预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浙江省HIV感染MSM人群的性伴网络特征分析
目的 了解浙江省HIV感染男男性行为(MSM)人群性伴网络特征及HIV传播情况.方法 以2015年9月—2016年9月杭州市、 宁波市和温州市新报告的HIV阳性MSM人群及其性伴为调查对象,对社会人口学特征、 性伴类型、 性伴间联系强度和性行为状况等进行问卷调查,并采集性伴血样检测HIV抗体.结果 共纳入HIV感染MSM 321例,报告既往性伴2614人,其中同性固定性伴占9.87％,同性临时性伴占84.89％,配偶占3.71％,非婚异性性伴占1.53％;调查时仍与同性固定性伴、 同性临时性伴、 配偶和非婚异性性伴保持性关系者分别占37.78％、45.00％、36.56％和66.67％;近6个月与同性固定性伴、 同性临时性伴、 配偶发生性行为时从不使用安全套的比例分别为27.91％、16.36％和44.00％.共纳入HIV感染MSM人群的性伴139人,HIV抗体确证阳性19例,阳性率为13.67％;同性固定性伴、 同性临时性伴和配偶HIV抗体确证阳性率分别为28.26％、3.77％和11.43％;非婚异性性伴中未检出HIV抗体确证阳性.结论 HIV感染MSM人群的性行为网络规模以同性临时性伴网络大,其与同性固定性伴、 同性临时性伴均存在安全套使用率低等高危行为;同性固定性伴和配偶的HIV抗体阳性率较高.
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海曙区居民恶性肿瘤监测分析
目的 了解2011—2016年宁波市海曙区恶性肿瘤发病和死亡情况,为制定防制措施提供依据.方法 从浙江省慢性病监测系统导出2011—2016年海曙区居民死亡报告数据与慢性病监测报告数据,对居民恶性肿瘤死亡率、 发病率及生存率等指标进行统计分析.结果 2011—2016年海曙区居民恶性肿瘤死亡率为182.00/10万 ～215.43/10万,男性恶性肿瘤死亡率高于女性(P<0.01);恶性肿瘤为海曙区居民的首位死因,恶性肿瘤死亡占全死因死亡的比例均超过30％;居民期望寿命因恶性肿瘤平均损失4.36岁.恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势(P<0.01),2011年和2012年男性恶性肿瘤发病率均高于女性(P<0.05),但2013—2016年男女性恶性肿瘤发病率接近(P>0.05).恶性肿瘤死亡前五位为肺癌、 胃癌、 结直肠肛门癌、 肝癌和胰腺癌;对应发病率由高到低为肺癌、 结直肠肛门癌、 胃癌、 肝癌和胰腺癌;5年生存率由高到低为结直肠肛门癌、 胃癌、 肺癌、 肝癌和胰腺癌.结论 恶性肿瘤已成为威胁海曙区居民生命健康的主要原因,建议加强恶性肿瘤早诊早治筛查工作.
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重庆市居民糖尿病防治健康素养及需求调查
目的 了解重庆市社区居民糖尿病防治素养及需求情况,为制定糖尿病健康教育策略提供参考.方法 于2015年7月采用随机抽样方法,在重庆市抽取1000名>18岁社区居民为调查对象,采用城乡居民糖尿病防治健康素养调查问卷进行调查,采用Logistic回归模型分析糖尿病防治健康素养的影响因素.结果 发放问卷1000份,回收1000份,有效892份,有效率为89.20％.其中男性440人,女性452人,平均(61.71±12.29)岁;176人具备糖尿病防治健康素养,占19.73％.Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.679,95％CI:1.028～2.743)、 文化程度高(OR初中=3.891,95％CI:1.658～9.173;OR中专/高中=2.959,95％CI:1.374～6.369;OR大专及以上=5.319,95％CI:2.433～11.628)、 自评健康状况一般(OR=2.892,95％CI:1.338～6.251)的居民,其具备糖尿病防治健康素养的可能性较高.居民较认可的糖尿病健康教育方式包括医务人员现场讲解、 社区讲座、 观看录像或宣传栏等.结论 重庆市社区居民糖尿病防治健康素养具备率低,社区应重点针对男性、 低文化程度人群,开展更多糖尿病健康教育干预活动.
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胱抑素C、血浆致动脉硬化指数与高血压的相关性研究
目的 了解胱抑素C(Cys C)、 血浆致动脉硬化指数(AIP)与高血压的相关性及临床意义.方法 纳入2014—2015年在衢州市中心医院诊断为原发性高血压的526例患者为高血压组,同期在该院健康体检的血压正常者546人为血压正常组,进行体格检查、 血生化指标和Cys C检测,分析Cys C、AIP与各项体检及生化指标的相关性.结果 高血压组和血压正常组的血清Cys C水平分别为(1.12±0.44)和(0.81±0.22)mg/L,AIP水平分别为0.68±0.03和-0.22±0.02,两组Cys C、AIP水平差异均有统计学意义(P<0.01).血清Cys C升高,患高血压的风险随之升高(OR=20.06,95％CI:12.67～31.76).高血压组的AIP分别与收缩压、 体质指数、 总胆固醇、 三酰甘油、 高密度脂蛋白胆固醇、 低密度脂蛋白胆固醇、 尿酸水平均存在相关性;Cys C除上述指标外,还与肌酐水平存在相关性(均P<0.05).结论 高血压患者的Cys C、AIP水平均高于血压正常者,且这两项指标与收缩压及多项血脂指标存在相关性,可用于临床监测高血压患者的动脉硬化和靶器官损害程度.
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桐乡市主要慢性病早死亡概率及对期望寿命的影响
目的 分析2016年桐乡市恶性肿瘤、 心脑血管疾病、 慢性呼吸系统疾病和糖尿病四类主要慢性病早死亡概率(早死率)及对居民期望寿命的影响,为提高居民期望寿命提供依据.方法 从浙江省慢性病监测信息系统导出2016年桐乡市户籍居民死亡资料,对四类慢性病的死亡率、 早死率、 潜在寿命损失年及期望寿命等指标进行描述性分析.结果 2016年桐乡市共报告死亡5104例,粗死亡率为738.77/10万,标化死亡率为480.40/10万,其中早死亡占23.59％.四类慢性病的早死率为8.44％,其中恶性肿瘤、 心脑血管疾病、 慢性呼吸系统疾病和糖尿病的早死率分别为5.68％、2.06％、0.65％和0.24％.居民期望寿命为81.40岁,去除心脑血管疾病、 恶性肿瘤、 慢性呼吸系统疾病和糖尿病,分别可增加3.69、2.78、1.43和0.16岁.四类慢性病的潜在寿命损失年为15239人年,平均减寿年数为4.25年,减寿率为22.06‰.四类慢性病的死亡率、 早死率、 潜在寿命损失年、 平均减寿年数和减寿率均为男性高于女性.结论桐乡市户籍居民因四类主要慢性病早死的概率为8.44％,四类主要慢性病对男性期望寿命的影响较大.
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动物性食品中盐酸克仑特罗残留检测色谱条件优化
目的 优化动物性食品中盐酸克仑特罗残留的高效液相色谱法(HPLC)检测条件,建立可大批量测定样品的方法.方法 样品经高氯酸溶液超声提取,乙酸乙酯-异丙醇萃取,有机相浓缩后,采用Agilent C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱进行分离,流动相为甲醇-磷酸二氢钠溶液,采用高效液相色谱仪进行分析.结果 标准物质在0.2～10.0μg/mL时,方法的线性关系良好,相关系数(r)=0.99984;方法的检测限为0.15μg/kg,低于国标方法的0.5μg/kg.盐酸克仑特罗保留时间为6.51 min,峰形良好;加标质量为1.6～12μg时,加标回收率为92.86％～100.93％,高于国标方法(89.79％～92.36％);日内精密度和日间精密度均小于5％,低于国标方法.结论 优化后的色谱条件适用于动物性食品中盐酸克仑特罗的大批量测定.
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农民工小学学生情绪行为问题调查
目的 了解杭州市农民工小学学生出现情绪与行为问题的影响因素,为针对性干预措施的制定提供依据.方法于2016年9—12月采用分层随机整群抽样方法,抽取杭州市某农民工小学546名和普通小学510名小学生为研究对象,采用一般情况调查表及 《长处和困难问卷》(SDQ)(家长版)对其家长进行问卷调查,比较不同小学学生情绪行为问题异常检出情况,采用多重线性回归模型分析情绪行为问题出现的影响因素.结果实际调查农民工小学学生539人,普通小学学生508人.两组学生年龄、 性别、 民族、 年级构成比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但普通小学学生为城镇户口和独生子女的比例均高于农民工小学学生(P<0.05).农民工小学和普通小学学生除情绪症状和多动注意不能两个因子的异常检出率差异无统计学意义(均P>0.05)外,SDQ其余各因子的异常检出率均为农民工小学学生高于普通小学学生(P<0.05).多重线性回归分析结果显示,男生(β:0.063～0.117,均P<0.05)、 独生子女(β:0.075～0.369,均P<0.05)、 学习成绩差(β:0.239～0.715,均P<0.05)和低年级(β=-0.089,P<0.05)的小学生更容易出现情绪、 行为问题.结论杭州市农民工小学学生情绪行为问题较普通小学学生突出,男生、 独生子女、 成绩差和低年级学生易出现情绪、 行为问题.
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慢性基础疾病与人感染H7N9禽流感病死风险校正关联性的Meta分析
目的 探讨人感染H7N9禽流感患者病死风险与合并慢性基础疾病(UMCs)的关联.方法 以"H7N9 avian influenza""chronic disease""mortality"等为关键词,检索PubMed、Cochrane Library等外文数据库;以"H7N9禽流感""慢性病""死亡"等为关键词检索中国知网、 万方医学等中文数据库,查找UMCs与人感染H7N9禽流感病死风险的相关文献,时间范围不限.采用Meta分析法计算合并风险比(OR)或校正风险比(AOR).结果 共检索到1934篇文献,终纳入14个病例对照/队列研究.Meta分析结果显示,人感染H7N9禽流感患者合并UMCs的病死风险是未合并者的2.20倍(95％CI:1.76～2.76).亚组分析结果显示,合并慢性呼吸系统疾病(OR=4.43,95％CI:1.73～11.31)、 免疫抑制性疾病(OR=4.65,95％CI:1.48～44.70)、 ≥2种UMCs(OR=2.13,95％CI:1.26～5.97)患者病死风险较高;在≥60岁(AOR=4.83,95％CI:1.29～18.09)、 男性(AOR=2.35,95％CI:1.03～5.39)、 达菲治疗时间间隔>5 d(AOR=5.74,95％CI:1.15～28.66)、 住院治疗时间间隔>8 d(AOR=2.72,95％CI:1.20～6.15)、 发病初期双肺感染(AOR=7.95,95％CI:1.56～40.41)的人感染H7N9禽流感患者中,合并UMCs的病死风险较高.分层分析结果显示,在人感染H7N9禽流感合并UMCs的患者中,≥60岁(AOR=2.20,95％CI:1.12～4.30)、 达菲治疗时间间隔>5 d(AOR=3.19,95％CI:1.56～6.53)、 发病初期双肺感染(AOR=3.48,95％CI:1.74～6.95)的病死风险较高.结论 合并慢性呼吸系统疾病或免疫抑制性疾病或同时合并≥2种UMCs的人感染H7N9禽流感患者的病死风险增加,且在合并UMCs的人感染H7N9禽流感患者中,≥60岁、 延迟达菲治疗和发病初期双肺感染的患者病死风险相对较高.
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杭州市0～6岁儿童第二类疫苗接种情况调查
目的 了解杭州市0～6岁儿童第二类疫苗接种情况及影响因素.方法 于2017年1—2月采用分层随机抽样方法,抽取685名杭州市0～6岁儿童家长/监护人为调查对象进行第二类疫苗接种情况问卷调查,采用Logistic回归模型分析第二类疫苗接种的影响因素.结果 实际调查670人,其中467名儿童接种过≥1种第二类疫苗,占69.70％;调查的5种第二类疫苗的接种率均在30％以下.Logistic回归分析结果显示,户籍所在地为城市(OR=1.54,95％CI:1.14～2.38)、 能区分第一类和第二类疫苗(OR=2.05,95％CI:1.26～3.33)、 对第二类疫苗接种持支持态度(OR=2.46,95％CI:1.43～4.23)、 第二类疫苗可承受价格高(OR=3.15,95％CI:2.07～4.80)的家长,其更倾向于为子女接种第二类疫苗.结论 杭州市0～6岁儿童第二类疫苗接种情况不理想,家长对接种第二类疫苗的态度是影响儿童接种第二类疫苗的重要因素.
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新生儿听力和耳聋基因联合筛查临床应用研究
目的 了解湖州市新生儿耳聋突变基因携带情况,探讨听力和耳聋基因联合筛查的意义.方法 纳入在湖州市妇幼保健院出生的2258名新生儿进行听力和耳聋基因同步筛查,并随访至3周岁,分析两种筛查的互补性和关联性.听力初筛采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE),听力复筛采用TEOAE及自动听性脑干反应(AABR);采集新生儿脐带血检测GJB2、SLC26A4、GJB3和线粒体12SrRNA 4个耳聋基因的20个突变位点.结果 听力初筛未通过550例,未通过率为24.36％;检出耳聋突变基因携带者118例,携带率为5.23％,GJB2、SLC26A4、GJB3和线粒体12SrRNA的基因突变携带率分别为3.10％、1.46％、0.58％和0.09％.母婴同室儿听力初筛未通过率为16.30％(300/1840),耳聋突变基因携带率为5.65％(104/1840);NICU儿听力初筛未通过率为59.81％(250/418),耳聋突变基因携带率为3.35％(14/418);NICU儿听力初筛未通过率高于母婴同室儿(P<0.01),两组耳聋突变基因携带率差异无统计学意义(P>0.05),是否通过听力初筛与是否携带耳聋突变基因无统计学关联(P>0.05).失访52例,终确诊听力障碍12例,听力障碍率为0.54％,其中9例耳聋基因筛查正常,3例耳聋基因筛查异常.结论 新生儿是否通过听力筛查与是否携带耳聋突变基因无关,采用听力和耳聋基因联合筛查可以减少迟发性耳聋的漏诊,预防药物性耳聋.
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人感染H7N9禽流感疫情早期预警风险指数研究
目的 构建人感染H7N9禽流感疫情早期预警风险指数.方法 利用2013年4月—2017年3月浙江省各地以月为单位的涉禽外环境监测资料,包括场所阳性率和标本阳性率,开展主成分分析,得到风险指数(X);以人感染H7N9禽流感病例为应变量,采用分类回归树法构建风险指数对于发病数的预警模型.结果 标本阳性率和场所阳性率在风险指数中的权重分别为0.0545和0.0230,建立的人感染H7N9禽流感病例分类回归树模型将风险指数分成4等级,分别为X≤0.140、0.140
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上海市7～18岁学生体质指数百分位数参考值研究
目的 采用偏度-中位数-变异系数(LMS)法拟合上海市7～18岁学生体质指数(BMI)百分位数参考值曲线,为儿童青少年肥胖监测提供参考依据.方法 采用分层随机整群抽样法在上海市抽取15259名7～18岁学生,测量身高和体重,应用LMS Chartmaker软件分别拟合男女生BMI随年龄变化的百分位数曲线图.以P3、P5、P10、P15、P25、P50、P75、P85、P90、P95、P97作为参考曲线.结果 随着年龄增长,男、 女生BMI均呈增长趋势;男生BMI在各年龄段均高于女生.上海市男、 女生各年龄组BMI的P50均高于全国水平,BMI的P85和P95前期基本与全国水平持平,后期则高于全国水平.百分位数曲线显示,男生自9岁开始进入BMI增长高峰,12岁之后增长缓慢,18岁曲线仍呈一定的上升;女生自10岁开始进入BMI增长高峰,14岁之后增长缓慢,16岁以后曲线趋于平稳.结论 用LMS法构建的BMI百分位数曲线能直观反映儿童青少年生长发育的规律;上海市儿童青少年BMI高于全国水平.
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老年性阴道炎雌激素治疗效果评价
目的 评价老年性阴道炎雌激素治疗效果.方法 选取2016年6月1日—2017年5月31日在杭州市妇产科医院妇科门诊就诊的老年性阴道炎患者,分别纳入甲硝唑和雌三醇乳膏治疗组,2周后观察治疗效果.结果 纳入398例老年性阴道炎患者,其中甲硝唑治疗230例,雌激素组168例.治疗前,两组患者的阴道pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲硝唑组患者阴道pH值不变,雌激素组的pH值<5.0,且低于甲硝唑组(P<0.05).治疗后,雌激素组患者阴道干涩、 烧灼痛、 溃疡和黏膜出血点等症状分别改善137例(81.55％)、81例(48.21％)、72例(42.86％)和67例(39.88％),甲硝唑组患者分别改善102例(44.35％)、50例(21.74％)、22例(9.57％)和28例(12.17％),雌激素组患者症状改善情况优于甲硝唑组(P<0.05).结论 使用雌三醇乳膏可以明显改善老年性阴道炎的临床症状及体征.
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大连市8月龄～2岁儿童麻疹发病特征及影响因素分析
目的 分析大连市8月龄～2岁儿童麻疹发病特征及影响因素,为制定针对性预防控制措施提供参考.方法 从中国麻疹监测信息报告管理系统导出大连市2014—2016年报告的8月龄～2周岁麻疹病例,对病例的基本情况进行描述;纳入同时期因其他疾病就诊儿童,采用1:1病例对照研究分析儿童麻疹发病的危险因素.结果 2014—2016年大连市共报告8月龄～2周岁麻疹病例99例,其中男童62例,女童37例,发病主要集中在9月龄 ～10月龄(50.51％),发病高峰在4—5月(55.56％),病例主要居住在城乡结合部和农村(82.82％).条件Logistic回归分析结果显示,发病前7～21 d有医院就诊史(OR=7.17,95％CI:1.89～27.27)和发热伴出疹患者接触史(OR=23.07,95％CI:1.85～288.33)、 麻疹类疫苗接种不足2剂(OR0剂=86.39,95％CI:16.18～461.27;OR1剂=14.58,95％CI:2.70～78.70)和居住在农村(OR城区=0.02,95％CI:0.00～0.09;OR城乡结合=0.29,95％CI:0.06～1.37)是麻疹发病的危险因素.结论大连市8月龄 ～2岁儿童麻疹发病水平较低,建议提高麻疹类疫苗接种的覆盖率,同时加强院内感染控制.
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妊娠高血压改良风险预警评估管理效果观察
目的 观察妊娠高血压患者改良风险预警评估管理效果.方法 纳入92例妊娠高血压患者为研究对象,随机分为常规组和改良组,常规组采用常规综合评分护理管理,改良组采用风险预警评估管理,干预3个月,比较两组血压、不良妊娠结局发生情况和护理满意度.结果 干预前,两组孕妇年龄、 孕周、 文化程度、 收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,改良组和常规组孕妇收缩压和舒张压均较干预前下降(P<0.05),且改良组下降更明显(P<0.05);改良组母婴不良结局发生率均低于常规组(P<0.05);改良组孕妇对护理服务的满意度为97.83％,高于常规组的91.30％(P<0.05).结论 风险预警评估管理可有效改善妊娠高血压患者血压,降低患者不良妊娠结局发生率,提高患者对护理服务的满意度.
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青岛市县级疾病预防控制中心卫生应急队伍现状调查
目的 调查山东省青岛市县级疾病预防控制中心(疾控中心)突发公共卫生事件应急队伍建设现状,为加强疾控中心卫生应急能力建设提供依据.方法 采用自制问卷收集青岛市1家市级疾控中心和10家县(区)级疾控中心卫生应急队员性别、 年龄、 学历、 职称和专业等情况.结果 青岛市疾控中心共有256名卫生应急队员,其中男性130人,占50.78％;女性126人,占49.22％.年龄以35～<45岁为主,占49.61％;专业以预防医学为主,占64.84％.市级疾控中心卫生应急队员以硕士及以上学历为主,占63.27％,高、 中、 初级职称比例为1:2.08:0.69.县(区)级疾控中心卫生应急队员以本科学历为主,占71.98％,高、 中、 初级职称比例为1:3.84:3.44.市级疾控中心卫生应急队员在学历、 职称构成上均优于县(区)级疾控中心(P<0.05).结论 青岛市疾控中心卫生应急队员以35～<45岁为主,男女比例均衡,市疾控中心高学历、 高级职称的应急队员多于县级.
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南宁市基层医疗机构卫生专业技术人力资源现况调查
目的 了解广西南宁市基层医疗机构(社区卫生服务中心/站、 卫生院)卫生专业技术人力资源现状,为优化基层卫生人力资源配置提供建议.方法 从国家卫生计生统计网络直报系统导出南宁市基层医疗机构卫生专业技术人员人力资源数据,对卫生专业技术人员年龄、 性别、 职称和配置情况进行描述性分析.结果 截至2016年12月,南宁市共有基层医疗机构176家,基层医疗机构卫生专业技术人员10006人.其中在卫生院工作7904人,在社区卫生服务机构工作2102人;男性2784人,女性7222人;平均34.76岁;学历以大专为主(43.96％);职称以助理医师(45.32％)为主;工作年限以0～10年为主(59.55％).社区卫生服务机构与卫生院的卫生专业技术人员年龄、 学历、 职称和工作年限构成比较,差异均有统计学意义(P<0.01).基层卫生专业技术人员配置比为1.432人/千人,其中执业(助理)医师配置比为0.426人/千人口,注册护士配置比为0.503人/千人口,不同县(区)人员配置比存在差异.结论 南宁市基层医疗机构卫生专业技术人员队伍存在人员少、 经验相对缺乏、 学历低、 专业化程度低、 职称低以及城乡分布不均衡等问题.
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口腔综合治疗台水路微生物污染和消毒研究进展
口腔综合治疗台水路存在严重的微生物污染,管道内滋生铜绿假单胞菌、 嗜肺军团菌、 金黄色葡萄球菌等多种致病菌,对患者及医务人员构成严重健康威胁.为了降低感染风险,临床上采取了各种用以清除水路中的浮游微生物和生物膜的消毒措施,以确保供水质量.本文就口腔综合治疗台水路微生物污染的来源、 现状、 消毒方法和效果进行综述.
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绍兴市严重精神障碍患者肇事肇祸的影响因素分析
目的 探讨严重精神障碍患者肇事肇祸行为的影响因素,为加强严重精神障碍患者管理提供依据.方法 采用系统抽样法从浙江省严重精神障碍信息管理系统中随机抽取1157例患者为研究对象,对患者资料进行整理,采用多因素Logistic回归模型分析肇事肇祸行为的影响因素.结果 1157例患者中,男性534例,占46.15％;女性623例,占53.85％;平均(51.34±14.57)岁.138例患者发生过肇事肇祸行为,占11.93％.Logistic回归分析结果显示,男性(OR女性=0.544,95％CI:0.375～0.790)、 少数民族(OR=5.824,95％CI:1.841～18.424)和危险性评估等级高(OR=1.288,95％CI:1.041～1.592)的患者发生肇事肇祸的可能性较高;相对精神分裂症患者,分裂情感障碍(OR=0.365,95％CI:0.143～0.933)和癫痫所致精神障碍(OR=0.336,95％CI:0.115～0.978)患者发生肇事肇祸的可能性较低.结论 男性、 危险性评估等级高者以及精神分裂症患者发生肇事肇祸的可能性较大,应采取针对性干预措施,预防肇事肇祸事件的发生.
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幽门螺杆菌感染与血糖代谢异常的相关性分析
目的 探讨幽门螺杆菌感染与血糖代谢异常的相关性.方法 纳入2016年1月—2017年1月到台州市中心医院参加健康体检者为研究对象,采集血液检测空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖代谢指标,采集呼气检测幽门螺杆菌.按是否存在幽门螺杆菌感染分为阳性组和阴性组,比较两组血糖代谢情况.给予幽门螺杆菌阳性合并血糖代谢异常者幽门螺杆菌根治治疗,比较治疗前后血糖代谢情况.结果 共纳入600名体检者,幽门螺杆菌阳性360例,阳性率为60.00％.阳性组与阴性组在性别、 年龄等方面的差异均无统计学意义(P>0.05),幽门螺杆菌阳性组患者的FBG、2 h PG和糖化血红蛋白(HbA1c)水平及血糖代谢异常发生率均高于幽门螺杆菌阴性组(P<0.05).102例幽门螺杆菌阳性合并血糖代谢异常患者接受治疗,幽门螺杆菌转阴89例,治疗有效率为87.25％.治疗后,转阴组患者FBG和2 h PG水平均下降(P<0.05),但未转阴组患者治疗前后FBG和2 h PG水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 台州市健康体检人群幽门螺杆菌感染率较高,幽门螺杆菌感染可能与血糖代谢异常的发生相关.
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159株致泻大肠埃希菌病原学特征分析
目的 了解湖州市腹泻患者致泻大肠埃希菌(DEC)感染情况和毒力基因分型.方法 采集2016—2017年在湖州市第一人民医院腹泻门诊就诊患者的粪便/肛拭子标本,采用初步生化试验和多重PCR法检测致病菌和毒力基因.结果 共采集1058份标本,检出DEC 159份,检出率为15.03％.其中134株为肠聚集性大肠埃希菌(84.28％),13株为肠致病性大肠埃希菌(8.18％),12株为肠产毒性大肠埃希菌(7.54％),未检出肠出血性大肠埃希菌和肠侵袭性大肠埃希菌.DEC全年各月均有检出,6—8月为检出高峰期,检出率分别为23.33％、19.13％和21.00％.结论 湖州市DEC感染主要以肠聚集性大肠埃希菌为主,夏秋季为感染高峰期.
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一起幼儿园食物中毒事件调查
目的 查明发生在某幼儿园的一起食物中毒事件的病因.方法 采用现场流行病学调查方法搜索所有符合病例定义的患者并逐一进行个案调查,采集幼儿园的饮用水、 患者粪便和肛拭子标本及食物留样检测致病菌,分析事件的流行特征和危险因素.结果 共搜索到13例疑似病例,均为教职工,教职工罹患率为46.43％.首发病例发病时间为4月13日19:00,可疑餐次为其发病当天的食堂午餐,可疑食物为卤牛肉(P<0.001).临床表现以腹泻(100.00％)、 腹痛(92.31％)为主,无发热病例;平均潜伏期为11.5 h,与产气荚膜梭菌A型所致的食物中毒临床表现一致.食堂留样食品和水样的大肠杆菌、 沙门菌、 金黄色葡萄球菌检测均阴性,患者粪便、 肛拭子标本的诺如病毒、 沙门菌和金黄色葡萄球菌检测均阴性.结论 该疫情是一起疑似产气荚膜梭菌引起的食物中毒,食用长时间放置且未经加热的卤牛肉是危险因素.
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如皋市高危儿转诊资料分析
目的 了解如皋市高危儿转诊及管理情况,为加强高危儿管理提供依据.方法 收集2016年1月—12月20日江苏省如皋市14个镇(街道)转诊至市妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科的高危儿资料,对高危儿转诊率、 转诊时间、 年龄、 性别、 管理与转归等情况进行描述性分析.结果 活产儿数13119人,其中高危儿3953例,占30.13％;转诊高危儿2453例,转诊率为62.05％.高危儿转诊年龄在1月龄占52.63％,3月龄占43.33％,≥6月龄占4.04％.转诊高危儿保健管理1次的占48.10％,2次的占33.92％,3次的占16.80％,4次的占1.18％.转诊高危儿中体弱儿506例,占20.63％.高危儿转诊的前十位高危因素依次为脐带绕颈、 早产和低出生体重、 妊娠期糖尿病、 胎位异常、 胎膜早破、 高胆红素血症、 新生儿窒息、 妊娠期高血压疾病、 羊水过少和前置胎盘,占转诊高危儿总例数的89.60％.结论 高危儿转诊率未达到规范要求,以母孕史和分娩史类高危因素为主,提高围产期保健服务质量有助于减少高危儿的发生.
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义乌市儿童青少年营养状况调查
目的 了解义乌市0～17岁儿童青少年的营养状况,为制定营养干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取义乌市0～17岁儿童青少年为调查对象,通过问卷调查、 体格检查和实验室检测对相关营养指标进行描述性分析.结果 本次调查实际抽取儿童青少年567名,共获得559份有效数据.0～5岁儿童中,年龄别体重Z评分(WAZ)、 年龄别身高Z评分(HAZ)和年龄别体质指数Z评分(BAZ)<-1分的比例分别为11.23％、17.52％和8.03％;生长发育迟缓和超重率分别为4.02％和6.57％;贫血患病率为16.42％.6～17岁儿童青少年中,消瘦、 超重和肥胖率分别为5.84％、12.03％和6.87％;贫血患病率为6.19％;血清锌和铁蛋白正常的比例分别为94.27％和95.34％;维生素A存在缺乏高风险的占22.58％;维生素D缺乏和不足的分别占28.67％和23.66％.结论 义乌市0～5岁儿童的主要营养问题是超重和贫血;6～17岁儿童青少年的主要营养问题是超重/肥胖、 贫血和维生素D缺乏.
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青田县高三学生肺结核发病特征分析
目的 了解青田县高三学生肺结核发病情况,为防制学校肺结核疫情提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统导出青田县6所高中2012—2017年高三学生肺结核病例资料,分析不同年份、 性别、 学校学生的肺结核发病率.结果 2012—2017年青田县高三学生体检发现肺结核病例35例,年均发病率为292/10万.男生发病率为410/10万,高于女生的179/10万(P<0.05).青田县6所高中高三学生肺结核发病率在101/10万～746/10万之间,差异无统计学意义(P>0.05).35例学生肺结核患者中,涂阴患者34例,占97.14％;涂阳患者1例,占2.86％.结论 青田县高三学生肺结核发病率高于全国和浙江省学生发病率,可能与涂阴患者较多,症状不明显,导致病例集中在高考健康体检时发现有关.
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江山市老年HIV/AIDS病例流行特征分析
目的 分析江山市老年人艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)病例的流行病学特征,为制定老年人艾滋病防制措施提供依据.方法 收集2004—2017年江山市≥50岁HIV/AIDS病例疫情报告资料,对三间分布、 传播途径及检测发现途径进行描述性分析.结果 2004—2017年江山市累计报告≥50岁HIV/AIDS病例167例,占HIV/AIDS报告病例总数的48.55％;死亡52例,占HIV/AIDS死亡病例总数的89.66％.其中男性142例,占85.03％;小学及以下文化程度138例,占82.63％.传播途径以异性商业性行为为主,共143例,占85.63％;发生婚外性行为时从不未使用安全套133例,占80.12％;25例女性HIV/AIDS病例中,由阳性配偶婚内传播19例,占76.00％.自愿咨询检测发现4例,仅占2.40％.结论 江山市≥50岁HIV/AIDS病例男性居多,文化程度偏低,通过异性商业性接触传播为主,主动咨询检测发现率低.
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一起产气荚膜梭菌食物中毒事件现场流行病学调查
目的 调查一起产气荚膜梭菌食物中毒事件,为预防类似事件发生提供依据.方法 对某中心卫生院一起食物中毒事件进行现场流行病学调查,并采集患者粪便、 留样食物和食物加工环节涂抹物等21份标本检测常见致病菌,对该事件的致病原因进行流行病学分析.结果 共发现12例疑似病例,罹患率为26.67％.主要临床症状为腹泻(100.00％)、 腹痛(100.00％)、 恶心呕吐(33.33％)、 头痛(16.67％)和头晕(8.33％).1月21日15:30发生首例病例,22日2:40发生末例病例,平均潜伏期为11.88 h.21日食堂午餐为中毒餐次,共有45人就餐,12例患者均食用了肉皮冻.肉皮冻和6份患者粪便标本均检出产气荚膜梭菌,肉皮冻产气荚膜梭菌计数为7.2×106 CFU/g,家兔肠袢试验出现肠毒素阳性反应.结论 该事件为一起因食用被产气荚膜梭菌污染的肉皮冻引起的食物中毒事件.
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萧山区学生肺结核流行病学特征分析
目的 了解2013—2017年萧山区学生肺结核流行特征,为防制学校肺结核疫情提供依据.方法 利用中国结核病管理信息系统和杭州市结核病地理信息系统收集萧山区报告的学生肺结核病例资料,对学生肺结核发病情况进行描述性流行病学分析.结果 萧山区2013—2017年累计报告学生肺结核病例91例,年均报告发病率为8.91/10万,各年学生肺结核报告发病率差异无统计学意义(P>0.05).第一、 第二、 第三和第四季度分别报告26、26、16和23例学生肺结核病例;病例男女性别比为1.17:1;学生肺结核报告发病率随学段升高呈上升趋势(P<0.05).病例发现方式以因症就诊(46.15％)和转诊为主(38.46％).结论 萧山区学生肺结核发病处于较低水平,但应继续加强学校肺结核疫情防控,尤其是高校和高中学校.
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一起中学生肺结核聚集性疫情流行病学调查
目的 调查处置绍兴市某中学一起肺结核聚集性疫情,为制定学校肺结核防制策略提供依据.方法 对绍兴市发生肺结核聚集性疫情的某中学在校师生开展现场流行病学调查和密切接触者筛查,诊断方法包括结核菌素(PPD)试验、X线胸片检查及痰涂片检查,分析该起疫情的流行特征、 发生原因和处置措施.结果 自首发病例2016年4月20日出现结核病症状,至10月28日完成密切接触者筛查,期间共查出PPD强阳性23例,强阳性率为10.50％.其中学生19例,教师4例.共确诊肺结核患者6例,包括涂阳肺结核2例和涂阴肺结核4例,均为学生,罹患率为3.11％.涂阳肺结核同班接触者PPD强阳性率高于涂阴肺结核同班接触者(P<0.017);首发病例所在班级学生罹患率为9.62％,同一楼层其他班级学生罹患率为0.71％,RR值为13.55(95％CI:1.543～118.95);首发病例所在宿舍学生罹患率为23.08％,同一楼层其他宿舍学生罹患率为0.94％,RR值为24.55(95％CI:2.33～258.57).开展监测至处置后12个月,该校未出现新发病例.结论 该起聚集性疫情的发生是由于首发病例未被及时发现并隔离治疗,教室和宿舍空气流通不畅引起.
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温州市EV71灭活疫苗的疑似预防接种异常反应分析
目的 了解温州市肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗相关疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况.方法 从中国免疫规划信息管理系统中导出2016年11月—2017年8月温州市报告的EV71疫苗AEFI病例,对AEFI发生情况进行描述性分析.结果 共报告31例EV71疫苗AEFI,报告发生率为72.05/10万剂.AEFI报告发生率以1～2岁组儿童为高(127.30/10万剂);报告发生率高的县(市、 区)为苍南县(276.34/10万剂).31例EV71疫苗AEFI中,一般反应26例,异常反应4例,偶合症1例;AEFI多发生在疫苗接种后0～12 h内,占58.06％;AEFI临床表现以发热为主,占80.65％.结论 温州市EV71疫苗AEFI报告发生率较低,以一般反应为主,临床表现轻微.
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平阳县居民死因分析
目的 了解平阳县居民死因构成及减寿情况,为制定和调整卫生策略提供依据.方法 从浙江省慢性病监测管理系统导出2014—2016年平阳县报告的死亡个案数据,计算死亡率、 潜在减寿年数(PYLL)、 减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)等指标,对居民的死亡率、 主要死因及减寿情况进行描述性分析.结果 2014—2016年平阳县共报告死亡15008例,年均粗死亡率为630.18/10万,标化死亡率为522.58/10万.其中男性年均粗死亡率为721.96/10万,标化死亡率为582.93/10万;女性年均粗死亡率为531.83/10万,标化死亡率为446.58/10万;男性死亡率高于女性(P<0.001).前五位死因为恶性肿瘤、 脑血管病、 心脏病、 呼吸系统疾病及损伤和中毒.2016年平阳县居民所有死因中PYLLR和AYLL较高的为恶性肿瘤(14.82‰,7.65年)、 损伤和中毒(4.54‰,13.15年)和脑血管病(2.94‰,2.25年).结论 平阳县居民的死因以慢性病为主,其中伤害、 恶性肿瘤和脑血管病导致的寿命损失大.
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舟山市居民碘营养水平及甲状腺结节患病率调查
目的 了解舟山市居民碘营养水平和甲状腺结节患病情况.方法 于2016年12月—2017年1月,采用分层随机抽样方法,抽取1423名在定海区新城街道居住≥5年以上的成年居民进行基本情况问卷调查、 尿碘含量检测和甲状腺B超检查,并分析尿碘水平和甲状腺结节患病的影响因素.结果 有效调查1382人,其中男性683人,女性699人,平均(43.7±15.9)岁.427名调查对象食用市售碘盐,碘盐食用率为30.9％,居民尿碘中位数为126.0μg/L.甲状腺结节患病314例,患病率为22.7％.单因素分析结果显示,不同年龄、 职业、 文化程度和食盐来源居民的尿碘水平差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、 年龄、 职业、 文化程度、 食盐来源、 食盐习惯和尿碘水平居民甲状腺结节患病率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舟山市居民碘营养水平处于适宜范围,甲状腺结节患病率为22.7％,碘缺乏者占36.6％,食盐来源、 食盐习惯和碘营养水平可能与甲状腺结节患病有关.
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义乌市健康体检人群超重和肥胖情况分析
目的 了解义乌市健康体检人群超重和肥胖情况.方法 收集2015—2016年在浙江大学医学院附属第四医院健康体检者的资料,按照体质指数(BMI)判定是否超重/肥胖,比较不同性别、 年龄和职业体检者超重/肥胖率.结果共纳入14313名体检人员,其中男性8472人,占59.19％;女性5841人,占40.81％;平均(44.75±12.18)岁;职业以农民为主,占55.72％.超重/肥胖6782人,超重/肥胖率为47.38％.男性超重/肥胖率为61.14％,高于女性的27.43％(P<0.05);不同年龄组人群超重/肥胖率差异有统计学意义(P<0.05),41～<61岁高(55.86％);不同职业人群超重/肥胖率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 义乌市健康体检人群超重 / 肥胖问题较突出, 尤其是中年男性人群.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
