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杜仲腰痛丸对大鼠非压迫性髓核突出神经根损伤的组织形态学研究
目的:观察杜仲腰痛丸对大鼠非压迫性髓核突出神经根损伤的组织形态学变化.方法:取健康雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、伸筋丹组(C组)、杜仲腰痛丸高低剂量组(分别为D、E组),每组10只.将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5、L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,观察2周时神经根组织形态学变化.结果:B、C、D、E组神经根均产生明显可见的组织形态改变,但C、D、E组改变程度较B组减轻.结论:杜仲腰痛丸可减轻非压迫性髓核突出神经根损伤所导致的组织形态病理学改变,改善或抑制炎症反应,有保护神经根的作用.
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杜仲腰痛丸配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症160例临床观察
目的:观察口服杜仲腰痛丸配合外用熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:随机选取160例门诊腰椎间盘突出症患者,观察予内服杜仲腰痛丸配合外用熥敷合剂治疗4周后,患者疼痛积分的变化,并判断临床疗效.结果:160例患者疼痛积分均显著降低,治愈38例,显效64例,好转41例,无效17例.总有效率89.4%.结论:杜仲腰痛丸配合熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症可减轻患者的疼痛症状,是一种花费少疗效好的治疗方法.
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杜仲腰痛丸联合椎管减压术治疗督脉瘀阻型退行性腰椎管狭窄症
目的:对比研究杜仲腰痛丸联合椎管减压术与单纯手术治疗督脉瘀阻型退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将2016年6月—2017年3月甘肃省中医院脊柱骨二科收治的72例退行性腰椎管狭窄症患者按随机数字表法分为两组,对照组行椎管减压术,治疗组在对照组基础上术后给予杜仲腰痛丸口服,8丸/次,2次/日,疗程为1个月.对比分析两组治疗后临床疗效,记录两组术前、术后1个月、末次随访时中医证候积分、腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)和腰椎功能障碍指数(ODI).结果:所有手术均顺利完成,术后平均随访7.12个月,两组共失访3例,未按疗程服药而剔除2例,终共67例纳入统计分析.治疗组临床总有效率为96.97％,对照组总有效率为79.41％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前两组中医证候积分、VAS评分、ODI指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月两组中医证候积分、VAS评分、ODI指数较术前均有不同程度下降,治疗组下降较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访两组中医证候积分、VAS评分、ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症,可解除脊髓的压迫与瘀阻,从解剖形态上疏通督脉,术后给予杜仲腰痛丸口服补益肝肾、化瘀通络,可改善微循环,预防血肿形成和抑制炎症反应,进一步疏通督脉,提高手术疗效.
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杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:评价杜忡腰痛丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、安全性.方法:取腰椎间盘突出症患者400例,随机分为杜仲腰痛丸治疗组300例(治疗组),伸筋丹胶囊治疗组100例(对照组),观察治疗前后症状.体征、影像学变化及临床效果.结果:治疗后两组腰背部疼痛与不适、下肢疼痛与麻木、工作生活能力、下肢功能、脊柱活动度与椎旁触压放射痛及直腿抬高和加强试验、感觉均有显著改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01):两组治疗前后调线示椎间隙无明显变化(P＞0.05):治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),发病时间短者(治疗组),疗效较好(P＜0.01).结论:杜仲腰痛丸无毒副作用,是一种治疗腰椎间盘突出症较好的药物.
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从督脉论治胸腰椎结核并不全瘫的临床观察
目的:探讨基于从督论治思想运用陇中杜仲腰痛丸联合椎管减压手术对胸腰椎结核并不全瘫的临床疗效.方法:选取本院2014年1月至2017年1月收住的28例胸腰椎结核患者随机分为两组.28例患者根据病灶不同的累及位置,采用经胸或胸腹前路、后路或后路联合前外侧入路(治疗组14例、对照组14例),均行一期病灶清除取自体骨植骨内固定术,对照组在术后采用单纯抗结核治疗,治疗组在此基础上给予补肾强督的陇中杜仲腰痛丸干预治疗.治疗后观察患者治疗前后VAS评分、Oswestry残疾指数与神经功能Frankel分级的变化,并行X线检查,观察植骨融合情况.结果:治疗前后,两组患者的VAS评分、Oswestry残疾指数与神经功能Frankel分级变化情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),28例患者病灶清除、植骨、内固定术治疗均成功,切口一期愈合.所有患者均获得(32.1±5.5)个月随访,植骨融合时间为3～9个月,平均4.5个月,末次随访时植骨全部融合,椎间隙全部融合,内固定位置良好,无松动发生,后凸畸形明显改善.结论:基于从督脉论治思想运用补肾强督杜仲腰痛丸并联合手术对椎管减压,对胸腰椎结核并不全瘫患者能有效缓解术后疼痛,并且以强督补肾,改善患者功能障碍,行早期的椎管减压利于术后脊髓神经功能的康复,疗效可靠、满意.
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杜仲腰痛丸联合电针刺激治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 观察采用杜仲腰痛丸联合电针刺激治疗LDH的临床疗效并探讨其作用机制.方法 86例患者按就诊顺序编号后随机分入联合组与基础组各43例.基础组给予单纯的西医综合保守疗法,联合组在除基础组治疗外,再加入杜仲腰痛丸与电针疗法进行治疗;两组均治疗10d为1个疗程,治疗2个疗程.结果 两组治疗前视觉模拟量表(VAS)评分比较差别不大(P＞0.05).治疗1、2疗程后,两组VAS评分显著低于治疗前(P＜0.05或P＜ 0.01),联合组VAS评分均低于同期基础组(P＜0.05).两组治疗前C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差别均不大(均P＞ 0.05).两组治疗后血清炎性细胞因子CRP、TNF-α、IL-6水平与治疗前比较,均改善(均P＜ 0.05),联合组CRP、TNF-α、IL-6水平降低程度均优于基础组同期(均P＜0.05或P＜ 0.01).联合组总好转率97.67％高于基础组的74.42％ (P＜ 0.05).仅考虑临床疗效为治愈时,两组腰部疼痛感消失时间,差别不大(P＞0.05),联合组腰部酸楚感消失时间、下肢部疼痛感与麻木感消失时间均短于基础组(P＜0.05或P＜0.01).结论 采用杜仲腰痛丸联合电针刺激治疗LDH临床疗效显著.
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消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎术后轴性下腰痛的临床研究
目的 观察消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎术后轴性下腰痛的临床疗效并探讨其机制.方法 将腰椎术后轴性下腰痛患者100例随机分为试验组与对照组,各50例.试验组采用消定膏联合杜仲腰痛丸治疗,对照组采用云南白药气雾剂联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗.两组均治疗两个疗程.结果 两组治疗2周、4周后试验组视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会评估(JOA)评分及及Oswestry功能障碍指数改善均优于治疗前(P<0.05);试验组总有效率为94.00％,高于对照组的76.00％ (P< 0.05).结论 消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎术后轴性下腰痛较云南白药气雾剂联合双氯芬酸钠缓释片的疗效更优,但需要更大样本的研究及进一步随访证实.
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消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎融合术后复发性下腰痛临床观察
目的 观察消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎融合术后复发性下腰痛的临床疗效.方法 将腰椎融合术后复发性下腰痛患者60例采用随机数字表法分为两组,实验组予消定膏外敷联合杜仲腰痛丸口服,对照组予云南白药气雾剂联合双氯芬酸钠缓释胶囊口服,分别在治疗1周和2周后采用腰痛视觉模拟评分(VAS)及JOA评分进行疗效评价.结果 两组治疗1周后VAS评分、JOA评分相当(P＞0.05);治疗2周后实验组VAS评分、JOA评分改善均优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗2周后总有效率为96.67％,对照组为73.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎融合术后复发性下腰痛的近期疗效较好,但其远期疗效有待进一步随访及临床研究证实.
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杜仲腰痛丸联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的：观察杜仲腰痛丸联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者120例随机分为A组(常规治疗组30例)、B组(杜仲腰痛丸组30例)、C组(中药热敷组30例)和D组(杜仲腰痛丸+中药热敷组30例)，观察各组患者治疗1周和1月时视觉模拟量表(visual analogue scale， VAS)评分、JOA评分及JOA评分好转率。结果：D组在VAS、JOA评分及JOA评分好转率方面均优于A、B、C组(P＜0.05)，同时疗效方面1月优于1周，治疗效果有时间依赖性。结论：杜仲腰痛丸联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症能够减轻患者的疼痛，改善患者的功能，提高临床效果，且治疗时间较长时效果更明显。
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杜仲腰痛丸联合消定膏对腰椎间盘突出症患者术后下腰痛的影响
目的:探讨杜仲腰痛丸联合消定膏对腰椎间盘突出症患者术后下腰痛的影响.方法:将腰椎间盘突出症术后下腰痛患者84例依据治疗方法的不同,分为治疗组和对照组.治疗组43例予杜仲腰痛丸联合消定膏治疗,对照组41例予双氯芬酸钠缓释胶囊联合云南白药气雾剂治疗.采用下腰痛JOA量表和视觉模拟评分法(VAS)及Cobb角、生活质量量表进行评分,比较治疗前及治疗后1月、半年2组患者临床疗效.结果:治疗后1月及半年JOA、VAS评分,Cobb角及生活质量2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为95.3%,对照组为85.4%,治疗组疗效优于于对照组(P<0.05).结论:杜仲腰痛丸联合消定膏治疗腰椎间盘突出症患者术后下腰痛疗效优于双氯芬酸钠缓释胶囊联合云南白药气雾剂.
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杜仲腰痛丸对大鼠非压迫性髓核突出脊神经节损伤的保护作用
目的 观察杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠脊神经节损伤的组织形态学改变.方法 取健康、雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、非治疗组(B组)、对照组(C组、伸筋丹组)、杜仲腰痛丸高剂量组(D组)、杜仲腰痛丸低剂量组(E组),每组10只.将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5、L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,并观察2周时脊神经节组织形态学变化.结果 B、C、D、E组脊神经节均有明显的组织形态学改变,但C、D、E组的损伤程度较B组轻.结论 杜仲腰痛丸有减轻非机械压迫性髓核对脊神经节损伤后组织学病理变化的作用,能改善或抑制炎症反应,有保护脊神经节的作用.
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杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节中降钙素基因相关肽含量的影响
目的观察杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节(DRG)中降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响.方法取健康、雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、阳性对照组(C组,伸筋丹组)、杜仲腰痛丸高剂量组(D组)、杜仲腰痛丸低剂量组(E组),每组10只.将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5和L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,通过免疫组化的方法测定大鼠2周时DRG中CGRP的变化.结果B、C、D和E组DRG中CGRP阳性神经元的表达明显增加,B、C、D和E组CGRP阳性神经元的免疫反应强度与A组比较均增高(P＜0.05),其中B组与A组比较显著增高(P＜0.01),但C、D、E组与B组比较为低(P＜0.05),D、E组与C组比较为低(P＜0.05).结论杜仲腰痛丸可通过下调或者抑制非机械压迫性髓核对神经根损伤后DRG内的痛觉神经递质CGRP的释放而发挥镇痛作用.
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陇中正骨手法结合杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的:探究陇中正骨手法结合杜仲腰痛丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取我院2016年4月-2018年3月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,分为常规组45例和实验组45例.常规组采用陇中正骨手法治疗,实验组采用陇中正骨手法+杜仲腰痛丸治疗,比较两组临床疗效和治疗前后JOA评分、VAS评分.结果:实验组临床治疗总有效率为95.56％,常规组临床治疗总有效率为82.22％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组JOA评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组JOA评分、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:陇中正骨手法结合杜仲腰痛丸疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可以改善患者的疾病症状和疼痛表现,值得推广.
