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北京市东城区2013-2015年诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征分析
目的 对2013-2015年北京市东城区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征和病原学特征进行分析.方法 采取面对面问卷调查的方式,对2013年1月至2015年12月北京市东城区报告的诺如病毒感染聚集性疫情开展流行病学调查,描述性分析疫情流行病学特征;采集病例及环境标本进行诺如病毒实时荧光PCR检测和基因序列分析,掌握疫情病原学特征.结果 2013-2015年共报告20起聚集性疫情,每起疫情发病人数在8-78例之间,罹患率在6.3-61.5％之间.三年报告起数呈逐年递增趋势,34月和10-12月报告17起,占总起数的85.0％.疫情主要发生在小学、幼儿园、集体单位和医院病房.采集患者便标本、密接便标本和环境涂抹标本260份,检出诺如病毒GⅡ型核酸阳性122份,阳性率为46.9％.对14起疫情的阳性标本基因序列分析结果:GⅡ.17型6起,GⅡ.6型3起,GⅡ.4Sydney-2012型2起,GⅡ.2、GⅡ.3、GⅡ.7型各1起.结论 2013-2015年北京市东城区诺如病毒聚集性疫情春季和秋冬季高发,应加强学校和托幼机构疫情的监测,加强集体单位食堂员工以及医院护理人员的监测与管理.
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北京市2013—2017年手足口病聚集性疫情流行病学特征分析
目的 对2013—2017年北京市手足口病进行流行病学和病原学分析,为手足口病防控提供科学依据. 方法 利用北京市手足口病疫情监测数据和病原学数据对聚集性疫情做流行病学分析. 结果 2013—2017年共报告手足口病聚集性疫情4813起,平均每年(962.6±247.9)起.疫情报告数呈隔年升高的周期性,每年在5—7月出现高峰、9—11月出现次高峰.疫情报告数居前3位的分别为朝阳区(184.6±83.8)起、大兴区(100.8±43.7)起和丰台区(91.2±22.2)起.疫情发生场所以托幼机构为主(75.25%,3662/4813),其次为家庭内疫情(17.16%,826/4813)、学校内疫情(6.17%,297/4813)和其他场所(1.58%,76/4813).托幼机构内的疫情罹患率(10.00%)高于学校内疫情(7.10%),差异有统计学意义(Z=10.540,P<0.01).疫情的肠道病毒阳性率为67.17%(3281/4813),其中Cox A16所引起的疫情构成比高(36.39%,1194/3218),其次为其他肠道病毒(32.92%,1080/3218)、EV71(28.68%,941/3218)和Cox A6(15.57%,511/3218),有13.23%(434/3218)的疫情由2种及以上病毒混合感染所致. 结论 疾病预防控制部门应在夏季到来前、秋季开学初,在疫情高发地区对托幼机构和学校的学生、教师进行卫生宣教,对教学和生活环境的卫生进行指导.在疫情发生时,应尽早采集患者标本,检测病原体、确定疫情性质,以及时采取有效的控制措施、控制疫情规模.
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宜兴市某职业中学一起结核病聚集性疫情的调查分析
目的 通过对一起学校结核病聚集性疫情先后两次发生情况的分析,探寻两次疫情发生原因和关联.方法 对首发病例及整起疫情进行回顾调查,通过现场流行病学调查进一步探讨疫情扩大的影响因素.结果 共发现活动性肺结核病人24例,其中涂阳病人6例,涂阴病人15例,结核性胸膜炎病人3例,83.33％来自首发病例所在班级,两次疫情分别发生8例与16例.首发病例在发病初期有典型的咳嗽、咳痰等肺结核症状,至学期结束才明确诊断,此前未休课.结论 首发涂阳病例发现不及时,密切接触者拒绝PPD试验与预防性服药、密切接触者随访不及时是导致本次疫情进一步扩大的原因.
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2011-2013年浙江省宁波市鄞州区手足口病病原学与流行病学监测分析
目的 探讨2011-2013年宁波市鄞州区手足口病病原学与若干流行病学特征之间的关系.方法 采集3年间1015例手足口病临床诊断病例的标本进行病原学检测并分析病原学监测结果.从中国疾病控制信息系统导出3年间的手足口病疫情数据,统计3年间每个季度的发病率、聚集性疫情数、重症率及重复感染率,并分析此4大流行病学特征与病原学之间的变化关系.结果 3年中优势病毒不断变化,2011年第1-3季度以肠道病毒71型(EV71)为主,2011年第4季度至2012年第2季度以柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)为主,2012年第3季度至2013第4季度以Cox A6为主.2011年发病率随季节变化明显,重症率高;2012年发病率随季节变化明显,聚集性疫情数多;2013年发病率曲线随季节变化不明显,重复感染率高.结论 提示EV71及Cox A16可能受季节因素影响明显,EV71致病严重程度强,Cox A16传染性强,Cox A6受季节影响不明显,呈全年流行态势,随着其他肠道病毒的增多,重复感染率增高.
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2010年上海市虹口区手足口病聚集性疫情特征
目的 了解上海市虹口区手足口病聚集性疫情的流行特征,为防控措施提供参考.方法 搜集对2010年虹口区报告的手足口病聚集性疫情相关资料,并进行流行病学分析.结果 2010年虹口区报告手足口病聚集性疫情40起,其中97.5％发生于幼托机构,67.5％的疫情来源为幼托机构报告.Cox A16和EV71为手足口病聚集性疫情的主要血清型.结论 加强对幼托机构的培训和对手足口病聚集性疫情早期干预可以有效控制疫情的发展.
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2009-2013年广东省深圳市手足口病聚集性疫情流行病学和病原学特征分析
目的 揭示深圳市2009-2013年手足口病聚集性疫情的流行特征,为开展更加科学有效的防控措施提供依据.方法 通过深圳市疾病控制信息管理系统和国家突发公共卫生事件报告管理信息系统获取疫情信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年深圳市共报告手足口病聚集性疫情365起,占同期全部传染病聚集性疫情的21.1％(365/1727),其中16起符合突发公共卫生事件标准,占同期全部传染病类突发公共卫生事件的6.8％(16/236).聚集性疫情高峰集中在3-6月(66.6％,243/365);主要发生在托幼机构93.7％(342/365);原特区内地区占68.2％(249/365),但突发公共卫生事件主要发生在原特区外(11/16).疫情发生后1天内报告的占38.6％(141/365);罹患率为0.59％～100％,中位数为10.3％;持续时间为1～41 d,中位数为3.0d.疫情发生报告间隔与疫情持续时间和发病人数均呈正相关(r分别为0.621和0.416,P均＜0.05).2009年和2010年肠道病毒71型(EV71)为优势毒株,各占39.5％、48.4％,2011年EV71、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和其他肠道病毒,各占27.6％、23.5％和22.4％,2012年和2013年其他肠道病毒为优势毒株,各占39.4％和28.2％.结论 手足口病聚集性疫情调查处置可有效减少突发公共卫生事件的发生.深圳市报告的手足口病聚集性疫情主要发生在托幼机构,3-6月为高发期,应加强原特区外地区的报告管理工作,及时报告处置是控制疫情的关键.
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2011年山东省济南市历城区托幼机构手足口病聚集性疫情分析
目的 探讨济南市历城区托幼机构手足口病聚集性疫情的流行病学特征和影响因素,为疫情控制提供参考.方法 应用描述流行病学方法,对济南市历城区2011年托幼机构手足口病聚集性疫情进行分析.结果 2011年1- 12月,济南市历城区共发生45起托幼机构手足口病聚集性疫情,发病266例,平均罹患率为2.40％.病例均为轻型.发病以3～4岁儿童为主,占发病总数的76.32％.发病高峰4-7月.采样24起,采集粪便标本52份,肠道病毒71型(EV71)阳性29份(55.77％),柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)阳性12份(23.08％),其他肠道病毒(PE)感染6份(11.54％).首例病例发病时间-就诊时间间隔平均1d.疫情平均持续7d.结论 疫情持续时间与托幼机构停课及时性之间有统计学相关性(r =0.494,P=0.001).不同病原学型别引起的疫情持续时间差异无统计学意义(F =0.799,P=0.466).加强托幼机构手足口病监测,及早识别首例病例,严格隔离传染源,把好消毒关、及时采取停课措施,是控制疫情的关键.
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2006-2010年浙江省台州市学生肺结核流行病学分析
目的 了解浙江省台州市学生肺结核流行特征,为学校结核病防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法对台州市2006-2010年结核病管理信息系统中学生肺结核发病资料进行统计分析.结果 2006-2010年学生肺结核发病610例,占总病例数的3.17％；学生整体肺结核报告发病率为11.87/10万,2009年学生整体报告发病率为高,为15.79/10万；发病以高中学生为主,占学生发病数的69.67％；发生聚集性疫情34起205例,罹患率为11.33％,发病以4月为主,其发现方式主要是因症就诊(42.79％),依次为转诊(30.82％),中(高)考体检发现(17.54％)、密切接触者筛查(8.85％)；就诊延误率达46.72％.结论 台州市学校学生结核病发病人数处于较低水平,但发病率高于全国平均水平,并存在聚集性疫情,同时学生结核病就诊延误较为严重,应进一步加强学校结核病防治工作.
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2010-2014年杭州市拱墅区手足口病疫情流行特征
目的 分析2010-2014年杭州市拱墅区辖区手足口病的流行特征,为进一步掌握疫情动态,有效防控手足口病发生、开展预警和预测等相关研究提供依据.方法 收集整理2010-2014年拱墅区辖区人口、手足口病发病数、聚集性疫情和暴发疫情以及手足口病病原学监测资料,采用描述性流行病学方法对辖区手足口病的三间分布进行分析.结果 2010-2014年拱墅区共报告手足口病2576例,年平均发病率为99.43/10万,报告重症病例1例,无死亡病例,2010-2013年发病较为平稳,2014年增幅较大,上升至182.70/10万;季节性明显,4-7月为高峰,9-10月为次高峰;男女性别比为1.51∶1;发病人群以5岁以下儿童为主,占96.43％,以散居儿童和幼托儿童为主,占97.79％.各街道均有发病,主要集中在城郊结合部,其中祥符街道发病率高;全区共发生聚集性疫情42起,主要集中在学校和托幼机构,占总数的80.95％;病原学监测显示,优势病原体由2012-2013年其他肠道病毒为主转变为2014年其他肠道病毒和肠道病毒71型共同作用.结论 拱墅区手足口病具有周期流行的规律,流行有明显的季节性和人群分布特点,散居和幼托儿童是拱墅区的高发人群,应进一步加强对重点人群和重点场所的手足口病防控,同时在做好日常监测和病原学监测基础上开展疫情风险分析.
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2011-2015年上海市长宁区手足口病聚集性疫情流行病学和病原学特征分析
目的 了解上海市长宁区2011-2015年手足口病聚集性疫情的流行特征,为开展更加科学有效的防控措施提供依据.方法 收集长宁区2011-2015年手足口病聚集性疫情数据信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2011-2015年长宁区共报告手足口病聚集性疫情227起,涉及病例839例,占总报告病例的24.47％(839/3 429).聚集性疫情高峰集中在3-6月(51.10％,116/227),主要发生在托幼机构70.93％(161/227).疫情发生后1d内报告的占16.30％(37/227);疫情持续时间1～18 d,中位数为4d,四分位数间距为2～6d.疫情持续时间与措施反应时间呈正相关(r =0.318,P=0.001).EV71引起的暴发高峰集中在5-6月,早于Cox A16和其他肠道病毒的流行高峰(6-7月).聚集性疫情病原以EV71为主,占40.94％ (70/171);每个季度病原检出种类不同,差异有统计学意义(x2=13.799,P=0.032).结论 及时开展手足口病聚集性疫情调查处置可有效减少疫情持续时间,长宁区手足口病不同流行期病原检出种类不同.建议5-6月应积极开展监测,重点关注EV71引起的聚集性疫情,警惕重症病例发生.
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一起食用腌制溪蟹引起肺吸虫病聚集性疫情的调查
2013年10月,浙江省松阳县发生一起因参加农家乐餐馆聚餐食用腌制溪蟹引起的肺吸虫病聚集性疫情.病例临床主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛症状.采用斑点金免疫渗滤法,检测13名聚餐者血清肺吸虫抗体,阳性7例,阳性率53.8％.与腌制溪蟹同一来源地点捕捉的11只溪蟹有8只检出卫氏并殖吸虫囊蚴,检出率为72.7％.综合发病者病史、临床表现和实验室检测,确定为一起肺吸虫病聚集性疫情.
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2010～2012年上海市长宁区北新泾地区手足口病聚集性疫情特征分析
目的 对上海市长宁区北新泾地区2010～ 2012年手足口病聚集性疫情特征进行分析,为有效的预防措施和控制方法提供参考.方法 对2010～2012年北新泾地区的手足口病聚集性疫情的流行特征、处置情况、病原学检测结果进行分析.结果 2010 ～2012年北新泾地区共发生35起聚集性事件,包括1起暴发疫情和34起聚集性疫情,涉及病例占该地区报告病例的25.43％.发病高峰时间多在3～5月.所有疫情均进行了病原学检测,其中29起(83.69％)检出病毒阳性.以CVA16和EV71阳性为主.结论 2010 ～2012年北新泾地区聚集性疫情中的病毒阳性检出率较高,CVA16和EV71是主要病毒型别.3～5月是发病高峰,应加强对流动人口聚居区手足口病防控工作.
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一起小学手足口病聚集性疫情流行病学调查
目的 通过对某小学手足口病聚集性疫情的调查分析,为有效防控手足口病提供科学参考.方法对北京市某小学手足口病聚集性疫情进行现场调查,并对结果采用描述流行病学和分析流行病学的方法进行分析.结果 该起疫情历时13 d,共出现10例手足口病例,发病均为住校学生,罹患率为9.17%,病例分布在相邻的5间宿舍里,男生发病显著高于女生(P＜0.05).临床症状以口腔疱疹、手足疱疹为主,部分患病学生有发热症状,无重症患者.结论 此起疫情系由肠道病毒EV71感染引起,住校学生间相互密切接触造成传播,提示今后应采取综合措施防控学生手足口病疫情.
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2009-2013年北京市房山区手足口病聚集性疫情特征
目的 分析2009-2013年北京市房山区手足口病聚集性疫情特征,为手足口病防控提供科学依据.方法 采用描述性统计方法对房山区手足口病聚集性疫情特征进行分析,使用SPSS 18.0软件对各组间率的差异进行比较.结果 2009-2013年房山区共发生手足口病聚集性疫情423起,平原地区发生起数多.聚集性疫情发病高峰在5-7月份.平原、半山区、山区疫情持续时间差异有统计学意义(F=4.910,P=0.013),不同地区涉及6例以上病例的疫情所占比例差异有统计学意义(x2=12.492,P=0.02).结论 房山区手足口病聚集性病例主要发生在平原地区,加强半山区手足口病宣传教育及托幼机构的管理.加强托幼机构的症状监测报告.
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2014年北京市东城区(南片)手足口病聚集性疫情流行特征
目的 了解2014年北京市东城区(南片)手足口病聚集性疫情流行特征,为做好手足口病聚集性疫情防治工作提供科学依据.方法 收集2014年东城区(南片)手足口病聚集性疫情资料,对疫情特点及影响因素进行分析.结果 2014年东城区(南片)共报告手足口病聚集性疫情26起,疫情波及6 177人,发病74例,平均罹患率1.20％,全部均为普通病例,无重症病例和死亡病例.疫情发生单位以学校或托幼机构报告为主,占53.85％ (14/26);疫情持续时间为0～8d,中位数3d;疫情发生时间呈现双峰分布,6月和9月各有一个高峰,5-9月报告的疫情数量占总疫情数的76.92％(20/26).疫情停班措施落实时间与每起疫情持续时间呈正相关(r=0.654,P=0.008).聚集性疫情主要以EV71和CoxA16感染为主.结论 手足口病聚集性疫情报告处置越早,疫情持续时间越短.及时报告和处置手足口病病例、消毒通风保持个人卫生,适时停班是控制多暴发疫情的主要措施.
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北京市海淀区某中学手足口病聚集性疫情调查
2010年6月18日,北京市海淀区疾病预防控制中心(CDC)接到辖区保健科报告,5月31日～6月17日,北京市海淀区某中学初中年级5个班共报告手足口病例13例.CDC防病人员立即赶赴现场进行调查处理,现将调查处理情况报道如下.
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北京市房山区佛子庄乡一起布氏杆菌病聚集性疫情调查
目的 调查一起布氏杆菌病聚集性疫情的流行病学特征,探讨布氏杆菌病的发病原因及防控措施.方法 采用现场流行病学调查方法,对北京市房山区佛子庄乡发生的布病疫情进行调查分析.结果 根据《布氏杆菌病诊断标准》(WS 269-2007)及流行病学资料,确定此次事件为一起布氏杆菌病聚集性疫情.传染途径为与患病羊直接或间接接触感染.结论 通过多部门联防联控,疫情得到有效控制,未进一步扩大蔓延.
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北京市海淀区某中学手足口病聚集性疫情调查
2010年6月18日,北京市海淀区疾病预防控制中心(CDC)接到辖区保健科报告,5月31日～6月17日,北京市海淀区某中学初中年级5个班共报告手足口病例13例.CDC防病人员立即赶赴现场进行调查处理,现将调查处理情况报道如下.
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一起医院内水痘聚集性疫情调查报告
2016年11月,银川市某医院发生1起水痘聚集性事件,经采取相应控制措施,疫情得到控制,现将调查处置情况报告如下:1 流行病学调查1.1 事件经过:2016年11月4日,某医院骨伤科护士长向院感科报告,其所在科室11月1日1名实习护士诊断为"水痘",11月4日又有2名实习护士诊断为"水痘",怀疑发生"水痘"医院感染聚集性疫情而报告院感科.
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2014-2015年景德镇市手足口病的聚集性疫情
目的 分析景德镇市手足口病聚集性疫情的流行特征,为手足口病防控措施提供科学依据.方法 收集2014-2015年景德镇市手足口病聚集性疫情资料,对手足口病的发病情况进行分析.结果 2014-2015年景德镇市报告手足口病聚集性疫情34起,其中2015年报告疫情8起,与2014年报告26起相比下降了69.23％;发病季节高峰为4-6月和9-12月,报告31起,占91.18％;报告聚集性病例110例,病例主要集中在5岁以下儿童105例,占95.45％,以幼托儿童为主,92例,占83.64％;疫情的发病场所主要为幼儿园22起,占64.71％,其次家庭12起,占35.29％;引起手足口病聚集性疫情的主要病原体为EV71,占40.74％,其次为其他肠道病毒,占31.48％,以及CoxA16,占27.78％.结论 积极开展针对性的手足口病防治知识健康教育,注重培养易感人群良好的卫生习惯,及时上报和处置疫情,可以有效控制聚集性疫情的发生.
