预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位: 浙江省科学技术协会
- 主办单位: 浙江省预防医学会
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-0931
- 国内刊号: 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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杭州市老年人主观幸福感及影响因素分析
目的 了解杭州市老年人主观幸福感,分析其影响因素,为提高老年人主观幸福感提供依据.方法 采用分层抽样方法抽取杭州市≥60岁正常老年人进行问卷调查,内容包括基本情况、 行为习惯、 社会因素,同时采用费城老年人中心信心量表(PGCMS)测量主观幸福感,比较不同年龄、 性别和文化程度等老年人主观幸福感得分差异,分析影响因素.结果 调查≥60岁社区老年人429人,男性214人,女性215人,主观幸福感量表的中位数M(QR)为14.0(2.0)分.主观幸福感男性高于女性(P<0.01),经历负性生活事件者低于未经历的(P<0.01),目前吸烟者高于不吸烟者(P<0.01);不同年龄、 婚姻状况老年人主观幸福感得分比较差异均有统计学意义(P<0.01),不同地区、 教育程度、 个人年均收入老年人主观幸福感得分比较,差异均无统计学意义.同居者人数、 睡眠质量和"会支持你决定的社会角色数"等7个社会因素与老年人主观幸福感均呈正相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,女性、 丧偶、 经历负性生活事件对老年人主观幸福感有消极影响,睡眠质量好、 同居者数量及能提供外界信息的社会角色数的增加对老年人主观幸福感有积极影响.结论 杭州市老年人的主观幸福感水平较高,睡眠质量高,与子女、 伴侣、 朋友等同居者和(或)社会角色多是老年人主观幸福感高的保护因素.
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温州市7岁以下儿童麻疹发病及影响因素研究
目的 分析温州市7岁以下儿童麻疹流行特征及影响因素,为控制麻疹提供依据.方法 以温州市2013—2015年麻疹监测信息系统报告的7岁以下儿童麻疹确诊病例为病例组,报告的麻疹排除病例为对照组,对麻疹发病强度、 性别、 户籍地、 所在地发病水平、 居住时间、 医院暴露史、 麻疹免疫史等流行病学特征进行描述,采用Logistic回归模型分析麻疹患病的危险因素.结果 2013—2015年温州市共报告7岁以下儿童麻疹确诊198例,占麻疹报告病例总数的67.58%,年均发病率为8.85/l0万;6~8月龄高发,发病率高为151.66/10万;流动儿童发病率为15.01/10万,高于本地儿童的5.06/10万(P<0.05).单因素分析显示,年龄、 户籍、 居住时间、MCV免疫史等与麻疹发病有关.多因素Logistic回归分析显示,流动儿童(OR=2.28,95%CI:1.56~3.33)、 无MCV免疫史(OR=3.83,95%CI:2.48~5.92)和有医院暴露史(OR=2.35,95%CI:1.58~3.47)是麻疹发病的危险因素.结论 温州市7岁以下儿童中6~8月龄麻疹高发,流动儿童、 无MCV免疫史和有医院暴露史的儿童麻疹发病风险增加.
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杜仲叶安全性的毒理学评价
目的 评价杜仲叶毒理学安全性,为合理利用杜仲叶资源提供依据.方法 参照《保健食品检验与评价技术规范》(2003版),采用杜仲叶水提取液浓缩物进行急性经口毒性试验、 鼠伤寒沙门菌/回复突变试验(Ames试验)、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和SD大鼠30 d喂养试验.结果急性经口毒性试验结果显示,大、小鼠的杜仲叶水提取液浓缩物大耐受剂量均为40.0 mL/kg·bw;Ames试验结果为阴性;小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸形试验结果显示,高剂量为10 g/kg·bw(按杜仲叶生药量折算)的杜仲叶水提取液浓缩物对小鼠骨髓嗜多染红细胞无致微核作用,对雄性小鼠精子无诱变活性;30 d喂养试验结果显示,以0.83、1.67和3.30 mL/kg·bw剂量喂养30 d后,大鼠生长发育良好,体重、增重、进食量、食物利用率、血常规、血生化指标、 脏器重量、 脏体比与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组织病理学均未见明显的异常改变.结论 在本实验条件下, 未见杜仲叶水提取液浓缩物对大鼠各指标造成明显异常和毒性反应.
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杭州市周边县区残疾人生存质量现况调查
目的 了解杭州市残疾人生存质量现况,为制定针对性的干预措施提供依据.方法 采用简明健康调查表(SF-36)及自编人口学问卷,对居住在杭州市萧山区、 建德市、 富阳区的350名残疾人进行一对一入户式调查,并对不同人口学特征的残疾人生存质量进行比较.结果 发放调查问卷342份,回收有效问卷335份,问卷有效率为97.95%.其中男性216人,占64.50%,女性119人,占35.50%,平均(48.30±20.50)岁;335名残疾人SF-36总分为(62.36±18.40)分,低于与全国常模,残疾人生存质量各维度得分均低于中国普通居民水平(P<0.05);男性残疾者精力、 社会功能和精神健康维度得分均较女性低(P<0.05);48岁以上残疾者生理功能、生理职能和躯体疼痛维度得分均较48岁及以下残疾者低,而前者精神健康维度得分高于后者(均P<0.05);肢体残疾者生理功能维度得分低于精神、 听力和视力残疾者(P<0.008);2级残疾者生理功能维度得分低于1级和4级残疾者(P<0.008).结论 杭州市周边县区残疾人生存质量的低于全国常模,影响残疾人生存质量的因素有性别(男)、 年龄(48岁以上)、 残疾类(肢体)、 残疾程度(2级).
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新生儿接种重组乙型肝炎疫苗长期效果观察
目的 观察新生儿接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗的长期免疫效果.方法 于1996年10月7日—1997年5月31日在德清县招募135名符合纳入标准的新生儿,其中35人的母亲乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,设为阳性组;100人的母亲HBsAg阴性,设为阴性组.所有新生儿按0-1-6月的程序接种重组乙肝疫苗(酿酒酵母),分别于12月龄、13岁(2010年)和15岁(2012年)进行随访,并检测乙肝相关血清学指标,评估重组乙肝疫苗的长期免疫效果.结果 135名新生儿12月龄时随访到123人(91.11%),2010年随访到95人(70.37%),2012年随访到46人(34.07%),三次随访研究对象HBsAg检测结果均为阴性.阳性组2010年发现3例乙肝核心抗体(HBcAb)阳性,2012年无新增阳性;12月龄、2010年、2012年乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率分别为88.89%、81.48%和80.00%;12月龄HBsAb水平与2010年和2012年的HBsAb水平均呈正相关(P<0.05).阴性组未发现HBcAb阳性者;12月龄、2010年、2012年HBsAb阳性率分别为91.18%、54.41%和52.78%;12月龄HBsAb水平与2010年、2012年的HBsAb水平均无统计学关联(P>0.05).校正母亲HBsAg影响后,加强免疫与HBsAb阳性率间不存在统计学关联(P>0.05).结论 重组乙肝疫苗基础免疫后13~15年内保护效果较好,普通人群不需要加强免疫;母亲未感染乙肝的新生儿完成基础免疫后,其青少年时期的HBsAb水平与第12月龄时HBsAb水平相关.
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不同地区10~11岁儿童血铅水平和相关血清学指标研究
目的 了解不同地区10~11岁儿童血铅水平和相关血清学指标的变化.方法 选择无铅污染史的L山区和H岛屿以及附近有重工业的N工业区10~11岁儿童为研究对象,采集晨尿和外周静脉血,检测血铅(PbB)、尿δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)、 血清钙(Ca2+)、 尿素氮(BUN)、 肌酐(Cr)、 促甲状腺素(TSH)、 甲状腺素(T4)和游离甲状腺素(FT4)水平.结果N工业区儿童PbB中位数为36.0 ppb,高于H岛屿的23.8 ppb和L山区的22.0 ppb(均P<0.05).三个监测点儿童的尿δ-ALA、血清BUN、Cr水平差异均无统计学意义(P>0.05).N工业区儿童血清Ca2+为(2.19±0.16)mmol/L,低于L山区的(2.47±0.15)mmol/L和H岛屿的(2.46±0.19)mmol/L(均P<0.05).N工业区儿童血清T4为(99.2±11.8)nmol/L,低于L山区的(110.9±14.5)nmol/L和H岛屿的(110.2±18.2)nmol/L(均P<0.05);H岛屿儿童血清FT4为(17.3±2.1)pmol/L,高于L山区儿童的(16.0±2.5)pmol/L和N工业区的(14.8±1.7)pmol/L(均P<0.05);L山区儿童TSH为(3.99±1.74)mIU/L,高于N工业区的(2.65±1.03)mIU/L和H岛屿的(2.51±1.15)mIU/L(均P<0.05).结论 N工业区儿童血铅水平较高, 可能对儿童健康造成不良影响, 应引起有关部门重视.
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暗娼人群艾滋病快速检测意愿调查
目的 了解暗娼人群接受艾滋病快速检测的意愿及影响因素,为在该人群中推广艾滋病快速检测服务提供依据.方法 采用分层方便抽样法,选取在浙江省温州市和衢州市主城区高、 中、 低档娱乐场所从事商业性性交易的暗娼人群作为调查对象,进行面对面问卷调查.采用多因素Logistic回归模型分析暗娼人群艾滋病快速检测意愿的影响因素.结果 共调查401名暗娼,其中高档场所136人,中档场所182人,低档场所83人;温州市201人,衢州市200人.调查对象中共有226人愿意接受艾滋病快速检测,占56.36%.多因素Logistic回归分析显示,年龄≥31岁(OR=3.312,95%CI:1.427~7.691)、 近6个月商业性性行为每次使用安全套(OR=4.560,95%CI:2.348~8.855)、 近1周性伴数>10人(OR=8.767,95%CI:2.993~25.677)和近1年接受过快速检测服务者(OR=7.784,95%CI:3.108~19.496)更愿意接受艾滋病快速检测(均P<0.05).结论 重点关注年龄较小、 性伴数少的暗娼人群,尤其应加强艾滋病快速检测宣传和服务,提高暗娼人群艾滋病快速检测的意愿.
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血糖正常中老年人胰岛素抵抗指数分布及影响因素分析
目的 了解血糖正常中老年人群中稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数分布及其影响因素,为2型糖尿病的早期筛查和预防提供依据.方法 选取某社区2012年7月—2015年6月体检档案显示血糖正常且≥40岁的居民229人为研究对象,测量身高、 体重、 腰围和臀围,并检测空腹血糖(FPG)、 胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL)、 尿酸、 肿瘤坏死因子(TNF)和白介素-6(IL-6)等,计算并分析HOMA-IR指数的分布及其影响因素.结果 229名研究对象中男性113人,占49.34%,女性116人,占50.66%;平均年龄(63.58±8.85)岁.HOMA-IR指数中位数为0.94(1.08),HOMA-IR指数超标21人,占9.17%.多元线性回归分析显示,HOMA-IR指数与女性、 腰围和IL-6呈正相关(P<0.01).结论 在血糖正常的中老年人群中,女性、 中心性肥胖及IL-6水平高者IR发生的可能性高.
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一起地瓜米引起的食源性疾病事件调查报告
目的 调查一起食用地瓜米引起的食源性疾病事件,为防止类似事件的发生提供参考.方法 对2015年5月30日温州市瑞安市塘下镇某村旅馆6例食源性疾病病例进行流行病学调查,采集患者的血液、 尿液和残留地瓜米进行检测.结果 食用地瓜米的6例均发生中毒,罹患率为100.00%,其中1人死亡.住同一旅馆的另外3名旅客未食用地瓜米,且未出现类似中毒症状.6例中毒患者的潜伏期为20~50 min;临床症状主要为头晕(66.67%)、 恶心(66.67%)、 呕吐(66.67%)、 全身软弱无力(100.00%)、 四肢麻木(66.67%)、 腹痛(66.67%)、腹泻(16.67%)、 发绀(33.33%)及呼吸困难(16.67%)等.血液、 尿液样本和残留地瓜米中均检出鱼藤酮毒素,5份血液样本中鱼藤酮含量分别为18.0、9.0、3.0、2.3和1.3μg/L,1份尿液样本中含量为2.1μg/L,残留地瓜米中含量为433 mg/kg.结论本次事件是由食用地瓜米导致的食源性疾病事件,致毒成分为鱼藤酮.
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35岁及以上农村居民缺血性心血管病发病风险评估
目的 评估奉化市≥35岁农村居民缺血性心血管病(ICVD)的10年发病风险,为制定干预方法提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法,在奉化市随机抽取6个镇(街道),每个镇(街道)抽取2个村,每个村抽取35~74岁且无ICVD病史的常住居民,采用《国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病风险评估表》 进行评估.结果共纳入797人,男性303人,占38.02%;女性494人,占61.98%.奉化市≥35岁居民ICVD 10年发病风险得分为6.00,绝对危险为2.90%,其中高危者占9.66%,中危者占26.60%,低危者占63.74%.男性ICVD 10年发病高危风险的比例高于女性(P<0.01);年龄越大,ICVD 10年发病的绝对危险越高(P<0.01);文化程度、家庭月收入越高,ICVD 10年发病的绝对危险越低(P<0.01).结论奉化市9.66%的≥35岁农村居民未来10年发生ICVD的可能性≥10%,应重点关注男性、 高龄、 低文化程度及低收入人群.
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常山县儿童尿碘水平分析
目的 分析2015—2016年衢州市常山县儿童尿碘水平,为指导儿童科学补碘提供参考.方法 按常山县东、 西、 南、 北、 中部随机抽取5所小学,每校各随机抽取40名8~10岁儿童,用尿碘砷铈催化分光光度法测定尿碘含量,并依据人群碘营养状况评价标准和《碘缺乏病消除标准》 进行评估.结果 每年调查8~10岁儿童200人,2015和2016年儿童尿碘中位数和四分位数间距[M(QR)]分别为131.50(104.30)μg/L和199.50(169.25)μg/L;尿碘<100μg/L儿童分别为33.00%和20.50%,尿碘≥300μg/L儿童分别为3.50%和21.00%;2016年儿童尿碘水平高于2015年(P<0.01).2015和2016年分别比较不同街道(乡镇)儿童尿碘水平,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常山县儿童碘营养状况达到国家消除碘缺乏病标准,但部分儿童存在碘营养缺乏和碘摄入过量的风险.
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2型糖尿病患者社区家庭医生团队服务效果评价
目的 评价2型糖尿病(T2DM)患者社区家庭医生团队服务的管理效果.方法 选取宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心健康管理的T2DM患者267例,实施以门诊医生团队定期随访为重点的社区家庭医生团队服务,记录患者的生活方式、 血压、 血糖等指标,比较服务前后上述指标的变化情况以评价服务效果.结果 随访8个月后,T2DM患者每周运动7 d人数增加14.98%,主动测量体重人数增加5.99%,主动测量血糖人数增加5.61%,每周运动天数、 体重测量和血糖监测频率升高(均P<0.05);用药调整率从73.26%降至42.80%(P<0.05);血压正常率从92.40%上升至97.80%(P<0.05),空腹血糖、 糖化血红蛋白值变化不明显(均P>0.05).结论 社区家庭医生团队服务对T2DM患者生活方式、 用药调整、 血压控制的改善有一定效果.
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浙江省严重精神障碍患者治疗管理人力资源调查
目的 了解浙江省严重精神障碍患者治疗管理人力资源概况,为区域精神卫生服务人力资源规划和政策制定提供依据.方法 从人员构成、 工时利用率、 流失率和培训情况等方面分析杭州、 台州、 金华和温州4个市患者治疗管理人力资源情况.结果4城市从事严重精神障碍患者治疗管理工作的人员分别为6747、8090、1944和2424人,共计19305人,其中精神科医生和护士占8.39%,非精神科医生和护士占29.40%.医护人员大专及以下学历占74.77%,初级职称占54.89%,副高级职称及以上仅占0.90%.杭州市精神科医生和护士工时利用率分别为41.12%和31.81%,金华市为88.60%和87.74%,台州市为72.80%和63.45%,温州市为110.24%和121.08%.杭州市人员流失率均在5%以下,金华市公卫医生流失率达45.48%,台州市非精神科护士流失率为69.08%,温州市精神科医生流失率为22.41%,公卫医生流失率为42.59%.2015年精神科医生护士参与培训人数仅占2.55%.结论 浙江省4城市严重精神障碍患者治疗管理人力资源配置欠合理, 专业人员缺乏, 队伍稳定性较差, 培训有待加强.
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兰溪市食源性疾病监测结果
目的 分析2015年兰溪市食源性疾病哨点医院主动监测结果.方法 通过浙江省食源性疾病监测报告系统收集2015年哨点医院监测数据,建立Excel数据库,对食源性疾病时间分布、 临床表现和实验室检测结果进行分析.结果 2015年兰溪市共报告食源性疾病423例,6—7月发病相对较多(23.64%),0岁~(24.11%)和≥60岁组(32.39%)比例较大,主要临床症状为腹泻(100.00%),病原体阳性检出13例(3.07%),均为沙门菌.报告的可疑食品以禽肉类比例大(30.77%);可疑进食场所以家庭为主(53.85%).结论 沙门菌是兰溪市食源性疾病致病的主要微生物,应加强主动监测,针对儿童和老年人开展食品安全教育.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者接种流感疫苗和肺炎疫苗效果观察
目的 观察规范治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者接种3价流行性感冒(流感)灭活疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗的效果.方法 选择2013年8月—2014年7月累计急性加重≥3次的90例AECOPD患者,随机分为干预组和对照组,均采取常规治疗,干预组同时接种流感疫苗和肺炎疫苗,观察并比较接种后一年内两组患者的急性发作次数、 稳定期的肺功能指标(FEV1、FVC)及6分钟步行试验(6MWT)距离.结果 接种疫苗后,干预组一年累计急性发作次数较接种前下降48.82%,对照组较接种前下降26.09%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组FVC下降(124.47±55.05)mL,低于对照组的(230.78±40.87)mL(P<0.05),两组FEV1下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组6MWT距离减少(7.69±14.56)m,少于对照组的(32.18±26.94)m(P<0.05).结论 规范治疗的AECOPD患者接种流感疫苗和肺炎疫苗能有效减少急性发作次数,延缓肺功能下降.
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特异性免疫治疗对哮喘大鼠肺组织RORγtmRNA表达的影响
目的 研究特异性免疫治疗(SIT)对哮喘大鼠肺组织维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)mRNA表达的影响及其机制.方法 将24只正常清洁级雄性SD大鼠随机分成正常对照组(C组)、 哮喘组(A组)和特异性免疫治疗组(SIT组),A组和SIT组通过卵白蛋白(OVA)致敏建立哮喘大鼠模型,SIT组再行OVA雾化吸入减敏.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-17(IL-17)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平,采用实时荧光定量PCR方法检测肺组织RORγt mRNA表达水平.结果三组IL-17、TGF-β1和RORγt mRNA差异均有统计学意义(P<0.05).A组IL-17、TGF-β1及RORγt mRNA均高于C组(P<0.05);SIT组IL-17及TGF-β1均高于C组(P<0.05),RORγt mRNA与C组差异无统计学意义(P>0.05);SIT组IL-17和TGF-β1及RORγt mRNA均低于A组(P<0.05).RORγt mRNA与TGF-β1及IL-17均呈正相关(P<0.05).结论 SIT可能通过减少TGF-β1分泌抑制RORγt表达, 进而抑制Th17生成及IL-17分泌, 减轻气道炎症反应.
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鄞州区他汀类和贝特类调脂药物使用情况调查
目的 了解宁波市鄞州区他汀类和贝特类调脂药物的使用情况.方法 采用随机抽样方法,从鄞州区卫生信息平台抽取7个乡镇的高血压合并高脂血症患者用药信息及体检信息,并对他汀类和贝特类药物处方、 患者血压及血脂资料进行分析.结果2024例高血压合并高脂血症患者,年龄以60~74岁为主(62.15%),女性患者占64.94%;含调脂药物处方7523张,阿托伐他汀药物、辛伐他汀药物、非诺贝特药物处方百分率分别为33.38%、51.25%、15.37%,人均处方量分别为3.3、4.5和2.9张,日均费用分别为8.57、4.29和5.71元.结论鄞州区他汀类调脂药物使用高于贝特类,其中辛伐他汀分散片的用药频度高,日均使用费用低,是一种性价比较高的调脂药物.
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黄岩区艾滋病疫情分析
目的 了解台州市黄岩区艾滋病疫情,为当地艾滋病防治工作提供依据.方法 通过艾滋病综合防治信息系统收集黄岩区2000—2015年报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)资料,对黄岩区艾滋病疫情的时间分布、 空间分布、 人群分布和传播途径等进行流行病学描述性分析.结果 2000—2015年黄岩区累计报告HIV/AIDS 227例,其中HIV感染者127例(55.95%),AIDS患者100例(44.05%).其中2009—2015年累计报告202例(88.99%),男性171例(75.33%)、 女性56例(24.67%);以20岁~及40岁~为主,分别为117例(51.54%)及85例(37.45%);本地居民121例(53.30%),外地居民83例(36.57%),主要来自云南、 四川、 河南等省份;传播途径以性接触传播为主(89.87%).发现途径以医疗机构为主(54.19%),其次为自愿咨询检测(35.68%).结论 黄岩区HIV/AIDS以20~59岁人群为主,性接触传播为主要传播途径,主要发现途径是医疗机构检测和自愿咨询检测.
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东阳市麻疹流行特征与免疫策略分析
目的 分析东阳市2010—2016年麻疹流行特征,为控制麻疹流行和制定消除麻疹策略提供科学依据.方法 通过传染病报告系统和麻疹病例专报系统收集2010—2016年东阳市报告的所有麻疹病例,采用描述性流行病学方法分析麻疹疫情及麻疹病例的一般人口学特征、 发病经过、 主要临床症状和实验室检测结果等资料.结果2010—2016年东阳市共报告麻疹125例,年平均发病率为2.15/10万,各年发病率依次为3.17/10万、0.00/10万、0.00/10万、7.34/10万、2.64/10万、1.67/10万和0.24/10万,以散发为主.各乡镇(街道)均有病例报告,其中吴宁街道、 白云街道、 南市街道、 横店镇和江北街道病例数居前五位.本地户籍94例(75.20%),外地户籍31例(24.80%).主要发病人群为农民(44.80%)和散居儿童(39.20%).存在0~7月龄(23.20%)和15~54岁(56.80%)两个发病高峰年龄段.发病时间主要集中在3—6月份.免疫史不详或空白者占麻疹确诊病例的86.40%.发病前7~21 d曾去医院就诊者占总报告病例数的35.20%.结论应持续开展麻疹疫情监测,针对农民、 散居儿童、 外地户籍者、 免疫空白者等高危人群开展麻疹疫苗强化免疫和查漏补种,加强医院感染管理.
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不同体型人群代谢状况分析
目的 了解不同体型人群的代谢异常情况.方法 根据排除标准,从2009年中国健康与营养调查数据库10241人的资料中筛选出7849人纳入分析,收集社会人口学资料、人体测量指标及血清生化指标数据.按照BMI水平分为体重正常组、 超重组和肥胖组,按照代谢状态分为代谢正常组和代谢异常组,结合体型和代谢状态分组产生6种表型,比较不同体型者代谢异常患病率及不同表型者体格和血清生化指标差异.结果 纳入分析的7849人中,超重及肥胖者分别为2554例(32.54%)和822例(10.47%),代谢异常5091例(占64.86%).体重正常、 超重和肥胖人群中代谢异常者年龄标化患病率分别为42.32%、60.31%和72.31%.在各体型人群中,男性代谢异常患病率均高于女性(P<0.01);代谢异常患病率均随年龄增长呈上升趋势(P<0.01).不同地区体重正常和肥胖人群代谢异常患病率差异有统计学意义(P<0.01),东北地区代谢异常患病率高,西南地区低.不同表型者的年龄、 体格指标及血清生化指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在中国人群中代谢正常肥胖(MNO)流行率较低,而超过40%的体重正常者伴有代谢异常.
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中小学生乙型肝炎疫苗基础免疫效果评价
目的 了解仙居县乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗基础免疫后中小学生乙肝感染状况及乙肝疫苗的接种效果.方法采用随机整群抽样法抽取1277名1周岁内完成乙肝疫苗基础免疫且从未加强免疫过的中小学生进行乙肝病毒(HBV)血清学指标检测.结果乙肝表面抗原(HBsAg)、 乙肝表面抗体(抗-HBs)、 乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为2.58%、45.73%和6.03%;HBsAg、 抗-HBc阳性率随免疫时间的延长逐渐升高(均P<0.01),抗-HBs阳性率则随免疫时间的延长逐渐降低(P<0.01).1277名学生抗-HBs平均水平为11.24 mIU/mL;乙肝疫苗基础免疫后5年~、8年~、11年~、14~16年抗-HBs平均水平分别为16.55、15.02、7.99和6.22 mIU/mL;基础免疫后11年~和14~16年的抗-HBs水平均低于免疫后5年~和8年~.男、 女生HBsAg、 抗-HBs和抗-HBc阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).结论乙肝疫苗基础免疫后,乙肝免疫水平随年龄增长逐渐降低,应加强中小学生的乙肝血清学监测,对乙肝标志物阴性的易感者进行乙肝疫苗加强免疫.
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西湖区疟疾流行特征分析
目的 分析1996—2015年杭州市西湖区疟疾疫情流行特征.方法 对西湖区1996—2015年疟疾报告病例进行描述性流行病学分析.结果 1996—2015年西湖区报告疟疾58例,均为实验室确诊病例,年均发病率为0.53/10万,无死亡病例和暴发疫情.其中间日疟38例、 恶性疟17例、 卵形疟2例、 三日疟1例;男性占87.93%;发病年龄集中在20~50岁,占82.76%;职业以学生、 境外务工和民工为主,占67.24%.蚊媒监测发现存在传播疟原虫的中华按蚊,6—8月为蚊密度高峰季节.本地病例7例(12.07%),均为间日疟;输入病例51例(87.93%).除1999年和2005年外,其余每年均有发病报告,主要集中在5—10月.自2009年后全区无本地感染病例报告,2011年后无省外输入病例报告,所有病例均为境外输入病例.结论 1996-2015年西湖区4种疟疾均有报告,以境外输入感染为主,应加强对境外输入性疟疾的监测和管理.
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极低出生体重儿出生状况分析
目的 调查极低出生体重儿(VLBW)出生状况,为改善VLBW预后提供依据.方法 收集VLBW及其母亲的病例资料,分析2011—2015年在绍兴市妇幼保健院产科出生的VLBW发生率、 并发症和转归等情况.结果2011—2015年在绍兴市妇幼保健院产科出生的新生儿中,VLBW 428例,发生率为0.77%,呈逐年上升趋势(P<0.05).胎龄平均(30.48±2.08)周,单胎占76.87%,双胎占22.66%,男女比0.88:1.VLBW死亡率为35.74%,死亡率呈逐年下降趋势(P<0.05).VLBW死亡组胎龄、 出生体重、 母亲患妊娠期高血压比例及双胎比例较存活组低(P<0.01);死亡组母亲胎盘异常、 产时窒息比例较存活组高(P<0.01).入住新生儿重症监护中心341例,占出生VLBW的79.67%.VLBW常见的并发症为肺炎、 贫血、 酸中毒和呼吸暂停等.结论 2011—2015年在绍兴市妇幼保健院出生的VLBW发生率为0.77%, 呈增高趋势, 死亡率为35.74%, 呈下降趋势.
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宫颈上皮内瘤变患病危险因素分析
目的 分析宫颈上皮内瘤变(CIN)患病危险因素,为CIN和宫颈癌防治提供依据.方法 采用病例对照研究方法,在兰溪市妇幼保健计划生育服务中心选取179例CIN患者作为病例组,同期排除CIN的336名正常体检者作为对照组,进行问卷调查并分析CIN患病的危险因素.结果 实际回收有效问卷502份,两组对象的年龄、 文化程度和婚姻状况比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,多性伴(OR=1.217,95%CI:1.061~1.253)、 性伴多性(OR=2.038,95%CI:1.044~3.828)、 性接触传播疾病(STD)感染(OR=12.546,95%CI:5.728~17.257)和无保护性行为(OR=1.429,95%CI:1.017~1.293)是CIN患病的独立危险因素.结论 多性伴、 性伴多性、STD感染和无保护性行为可增加CIN患病风险.应加强生殖健康和安全性行为知识宣传,控制相关危险行为的发生.
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宁波市新生儿出生健康状况评估
目的 评估宁波市新生儿出生健康状况和变化趋势.方法 收集2011—2014年在宁波市出生的新生儿资料,录入"新生儿协作数据库",对新生儿出生健康状况和变化趋势作描述性分析.结果 共收集新生儿资料49281份,围产儿死亡261例,死亡率为5.30‰;剖宫产新生儿21856人,占44.35%.男女比例为1.13:1,各年份新生儿性别比无明显变化趋势(P>0.05).本地户籍32522人,占65.99%,各年份本地户籍新生儿占比分别为72.90%、67.30%、63.76%和63.69%,呈逐年下降趋势(P<0.01).早产儿5823例,占11.82%,各年份早产儿比例分别为10.61%、11.00%、12.43%和12.60%,呈逐年上升趋势(P<0.01).根据出生1 min Apgar评分标准,新生儿窒息发生率为1.60%,各年份分别为2.18%、2.54%、1.37%和0.59%,呈逐年下降趋势(P<0.01).低出生体重儿占6.56%,各年份分别为10.99%、6.80%、6.59%、4.18%,呈逐年下降趋势(P<0.01).结论 2011—2014年宁波市围产儿死亡率较低,而剖宫产率偏高,早产儿比例呈逐年上升趋势.
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铅酸蓄电池行业的半定量职业风险评估
目的 应用新加坡有害化学品职业暴露半定量风险评估方法对铅酸蓄电池行业进行职业危害风险评估.方法 选择绍兴市3家铅酸蓄电池企业,按照新加坡职业风险评估方法开展职业风险评估.结果 3家铅酸蓄电池企业作业场所主要职业危害因素为铅尘、 铅烟和硫酸.铅烟、 铅尘危害等级为3级;硫酸危害等级为5级.企业1灌酸以及外化成岗位硫酸的暴露等级(ER)均为4级;企业2铸球、 焊接以及穿壁热封岗位铅烟、 和膏岗位铅尘的ER均为5级;企业3涂板、 和膏、 分板以及包片岗位铅尘、 焊接以及穿壁热封岗位铅烟的ER均为5级;以上岗位的风险等级均为重度.结论 新加坡职业风险评估方法适用于铅酸蓄电池行业的风险评估;应针对风险水平高的作业场所采取改进措施,降低风险水平.
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斑秃患者与雄激素性脱发患者心理状况比较
目的 比较斑秃和雄激素性脱发患者的心理状况.方法 选择桐乡市皮肤病防治院门诊就诊的67例斑秃患者和43例雄激素性脱发患者,采用生活事件量表(LES)、 焦虑自评量表(SAS)、 抑郁自评量表(SDS)、 一般自我效能感量表(GSES)、 特质应对方式问卷(TCSQ)及皮肤病生活质量指数(DLQI)评估患者心理状况,并比较两组患者的测评结果.结果 与雄激素性脱发患者比较,斑秃组患者的年龄更大,拉发试验阳性比例更高,病程更短,疲乏症状更常见,合并其他疾病和血清学指标异常比例更高(均P<0.05).斑秃患者和雄激素脱发患者焦虑症状检出率分别为1.49%、6.98%,抑郁症状检出率分别为17.91%、30.23%,应激性生活事件发生率分别为38.80%、18.60%,GSES评分均低于国内常模、TCSQ评分均高于国内常模,两组患者的SAS、SDS、GSES、TCSQ消极维度评分和DLQI评分差异均无统计学意义(P>0.05);但斑秃患者的近期应激性生活事件发生率和TCSQ积极维度评分高于雄激素性脱发患者(P<0.05).结论 两组患者均存在负性情绪、 自我效能感及生活质量下降情况,但斑秃患者应激性生活事件的发生率高于雄激素性脱发患者.
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家政服务人员口腔健康知识、 信念和行为调查
目的 了解家政服务人员培训前口腔健康相关知识、 信念和行为现状,为完善培训课程内容提供依据.方法 参照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》,对参加岗前培训的340名家政服务人员口腔健康知信行情况进行问卷调查.结果 家政服务人员岗前口腔健康知识知晓率为55.88%,口腔健康信念正确率为70.29%,口腔健康行为形成率为23.71%,且均随年龄的增长呈下降趋势,随文化程度的提升呈上升趋势(均P<0.05).结论 家政服务人员口腔健康知识知晓率和信念正确率、 口腔健康行为形成率均较低,低文化程度、 高年龄组人群口腔健康知信行水平较差,建议将口腔健康促进内容纳入家政服务人员上岗培训.
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心血管健康管理电话干预效果评价
目的 评价电话干预对心血管健康管理的效果.方法 选取在杭州市五云山疗养院接受健康管理的正常体检者132人,通过健康讲座、 健康促进技能培训、 持续6个月的电话随访,调查干预前后心血管防治知信行、 健康行为和因素及治疗依从性,评价干预效果.结果 干预后,心血管防治知识总知晓率为87.50%,高于干预前的45.45%(P<0.01),9道题目的知晓率均高于干预前(P<0.01);心血管防治态度和行为正向持有率均高于干预前(P<0.01);血压、TC、FPG、 体育锻炼和低盐饮食5项评价为"差"的比例均低于干预前(P<0.05);BMI、 吸烟情况改善不明显(P>0.05);高血压、 糖尿病、 高脂血症患者的药物治疗率和监测复诊率均高于干预前(P<0.05).结论 电话干预对提高心血管防治知识水平、 增强防治信念、 促进理想心血管健康行为和因素的形成、 提高治疗依从性有一定的效果.
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鹅膏毒肽和鬼笔毒肽的提取鉴定研究进展
鹅膏毒肽和鬼笔毒肽是鹅膏菌属类蘑菇中的2种有毒环肽,是引起致死性食物中毒的主要毒素.鹅膏毒肽引起的食物中毒易误诊且缺乏针对性治疗,早期诊断对于鹅膏毒肽中毒的救治尤为重要.鬼笔毒肽虽不会引起食物中毒,但对鬼笔毒肽的分析有利于蘑菇种类的鉴定.本文对鹅膏毒肽和鬼笔毒肽的提取纯化和分析鉴定方法进行综述,为研发更加简便快捷的提取鉴定方法提供依据.
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浙江省BSL-2实验室生物安全柜年检情况分析
目的 了解浙江省二级生物安全(BSL-2)实验室生物安全柜年检情况,为规范生物安全实验室管理提供依据.方法对浙江省各级医疗机构、疾病预防控制机构、科研院所、大专院校等机构登记的1019个实验室的生物安全柜年检情况进行分析,并比较不同机构、 地区生物安全柜年检情况.结果共登记生物安全柜1166台,其中未到检测年检67台,占5.75%;超过检测期限后年检105台,占9.00%;定期年检64台,占5.49%;超过检测期限仍未年检930台,占79.76%.医疗机构、 疾病预防控制机构、 其他机构(科研院所、 大专院校等)生物安全柜定期年检的比例分别为5.26%、3.68%和14.29%,而超期未年检的比例分别为80.19%、88.10%和43.96%,不同机构生物安全柜年检情况差异有统计学意义(P<0.05).浙江省各市生物安全柜定期年检比例为0.00%~33.33%,超期未年检比例为26.67%~94.12%,其中超期未年检比例≥85.00%的有温州、 宁波、 衢州和嘉兴4个市.结论全省大多数BSL-2实验室的生物安全柜未能及时年检,存在一定的生物安全隐患.
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离子色谱法测定火腿中亚硝酸盐的不确定度评价
目的 对离子色谱法测定火腿中亚硝酸盐的测量结果进行不确定度评价.方法 采用ICS-600型离子色谱仪测定火腿中亚硝酸盐含量,根据离子色谱法测定火腿中亚硝酸盐的不确定度来源,建立数学模型,分别对不确定度分量进行计算,得到相对标准不确定度和扩展不确定度.结果 火腿中亚硝酸盐含量的不确定度来源及数值分别为样品重复测定0.61%、标准溶液配制1.92%、标准曲线拟合0.19%、回收率0.75%、离子色谱仪0.50%及分析天平0.01%.各分量合成相对标准不确定度为0.39 mg/kg,95%置信概率下取包含因子k=2,引入的扩展不确定度为0.78 mg/kg.该样品中亚硝酸盐含量为(17.48±0.78)mg/kg(k=2).结论标准溶液配制和回收率对不确定度评定的终结果影响较大,应在样品测定时对两者进行控制.
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隐球菌荚膜多糖抗原胶体金法在肺隐球菌病诊断中的应用
目的 探讨胶体金检测隐球菌荚膜多糖抗原诊断肺隐球菌病的价值.方法 于2013—2015年7月采集浙江大学医学院附属第一医院疑似肺隐球菌病患者123例的血液,采用胶体金法检测隐球菌荚膜多糖抗原并评价效果.结果 123例患者中,经病理活检或培养阳性确诊为肺隐球菌病41例,非肺隐球菌病82例.上述两组分别采用胶体金法检测,其中41例肺隐球菌病患者中阳性30例,检测灵敏度为73.17%;82例非隐球菌病患者检测结果均为阴性,检测特异度为100.00%.结论 胶体金隐球菌荚膜多糖抗原检测是一种简单快速的肺隐球菌病筛查方法,具有一定的临床应用价值.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |