈60例,肱骨干170例,肱骨髁上140例,肱骨内髁40例,肱骨外髁150例,尺桡骨400例,掌指骨140例,跖趾骨150例,股骨干180例,胫腓骨240例,均取得满意疗效.未发现因杉树皮小夹板变形而造成术后骨折再移位的情况,并对杉树皮小夹板作了坚韧度测定,证实它具有一定的韧性和弹性,另外杉树皮夹板未加工塑形成套,使用时由医生根据患肢长短、胖瘦自行剪裁,有如量体裁衣,无不合适,能更好地发挥夹板的附着性.杉树皮夹板的纤维长,弹性好,且具有一定的刚度.我院治疗骨伤外用药丰富,杉树皮夹板吸水性好,药水浸后不变形,弹性及刚度不变,能更好地发挥夹板局部外固定治疗骨折的优势.我院在应用小夹板局部外固定治疗骨折方面不断总结、整理、提高,弘扬了独具特色的中国传统骨折疗法.现将其使用方法及注意事项叙述如下:
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屈肘前臂旋前位整复固定治疗肱骨髁上骨折120例
我院长期以来运用旋前拔伸端挤法整复前臂旋前屈肘位杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上骨折,获得了满意的效果.为论证手法及固定体位的合理性,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料我们自1996年~1997年按病历号顺序随机抽样选择120例肱骨髁上伸直型骨折病人,男84例,女36例,年龄大16岁,小6岁,平均9岁.发病原因均为跌倒手掌着地.左侧52例,右侧68例.发病7 d内就诊90例,7~15 d内就诊28例,15 d以上2例;诊断均以X线片为标准.
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杉树皮夹板外固定在中医骨伤治疗中的临床应用与研究
目的 根据名老中医唐益扬[1]的经验,采用手法整复、杉树皮夹板外固定的方法治疗各类骨折.方法 取药泡后阴干的杉木皮,根据患者骨折的部位、方向及其解割特点,制作成不同型状的夹板备用.结果 近2年来共治疗各类骨折患者220例.经随访,结果优良率达90.15%,在骨痂形成速度、住院治疗时间、手术操作难度和治疗费用等方面都明显优于用铜板内固定.结论 杉树皮就地取材,经济实用,绿色环保,可塑形和柔软性强,临床使用时不易压迫软组织、影响血液流动和损伤神经,并能加速骨痂形成,是佳的固定材料之一,值得临床推广应用.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(二十三)手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折技术
手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折,为浙江省张氏骨伤科传统治疗方法.其主要特点为:①皮牵引可持续保持整复后骨折的对位对线,有利于骨痂生长;②杉树皮夹板取材方便、制作简单、可塑形又能防止骨折侧方移位,能保持复位后良好的固定;③杉树皮夹板轻便透气,各夹板间有一定间隙,可减少因固定而引起的循环障碍;④与石膏固定相比,杉树皮夹板固定便于观察患肢肿胀情况,对固定松紧度可及时调整,有利于维持骨折复位后的对位对线,减少断端移位且治疗费用较低.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(三十二) 杉树皮外固定治疗伸直型桡骨下端骨折
伸直型桡骨下端骨折(Colles骨折)是腕部常见的骨折,多见于中老年骨质疏松患者,跌倒时腕部呈背伸位,手掌着地,骨折部位多在骨松质与骨密质的交界处.杉树皮夹板具有一定的弹性、韧性、适当的硬度和良好的可塑性,因此是理想的外固定材料.
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杉树皮夹板固定治疗第5掌骨颈骨折30例
1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,均为本院2010-02~2012-01骨科患者,男28例,女2例;年龄15~45岁,平均30岁.拳击伤26例,其他伤4例,均为屈曲型骨折.有23例成角大于30°予整复,7例对位对线尚可.
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杉树皮夹板与石膏托外固定治疗桡骨远端骨折比较
桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)是桡骨远端骨折中常见的一种,多为间接暴力致伤,跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位,手掌着地、暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位.
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手法整复加杉树皮外固定治疗老年肱骨近端骨折50例
肱骨近端骨折是一种较常见骨折,目前临床上尚没有形成一种公认固定的治疗模式.发病与骨质疏松关系密切,故骨折多为粉碎性骨折;老年人基础疾病较多,手术禁忌证多,术后易出现骨不连、肱骨头坏死、感染等并发症.我院2009年3月-2011年9月采用平卧位手法整复、杉树皮夹板外固定治疗肱骨近端粉碎骨折50例,疗效满意,现报道如下.
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AO-C3型桡骨远端骨折中医保守治疗与手术治疗的疗效对比
笔者在手法整复后利用中医特色杉树皮夹板外固定治疗AO-C3型桡骨远端骨折80例,收效良好,报道如下.1 一般资料本研究160例病例均为我院2011年3月~ 2016年3月诊治的AO-C3型桡骨远端骨折患者,所有骨折均为闭合性骨折,无皮肤破损,无血管、神经损伤.其中男性69例,女性91例;年龄31 ~81岁,平均65.4岁;右侧88例,左侧72例;随机分为观察组及观察组,各80例.两组患者在年龄、骨折部位等情况进行比较,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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杉树皮外固定治疗NeerⅠ、Ⅱ型老年肱骨近端骨折23例
肱骨近端骨折是一种常见的肩部骨折,我院门诊骨伤科自2012年7月至2014年7月,对NeerⅠ、Ⅱ型老年肱骨近端骨折病人,用杉树皮制作的小夹板固定肩关节和上臂的方法治疗23例,获效良好,兹将有关结果介绍如下.
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杉树皮夹板固定治疗Colles骨折93例报告
Colles骨折临床较为多见.自2001年8月~2004年6月,作者用中医传统手法整复加杉树皮夹板固定治疗Colles骨折93例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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杉树皮夹板固定为主治疗老年肱骨外科颈骨折
我们在1998~2004年间,采用闭合复位杉树皮夹板外固定、早期功能锻炼,配合中药离子导入的方法,治疗老年性肱骨外科颈骨折122例,取得满意疗效.现总结报告如下.
关键词: 肱骨外科颈骨折/治疗 骨折固定术 杉树皮夹板 临床研究 老年 -
儿童肱骨髁上骨折杉树皮夹板与石膏固定治疗的比较
肱骨髁上骨折指肱骨内外髁之上2cm以内的骨折,该部处于松质骨与密质骨交界处,为应力上的薄弱点,易发生骨折.临床以儿童多见,好发年龄为6~13岁[1],处理不当易发生肘内翻等畸形.我院自2009年7月-2013年6月收治肱骨髁上骨折患者240例,经手法复位后,分别采用杉树皮夹板外固定和前后侧石膏托外固定治疗,对两种外固定方法进行对比观察,现报告如下.
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手法整复杉树皮夹板固定治疗中老年肱骨外科颈骨折86例
肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折.各种年龄均可发生,中老年人较多.由于老年人骨质疏松,并且合并心、脑血管疾病而不能承受手术治疗,因而只能行手法复位.2009年3月-2011年4月,笔者运用手法整复加杉树皮小夹板固定治疗中老年肱骨外科颈骨折患者86例,疗效满意,现报告如下.
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杉树皮夹板治疗Barton骨折12例
Barton骨折为桡骨下端涉及桡骨关节面的骨折同时伴腕关节脱位或半脱位,为1838年Barton所叙述,临床较为少见,分为背侧型和掌侧型。笔者用中医传统手法整复加杉树皮夹板固定治疗Barton骨折12例,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料 本组12例中,男10例,女2例;年龄小18岁,大45岁;右侧9例,左侧3例;背侧型4例,掌侧型8例,均为高处坠落或跌仆后手腕部撑地所致,就诊时间为伤后0.5小时至36小时不等。2 治疗方法2.1 整复方法 患者取坐位,背侧型者,前臂旋前,助手持握前臂上段,术者两手紧握患腕,与助手持续拨伸牵引后,用双拇指按压背侧骨折片及近排腕骨,使之复位。掌侧型者,前臂旋后,助手与术者牵引后,用拇指按压掌侧骨折片及近排腕骨,使之复位。
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伸直型桡骨远端骨折两种外固定治疗的比较研究
目的:探讨手法整复杉树皮夹板外固定与石膏外固定在治疗伸直型桡骨远端骨折中的疗效差异.方法:对138例新鲜单侧闭合桡骨远端伸直型骨折初诊患者,采用手法复位后,治疗组92例用杉树皮夹板外固定,对照组46例采用石膏外固定治疗.比较两组在疼痛、肿胀、活动度及影像学指标评价等方面的差异.结果:经8~24个月,平均11.3个月随访,结果在肿胀和疼痛方面治疗组较对照组程度轻、消退快(P<0.05).在腕关节背伸、桡偏及旋后方向活动恢复及影像学掌倾角、尺偏角的维持上,治疗组较对照组具有优势(P<0.05),在腕掌屈、尺偏、旋前活动恢复及桡骨长度维持方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05).并发症发生治疗组低于对照组,参照中医病症诊断疗效标准治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:手法复位治疗伸直型桡骨远端骨折,采用杉树皮夹板外固定较石膏外固定具有一定临床优势.
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手法复位杉树皮夹板固定皮牵引治疗儿童股骨骨折
我院自1994年6月~2004年8月间采用手法整复,自制杉树皮小夹板外固定配合皮牵引的方法治疗儿童股骨骨折206例,取得满意效果,现介绍如下.1临床资料本组患者,男156例,女50例,年龄6个月~14岁.上段87例、中段101例、下段18例,开放性骨折10例,其余均为闭合性骨折;其中横形骨折88例,螺旋形骨折90例,粉碎性骨折28例,双侧骨折2例,单侧202例.骨折部位均有明显肿胀、疼痛、短缩2~4 cm不等,畸形,患肢功能丧失.伤后就诊时间1小时~7天.并发症:尺桡骨骨折18例,髋关节脱位3例.
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杉树皮夹板外固定的历史溯源及研究进展
中医正骨使用夹板进行外固定具有悠久的历史.夹板固定是整个骨折脱位治疗过程中一个必不可少的重要环节,也是具中医特色的一项技术.目前根据取材来源不同,夹板可以分为杉树皮夹板、柳木夹板、竹夹板、硬纸夹板等等不同种类.杉树皮夹板具有材质轻盈、富有弹性、透气疏风、易于更换等优点,是我国南方特别是广东传统的正骨外固定材料.现将杉树皮夹板固定的历史溯源、现代研究及其临床应用做一探讨,综述如下.
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岭南骨伤名家蔡荣对杉树皮夹板治疗骨折的贡献
理伤手法、杉皮夹板、伤科名药被称为岭南正骨治伤"三绝",以简、廉、验为世人所重.明清时代由于杉树皮可就地取材、简便价廉,同时具有弹性、韧性和可塑性的特点,成为了我国岭南正骨外固定材料,并广泛应用.岭南骨伤名家蔡荣对杉树皮夹板应用进行力学测定,从材料力学和肢体内应力方面对杉树皮夹板在临床应用上作了科学肯定,证明杉树皮夹板固定骨折效能良好,可作为外固定材料使用,并建立了应用规范,该研究获得了1979年广东省科技大会奖,对广东地区应用杉皮小夹板治疗骨折起到推动作用.同时对骨科教材建设、中医适宜技术推广应用及进一步改良产生深远的影响.
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杉树皮小夹板固定治疗桡骨远端骨折220例
1资料与方法1.1一般资料220例为我院1996以来收治的桡骨远端骨折患者,其中男性130例,女性90例;年龄14~82岁;骨折于左侧95例,右侧120例,双侧5例;伸直型骨折165例,屈曲型骨折35例,背侧缘骨折12例,掌侧缘骨折8例;合并尺骨茎突骨折75例,下桡尺关节脱位35例,粉碎性骨折30例;骨折时间均为3~7d,伴不同程度移位,未合并神经血管损伤.