预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用ARIMA模型预测结核病发病率研究
目的 应用自回归求和移动平均(ARIMA)模型预测结核病发病率.方法 收集浙江省余姚市2006—2016年结核病月发病资料,采用专家建模器和传统建模方法建立ARIMA模型,根据小贝叶斯信息准则(BIC)值选出优模型,对2006—2016年结核病月发病率进行回代拟合,并对2017年结核病月发病率进行预测.结果 传统建模方法所得模型为ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,专家建模器所得模型为ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12;两个模型的残差序列均未突破可信区间,为白噪声过程,均为恰当模型,但ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12标准化的BIC值更小,确定为优模型.对余姚市2006—2016年结核病月发病率进行回代拟合,实际发病率均落入拟合值的95％CI内,模型预测值能较好拟合原始数据;预测余姚市2017年1—12月结核病月发病率,预测值与实际值的平均相对误差为9.05％.结论 应用专家建模器构建的ARIMA模型可较好地预测结核病发病率.
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口服人-牛(WC3株)5价轮状病毒基因重配活疫苗保护效果的Meta分析
目的 评价口服人-牛(WC3株)5价轮状病毒基因重配活疫苗(PRV)的保护效果.方法 检索中国生物医学文献数据库等中文数据库和美国国家医学图书馆数据库等外文数据库,检索有关PRV保护效果的研究纳入分析.按照研究地区的社会经济发展水平、 疫苗株和流行株的匹配情况,分别合并试验组和对照组针对不同型别轮状病毒感染引起的急性肠炎发病的相对危险度(RR)或比值比(OR),计算疫苗效力(VE).结果 共纳入5篇病例对照研究.高发展水平国家,在疫苗株和流行株完全匹配的情况下,VE=94％(95％CI:84％～98％);在疫苗株和流行株不完全匹配的情况下,VE=82％(95％CI:70％～89％);在单一抗原匹配的情况下,VE=82％(95％CI:70％～89％);在单一抗原不匹配的情况下,VE=75％(95％CI:47％～88％).中等发展水平国家,在疫苗株和流行株不完全匹配的情况下,VE=37％(95％CI:10％～56％);在单一抗原匹配的情况下,VE=71％(95％CI:60％～78％);在单一抗原不匹配的情况下,VE=76％(95％CI:61％～85％).结论 接种PRV可降低轮状病毒感染引起的急性肠炎发病率,PRV的保护效果与疫苗株和流行株匹配情况以及地区因素有关.
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杭州市男男性行为人群HIV新发感染及影响因素研究
目的 了解杭州市男男性行为(MSM)人群HIV新发感染情况及影响因素.方法 于2014年9月—2015年9月在杭州市招募523名HIV阴性MSM进行前瞻性队列研究,通过问卷调查收集人口学和行为学信息,并检测HIV抗体和梅毒,每3个月随访一次.以HIV抗体阳转为研究终点事件,计算HIV新发感染率,采用Cox回归模型分析MSM人群HIV新发感染的影响因素.结果 12个月累计随访374人,队列总随访率为71.51％;累计HIV新发感染16例,HIV新发感染率为6.57/100人年.Cox回归分析结果显示:年龄<30岁(HR=10.050,95％CI:2.576～39.212),本地居住时间>2年(HR=0.082,95％CI:0.020～0.341)和近3个月与临时同性性伴肛交时使用安全套(HR=0.060,95％CI:0.019～0.188)是MSM人群新发感染HIV的影响因素.结论 杭州市MSM人群HIV新发感染率较高,年龄<30岁、 本地居住时间少于2年、 与临时性伴无保护肛交的MSM人群感染HIV的风险升高.
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丽水市耐多药肺结核治疗效果及影响因素分析
目的 了解丽水市耐多药肺结核患者采用标准化治疗方案的治疗效果及影响因素.方法 选取2010年4月—2016年12月丽水市中医院确诊并同意接受标准化方案治疗的耐多药肺结核患者,观察和记录转归情况,采用Logistic回归模型分析转归的影响因素.结果 共纳入耐多药肺结核患者68例,治愈28例,占41.18％;完成疗程9例,占13.23％;治疗失败12例,占17.65％;治疗中断或丢失12例,占17.65％;死亡7例,占10.29％.20例患者发生不良反应23例次,其中18例次停用相关抗结核药物,占78.26％.常见的不良反应为胃肠道反应,其次为肝功能损害.Logistic回归分析结果显示,治疗期间影像学病灶无好转(OR=34.930,95％CI:4.669～261.324)、 治疗6个月后痰细菌学未阴转(OR=15.846,95％CI:2.004～125.321)、 不良反应造成治疗终止或永久性更改方案(OR=10.762,95％CI:1.134～102.124)是耐多药肺结核患者出现治疗不良结局(失败、 死亡和中断或丢失)的影响因素.结论 丽水市耐多药肺结核的治疗成功率不高,治疗期间影像学和细菌学检查结果无好转、 不良反应多是影响治疗效果的主要因素.
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舟山市呼吸道传染病季节特征的圆形分布法分析
目的 应用圆形分布法分析舟山市2015—2017年呼吸道传染病的季节性分布特征,为制定呼吸道传染病防控措施提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统导出舟山市2015—2017年麻疹、 水痘、 肺结核、 流行性腮腺炎(流腮)、 流行性感冒(流感)和流感样病例的监测数据,应用圆形分布法分析这些呼吸道传染病的季节特征.结果 麻疹发病呈单峰型分布,存在季节性集中趋势,2015年发病高峰为3月31日(1月31日—5月29日,r=0.583);2016年为3月17日(1月26日—5月5日,r=0.556);2017年为4月10日(2月9日—6月9日,r=0.682).水痘、 流腮、流感和流感样病例发病均呈双峰型分布,均存在季节性集中趋势;水痘发病高峰为4月2日(3月2日—5月3日,r=0.670)和12月20日(11月2日—2月1日,r=0.221);流腮发病高峰为4月7日(3月12日—5月3日,r=0.745)和10月25日(9月6日—12月13日,r=0.138);流感发病高峰为8月13日(7月21日—9月5日,r=0.645)和12月19日(11月21日—1月6日,r=0.715);流感样病例发病高峰为8月9日(6月27日—9月21日,r=0.217)和12月24日(11月20日—1月27日,r=0.610).肺结核发病的季节性不明显(r=0.078),全年均匀分布.结论 舟山市2015—2017年麻疹、 水痘、 流腮和流感呈季节性流行,高峰期多集中在冬春季;肺结核发病的季节性不明显.
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山区空巢老人健康状况调查
目的 了解丽水市山区空巢老人的健康状况,为提高空巢老人卫生保健服务质量提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取丽水市3个县(市、 区)30个行政村200名空巢老人和按2:1匹配的100名非空巢老人,采用中文版简明健康调查量表(SF-36)、 简版老年抑郁量表(GDS-15)和社会支持评定量表(SSRS)评价空巢老人的生理、 心理健康和社会支持情况.结果 实际获得有效问卷243份,问卷有效率为81.00％.空巢老人慢性病患病率为73.46％,高于非空巢老人的56.79％(P<0.05).空巢老人SF-36量表的总体健康得分为(53.25±19.24)分、 情感角色得分为(79.32±47.17)分,均低于非空巢老人的(62.15±18.82)和(84.81±54.45)分(P<0.05);而生理功能、 生理职能、 躯体疼痛、 社会功能、 精神健康和活力6个维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).空巢老人抑郁症状检出率为70.37％,高于非空巢老人的55.56％(P<0.05).空巢老人的客观支持得分为(7.59±2.45)分,低于非空巢老人的(8.35±1.84)分(P<0.05);总分、 主观支持得分和支持利用度得分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丽水市山区空巢老人健康状况较非空巢老人差,社会客观支持度较非空巢老人低.
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应用UPLC-FLD技术检测食用菌荧光增白剂
目的 应用超高效液相色谱-荧光检测(UPLC-FLD)技术检测食用菌中多种荧光增白剂.方法 从超市、 农贸市场和网络商店购买蘑菇、 杏鲍菇和金针菇等新鲜散装菌菇150份,样品粉碎后采用水浴加热超声法提取,采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(1.7μm,2.1 mm×100 mm)进行分离,流动相为乙腈/甲醇混合溶液和含20 mmol四丁基溴化铵的甲醇水溶液,梯度洗脱,应用UPLC-FLD进行分析.结果 在25～1000 ng/mL浓度范围内,该方法的线性关系良好,相关系数(r)均>0.99;方法的检出限为0.20～0.29 mg/kg,定量限为0.67～0.97 mg/kg;在1.0、5.0和10.0 mg/kg三个水平条件下,加标回收率为81.6％～103.5％,相对标准偏差(RSD)均<10％.结论 应用该方法测定食用菌中荧光增白剂的灵敏度高,重现性好,回收率和线性也均符合检测要求.
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六价铬对人B淋巴母细胞细胞周期及相关基因表达的影响
目的 研究六价铬对人B淋巴母细胞的细胞周期及其相关基因表达的影响.方法 用5μM的重铬酸钾对人B淋巴母细胞进行染毒,24 h后去毒,将细胞置新鲜培养基继续孵育;对照组采用PBS处理.收集24 h、3 d和7 d三个时间点细胞,分别用流式细胞术和实时荧光定量PCR方法检测细胞周期及相关基因mRNA表达.结果 暴露组细胞染毒24 h和去毒后3 d时G0/G1期细胞比例分别为(70.33±2.03)％和(52.97±1.26)％,分别高于对照组的(46.90±2.65)％和(46.87±1.85)％(均P<0.01),去毒后7 d时两组G0/G1期细胞比例差异无统计学意义(P>0.05).染毒24 h后,支链氨基酸转氨酶1(BCAT1)、 细胞周期素依赖激酶抑制因子1A(CDKN1A)及染色质许可和DNA复制因子1(CDT1)三个基因的mRNA表达均较对照组升高(P<0.05),去毒后3 d均低于对照组(P<0.01),去毒后7 d与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 六价铬可通过调控BCAT1、CDKN1A和CDT1基因的表达影响细胞周期进程.
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应用EPA吸入风险评估方法评估皮革制造企业职业健康风险
目的 应用美国环境保护署(EPA)吸入风险评估方法评估皮革制造企业重点岗位的职业健康风险.方法 以3家生产工艺完整的皮革制造企业(A、B、C)为研究现场,应用EPA吸入风险评估法对重点岗位的职业危害因素进行风险评估.结果 皮革制造企业主要的职业危害因素是二甲基甲酰胺、 甲苯和丁酮.3家企业各车间(湿法、 干法和三版)各岗位(配料、 涂台、 送料、 粘合和复色)的甲苯、 丁酮浓度均未超过职业接触限值,部分岗位的二甲基甲酰胺浓度超过职业接触限值.评估结果显示,3家企业各岗位的二甲基甲酰胺的危害指数(HQ)为3.77～1561.46,均为高风险水平;其中B企业三版配料岗位的甲苯HQ为2.22,丁酮HQ为2.83,均为高风险水平;A、C企业的甲苯、 丁酮HQ均<1,为低风险水平.结论 EPA吸入风险评估方法对皮革制造企业二甲基甲酰胺、 甲苯和丁酮的职业健康风险评估有一定的指导意义.
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湖北省HIV/AIDS病例异性性接触传播特征分析
目的 了解湖北省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)异性性接触传播的流行特征,为制定艾滋病防制策略提供依据.方法 从中国艾滋病综合防治信息系统导出湖北省2016—2017年报告的经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例资料,对不同性别HIV/AIDS病例的异性性接触传播特征进行描述性分析.结果 湖北省2016—2017年共报告3641例经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例(已排除异性性接触史分类不明12例),其中非婚非商业性性行为传播1766例,占48.50％.男性HIV/AIDS病例2508例,以商业性和非婚非商业性性行为传播为主,分别为1344和1092例,占53.59％和43.54％;女性HIV/AIDS病例1133例,以非婚非商业性性行为和配偶/固定性伴传播为主,分别为674和333例,占59.49％和29.39％.随年龄增加,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高;随文化程度降低,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高(均P<0.05).结论 湖北省2016—2017年报告的异性性接触传播感染HIV/AIDS病例以非婚非商业性性行为传播为主;高年龄、 低文化程度的男性经商业性性行为传播风险较高,女性经配偶/固定性伴传播风险较高.
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产后尿潴留风险评分系统的建立及验证
目的 建立产后尿潴留(PUR)风险评分系统,为筛选PUR高危患者提供依据.方法 选择2014—2017年在某三级甲等医院经阴道分娩并发生PUR的180例产妇和同时期在该院经阴道分娩但未发生PUR的200名产妇,从中随机抽取278人纳入建模组,其他102人纳入验证组,采用Logistic回归模型分析建模组PUR发生的危险因素,根据OR值构建风险评分系统,利用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和Kappa检验等对该系统进行评价.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,产妇年龄>35岁(OR=5.14,95％CI:1.84～14.38)、 分娩镇痛(OR=1.80,95％CI:1.06～3.07)、 产钳助产(OR=3.80,95％CI:1.62～8.90)、 会阴侧切(OR=3.02,95％CI:1.76～5.17)和分娩巨大儿(OR=3.26,95％CI:1.07～9.97)是发生PUR的危险因素.所建评分系统风险总分值为17分,其中年龄>35岁为5分,分娩镇痛为2分,产钳助产为4分,会阴侧切为3分,分娩巨大儿为3分.当截断值取8分时,建模组ROC曲线下面积(AUC)为0.754,灵敏度为67.18％,特异度为72.79％,拟合优度检验P=0.623,Kappa值=0.730(95％CI:0.650～0.810);验证组AUC为0.758,灵敏度为65.31％,特异度为83.02％,拟合优度检验P=0.951,Kappa值=0.842(95％CI:0.738～0.946).结论 产妇年龄>35岁、 分娩镇痛、 产钳助产、 会阴侧切和分娩巨大儿是发生PUR的独立危险因素,基于上述5个影响因素构建的风险评分系统能较为准确地预测PUR发生风险.
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应用加权TOPSIS法综合评价甘肃省基本公共卫生服务质量
目的 应用加权TOPSIS法评价甘肃省2016年基层医疗卫生机构基本公共卫生服务质量,为提高基本公共卫生服务质量提供参考.方法 采用两阶段随机抽样法,抽取甘肃省12个县(市/区),再从每个县(市/区)中随机抽取4～5个基层医疗卫生机构作为样本点进行现场调查,对健康档案、 健康教育、 预防接种、 重点人群管理、 中医药健康管理、 传染病及突发公共卫生事件报告和处理、 卫生计生监督协管管理、 家庭医生签约情况等21项工作进行评价,应用加权TOPSIS法综合评价样本点的基本公共卫生服务质量.结果 共纳入44家基层医疗卫生机构作为研究对象(Y1～Y44),其中Y4、Y8、Y11、Y13、Y20、Y23、Y25、Y34、Y37和Y41为社区卫生服务中心,其他34家为乡镇卫生院.44家基层医疗卫生机构的Cj值平均为42.81,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的Cj值平均数分别为39.44和43.80;Y18的Cj值高,为68.02;Y23的Cj值低,为26.31;排名前五位的机构为Y18、Y1、Y40、Y35和Y33,均为乡镇卫生院;排名后五位的机构为Y16、Y31、Y24、Y13和Y23.结论 2016年甘肃省基层医疗卫生机构国家基本公共卫生服务工作质量存在差距,乡镇卫生院总体优于社区卫生服务中心.
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血清前白蛋白在新生儿感染性疾病诊断中的应用价值
目的 探讨血清前白蛋白(PA)与新生儿感染性疾病的相关性及其诊断应用价值.方法 纳入杭州师范大学附属医院2017年1月—2018年1月确诊为新生儿感染性疾病的95例患儿为感染组,确诊为其他非感染性疾病的72例新生儿为非感染对照组,同期出生的50名健康新生儿为正常对照组.采集血样检测PA、C-反应蛋白(CRP)、 降钙素原(PCT)、 血沉(ESR)和白细胞计数(WBC),采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PA对新生儿感染性疾病的诊断价值.结果 感染组新生儿PA水平低于非感染对照组和正常对照组(均P<0.05),而CRP、PCT、ESR和WBC水平高于非感染对照组和正常对照组(均P<0.05);与正常对照组比较,非感染对照组PA水平降低(P<0.05),CRP、PCT、ESR和WBC水平均升高(P<0.05).PA诊断新生儿感染性疾病的佳临界值为122.5 mg/L,ROC曲线下面积为0.828,灵敏度为72.0％,特异度为87.4％.结论 血清PA水平与新生儿感染性疾病相关,可考虑作为新生儿感染性疾病诊断的参考指标.
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生活饮用水中硝酸盐氮三种检测方法比较
目的 比较麝香草酚分光光度法、 离子色谱法和流动注射法三种检测方法测定生活饮用水中硝酸盐氮的适用性.方法 以县区农改水为检测水样,分别采用麝香草酚分光光度法、 离子色谱法和流动注射法三种方法测定硝酸盐氮含量,从测定范围、 检出限、 精密度和加标回收率等方面进行分析和比较.结果 麝香草酚分光光度法、 离子色谱法和流动注射法测定水中硝酸盐氮时线性关系均较好,相关系数分别为0.9996、0.9999和0.9997;检出限分别为0.3000、0.0086和0.0040 mg/L;线性范围分别为0.3～12.0 mg/L、0～150.0 mg/L和0～3.0 mg/L;相对标准偏差分别为2.1％～4.5％、1.3％～1.9％和1.3％～1.7％;加标回收率为92.5％～102.1％.结论 三种方法的灵敏度和准确度均较好,均适用于水中硝酸盐氮的检测,但在实际应用方面各有优势,可根据实际需要与实验条件酌情选择使用.
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电感耦合等离子体质谱法快速测定唾液中16种稀土元素
目的 建立同时测定唾液中16种稀土元素的电感耦合等离子体质谱法.方法 唾液样本经1％硝酸稀释定容,以103Rh、187Re作为内标消除非质谱干扰,碰撞反应池技术消除质谱干扰,采用电感耦合等离子体质谱法快速测定唾液中16种稀土元素.结果 在优化的实验条件下,16种待测元素在0.5～100μg/L线性良好,相关系数(r)均>0.999;该方法的检出限为0.011～0.068μg/L,定量限为0.037～0.227μg/L;连续进样6次的相对标准偏差(RSD)为2.43％～6.88％,加标回收率为82.4％～112.0％.检测20份学龄儿童唾液样品,除169Tm、174Yb未检出外,其他14种稀土元素均有检出.结论 该方法具有简单快速、 干扰少、 检出限低、 准确度好和精密度高等特点,可以同时测定唾液中16种稀土元素.
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重金属胸腺毒性及其作用机制的研究进展
胸腺是重要的内分泌器官和免疫中枢,对维持机体内分泌和免疫功能具有重要作用.胸腺对外界刺激敏感,化学毒物、 微生物感染和电离辐射等多种因素均能导致胸腺损伤,进而引发胸腺病理性萎缩.随着工业的快速发展,重金属已成为重要的环境污染物之一,对健康的危害受到广泛关注.本文对具有明显胸腺毒性的镉、 铅、 汞、 锡、 铜、镍和六价铬等重金属或其化合物引起胸腺损伤的表现形式及作用机制研究进行综述,为重金属免疫毒性的防治提供参考.
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青田县城区居民慢性病现况调查
目的 了解青田县城区居民主要慢性病患病情况及危险因素,为慢性病综合防治提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取青田县城区≥18岁常住居民853人,进行问卷调查、 体格检查和实验室检测,分析超重/肥胖、中心性肥胖、 高血压和糖尿病的患病情况.结果 调查853人,有效调查850人,有效应答率为99.64％.慢性病总患病率为48.12％,标化患病率为39.90％;其中超重/肥胖、 中心性肥胖、 高血压和糖尿病的患病率(标化率)分别为38.47％(35.22％)、44.94％(40.55％)、25.76％(24.25％)和6.35％(6.17％).不同性别居民四种慢性病患病率差异均无统计学意义(P>0.05).随着年龄增长,四种慢性病患病率均呈上升趋势(P<0.05).中心性肥胖、 高血压和糖尿病患病率均随BMI升高而增加(P<0.05).缺乏锻炼、 食用盐摄入过多和食用油摄入过多的居民四种慢性病患病率均相对较高(P<0.05).结论 青田县城区居民慢性病标化患病率为39.90％,年龄、BMI、 体育锻炼、 食用盐/油摄入量与慢性病患病有关.
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三种预警模型的猩红热预警效果比较
目的 比较移动百分位数控制图法、 比数图法和ARIMA模型在猩红热预警中的效果,为传染病预警提供参考.方法 收集2012—2016年北京市西城区猩红热月发病资料作为基线数据,分别构建控制图法、 比数图法和ARIMA预警模型,以2017年猩红热月发病数据对三种预警模型进行测试,结合约登指数和Kappa值选取模型的预警界值,比较三种模型工作特征曲线下面积(AUC值)以评价预警效果.结果 比数图法、 控制图法和ARIMA模型分别取P99、P95和P80为预警界值;灵敏度均为100.00％;特异度分别为98.40％、97.61％和93.09％;Kappa值分别为0.91、0.87和0.69;AUC值分别为0.992、0.988和0.965;控制图法和比数图法的AUC值均大于ARIMA模型(P<0.05).结论 比数图法和控制图法对猩红热月发病数预警效果均优于ARIMA模型.
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海淀区霍乱流行特征分析
目的 了解2005—2016年北京市海淀区霍乱病例流行病学特征,为霍乱防制工作提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统收集海淀区2005—2016年霍乱病例、 外环境和食品监测资料,分析霍乱病例的时间、 地区、 人群、血清群分布和感染来源.结果 2005—2016年北京市海淀区报告霍乱病例15例,年平均发病率为0.04/10万,无死亡病例报告,发病呈散发状态,各年发病率无明显变化;临床分型均为轻型,临床症状以腹泻为主;男女比为1:1.14.其中6—8月发病多(13例),占86.67％;23～33岁发病多(11例),占73.33％;职业以干部职员发病多(8例),占53.33％;流动人口较多的地区病例数相对较多.15例病例检出O1群霍乱弧菌10例,占66.67％,检出O139群5例,所有菌株均为非产毒株.13例病例发病前曾食用过凉拌菜和水产品.外环境及食品监测13735份,检出霍乱弧菌7份,检出率为0.05％.结论 2005—2016年北京市海淀区霍乱发病呈散发,夏季为高发季节,流行菌株为非产毒株.
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日均气温对居民溺水死亡的影响分析
目的 探讨日均气温对居民溺水死亡的影响,为加强预警,减少溺水死亡提供依据.方法 从宁波市疾病预防控制中心死因登记报告信息系统导出2002—2015年意外淹溺与沉没死亡个案资料,从中国气象科学数据共享网站和宁波市气象台获取同期宁波市气象资料,采用时间序列的分布滞后非线性模型,控制时间长期趋势、 星期几效应和其他气象因素等混杂因素,分析日均气温对居民溺水死亡的影响.结果 2002—2015年宁波市报告溺水死亡3837例,其间日均气温平均为17.9℃.日均气温超过29.0℃时即可增加当日全人群溺水死亡风险(RR=1.251,95％CI:1.019～1.537)和当日男性溺水死亡风险(RR=1.318,95％CI:1.026～1.693),而女性溺水死亡风险未见统计学关联(P>0.05).高温可增加不同年龄人群当日溺水死亡风险,0岁 ～ 组、15岁 ～ 组和60岁 ～ 组溺水死亡风险增高的日均气温阈值分别为35.0℃(RR=1.769,95％CI:1.017～3.077)、32.5℃(RR=1.466,95％CI:1.012～2.125)和32.0℃(RR=1.027,95％CI:1.018～2.407).结论 高温可能增加居民溺水死亡风险,应采取有效预警措施,减少溺水死亡事件发生.
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农村老年人日常生活活动能力及影响因素分析
目的 了解六安市农村老年人日常生活活动能力(ADL)及影响因素,为制定干预措施提供依据.方法 采用方便抽样方法抽取六安市2个乡镇≥60岁的常住老年人为调查对象,采用一般情况调查表、ADL量表和老年抑郁量表(GDS)进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析老年人ADL受损的影响因素.结果 共发放调查问卷1217份,回收1080份,有效995份,问卷有效率为92.13％.调查男性454人,占45.63％;女性541人,占54.37％.ADL受损322例,占32.36％;其中轻度受损303例,占94.10％;中度受损13例,占4.04％;重度受损6例,占1.86％.多重线性回归分析结果显示,农村老年人近1个月需要照顾、 对生活不满意、 抑郁、 ≥70岁、 健康自我评估不满意、 职业为农民是ADL受损的影响因素.结论 六安市农村老年人ADL受损率为32.36％,ADL受损与生活满意度低、 抑郁、 年龄大、 健康自我评估差和职业为农民有关.
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顺义区50岁及以上居民肥胖及影响因素分析
目的 了解北京市顺义区≥50岁居民肥胖现况及影响因素.方法 于2015年12月—2016年6月采用整群随机抽样方法选取顺义区11个镇/街道≥50岁户籍居民为调查对象,通过问卷调查和体格检查收集居民一般情况、 身高、体重和血压资料,采用Logistic回归模型分析肥胖的影响因素.结果 调查2500人,有效调查2445人,有效率为97.80％.肥胖率为32.60％,中心性肥胖率为70.63％.Logistic回归分析结果显示:饮酒(OR=3.594,95％CI:2.654～4.867)、 身体活动不足(OR=1.375,95％CI:1.082～1.749)是≥50岁居民肥胖的危险因素;男性(OR=0.596,95％CI:0.467～0.761)、 ≥60岁(60岁～组:OR=0.752,95％CI:0.623～0.908;70岁～组:OR=0.606,95％CI:0.469～0.782)是≥50岁居民肥胖的保护因素.结论 顺义区≥50岁居民肥胖率较高,女性、50～59岁、 饮酒和身体活动不足是肥胖的危险因素.
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维生素D缺乏与脓毒症风险的Meta分析
目的 探讨维生素D缺乏与脓毒症风险的关系.方法 以"维生素D""脓毒症"等为关键词检索中国知网、维普中文期刊数据库等中文数据库,以"vitamin D""sepsis"等为关键词检索Embase、PubMed等英文数据库,检索维生素D与脓毒症风险病例对照研究的相关文献,时间范围为2000年1月—2017年10月.采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共检索到相关文献343篇,终纳入11个病例对照研究,其中病例组5431例,对照组16915人.Meta分析结果显示,维生素D缺乏者患脓毒症的风险是维生素D正常者的1.68倍(95％CI:1.58～1.80).依次剔除6篇结果差异较大或大样本文献进一步分析,结果无明显改变,说明本研究结果稳定可信.本研究结果未显示发表偏倚(P>0.05).结论 维生素D缺乏是脓毒症发生的重要危险因素之一.
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丽水市首例新布尼亚病毒感染引起发热伴血小板减少综合征调查
目的 报告丽水市一例新布尼亚病毒(SFTSV)感染引起发热伴血小板减少综合征病例,为SFTSV感染防制提供依据.方法 对该患者进行个案调查、 病毒实验室检测,对患者居住和工作环境进行现场流行病学调查、 媒介生物监测,对当地接触者进行血清学筛查,分析致病原因.结果 患者临床表现为发热、 乏力、 腹泻、 意识障碍和多器官功能损害;血常规显示外周血小板减少(低5×109/L),超敏C反应蛋白升高(高75 mg/L),红细胞降低(低1.07×1012/L),白细胞降低(低1.80×109/L);血液样本检测SFTSV核酸阳性;经抗病毒、 抗感染对症治疗后,抢救无效死亡.患者有野外作业史和蜱虫叮咬史,但活动地区的蜱检测SFTSV核酸阴性.采集患者家属及周边居民的血液标本32份,检测SFTSV抗体,发现血清学阳性1例,病例搜索未发现其他病例.结论 该患者确诊为丽水市首例新布尼亚病毒感染引起发热伴血小板减少综合征,传染来源高度怀疑为当地蜱虫.
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浦东新区7～15岁学生肥胖及影响因素研究
目的 了解上海市浦东新区7～15岁学生肥胖的现况及影响因素,为提高中小学生体质提供依据.方法 选取浦东新区金杨地区13所中小学校11734名7～15岁学生为研究对象,测量身高、 体重,并随机抽取其中1122名学生及其家长进行营养知识、 态度和行为问卷调查,分析学生超重、 肥胖的影响因素.结果 共调查学生11734人,其中男生6253人,占53.29％;女生5481人,占46.71％.学生超重率为20.87％,肥胖率为10.29％,超重和肥胖率为31.17％.多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=3.164,95％CI:2.814～4.121)、 出生体重≥4 kg(OR=1.410,95％CI:1.021～1.920)、 每天睡眠时间<8 h(OR=1.566,95％CI:1.212～2.069)、 经常吃油腻食物和甜食(OR=2.623,95％CI:1.422～4.778)、 饭量大(OR=2.301,95％CI:1.812～1.446)、 家庭月收入≥1.3万元(OR=1.454,95％CI:1.161～1.844)、 母亲文化程度为初中及以下(OR=1.255,95％CI:1.022～1.514)、 母亲生育年龄≥35岁(OR=1.249,95％CI:1.021～2.154)、 母亲肥胖(OR=3.041,95％CI:2.416～4.021)和父亲肥胖(OR=1.531,95％CI:1.302～1.745)是学生肥胖的危险因素.结论 浦东新区7～15岁学生超重和肥胖率均高于全国平均水平,学生肥胖与生活方式、 饮食习惯和父母肥胖情况等密切相关.
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临海市农村集中式供水水质卫生监测结果
目的 了解临海市农村集中式供水的卫生状况,为完善监测工作提供依据.方法 于2012—2017年对临海市14个涉农乡镇的农村集中式供水情况进行调查和采样,按照GB 5750—2006《生活饮用水标准检验方法》 和GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》 进行检测和评价.结果 临海市涉农乡镇共有大型集中式供水厂7个,小型集中式供水厂307个,日供水能力以20～<200 t为主,占71.66％;对供水进行常规处理的供水厂33个,占10.51％,不对供水进行处理的供水厂15个,占4.78％.共采集水样621份,合格351份,合格率为56.52％,合格率较低的指标包括总大肠菌群(71.34％)、 耐热大肠菌群(71.34％)和游离余氯(77.54％)等.供水厂规模、 水样采集时期和水处理方式与水质合格率存在统计学关联(P<0.05).结论 临海市农村集中式供水多为小型集中式,供水水质合格率偏低,影响合格率的主要是微生物指标和消毒剂指标.
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医院集中空调通风系统卫生学评价
目的 了解医院集中空调通风系统的卫生状况.方法 参考WS/T 199—2001《公共场所卫生综合评价方法》 的模糊综合评价法,建立医院集中空调通风系统卫生评价指标体系和模糊评判准则,对上海市三家医院的集中空调通风系统进行卫生学评价.结果 抽取A、B、C三家医院共7套集中空调通风系统,卫生状况为Ⅲ级(合格)或Ⅱ级(良好),卫生质量由高到低排序:C医院1#、A医院1#、C医院2#、B医院2#、A医院3#、B医院1#、A医院2#.综合评价结果显示,A医院集中空调通风系统卫生状况为合格,B、C医院集中空调通风系统卫生状况为良好.结论 应用模糊综合评价法能够较全面地评价医院集中空调通风系统的卫生状况,同时可根据评价结果对集中空调通风系统卫生安全状况进行分级管理,有利于提高卫生管理水平.
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台州市海带和紫菜中铅、镉含量分析
目的 了解台州市市售海带和紫菜中铅、 镉含量.方法 于2017年8—10月从台州市9个县(市、 区)的农贸市场和超市采集98份海带和142份紫菜样品进行铅、 镉含量检测,采用单因子污染指数法评价铅、 镉的污染状况.结果 海带、 紫菜中铅含量的检出范围分别为未检出(ND)～2.00 mg/kg、ND～1.50 mg/kg,铅的检出率分别为83.67％和83.10％,超标率分别为6.12％和7.04％.海带、 紫菜中镉的检出范围分别为ND～0.70 mg/kg、0.20～6.60 mg/kg,镉的检出率分别为95.92％和100.00％,超标率分别为0.00％和23.24％.海带、 紫菜中铅的单因子污染指数分别为0.23、0.24,均为轻度污染水平;海带、 紫菜中镉的单因子污染指数分别为0.13、2.20,海带中的镉含量属于正常背景值水平,而紫菜处于重度污染水平.结论 台州市海带、 紫菜中铅的污染水平较轻,但紫菜中的镉含量需引起重视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
