预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绍兴市2004-2012年流行性腮腺炎流行特征
目的：了解绍兴市流行性腮腺炎（流腮）流行特征。方法利用描述流行病学分析方法，对绍兴市2004—2012年疾病监测信息报告管理系统的流腮疫情资料进行分析。结果绍兴市2004—2012年共报告流腮24353例，年平均报告发病率为56.83/10万，病例集中在3～14岁儿童，占84.59％。发生暴发疫情36起，共有1057例发病。所有暴发疫情均发生在托幼机构及中小学校。结论绍兴市流腮发病率较高，应从 MMR 联合疫苗的推广、重点场所的疫情监测以及重点人群的健康教育3方面开展防控工作。
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嵊州市暗娼人群艾滋病监测结果
目的：调查嵊州市暗娼人群 HIV、梅毒、丙肝感染及相关知识行为现状，为制定干预措施提供依据。方法采用随机分层抽样的方法，在2011—2013年对嵊州市1200名暗娼人群进行问卷调查，并采集其血清进行HIV、梅毒、丙肝检测。结果暗娼人群3年平均的艾滋病知晓率为88.67％，安全套使用率为37.50％，存在高知晓率，低安全套使用率的现象。3年中梅毒（PT 阳性）检出率分别为2.75％、0.75％和2.50％，其中中低档娱乐场所 TP 3年平均阳性率为4.48％，高于高档场所的人群的检出率0.50％（P ＜0.05）。结论嵊州市暗娼人群存在艾滋病高知晓率，低安全套使用率，知行分离现象明显，特别是低档场所的暗娼 TP 阳性率较高。
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一起山区中学生肺结核聚集性疫情报告
目的：通过对一起山区学校肺结核聚集性疫情的流行病学调查，探索其可能的存在的危险（流行）因素，为今后庆元县学校结核病防控工作提供建议。方法对首发肺结核病例及密切接触者进行个案调查和临床筛查确诊，并开展对学校的卫生学调查和预防控制措施。结果共确诊肺结核5例，该学校存在结核病流行的危险因素，经落实防控措施，疫情有效控制，病生均痊愈返校上课。结论没能及时发现涂阳肺结核患者为发生聚集性疫情的主因，学校卫生环境差，学生卫生习惯不良，学习生活密切接触是引起疫情发生的重要因素。
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2型糖尿病合并脑梗死患者血清 salusin －α和sCD36水平与颈动脉粥样硬化的关系
目的：研究2型糖尿病合并脑梗死（DMCI）患者血清 salusin －α和可溶性 CD36（sCD36）水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取临海市第一人民医院收治的 DMCI 患者40例，非糖尿病脑梗死（CI）患者56例。所有患者行颈动脉彩色多普勒超声检查，观察颈动脉有无斑块及斑块的稳定性。采用酶联免疫法（ELISA）检测2组血清 salusin －α和 sCD36水平。结果DMCI 组 salusin －α（1.64±0.56） ng/mL 和 sCD36水平（2.85±0.21）ng/mL，与 CI 组的（2.74±0.37） ng/mL 和（2.36±0.28） ng/mL 比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。DMCI 组颈动脉粥样硬化发生率为87.50％高于 CI 组的64.28％（P ＜0.05）。DMCI 患者中不稳定性斑块组和稳定性斑块组的 salusin －α和 sCD36水平为（0.42±0.07）ng/mL、（1.74±0.26）ng/mL 和（3.39±0.63） ng/mL、（2.05±0.16）ng/mL，与无斑块组的（2.90±0.43）ng/mL、（1.08±0.21）ng/mL 比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05），不稳定性斑块组 salusin －α（0.42±0.07）ng/mL 和 sCD36水平（3.39±0.63）ng/mL，与稳定性斑块组的（1.74±0.26）ng/mL 和（2.05±0.16）ng/mL 比较，差异亦均有统计学意义（P ＜0.05）。结论DMCI 患者血清 salusin －α水平降低和 sCD36水平升高，可能与颈动脉粥样硬化的高发生率及 DMCI 的发生有关，DMCI 患者血清 salusin －α和 sCD36水平可反映颈动脉粥样硬化的程度。
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合溪水库流域2000-2013年血吸虫病螺情分析
目的：了解合溪水库流域血吸虫病中间宿主钉螺分布和消长规律，为制订控制和消灭钉螺措施提供科学依据。方法采用5米系统抽样结合环境抽查2框的方法，调查合溪水库流域2000—2013年螺情变化情况，分析螺情变化原因。结果2000—2006年有螺面积呈逐年上升，2006年以后上升趋势得到有效遏制。2003年以前有螺面积主要集中于沟渠，2004年以后开始分布于苗木地，并呈逐年上升，2010年以后苗木地有螺面积占90％以上。结论合溪水库项目建设及相关控制措施有效遏制了螺情回升，大面积种植苗木是合溪水库流域的钉螺难以消灭的主要原因。
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宁海县2009-2012年居民死因减寿率分析
目的：分析宁海县居民减寿的主要死因，为制定干预措施提供依据。方法对宁海县居民2009—2012年死因进行调查，分析居民减寿的主要死因。结果宁海县居民全死因减寿率为34.18‰，标化减寿率为28.55‰，男性36.27‰高于女性20.06‰；前3位减寿死因是恶性肿瘤（15.17‰）、损伤中毒（9.17‰）和循环系统疾病（4.11‰），占全死因减寿率的83.23％；恶性肿瘤前3位减寿死因是肝癌（4.26‰）、肺癌（3.21‰）和胃癌（1.35‰）；损伤中毒前3位减寿死因是机动车交通事故（3.18‰）、淹死（1.47‰）和自杀（1.22‰）。结论慢性病是居民减寿的主要死因，应加强对慢性非传染性疾病的防治，尤其是对恶性肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病的防治。
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海安县1～7岁儿童乙肝疫苗免疫效果评价
目的：评价1～7岁儿童接种乙肝疫苗的保护效果和免疫持久性。方法采用多阶段分层随机抽样的方法，抽取海安县1～7岁已完成乙肝疫苗基础免疫的儿童为对象，用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测828份有效血清，并评价分析乙肝疫苗免疫效果。结果1～7岁已免疫儿童 HBsAg 标化阳性率为0.26％。1～7岁免疫儿童抗－HBs 标化阳性率为65.30％；其中1～3岁和5～7岁儿童抗－HBs 阳性率随年龄增长呈下降趋势（P ＜0.05）。乙肝疫苗加强接种组儿童抗－HBs阳性率为73.75％，高于未加强接种组47.30％（P ＜0.01）。结论海安县1～7岁儿童乙肝疫苗基础免疫后，HBsAg 携带率较低，加强免疫后儿童抗－HBs 阳性率上升明显，需进一步开展乙肝疫苗加强接种，巩固免疫成果。
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沙畈乡肾综合征出血热控制效果分析
目的：持续观察肾综合征出血热（HFRS）高发疫区的控制情况。方法收集金华市婺城区沙畈乡5个村HFRS 疫情数据，对开展灭鼠防鼠、免疫接种等综合防控工作的效果进行分析评价。结果灭鼠前后进行鼠密度测定，室外鼠密度从6.00％（18/300）下降到1.70％（5/300）；室内鼠密度从7.00％（7/100）下降到4.81％（5/104）；1997年沙畈乡5个村发病率490.23/10万。对从事野外劳动的16～60岁农民实施疫苗接种，免疫覆盖率达51.86％，免疫阳转率为97.60％，1999—2013年仅1例未接种者发病。结论以疫苗接种为主，辅以灭鼠等防制措施，对 HFRS 高发疫区的控制效果满意。
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湖州市肺癌流行现状
目的：探讨湖州市肺癌发病状况及趋势，分析其年龄、性别构成，确定重点防治人群，为肺癌综合防治提供依据。方法对湖州市2011—2012年确诊为肺癌的新发户籍病例，统计分析其发病率及其他相关指标。结果湖州市2011年肺癌发病率62.17/10万（男性93.63/10万，女性30.08/10万），中标率56.67/10万（男性86.34/10万，女性27.18/10万）；2012年肺癌发病率61.72/10万（男性90.65/10万，女性32.15/10万），中标率55.44/10万（男性82.68/10万，28.67/10万）。肺癌发病多出现在30岁之后，发病率随年龄增长呈上升趋势（P ＜0.01）；男性肺癌发病率高于女性（P ＜0.01）。结论肺癌是影响湖州市居民健康的主要恶性肿瘤之一，应积极应对并做好肿瘤防治工作。
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激励技术对冠心病患者心理状态和健康行为的影响
目的：探讨激励技术对冠心病患者心理状态、健康行为及生活质量的影响。方法将湖州师范学院附属第一医院就诊的100例冠心病患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规冠心病专业护理；观察组除常规冠心病专业护理外，加用“激励技术”干预措施，在干预前后一个月，采用 SAS 与 SDS 评分量表和健康行为问卷调查表，分别评价与比较两组患者的焦虑、抑郁心理状况以及健康行为改变状况。结果干预1个月后，观察组 SAS 和 SDS 评分分别为（43.1±7.9）和（44.8±6.9）分，低于对照组的（49.2±6.7）和（50.6±7.3）分，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。观察组在控制体重、低盐饮食、低脂饮食、规律睡眠、戒烟限酒、运动锻炼等健康行为方面的控制率均优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。结论激励技术能够激发冠心病患者战胜疾病的信心，改善焦虑抑郁情绪和患者的健康行为。
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一起副流感病毒感染暴发疫情调查
目的：通过对一起副流感病毒感染疫情调查处置，了解暴发疫情特点，探讨控制措施。方法对残疾人托管中心发热病例开展现场流行病学调查分析。结果调查共发现副流感病毒感染患者34例，罹患率为10.66％（34/319），其中托管对象罹患率14.35％（30/209），工作人员罹患率3.64％（4/110），两者差异有统计学意义（P ＜0.05）。男性发病21例，女性发病13例，托管人员男女罹患率差异无统计学意义（P ＞0.05）。采样6例病例中2例经荧光定量 RT －PCR 检测副流感病毒阳性。通过隔离治疗，通风消毒和健康教育等措施，疫情得以控制。结论副流感病毒在残疾人等集居人群中易发生流行，应加强防范。
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平湖市居民血脂水平调查结果
目的：了解平湖市居民血脂水平状况，为制定干预措施提供依据。方法采用分层抽样法，抽取平湖市9个镇/街道的10个社区/村3000名＞18岁本地户籍居民进行调查分析。结果平湖市居民血脂异常率为35.44％，其中总胆固醇、甘油三酯和低高密度脂蛋白异常率分别为10.39％、27.30％和5.52％。血脂异常率与年龄呈正相关（P ＜0.05）。＜35岁和35岁～组的血脂异常率均为男性高于女性（P ＜0.05）；55岁～和65岁～组均为女性高于男性（P ＜0.05）。结论平湖市居民血脂异常状况不容乐观，早期发现、加强锻炼、调整饮食结构和改变不良生活习惯是有效控制手段。
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人工流产妇女避孕节育情况及影响因素分析
目的：了解人工流产妇女避孕节育情况及其相关因素。方法采用分层整群随机抽样方法，在浙江省10个地区30家医疗单位，调查人工流产妇女9600人，有效问卷9235份，以其中未生育的3630名流产妇女为未育组，已生育的5605人为已育组，比较两组人工流产影响因素。结果在首次性生活前、后避孕方法知晓率未育组为33.94％和47.33％，已育组为24.76％和33.31％；流产后拟采取短效或低效避孕措施的比例，未育组避孕套为74.35％、体外射精为1.87％、安全期避孕为4.38％，均分别高于已育组的36.27％、0.84％、2.00％。未育组避孕知识主要来源于学校教育、朋友介绍和网络；已育组避孕知识的主要来源于医护人员和计生人员。结论未育人工流产妇女意外怀孕比例较高，接受避孕方法知情选择指导较少，医护人员需做好流产后妇女避孕节育咨询服务。
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2家医院儿科住院病例疾病谱分析
目的：分析2家医院住院儿童10年疾病谱，为儿科工作重点提供依据。方法对温州医科大学附属育英儿童医院（育英）和台州市第一人民医院（台一医）2003—2012年0～14岁儿童住院病例，进行疾病谱分析。结果10年中，育英和台一医儿童住院人数年平均分别上升8.99％和9.05％。患儿年龄均以0～1岁为主（50.18％和49.65％），患儿住院季节均集中在秋季，占26.95％和28.01％；男性均多于女性（2.05∶1和1.85∶1）；均以呼吸系统疾病居首位（25.33％和37.90％），疾病病种均以肺炎居首（9.52％和14.54％）。2家医院比较，育英以呼吸系统疾病及传染病和寄生虫病为主，占16.66％；台一医以呼吸系统疾病及新生儿疾病为主，占16.83％。2家医院前、后5年住院患儿病死率差异均有统计学意义（P ＜0.01）。结论十年来2家医院儿科住院人数上升，疾病谱发生变化，应规划不同等级医院儿科的发展。
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医务人员对围绝经期性激素补充治疗认知度调查
目的：了解医务人员对围绝经期性激素补充治疗（HRT）认知及相关知识需求情况，为提高围绝经期妇女保健工作质量提供依据。方法对磐安县3家综合性医院和19家乡镇卫生院598名医务人员进行围绝经期 HRT 相关知识问卷调查，分析对 HRT 认知度。结果76.92％的医务人员认为围绝经期性激素补充治疗是有必要的，25.25％的医务人员对 HRT 知识了解，90.30％的医务人员认为对 HRT 知识培训是有必要的，32.27％的医务人员对围绝经期患者会推荐 HRT 治疗，33.44％不推荐 HRT 治疗是因为对 HRT 治疗不良反应担忧，65.22％的医务人员认为对 HRT 知识不了解影响了 HRT 推荐使用。结论磐安县医务人员对 HRT 认知度较低，对 HRT 推荐率较低，主要原因是对性激素治疗知识不了解和对不良反应担忧，需加强医务人员对 HRT 相关知识培训。
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ATP 生物荧光法检测餐饮具集中消毒清洁效果分析
目的：探索餐具集中清洗消毒过程中对表面清洁效果的影响因素。方法使用 ATP 生物荧光法对经过不同清洗消毒程序的餐具的表面污染度进行现场检测。结果清水浸泡组检测合格率为0.00％，去渍浸泡粉浸泡组检测合格率为33.33％，经去渍浸泡粉浸泡并高温消毒的12组餐具检测合格率为100.00％；在未高温消毒的情况下，去渍浸泡粉浸泡组餐具的检测合格率明显高于清水浸泡组（P ＜0.01）；经100℃高温消毒2 min 后，检测结果显示不同温度对 A 值有影响（P ＜0.01），加热时间对 A 值没有影响（P ＞0.05）。结论去渍浸泡粉溶液能降低餐具表面污染度，高温消毒是保持餐具表面清洁的一道必要程序。
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西湖区托幼机构消毒效果分析
目的：了解杭州市西湖区托幼机构消毒管理工作现状。方法参照《浙江省托幼机构预防性消毒监测方案》，2009—2013年对西湖区幼儿园进行监测采样。结果西湖区托幼机构消毒监测样品合格率为89.02％，其中空气合格率为80.36％，物体表面合格率为96.67％，毛巾及床上用品合格率为91.67％，教职工手合格率为88.42％，紫外辐射强度合格率为91.82％。结论西湖区托幼机构卫生消毒状况总体较好，对发现的薄弱环节应制定相应的整改措施，以提高托幼机构的消毒工作质量。
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东阳市小学生恒牙龋病调查结果
目的：了解东阳市小学生恒牙患龋情况，控制龋病的发展，为今后龋病的预防及治疗工作提供参考。方法对东阳市所有小学生的恒牙进行龋病普查分析。结果东阳市2010—2012年小学生恒牙患龋率分别为11.33％、9.25％和13.76％，龋均分别为0.17、0.17和0.19，恒牙患龋率和龋均3年差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论东阳市小学生恒牙的患龋率3年内基本保持平稳，低于全国水平。
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学龄前儿童视力异常影响因素分析
目的：了解学龄前儿童视力发育的危险因素，提出干预措施。方法采用美国伟伦 Suresight 视力筛查仪对宁波市江北区幼儿园3～6岁儿童进行视力筛查；采用自行设计的问卷，由家长填写。结果学龄前儿童视力异常发生率为15.96％。儿童出生时父亲年龄＞35岁、出生足月和每日睡眠时间＞10 h 是儿童视力的保护因素（OR ＝0.564、0.447和0.493，P ＜0.05），而父亲的视力异常、母亲年龄＞35岁和家庭饮食结构不均衡是儿童视力异常的危险因素（OR ＝1.873、2.004和2.379，P ＜0.01）。结论儿童视力发育受遗传、疾病、环境和营养等因素综合影响。应该加强围生期胎儿和出生后儿童视力保健。
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台风后受涝地区食源性致病菌监测
目的：为快速评估“菲特”台风后水淹严重地区污染风险高的几类食品致病菌污染水平，为灾后防病措施提供依据。方法选择宁波市受淹严重的2个地区，各随机抽取2个街道开展采样检测。结果共采集了5类食品82份样品，其中22份贝类海产品中检测5份副溶血性弧菌阳性，检出率为22.73％，未明显高于2013年前三季度同类食品的检出率18.37％（P ＝0.67）。11份散装膨化食品2份大肠菌群计数超标。结论监测结果表明“菲特”台风灾后宁波市水淹严重地区食源性致病菌污染率未高于前期常规监测水平。
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嘉兴市中小学校教学环境监测结果
目的：了解中小学校教学环境现状及存在问题，促进学生身心健康发展。方法采用分层随机抽样方法在嘉兴市设立监测点，对7个项目16个指标进行监测和评价。结果2011年监测15所学校，2012年监测18所学校，课桌、课椅和普通教室内噪声的合格率，小学分别为18.18％、18.18％和16.67％；中学分别为18.18％、18.18％和25.00％；黑板尺寸、采光系数和空气质量（二氧化碳浓度）合格率，两年均为100.00％。教室人均面积中学合格率高于小学（P ＜0.01）。结论中小学校课桌椅和普通教室内噪音合格率均较低，应采取措施进一步改善学校教学环境。
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上海市浦东新区2012年卫生监督投诉举报调查处置分析
目的：研究卫生监督投诉举报分布与规律，有效查处违法行为。方法从受理、调查、回复等环节对上海市浦东新区2012年卫生监督投诉举报案件进行分析。结果2012年共有452件投诉举报。投诉渠道：来电投诉多为361件，占79.87％；网络投诉43件，占9.51％。举报内容：医政类341件，占75.44％；公共卫生类111件，占24.56％，其中以非法行医居多，重复投诉增加。查处情况：投诉举报查实率较同期下降。结论投诉举报作为群众与卫生监督机构沟通联系的主要桥梁，提高查处效率对树立卫生监督部门社会公信力至关重要。
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初中生结核病基本知识知晓率调查
目的：了解农村学校初中生结核病基本知识认知情况。方法采用整群随机抽样方法抽取某乡镇初中初一、初二和初三各5个班级的学生进行无记名问卷调查。结果结核病基本知识总知晓率初中生为66.53％，其中初一学生为62.86％，初二学生为66.62％，初三学生为70.14％，低年级到高年级逐渐升高（P ＜0.01）；女生结核病基本知识总知晓率为68.15％，男生为65.10％。学生获取结核病基本知识的主要途径是网络和宣传栏、黑板报和学校保健课及卫生知识讲座，分别占20.55％、17.20％及17.16％。结论农村初中学生结核病基本知识知晓率偏低，应针对初中学生开展多种形式的健康教育活动。
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城乡居民人感染 H7N9禽流感知信行调查
目的：及时评估城乡居民对人感染 H7N9禽流感的知识、态度、行为及健康教育需求。方法自行设计调查问卷，采用拦截式问卷调查方法对浙江省8个县（市、区）的32个社区（村）居民进行问卷调查。结果能够正确回答出人感染 H7N9禽流感可能的传播途径的城市居民比例（54.52％）高于农村居民比例（47.38％）；城乡居民在近段时间均因 H7N9禽流感疫情而减少了吃鸡鸭，城市居民78.85％，农村居民为78.56％（P ＞0.05）。71.83％的城市居民因疫情而减少去农贸市场，农村居民为72.86（P ＞0.05）。电视（86.54％）、广播（54.19％）和网络（54.07％）是城市居民获得 H7N9禽流感相关信息的主要途径，农村居民获得 H7N9相关信息的主要途径分别为电视（88.16％）、网络（33.73％）和周围人的谈论（33.33％）。结论城乡居民在人感染H7N9禽流感疫情早期知识、态度和行为等方面存在较大差异并且对人感染 H7N9禽流感的健康教育需求也有差异，对城乡居民应采取有针对性的干预措施。
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心理干预结合健康教育对农村心肌梗死溶栓患者心理影响
目的：探讨心理干预配合分阶段解码健康教育对农村急性心肌梗死溶栓患者住院期间心理状态的影响。方法患者于入院时进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定，分阶段开展解码健康教育，同时做好心理干预。比较患者入院时及出院时的 SAS、SDS 评分。结果干预后 SAS （54.3±2.6）分、SDS （52.1±2.4）分，较入院时 SAS （57.8±2.1）分、SDS （55.2±1.9）分均有明显下降，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对农村急性心肌梗死溶栓患者进行分阶段解码健康教育及心理干预有助消除焦虑和抑郁的心理。
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卫生洁具企业管理人员职业健康知识培训效果分析
目的：了解卫生洁具生产企业管理人员的职业健康知识水平，为提高企业职业健康管理水平提供依据。方法选取平湖市洁具行业协会会员单位的管理人员为研究对象，分别于2010和2012年进行2次职业健康知识培训，并在培训前后对调查对象进行问卷调查。结果培训前职业健康知识平均得分为（20.79±5.04）分，平均知晓率为59.39％；年龄越小、文化程度越高和从事相关工作年限越长的管理人员知晓率越高（P ＜0.05）；培训次数越多的管理人员平均得分及知晓率越高（P ＜0.05）。结论平湖市卫生洁具行业管理人员职业健康知识水平不高，加强培训可有效提高职业健康知识水平。
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信息化管理在流感哨点医院监测中的应用效果
目的：探讨信息化管理在流感哨点医院监测工作中的应用。方法在门诊 HIS 系统添加流感监测信息管理功能，实现流感样病例上报信息化管理。结果实施信息化管理后，监测人员的工作效率得到明显提升，流感监测数据准确率上升明显，从管理前的87.07％上升至管理后98.82％（P ＜0.05）。结论实行信息化管理可以有效提高流感监测工作质量和效率。
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农村社区精神分裂症患者职业康复训练的效果观察
目的：探讨职业康复训练对农村社区精神分裂症患者的作用。方法将江山市精神疾病康复试点的2个农村社区登记在册的精神分裂症患者中符合入选标准的100例患者随机分成研究组50例和对照组50例，对照组接受常规的社区精神卫生学康复服务，研究组在此基础上，接受为期24周的职业康复训练，随访观察1年。在训练前后1年，分别用阳性和阴性症状量表（PANSS）、康复状态量表（MRSS）和找寻工作与职业保持相关社交能力的自我评估量表（WSSS）对两组患者进行评估；同时监测患者的病情复发率和就业率。结果研究组PANSS、MRSS 和 WSSS 评分分别为（54.34±6.12）、（51.56±16.8）和（32.19±11.7）分，明显优于对照组（59.78±7.85）、（62.58±24.28）和（21.53±8.46）分，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。研究组复发率（8.33％）低于对照组（18.00％），研究组的就业率（25.00％）高于对照组（6.00％）。结论职业康复训练能改善农村社区精神分裂症患者的精神症状和社会功能，减少复发率，提高就业率。
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乙肝疫苗不同剂量加强免疫的效果观察
目的：评价儿童乙肝疫苗不同剂量加强免疫1剂后的免疫效果，为实施乙肝疫苗加强免疫提供依据。方法选择玉环县户籍5～11岁且1岁内完成乙肝疫苗基础免疫但未加强免疫的儿童，分别采用含5μg 甲乙肝联合疫苗547人和10μg 乙肝疫苗688人加强免疫1剂，在加强免疫前、后1个月分别检测乙型肝炎表面抗体（抗－HBs）浓度水平。结果加强免疫1个月后，使用含5μg 和10μg 两组儿童抗－HBs 阳性率分别为97.81％和96.08％，抗－HBs GMT 分别为1433.18和2111.43 mIU /mL。加强免疫前抗－HBs 阴性儿童抗－HBs阳转率分别为94.78％和93.62％；年龄越小，免疫阳转率越高（P ＜0.05）。加强免疫前后，两种不同剂量疫苗在抗－HBs 阳性率和抗－HBs GMT 的差异均有统计学意义（P ＜0.01）；抗－HBs GMT 差值均数10μg 乙肝疫苗高于含5μg 甲乙肝联合疫苗（P ＜0.05）。多因素分析提示，5岁以上儿童加强免疫，年龄越小其阳转率越高（OR ＝0.698，95％CI 为0.602～0.808）。结论5～11岁儿童加强乙肝免疫无论剂量大小均有较好的效果，年龄越小其免疫反应越好；10μg 乙肝疫苗加强后的抗－HBs GMT 高于含5μg 甲乙肝联合疫苗。
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社区居民高血压患病的现况研究
目的：了解平湖市35岁以上居民高血压患病现状及危险因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法，抽取平湖市10个村/社区≥35岁的居民3300人，进行问卷调查、体格检查及实验室检测并进行分析。结果收集完整数据3092人，高血压粗患病率32.15％，标化患病率28.30％。多因素 Logistic 回归分析显示，年龄大、超重、肥胖、有高血压家族史和高甘油三酯血症是高血压的危险因素，OR 值分别为38.93、1.94、4.49、5.61和1.76，体重低和文化程度高是保护因素（OR ＝0.54和0.40）。结论平湖市35岁以上居民的高血压患病水平较高，应针对高血压不同危险因素进行综合性干预。
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68例耐多药肺结核患者治疗转归分析
目的：分析耐多药肺结核患者的治疗转归，为耐多药肺结核防治工作的规范管理提供依据。方法对2009年7月—2010年6月纳入全球基金结核病项目治疗的68例耐多药肺结核患者2年后的转归进行分析。结果68例耐多药肺结核患者中，治愈44例，完成治疗1例，治疗成功率66.18％，死亡5例，因不良反应中止5例。复发、初治失败和复治失败患者的治愈率分别为30.00％、75.86％和65.38％，其中复发和初治失败患者间的治愈率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论耐多药肺结核治愈率有待提高，需进一步规范耐多药肺结核诊疗与管理，及时处置不良反应，提高患者治疗依从性。
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自我效能理论在缺血性脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果
目的：探讨以自我效能理论为核心的活动分析方法对缺血性脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果。方法随机将缺血性脑卒中后偏瘫患者分为对照组和效能组各30例，对照组给予活动分析法康复训练10周。效能组在此基础上按照自我效能理论给予效能训练。两组在治疗前后均分别采用简式 Fugl －Meyer 量表（FMA）评定运动功能和平衡功能；用日常生活活动能力量表（Barthel 指数）和活动分析法评价日常生活能力和活动能力，用一般自我效能感量表（GSES）评价自我效能水平。用 SF －36量表作生命质量测评比较。结果治疗前两组患者 FMA 评分、Barthel 评分、日常活动分析法评分及一般自我效能评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗后两组各项指标评分均高于治疗前（P ＜0.05），效能组除日常生活活动能力的10项指标中有6项评分高于对照组（P 均＜0.05）外，其他3项指标评分均高于对照组。结论效能训练可强化活动分析方法对缺血性脑卒中下肢瘫患者的治疗效果明显。
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人β防御素3与抗生素联用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 N315的抑制作用
目的：分析抗菌肽人β防御素3（hBD3）对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 N315株的抑制作用。方法合成抗菌肽 hBD3，分别通过低抑菌浓度（MIC）检测、直接杀菌试验、重要功能基因检测分析其对 N315株的直接抑制作用，并观察对抗生素 MIC 的影响。结果hBD3对 N315株的 MIC 为8μg/mL；在浓度达到2μg/mL 时即有明显杀菌作用。hBD3上调 N315株的 agr 基因表达，下调 icaA 基因表达。在联用5μg/mL 的 hBD3后，青霉素、头孢拉定、万古霉素、头孢呋辛、氯霉素的 MIC 值均有降低。结论抗菌肽 hBD3对 MRSA N315株有显著的抑制作用，有望将其与抗生素联用可抑制抗生素耐药性的扩散。
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科技工作者健康生活方式及影响因素研究
目的：了解科技工作者健康生活方式及影响因素，为制定健康生活干预措施提供依据。方法采用多阶段分层抽样法抽取浙江省非医学类科技工作者800人，并进行健康生活方式状况问卷调查。结果共回收有效问卷748份，应答率为93.50％，其中男性占60.24％，女性占39.76％；吸烟者、过量饮酒者和缺乏体育锻炼者所占比例分别为26.29％、48.64％和52.49％；蔬菜、水果、豆类及奶制品等膳食摄入量男女间差异均有统计学意义（P ＜0.05）。压力大和应酬是导致吸烟和过量饮酒的主要原因。多因素 Logistic 回归分析：生活压力是影响健康生活方式的重要危险因素，OR 值及（95％CI）为1.82（1.17～2.81）；女性和高学历是保护因素，OR 值及（95％CI）分别为0.35（0.25～0.49）和0.52（0.31～0.87）。结论吸烟、过量饮酒和缺乏体育锻炼等不良生活方式是浙江省非医学类科技工作者的主要问题；生活压力大是影响健康生活方式的重要因素；男性在合理膳食方面有待加强。
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尘肺合并肺部感染者高敏C反应蛋白与肺动脉压相关性的研究
目的：观察尘肺合并肺部感染者在肺功能不同程度损伤时，血清高敏 C 反应蛋白（hs －CRP）与肺动脉收缩压（PASP）的变化，探讨二者相互关系及临床意义。方法采用回顾性研究的方法将93例尘肺合并肺部感染者按肺功能损伤程度分成正常、轻度损伤、中度损伤和重度损伤4组，分别对各组 PASP 和 hs －CRP 进行分析。结果在4组肺功能损伤程度不同的尘肺合并肺部感染者中，PASP 和 hs －CRP 水平差异有统计学意义（P＜0.05），其中重度损伤组分别为（127.07±56.50）mg/L 和（59.10±14.00）mm Hg 明显高于其他组（2.69±1.66）mg/L 和（36.50±3.54）mm Hg、（2.10±10.50）mg/L 和（33.13±12.60）mm Hg、（28.72±30.24） mg/L 和（35.30±16.10）mm Hg （P ＜0.05）；血清 hs －CRP 水平与 PASP 呈正相关（rs ＝0.71，P ＜0.01）。结论尘肺合并肺部感染者的血清 hs －CRP 水平分别与肺功能受损程度及肺动脉压存在关联。动态监测患者的血清 hs －CRP 变化有利于对病情的监控。
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基线 HBsAg 定量值预测聚乙二醇干扰素α－2b治疗慢性乙型肝炎疗效
目的：评估基线 HBsAg 定量值对聚乙二醇干扰素α－2b （PEG －IFN α2b）治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎病毒学应答的预测作用。方法对55例 PEG －IFN α2b 治疗的 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者分别采用Taqman 荧光定量 PCR、雅培 i2000 HBsAg 试剂动态检测血清基线、治疗期间 HBV DNA 载量或 HBsAg 滴度。评估 HBsAg 定量值对 PEG －IFN α2b 治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎病毒学应答的预测作用。结果经 PEG －IFNα2b单药治疗48周后，HBsAg 基线＞20000 IU /mL （A 组）的患者18例，获得病毒学应答（VR）率16.67％；1500～20000 IU /mL （B 组）的26例，获得 VR 应答率42.31％；＜1500 IU /mL （C 组）11例，获得 VR 应答率63.64％。A 组与 C 组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗12周 log10 HBsAg 下降值大于0.5组与小于0.5组间取得 VR 与 SVR （持续性病毒应答）的阴转率比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）；log10 HBsAg下降值＞1.0组与＜1.0组间取得 VR 与 SVR 的阴转率比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。A 组18例中，有16例经 PEG －IFN α2b 单药治疗24～48周，HBV DNA 仍为阳性。结论HBsAg 基线水平联合 HBV DNA 定量可能成为一个有效的预测指标，对优化 PEG －IFN α2b HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的治疗有一定的指示意义。
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农村成人代谢综合征现况研究
目的：了解农村18岁以上居民代谢综合征（MS）流行特征，为制定 MS 及相关慢性病防治措施提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法，随机抽取常山县4个乡镇18岁以上居民1212人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果常山县18岁以上农村居民 MS 粗患病率为30.61％，标化患病率为26.32％，女性患病率高于男性（P ＜0.01）。女性、年龄大、有高血压家族史是 MS 的危险因素，其 OR 值及95％CI 分别为1.98（1.36～2.86）、1.02（1.01～1.03）和1.60（1.08～2.38）。结论常山县18岁以上农村居民 MS 患病率较高，应采取有效干预措施。
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腹泻患者粪便中检出1株特殊巴尔多沙门菌
探索沙门菌属是否存在特殊生化反应。采用增菌、分离培养、生化试验及血清学凝集试验。结果在腹泻粪便中检出1株靛基质、尿素阳性的沙门菌。巴尔多沙门菌存在着特殊生化反应。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
