预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绍兴市15~24岁青少年HIV/AIDS特征分析
目的 了解2003—2016年绍兴市15~24岁青少年艾滋病流行特征,为制定针对性防控措施提供依据.方法 收集2003—2016年绍兴市15~24岁艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的疫情报告资料,对病例的三间分布、 感染途径、 病例来源等资料进行分析.结果 2003—2016年绍兴市累计报告15~24岁HIV/AIDS病例325例,绍兴市各县(市、 区)均有报告,以非绍兴市户籍人口为主,占64.00%;男女比为2.46:1;职业分布以农民/民工多,占31.08%,其次为商业服务/公共场所服务,占22.46%.以性接触传播为主,同性性接触传播占41.23%,异性性接触传播占51.08%;不同户籍、 文化程度、 婚姻状况和职业青少年HIV/AIDS性传播方式差异有统计学意义(均P<0.05),本市户籍、 高中/中专及以上文化程度、 未婚和学生同性性接触传播比例较高.病例以咨询检测和专题调查检出多,分别占16.92%和15.07%.结论 绍兴市15~24岁青少年HIV/AIDS病例以外市户籍男性为主,性接触传播是主要传播途径.
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杭州市社区居民抗生素使用知信行路径分析
目的 了解杭州市社区居民抗生素使用相关知识、 态度及行为(KAP),并进行路径分析.方法 于2016年10—11月采用多阶段分层随机抽样方法,抽取杭州市社区居民449人进行问卷调查,了解社区居民抗生素使用相关KAP情况,并采用AMOS 21.0软件进行KAP路径分析.结果 社区居民抗生素使用相关知识得分为(6.17±2.45)分,态度为(6.45±0.99)分,行为为(6.21±1.02)分;文化程度和年龄与抗生素使用相关知识存在一定的效应关系,系数分别为0.57和-0.38;年龄、 性别和知识与抗生素使用态度存在一定的效应关系,系数分别为-0.27、0.12和0.02;使用态度、 性别、 月收入和文化程度与抗生素使用行为存在一定的效应关系,系数分别为0.48、0.37、0.06和0.02.结论 杭州市社区居民抗生素使用知识与态度、 态度与行为之间均呈正相关关系,但存在知识与行为分离现象.
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浙江省成年人健康期望寿命分析
目的 测算浙江省15岁及以上居民健康期望寿命,为评价浙江省成人健康水平提供依据.方法 收集2013年浙江省死因监测资料、 死因漏报调查资料和2013年全国第五次卫生服务健康调查数据,采用Sullivan方法测算健康期望寿命和无慢性病期望寿命,并计算其占期望寿命的比例.结果 浙江省15~<20岁组居民健康期望寿命为55.80岁,占期望寿命的87.70%;无慢性病期望寿命为46.68岁,占期望寿命的73.37%;两者占期望寿命的比例均随年龄增加而下降,85岁~组分别降至41.83%和39.54%.15~<20岁组男女健康期望寿命占期望寿命的比例分别为89.65%和85.58%,无慢性病期望寿命占期望寿命的比例分别为75.37%和71.12%,各年龄组比较男性均高于女性.15~<20岁组城乡居民健康期望寿命占期望寿命的比例分别为86.33%和88.12%,无慢性病期望寿命占期望寿命的比例分别为68.01%和74.80%,各年龄组比较农村均高于城市.结论 浙江省居民健康期望寿命、 无慢性病期望寿命占期望寿命的比例均达70%以上,且男性高于女性,农村高于城市.
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浙江省流行性乙型脑炎流行病学特征分析
目的 了解2007—2016年浙江省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为防制乙脑提供依据.方法从中国疾病预防控制信息系统导出2007—2016年浙江省乙脑病例资料,从 《浙江疾病预防控制年鉴》 收集浙江省历年乙脑疫苗使用和乙脑疫情资料,对浙江省乙脑报告病例的三间分布、 预防接种及血清学检测结果进行描述性分析.结果2007—2016年浙江省共报告乙脑病例595例,采集到559例病例的血清和(或)脑脊液标本,采集率为93.94%,实验室确诊病例559例(93.95%),年均报告发病率为0.11/10万;报告死亡20例,病死率为3.36%.2007—2016年浙江省乙脑报告发病率总体呈下降趋势,2016年乙脑报告发病率低至0.03/10万.年均报告发病率较高的地区为台州(0.20/10万)、 湖州(0.19/10万)和宁波(0.15/10万).7月为发病高峰,发病517例,占全部病例的86.89%.发病人群主要为<15岁儿童(510例),占85.71%;以散居儿童为主(284例),占47.73%.571例≥8月龄乙脑病例中,全程接种乙脑疫苗占8.76%,未全程接种和明确接种但剂次不详合计占14.01%,无接种史和接种史不详合计占77.23%.结论浙江省乙脑病例呈散发状态,台州和湖州发病率较高,<15岁散居儿童为主要发病人群,7月为发病高峰,无疫苗接种史和接种史不详者比例较高.
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水痘减毒活疫苗接种不良反应监测结果分析
目的 了解河南省水痘减毒活疫苗(varicella attenuated live vaccine,VarV)预防接种的不良反应发生状况,评价VarV预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2011—2016年河南省报告的VarV不良反应个案和VarV接种数据,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2011—2016年河南省共报告VarV不良反应686例,年均报告发病率为16.89/10万剂,不良反应报告发生率呈逐年升高趋势(P=0.017).病例以1~<2岁为主,占80.61%,报告发生率为13.62/10万剂;4—6月份不良反应报告多,占32.80%,报告发生率为5.54/10万剂;报告病例主要集中在郑州市、 洛阳市、 周口市和信阳市.不良反应发生时间主要在第1剂次接种后和接种后的1 d内,分别占全部发生数的94.90%和72.89%.VarV不良反应临床表现以发热、 红肿、 硬结和一过性过敏反应为主,过敏性休克报告发生率为0.37/10万剂,热性惊厥报告发生率为0.12/10万剂.结论 河南省VarV不良反应报告发生率逐年升高,疫苗安全性总体良好,但需关注过敏性休克、 热性惊厥等严重异常反应的发生.
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三种职业健康风险评估方法在小型家具制造企业的应用研究
目的 比较三种职业健康风险评估方法在小型家具制造企业的适用性.方法 选择浙江省某市一家小型家具制造企业,应用美国环境保护署(EPA)吸入风险评估法、 新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估法和澳大利亚职业健康与安全风险评估法开展风险评估,比较评估结果.结果 美国EPA风险评估结果显示,备料、 拼接、 组装、 喷漆和打磨等岗位苯和甲醛的致癌风险均为低风险,各岗位苯、 二甲苯的非致癌风险均为极高风险;新加坡风险评估结果显示,备料和打磨岗位的木粉尘所致健康风险为高风险,各岗位甲苯和二甲苯的健康风险均为低到中等风险;澳大利亚风险评估结果显示,各岗位甲苯和二甲苯的健康风险为中等风险,苯、 木粉尘、 噪声均为重大健康风险.三种方法的风险比值均高于有毒作业分级比值(P<0.01),美国EPA风险评估的风险比值高于新加坡和澳大利亚风险评估的风险比值(P<0.05).结论 美国EPA、 新加坡和澳大利亚风险评估方法均能评估小型家具制造企业的关键风险控制点,多种风险评估方法联合应用可作为风险评估策略之一.
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社区签约服务对分级诊疗影响的研究
目的 分析社区签约服务对分级诊疗的影响,为完善分级诊疗制度提供依据.方法 从杭州市医疗保险信息管理数据库中导出2015年杭州市基本医疗保险参保居民的就诊资料,分析不同医保类型参保人群在社区卫生服务机构就诊率,并按照是否签约家庭医生和年龄进行分层分析.结果 截至2015年底杭州市主城区职工医保和城乡居民医保参保人数分别为288.99万人和17.41万人,家庭医生签约率分别为13.19%和50.89%.城乡居民医保参保人群社区卫生服务机构就诊率为77.22%,高于职工医保参保人群的51.26%(P<0.01).职工医保参保人群中,签约对象社区卫生服务机构标化就诊率为55.06%,高于非签约对象的44.49%;城乡居民医保参保人群中,签约对象社区卫生服务机构标化就诊率为73.30%,低于非签约对象的80.98%.结论 是否签约家庭医生是社区卫生服务机构就诊的影响因素,提升职工医保参保人群家庭医生签约率,可进一步推动杭州市居民分级诊疗制度的构建与实施.
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经皮染毒反复束缚对SD大鼠生长的影响
目的 分析经皮染毒反复束缚对大鼠生长的影响.方法 8周龄SD大鼠随机分为束缚组和对照组,每组20只,雌雄各半.束缚组大鼠模拟经皮染毒试验每天束缚固定6 h,连续91 d,对照组不作上述处理.观察两组大鼠临床症状、 体重和摄食量变化,试验结束时进行血液学、 血清生化和尿液生化检测,并作大体解剖和病理组织学检查,采用广义估计方程比较两组间差异.结果 广义估计方程统计结果显示,无论雌雄大鼠,体重变化组别和试验时间存在交互作用(P<0.05),且束缚组雄性大鼠体重低于对照组(P<0.05).进一步分析发现,雄性大鼠体重从试验第4周开始低于对照组(P<0.05),并且组别与试验时间间出现交互作用(P<0.05);雌性大鼠从试验第8周开始,组别与试验时间间出现交互作用(P<0.05).束缚组雌性大鼠红细胞(RBC)、 血红蛋白(HGB)、 血容积比(HCT)和雄性大鼠RBC和HGB水平均高于对照组(P<0.05),但无生物学意义;两组间其他观察指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经皮染毒反复束缚影响大鼠体重的增长,且雄性大鼠的敏感性高于雌性大鼠.
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孕晚期孕妇与新生儿维生素D水平分析
目的 了解孕晚期孕妇与新生儿血清25(OH)D水平.方法 选取2016年在丽水市妇幼保健院分娩的单胎孕妇及其新生儿各600人为研究对象,通过问卷调查收集基本信息,检测孕妇分娩前静脉血及新生儿脐血25(OH)D水平.结果 孕妇分娩前25(OH)D平均水平为(36.25±14.92)nmol/L,其中451人维生素D缺乏,占75.16%;新生儿25(OH)D平均水平为(29.59±16.13)nmol/L,其中495人维生素D缺乏,占82.50%.孕妇分娩前25(OH)D水平和新生儿25(OH)D水平呈正相关(r=0.892,P<0.05).孕期常规剂量补充维生素D(400 IU/d)的孕妇25(OH)D水平高于未补充者(P<0.05);孕妇血清25(OH)D水平受季节的影响,夏季高,冬季低(P<0.05).不同居住地、 文化程度、 孕期阳光暴露时间的孕妇25(OH)D水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇维生素D水平偏低,且有季节性差异;孕妇维生素D水平对新生儿维生素D水平有直接影响.
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城市社区2型糖尿病患者接种流感疫苗知信行调查
目的 了解城市社区2型糖尿病患者接种流感疫苗知识、 态度和行为情况及影响因素.方法 采用随机起点系统抽样法抽取1300例城市社区2型糖尿病患者进行问卷调查,收集调查对象基本信息、 流感及流感疫苗相关知识、 接种态度及接种情况,采用多分类Logistic回归模型分析流感疫苗接种的影响因素.结果 发放问卷1300份,回收有效问卷1298份,问卷有效率为99.84%.48.15%的调查对象知道流感疫苗,11.86%认为糖尿病患者需要接种流感疫苗,调查对象近3年流感疫苗接种率仅为2.85%.流感疫苗接种率随年龄增加呈上升趋势(P<0.05);知道流感、 流感疫苗和流感疫苗医保支付政策的调查对象流感疫苗接种率均高于不知道的(P<0.05).多分类Logistic回归分析结果显示,文化程度高,知道流感、 流感疫苗和医保支付政策的2型糖尿病患者更倾向于接种流感疫苗.结论 城市社区2型糖尿病患者对流感疫苗的认知、 接种意愿和接种率均较低,应加强流感防治和流感疫苗接种的健康教育.
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宁波市城市居民恶性肿瘤风险评估及临床筛查结果分析
目的 分析宁波市2013—2015年城市居民癌症风险评估和临床筛查结果,为恶性肿瘤患者早诊早治和管理提供依据.方法 选择宁波市海曙、 江北、 原江东区常住户籍人口,采用国家癌症中心开发的防癌风险评估问卷和软件系统评估患肺癌、 肝癌、 乳腺癌、 上消化道癌和结直肠癌的高危人群并进行临床筛查,分析5大恶性肿瘤的高风险率、 筛查率和检出率.结果 共完成51276名城市居民防癌风险评估问卷,对11006人次进行了临床筛查,共筛查出1054例恶性肿瘤或疑似恶性肿瘤患者,其中肺癌、 肝癌、 上消化道癌、 女性乳腺癌和结直肠癌的高风险率分别为16.10%、10.97%、28.00%、9.92%和9.04%;筛查率分别为40.40%、50.97%、15.73%、57.07%和20.33%;检出率分别为2.16%、0.24%、0.31%、2.93%和1.06%.结论 宁波城市居民恶性肿瘤早诊早治项目提高了高危人群早诊早治比例,但技术和管理方案需要进一步完善,以提高恶性肿瘤早期筛查和早期治疗效果.
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应用圆形分布法分析桐乡市手足口病的季节流行特征
目的 应用圆形分布法分析桐乡市手足口病季节性分布特点,为手足口病防制工作提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统导出2012—2016年现住址为桐乡市的手足口病病例资料,分1—8月、9—12月2个时段采用圆形分布法计算手足口病的发病高峰.结果 2012—2016年桐乡市手足口病报告发病率分别为176.75/10万、101.38/10万、201.02/10万、158.25/10万和196.23/10万.累计报告6667例,5—7月发病例数占47.53%.集中度为0.306,提示有一定的季节性.圆形分布结果显示:1—8月,r=0.4885,α=182.25°(P<0.001),发病高峰日为5月3日,高峰期为3月17日—6月19日;9—12月,r=0.0998,α=180.36°(P<0.001),发病高峰日为10月30日,高峰期为10月3日—11月28日.结论 2012—2016年桐乡市手足口病呈季节性流行,存在两个发病高峰,主高峰较高,峰值时间为5月3日;次高峰较低,峰值时间为10月30日.
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舟山市首例狂犬病病例调查报告
目的 调查舟山市首例狂犬病病例的流行病学特征,为狂犬病防制工作提供参考.方法 采用 《浙江省狂犬病监测方案(试行)》 的个案调查表对病例开展调查,并采集病例血清和唾液标本进行相关实验室检测.结果病例暴露后未接种狂犬病疫苗,发病潜伏期约2个月,主要临床表现为怕风、 恐水、 流涎等症状,病例入院后予以隔离对症治疗,发病后第15 d呼吸循环系统衰竭死亡.病例血液标本采用快速荧光灶抑制试验检测狂犬病病毒抗体阳性,唾液标本分离培养狂犬病病毒阳性.密切接触者均采取预防性接种处理,病例死亡后开展终末消毒.结论 该病例为舟山市首例狂犬病病例, 发病原因为犬伤Ⅲ级暴露未接种狂犬病疫苗.
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湖州市吴兴区老年人群艾滋病流行特征分析
目的 了解2003—2016年湖州市吴兴区老年人群艾滋病流行特征,为制定老年人艾滋病防制措施提供依据.方法 通过中国疾病预防控制系统的艾滋病综合防治信息系统收集2003—2016年吴兴区≥50岁艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的疫情报告资料,采用描述性流行病学方法分析老年人HIV/AIDS的人口学特征、 传播途径及病例发现途径等.结果 2003—2016年吴兴区累计报告老年人HIV/AIDS 89例,占同期报告病例总数的27.81%.年龄50~81岁,平均(59.45±7.68)岁;男性77例(86.52%),女性12例(13.48%);农民占42.70%;已婚有配偶占76.40%;初中及以下文化程度占78.65%;性接触传播占98.88%;由医疗机构筛查发现的病例占62.92%.53.93%的老年人HIV感染者报告当年即转为AIDS患者.结论 吴兴区老年人HIV/AIDS以性接触传播为主,多为医疗机构被动检测发现,且晚发现比例高.
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海盐县副溶血性弧菌血清分型和毒力基因携带状况分析
目的 了解海盐县副溶血性弧菌的优势血清型及毒力基因携带状况.方法 收集2015—2016年海盐县腹泻和食物中毒患者(人源株)、 食物中毒调查样品(食源株)和海产品(海产株)中分离的96株副溶血性弧菌株,根据GB/T 4789.7—2013《食品微生物检验副溶血性弧菌检验》 进行血清分型试验,并采用荧光定量PCR检测耐热直接溶血素基因(tdh)、 耐热直接溶血素相关基因(trh)和不耐热直接溶血素基因(tlh).结果 96株菌株的血清型以O3:K6和O4:K8为主,分别占35.42%(34株)和33.33%(32株).人源株中检出的O3:K6和O4:K8型合计占人源株菌株数的87.76%,食源株中检出的占76.67%;海产株中未检出O3:K6和O4:K8型.96株菌株tlh基因均阳性,阳性率为100.00%;58株tdh基因阳性,阳性率为60.42%;1株trh基因阳性,阳性率为1.04%.人源株的毒力基因携带率为93.88%,高于食源株的43.33%(P<0.05);海产株中均未检出tdh和trh基因.O4:K8型菌株毒力基因携带率为87.50%,O3:K6型菌株毒力基因携带率为76.47%;O3:K6和O4:K8型菌株的毒力基因携带率合计为81.82%,高于其他血清型菌株的16.67%(P<0.05).结论 海盐县2015—2016年副溶血性弧菌的优势血清型是O3:K6和O4:K8,血清型与毒力基因携带有一定程度关联,O4:K8血清型毒力基因携带率高,其次为O3:K6血清型.
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COPD患者家庭医生签约个体化服务效果评价
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭医生签约个体化服务效果.方法 选取宁波市奉化区莼湖镇社区健康自我管理的COPD患者126例,随机分成干预组和对照组,干预组在社区规范化管理基础上同时签约家庭医生接受个体化干预服务,比较两组患者自我效能CSESP评分、 呼吸困难MRC评分和生活质量SGRQ评分在干预前后的变化.结果 干预前两组患者在性别、 年龄、 肺功能分级方面差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组CSESP评分高于对照组(P<0.05),MRC评分、SGRQ评分低于对照组(P<0.05);干预时间对患者CSESP评分、MRC评分和SGRQ评分均有影响(P<0.05),随着干预时间延长,干预组CSESP评分上升幅度高于对照组(P<0.05),MRC评分和SGRQ评分下降幅度均高于对照组(P<0.05).结论 签约家庭医生个体化干预服务可有效改善COPD患者呼吸症状及生活质量.
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海盐县居民土源性线虫感染现况调查
目的 了解海盐县居民土源性线虫感染现况,为制定重点寄生虫病防制策略和评价防治效果提供依据.方法 于2015—2016年根据海盐县的地理、 经济等情况选取7个本地常住居民监测点和1个外来常住居民监测点,采集粪便标本检测钩虫、 鞭虫、 蛔虫和蛲虫的虫卵数;采用试管滤纸培养法进行钩蚴培养鉴别;采用透明胶纸肛拭法对3~6岁儿童进行蛲虫检测.结果 共调查2147人,检出肠道寄生虫感染5例,感染率为0.23%.钩虫感染4例,每克粪虫卵数(EPG)分别为60、72、108和216个,均属于轻度感染;均培养出钩蚴,鉴定为美洲钩虫;均为≥70岁女性,无临床症状,均从事田间劳动,使用未经无害化处理的人粪对蔬菜施肥,卫生习惯差.鞭虫感染1例,EPG为120个,属于轻度感染,为9岁男生,外来务工人员子女,无临床症状,卫生习惯差.未检出蛔虫、 蛲虫感染.结论 海盐县常住居民土源性线虫的感染率较低,但仍要重视儿童、 田地劳作者、 老年人等重点人群的寄生虫病防治健康教育.
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王江泾镇高血压患者血压控制达标率及其影响因素分析
目的 了解嘉兴市王江泾镇高血压患者的血压控制达标情况及其影响因素.方法 选取在嘉兴市秀洲区王江泾镇中心医院和所有社区卫生服务中心门诊就诊或复诊且>35周岁的高血压患者,按照 《高血压随访服务调查表》 的要求进行问卷调查和体格检查.结果 共调查7197例高血压患者,血压控制达标4224例,达标率为58.69%.多因素Logistic回归分析显示,心率快(OR=1.014,95%CI:1.006~1.023))和吸烟(OR=2.713,95%CI:1.929~3.815)是血压控制达标的危险因素,体育锻炼(OR=0.375,95%CI:0.303~0.464)和服药依从性好(OR=0.175,95%CI:0.126~0.241)是保护因素.结论 王江泾镇高血压患者的血压控制达标率为58.69%,血压控制达标的危险因素是吸烟和心率快,保护因素是体育锻炼和服药依从性好.
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女性围绝经期综合征危险因素分析
目的 了解45~55岁女性围绝经期综合征患病情况及其危险因素.方法 于2015—2016年10月随机抽取在景宁县妇幼保健计划生育服务中心门诊就诊的45~55岁女性1000人,采用浙江省围绝经期和绝经妇女生活资料调查表及改良Kupperman评分量表进行问卷调查,采用有序Logistic回归模型分析围绝经期综合征严重程度的影响因素.结果 发放调查问卷1000份,回收有效问卷947份,有效率为94.70%.947名调查对象中患围绝经期综合征714例,占75.40%,其中轻度414例(43.72%),中度253例(26.72%),重度47例(4.96%).常见的症状包括疲乏(70.75%)、 失眠(61.03%)、 情绪波动(57.66%)、 骨关节痛(57.23%)和眩晕(55.76%).有序Logistic回归分析显示,月经紊乱(OR=2.41,95%CI:1.76~3.32)、 绝经(OR=2.21,95%CI:1.57~3.13)、 患慢性病(OR=1.45,95%CI:1.13~1.86)及有手术史(OR=1.57,95%CI:1.10~2.24)是围绝经期综合征严重程度的影响因素.结论 月经紊乱、 绝经、 患慢性病和有手术史者的围绝经期综合征更严重,应针对这些危险因素加强对围绝经期女性的早期健康管理.
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孕前体质指数及孕期增重对新生儿出生体重的影响
目的 探讨孕妇孕前体质指数(BMI)和孕期增重对新生儿出生体重的影响.方法 收集2001—2015年在舟山市妇幼保健院围产保健监测系统登记建册的40931名孕产妇及其单胎活产儿的临床资料,采用无序多分类Logistic回归模型分析孕前BMI和孕期增重与新生儿出生体重的关系.结果 孕期增重正常17143人,占41.92%,孕期增重过多12409人,占36.56%,孕期增重过少8799人,占21.52%;适于胎龄儿(AGA)34295人,占83.87%,小于胎龄儿(SGA)3322人,占8.12%,大于胎龄儿(LGA)3276人,占8.01%.孕妇年龄、 身高、体重和孕期增重在SGA、AGA、LGA组依次增加(均P<0.05),三组孕妇孕前BMI差异有统计学意义(P<0.01),而吸烟、 饮酒和民族情况差异无统计学意义(均P>0.05).体重过轻的孕妇增重过多不会增加分娩SGA的风险(OR=0.95,95%CI:0.78~1.41),且不管增重多少,其分娩LGA的风险均较低.超重或肥胖的孕妇增重过少和增重正常均不会增加分娩SGA的风险(OR=0.95、1.02,均P>0.05),但不管增重多少均会增加分娩LGA的风险(OR=1.79、2.50、3.11,均P<0.05).结论 孕妇年龄、 孕前BMI和孕期增重是新生儿出生体重的重要影响因素,建议加强孕产妇健康教育.
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移动执法模式在学校卫生监督工作的探索与应用
移动执法是近年来学校卫生监督工作所采用的新模式.浙江省卫生监督所开发了一款以Android智能手机为操作平台的移动执法应用程序——浙江卫监APP,目前开放双随机监督与常规监督两大模块,浙江省卫生监督综合管理系统提供数据库支持,实现移动办公、 信息查询、 现场执法及打印执法文书等一体化运用.移动执法使学校卫生监督执法突破空间限制,操作简单便捷,数据采集和录入客观、 规范,提高了学校卫生监督执法的工作效率和执法文书质量;建立了全面的数据库管理体系,提高了信息的利用率和学校卫生各类违法事件处置率;增强了与教育部门的互动交流,共同帮助学校及时消除安全隐患.移动执法有助于提高执法工作效率、 规范执法行为,可在学校卫生监督工作中进一步改进和应用.
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浦江县中小学校教学环境卫生监测结果分析
目的 了解浦江县中小学校教学环境卫生状况.方法 于2013—2014年采用随机抽样方法抽取浦江县中小学校39所,按照 《浙江省中小学校教学环境监测方案》 对相关指标进行卫生学监测.结果 2013—2014年教学环境卫生学监测中,采光系数达标率为100.00%、 室内CO2浓度达标率为100.00%、 后一排课桌椅后沿与黑板距离达标率为96.15%、 黑板尺寸达标率为97.44%、 黑板悬挂高度达标率为58.97%;但课桌配置、 课椅配置、 后墙反射比、 课桌面照度均匀度、 黑板面照度均匀度、 教室噪声达标率均较低,分别为11.02%、27.18%、0.00%、2.14%、28.63%和24.00%.结论 浦江县教学环境卫生状况不容乐观,应采取相应措施加以改善.
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医务人员接种和推荐接种流感疫苗意愿调查
目的 了解宁波市医疗机构医务人员接种及向患者推荐接种流感疫苗的意愿.方法 在宁波市20家社区卫生服务中心、20家县级及以上医院、11家疾病预防控制中心抽取1311名医务人员作为调查对象,采用微信问卷调查方式,收集调查对象流感疫苗接种和向患者推荐该疫苗意愿情况,采用多因素Logistic回归模型分析流感疫苗接种和推荐意愿的影响因素.结果 调查对象流感疫苗接种率为14.49%,25.78%有意愿接种流感疫苗,79.86%有意愿向患者推荐流感疫苗.多因素Logistic回归分析结果显示,既往有流感疫苗接种史(接种:OR=4.889,95%CI:3.783~6.317;推荐:OR=2.176,95%CI:1.553~3.050)、 参加过慢性病与流感疫苗知识培训(接种:OR=1.448,95%CI:1.073~1.953;推荐:OR=2.078,95%CI:1.518~2.846)与接种意愿和推荐意愿均呈正相关;与社区卫生服务中心比较,县级及以上医院医务人员(接种:OR=0.515,95%CI:0.390~0.680;推荐:OR=0.624,95%CI:0.445~0.876)更不愿意接种和向患者推荐流感疫苗.正确知晓流感疫苗的医保报销范围(OR=1.751,95%CI:1.280~2.396)、 知晓流感疫苗接种季节(OR=1.926,95%CI:1.302~2.851)、 认为疫苗是安全的(OR=1.917,95%CI:1.368~2.685)医务人员更倾向于向患者推荐流感疫苗,而对疫苗不良反应的担忧(OR=0.601,95%CI:0.401~0.901)会降低向患者推荐的意愿.结论 流感疫苗接种相关知识知晓率影响医务人员接种和推荐接种意愿,应加强流感疫苗相关知识培训,提高医务人员流感疫苗接种率和推荐意愿率.
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镇海区居民健康素养现况调查
目的 了解宁波市镇海区居民健康素养水平,为完善健康教育与健康促进工作提供依据.方法 于2015年11月采用多阶段分层随机抽样方法,抽取镇海区600名15~69周岁常住居民,采用中国疾病预防控制中心编制的 《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》 进行入户问卷调查.结果 600名调查对象的健康素养具备率为14.50%,其中城市居民健康素养具备率为18.00%,高于农村居民的11.00%(P<0.05);文化程度越高、 家庭人均年收入越高,则健康素养具备率越高(均P<0.05).健康理念和基本知识、 健康生活方式与行为、 基本技能的具备率分别为23.33%、16.17%和22.67%;6类健康素养问题具备率由高到低为安全与急救(54.50%)、 科学健康观(40.83%)、 传染病防治(21.83%)、 健康信息(19.17%)、 基本医疗(10.33%)和慢性病防治(7.83%).结论 镇海区居民健康素养水平较低,应以农村为重点地区,以低文化水平、 低收入人群为重点人群,以基本医疗和慢性病防治为重点内容开展健康教育以提高居民健康素养水平.
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"妈妈课堂"对儿童接种第二类疫苗的影响
目的 评估预防接种"妈妈课堂"对儿童接种第二类疫苗的影响.方法 于2015年9—12月采用二阶段整群抽样方法抽取嘉兴市南湖区16所公立幼儿园32个小班儿童,对其主要监护人进行问卷调查,按是否参加过"妈妈课堂"分成两组,比较第二类疫苗知识知晓率和儿童第二类疫苗接种率,并分析第二类疫苗接种的影响因素.结果 有效调查758名主要监护人,"妈妈课堂"参加率为24.80%(188/758).参加组对第二类疫苗是否自费、 可预防疾病和狂犬病疫苗接种适应证的知晓率分别为96.81%、29.79%和51.60%,均高于未参加组的90.00%、16.49%和42.63%(P<0.05).参加组儿童b型流行性感冒嗜血杆菌多糖结合疫苗(Hib)、 口服轮状病毒减毒活疫苗(ORV)和七价肺炎球菌结合疫苗(PCV7)的接种率分别为73.40%、57.45%和43.09%,均高于未参加组的61.23%、48.42%和29.30%(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,参加"妈妈课堂"是接种Hib(OR=1.958,95%CI:1.315~2.913)、ORV(OR=1.709,95%CI:1.169~2.497)和PCV7(OR=1.821,95%CI:1.276~2.597)的促进因素.结论 "妈妈课堂"可提高儿童主要监护人对第二类疫苗的正确认知,促进第二类疫苗的接种.
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噪声性耳聋动物模型研究
随着我国工业化进程加快,生产性噪声造成的听力损伤问题日益突出,生产性噪声已成为仅次于老年性耳聋的第二大致聋因素.噪声性耳聋动物模型的建立对探究噪声性耳聋的发病机制和防治方法具有重要意义.本文对噪声性耳聋动物模型研究,包括模型动物和噪声条件的选择、 模型鉴定的检测指标等方面进行综述,为建立合理的噪声性耳聋动物模型提供参考.
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一起特殊作业职业卫生监管问题行政诉讼案例分析
目的 分析一起特殊作业人员职业健康监护工作中存在的问题,为加强特殊作业职业卫生监管工作提供参考.方法 通过基本情况调查和案例分析,对发生于某公交公司的一起特殊作业职业卫生行政诉讼案进行调查,并针对监管工作的不足之处提出意见和建议.结果 该公交公司未按法规要求落实公交车驾驶员上岗前和在岗期间的职业健康检查,涉嫌违反了 《职业病防治法》 等法律法规,但由于公交公司所在地的特殊作业职业健康检查机构缺失,导致安全生产监督管理部门无法追究其法律责任,也无法进行职业禁忌证的认定;这与浙江省目前对特殊作业人员的职业健康监护工作较为滞后,特殊作业用人单位和劳动者的职业卫生法律意识淡薄有关.结论卫生计生行政部门应加强特殊作业职业健康检查能力建设;安全生产监督管理部门要加强对职业卫生监管人员职业健康监护监管工作的指导和培训,加强对特殊作业用人单位的职业卫生监管和对劳动者职业健康检查知识的宣传培训.
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光散射法替代滤膜称重法测量空气PM2.5质量浓度
目的 研究光散射法粉尘测量仪测定大气PM2.5质量浓度的可行性及其质量浓度转换系数.方法 在实验室模拟环境下,采用光散射法和滤膜称重法对大气PM2.5质量浓度进行平行测定,计算两者的相对误差及相关系数,并采用合适的质量浓度转换系数对光散射法测量仪进行校正,分析校正值与滤膜称重法测量值间的误差,评估用光散射法测量的校正值替代滤膜称重法测量的可行性.结果 光散射法与滤膜称重法结果间呈正相关(rs=0.976,P<0.05),在质量浓度转换系数K值为1时,光散射法测定结果高于滤膜称重法(P<0.05),根据两种方法实验测得结果计算所得的质量浓度转换系数为0.382,经此系数转换后,与滤膜称重法比较,测量PM2.5质量浓度的平均相对误差为2.97%.结论 光散射法经适宜的质量浓度转换系数校正后,适用于测定室内空气中PM2.5质量浓度.
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超高效液相色谱-串联质谱法同时测定水果中杀菌剂和植物生长调节剂
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱方法同时测定水果中多效唑、 赤霉素、 噻苯隆等6种植物生长调节剂和甲基硫菌灵、 甲霜灵、 烯酰吗啉等8种杀菌剂残留.方法 样品经含1%乙酸的乙腈溶液提取,无水硫酸镁-醋酸钠盐析,分散固相萃取吸附剂(C18粉末和无水硫酸镁)净化,采用ZORBAX XDB C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm)进行分离,流动相为乙腈-0.1%甲酸+10 mmol/L乙酸铵水,梯度洗脱,电喷雾正离子和负离子模式进行质谱测定.结果 8种杀菌剂和6种植物生长调节剂在2.0~100.0 ng/mL范围线性关系均良好,相关系数(r)>0.9990;方法的检出限为0.5~3.0μg/kg,定量限为1.5~9.0μg/kg;空白样品的加标浓度为10.0、50.0和100.0μg/kg时,回收率为79.5%~93.0%,相对标准偏差为2.1%~8.7%.结论 该方法适用于同时检测水果中8种杀菌剂和6种植物生长调节剂残留.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
