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健康自我管理对糖尿病患者知识、行为与自我效能的影响
目的 评估健康自我管理对糖尿病患者知识、行为与自我效能的影响,为在社区推广应用健康自我管理提供依据.方法 对招募确诊的糖尿病患者在参加健康自我管理活动前后进行问卷调查,比较干预前后知识与行为的改变采用x2检验,比较干预前后自我效能的变化采用两配对样本McNemar检验.结果 214名患者参加了自我管理,干预后糖尿病患者对糖尿病并发症(42.5％ vs 76.7％)、防治措施(72.1％ vs 95.7％)、合理膳食(3.2％ vs 32.7％)、推荐运动量(7.2％ vs 39.3％)、推荐每人每日盐(48.0％ vs 83.6％)与食用油摄入量(22.2％vs70.1％)的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后糖尿病患者与医生沟通交流的比例(52.9％ vs 81.8％)、血糖监测(31.7％vs 47.2％)、自我足部检查(14.9％ vs 56.1％)、达到推荐运动量的比例(38.9％ vs 47.2％)均较干预前明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后患者自我效能较干预前明显上升(89.6±19.7 vs 102.9±17.3),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平、自我管理的能力与自我效能,该干预措施是有效的、可推广的.
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江苏省太仓市慢病居民健康自我管理工作模式及效果评价
目的 探讨江苏省太仓市健康自我管理工作模式及工作成效,为今后进一步开展健康自我管理小组工作提供科学依据.方法 采用方便样本,选取2014—2015年太仓市社区居民中的慢病人群组成自我管理小组进行健康教育干预.干预前后均采用 《太仓市健康自我管理小组活动记录本》进行问卷调查,对比分析调查对象干预前后的健康知识知晓率、健康行为形成率和体检指标变化情况.结果 纳入研究的健康自我管理小组90个,共1461人.干预后总体健康知识得分(4.13±0.82)高于干预前的(3.07±1.28)分,均P<0.05;干预后正在使用控盐勺和控油壶的比例为53.6％和51.6％,分别高于干预前的22.2％和22.6％,均P<0.05;干预后BMI为(23.8±4.9)kg/m2、收缩压为(131.5±31.9)mmHg、空腹血糖为(5.7±1.1)mmol/L、餐后血糖为(8.1±2.4)mmol/L,分别低于干预前的BMI(24.1±5.0)kg/m2、收缩压(136.1±15.8)mmHg、空腹血糖(6.0±1.3)mmol/L、餐后血糖(8.6±2.9)mmol/L,均P<0.05.结论 江苏省太仓市健康自我管理工作模式行之有效,值得推广实施.
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成年人健康自我管理能力现状及影响因素的调查
目的 调查成年人健康自我管理能力现状及其影响因素。方法 采用成年人健康自我管理能力测评量表,对1205名成年人进行调查。结果 成年人健康自我管理能力得分为(153.60±20.21)分,呈中等偏上水平,成年人健康自我管理能力受性别、年龄、家庭人均月收入、是否患有诊断疾病、自感健康状况因素的影响。结论 成年人健康自我管理能力受多方面的影响,医护工作者可根据健康自我管理能力水平及影响因素进行健康教育和指导,从而提高成年人健康自我管理能力,降低疾病发生率。
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糖尿病足患者开展健康自我管理的自我效能和心理状态分析
目的 分析对糖尿病足患者实施健康自我管理的自我效能以及对患者心理状态产生的影响.方法 2017年1月—2018年4月选取76例糖尿病足患者,均给予常规治疗,其中38例继续接受健康自我管理干预措施的患者为甲组,另外接受常规管理措施的38例患者为乙组,干预措施实施,比较两组患者的自我效能以及心理状态.结果 干预前,两组患者自我效能各项指标评定比较差异无统计学意义,干预后,甲组患者各项得分显著高于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05),护理前,两组患者心理状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,甲组患者显著低于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病足患者实施了健康自我管理干预后,患者的自我管理行为更加规范,能够严格按照医护人员的指导进行治疗,对治疗效率的提高具有重要意义.
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沈阳市养老机构老年人健康自我管理与生活质量的相关性研究
目的 探讨沈阳市养老机构老年人健康自我管理能力与其生活质量的相关性.方法 采用自行编制的一般资料问卷、健康自我管理量表、SF-36量表,按照多级随机抽样的方法选取沈阳市五个区10家养老院老人226例进行问卷调查.结果 养老机构老年人健康自我管理能力总体水平为127.81±19.96分,生活质量总得分为102.66±22.21分,均处于中上水平;健康自我管理和生活质量呈正相关.结论 沈阳市养老机构老年人的健康自我管理能力越强其生活质量越高,养老机构医护人员可通过提高老年人的健康自我管理能力来改善老年人的生活质量.
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健康自我管理培训对乡村中老年慢性病人知、信、行效果分析
目的 了解乡村中老年人慢性病自我管理的现状,探索以乡村社区卫生服务中心为基础的中老年人慢性病防治适宜技术.方法 2015年3～10月选取广州市从化区50～70岁中老年慢性病农民168例为研究对象,采用单纯随机抽样法分为管理组83例和对照组85例.管理组进行6个月健康自我管理培训,对照组不接受培训,完成6个月对照期.采用自行设计调查问卷进行现场调查,获得培训前后中老年农民慢性病健康自我管理“知、信、行”方面资料.采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 基线调查显示,两组健康自我管理得分均较低;管理培训6个月后,管理组知、信、行得分和等级均较培训前显著提高,差异有统计学意义(P＜ 0.05);对照组无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05);两组比较管理组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乡村中老年慢性病患者健康自我管理能力普遍较低,健康自我管理培训可以提高乡村中老年慢性病患者相关知识、能力与信心,是一项可以推广的慢性病防治适宜技术.
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社区冠心病老年患者健康自我管理的影响因素研究
目的 了解城乡冠心病老年患者自我管理的影响因素,为采取措施提供理论依据.方法 采用自行设计的一般人口学调查表及成年人健康自我管理问卷、家庭功能评估量表、症状自评量表、社会支持评定量表、日常生活能力量表、生活质量量表等对河北3个城市采用多阶段分层整群抽取的6 173名老年人(≥60岁)的健康自我管理水平的家庭功能、心理症状、社会支持、日常生活能力及生活质量因素进行分析.结果 冠心病老年人1 408例,占22.8％,健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分,健康自我管理行为维度(3.53±0.77)分,健康自我管理环境维度(3.68±0.80)分,健康自我管理认知维度(4.24±0.55)分;多因素分析显示城乡、受教育程度、有无养老保险、收支状况、有无爱好、近半年不适时间、与子女交流、子女安排体检、家庭功 能、社会支持、心理健康状况、日常生活能力是冠心病老年人健康自我管理的影响因素(P＜0.05).结论 社区冠心病老年人自我管理水平有待提升,应调控影响因素,提高其自我管理水平.
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冠心病住院患者健康自我管理现状及影响因素分析
①目的了解冠心病患者健康自我管理现状及其影响因素，为采取相应的干预措施提供参考依据。②方法采用冠心病自我管理量表、日常生活能力量表、家庭功能问卷、社会支持评定量表和一般情况调查表，对551例冠心病患者进行问卷调查。③结果冠心病患者健康自我管理总分为（55．60±11．35）分；多元线性逐步回归分析结果显示性别、年龄、婚姻、文化程度、个人月收入、冠心病家族史、接受过冠脉支架置入术（PCI）手术治疗、和同事邻里交流、子女关心、得到社区卫生服务站的帮助、社会支持、日常生活能力是冠心病患者健康自我管理行为的影响因素，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。④结论冠心病患者整体自我管理能力较低，影响因素复杂。
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出租车司机健康自我管理现状及相关因素分析1）
[目的]了解出租车司机健康自我管理现状及其影响因素，探讨相应对策。[方法]采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)对哈尔滨市144名出租车司机进行问卷调查。[结果]出租车司机的健康自我管理总体水平低于成年人；健康自我管理认识高于健康自我管理行为得分；家庭月人均收入、婚姻状况和健康自我感知是影响健康自我管理的因素；哈尔滨市出租车司机的一般情况是男性比例明显大于女性，文化程度普遍偏低，初中水平占绝大多数，工作时间过长，约半数人吸烟饮酒，多数人患有某种疾病，约一半人为自费医疗，绝大多数与家人同住。[结论]出租车司机的健康自我管理总体水平低于成年人，建议完善相关制度与政策、促进将健康自我管理付诸行动、营造良好的健康管理环境，加强出租车司机健康管理，以提高出租车司机的健康管理水平。
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河北省脑卒中老年人健康自我管理现状及影响因素分析
目的 了解河北省脑卒中老年人健康自我管理现状及其影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对在河北省唐山、石家庄、张家口3个城市抽取6 173名≥60岁老年人进行问卷调查.结果 河北省老年人脑卒中患病率为13.87％,年龄标化患病率为12.67％;脑卒中老年人健康自我自我管理行为、健康自我管理环境和健康自我管理认知得分分别为(47.75±10.86)、(35.60±8.29)、(58.35±7.74)分,均低于无脑卒中老年人的(49.70±10.97)、(37.07±8.21)、(59.46±8.14)分,差异均有统计学意义(P＜0.01);多元线性逐步回归分析结果显示,文化程度越高、健康状况越好、社会支持越高、日常生活能力越好,脑卒中老年人健康自我管理行为和健康自我管理认知的越好;文化程度越高、健康状况越好、社会支持越高,脑卒中老年人健康自我管理环境越好.结论 社区脑卒中患者老年人健康自我管理能力较差;应针对影响因素施以干预,提高脑卒中老年人群的自我健康管理水平.文化程度、健康状况、社会支持、日常生活能力足脑卒中老年人健康自我管理能力的主要影响因素.
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社区老年人健康自我管理及一般自我效能感影响因素
目的 分析河北省唐山市社区老年人健康自我管理及一般自我效能影响因素,为完善社区健康自我管理提供科学依据.方法 采用自编一般人口学调查表、成年人健康自我管理能力测评量表及一般自我效能感量表对唐山市社区1 500名≥60岁老年人进行问卷调查.结果 老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知评分分别为(54.87±9.506)、(40.36±7.352)、(61.65±6.207)分,一般自我效能评分为(25.09±5.893)分,多元线性回归分析显示,社区老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知的影响因素均为婚姻状况、有无固定收入、健康状况、文化程度(P均＜0.05);社区老年人一般自我效能的影响因素为性别、有无固定收入、健康状况、文化程度(P均＜0.05).结论 唐山市社区老年人健康自我管理能力与一般自我效能均处于中等及偏上水平,影响因素复杂,应注重社区健康管理.
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沈阳市养老机构老年人健康自我管理现状及其影响因素分析
目的:探讨沈阳市养老机构老年人健康自我管理现状及其影响因素.方法:对沈阳市养老机构内的226例老年人进行问卷调查,采用健康自我管理能力测评量表评估现状,采用一般资料调查表分析影响因素.结果:沈阳市养老机构内老年人健康自我管理能力处于中上水平,多元线性回归分析显示家人关怀满意度、体育锻炼、医疗费用承担水平、体重指数、文化程度、亲密度是健康自我管理的影响因素,可解释健康自我管理水平49.1％的变异量.结论:老年人的健康自我管理能力受家人关怀满意度、体育锻炼、医疗费用承担水平等诸多因素影响.养老机构应加强对重点人群的关注,并进行有效干预,从而提高老年人健康自我管理水平.
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经济收入对老年人身心健康及健康自我管理的影响
随着年龄增长躯体健康问题日益突出，心理问题及精神障碍的患病率也呈明显上升趋势〔1〕。而在医疗卫生资源尚无法满足老龄化的健康需求下，老年人的健康自我管理显得尤为重要〔2〕。经济收入是老年人身心健康及健康自我管理的经济基础，本研究旨在了解月收入对老年人身心健康与健康自我管理的影响情况。
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武汉市老年脑卒中患者健康自我管理现状及影响因素
目的 探讨武汉市老年脑卒中患者健康自我管理现状及影响因素.方法 采用立意抽样的方式选择武汉市2732名老年人进行问卷调查,分析老年脑卒中患者健康自我管理现状,采用多重线性回归分析脑卒中患者健康自我管理能力的影响因素.结果 381例自报患有脑卒中,患病率为13.95％,比国内年龄标准化患病率12.73％略高;老年脑卒中患者健康自我管理行为、环境及认知均显著低于无脑卒中老年人(P<0.05);老年脑卒中患者健康状况越好、文化程度与社会支持越高,其健康自我管理行为、环境和认知越好;老年脑卒中患者日常生活活动(ADL)量表越差、居住地为农村,其健康自我管理行为、环境和认知越差.结论 武汉市老年脑卒中患者的健康自我管理能力相对较差,患者的文化程度、健康状况、社会支持以及ADL水平是其健康自我管理能力的主要影响因素,应针对影响因素对本市老年脑卒中患者进行针对性干预,提高该人群的自我健康管理水平.
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基于计划行为理论的居民健康自我管理行为影响因素探析
文章从社会心理学的角度,运用计划行为理论的分析框架,探究居民健康自我管理行为的影响因素,分析居民的行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向是健康自我管理行为的影响因素的合理性,后从态度改变,加强社会支持以及鼓励居民多元参与社会活动对行为执行提出建议策略.
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以健康俱乐部为载体的社区健康自我管理效果评价
目的：对以健康俱乐部为载体，在社区开展防制慢性非传染性疾病（慢性病）的健康自我管理规范化课程教育活动进行效果评价。方法163名健康俱乐部成员参加6次规范化自我管理参与式课程，3个月后对健康相关知识知晓率、自我管理行为形成率和身体质量指数（ BMI）、血压及空腹血糖等指标达标率进行比较，评估健康自我管理课程的效果。结果参加教育活动后各项健康相关知识知晓率均高于活动前（ P<0.05）。参加教育活动前后自我管理行为形成率比较，其中“平均每天运动时间﹥30 min”和“每天吃蔬菜﹥250 g”的形成率均高于活动前（ P<0.05）；在“自觉饮食口味一般或清淡”“每天吃水果﹥1个”“每天不吸烟”和“每天偶尔或从不饮酒”方面活动前后比较，差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。参加活动前后所有成员的BMI平均值和达标率均略低于活动前（ P﹥0.05）。在参加活动的对象中有121名高血压患者，活动后舒张压平均水平略低于活动前（ P<0.05），但活动前后血压控制达标率变化不大（ P﹥0.05）；47名糖尿病患者中，空腹血糖由活动前的（7.46±2.00）mmol/L降至活动后的（6.79±1.64）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）；空腹血糖控制达标率由活动前的48.94%升至活动后的63.83%，但活动前后达标率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论以健康俱乐部为载体，在社区开展慢病防制相关的健康自我管理教育活动，活动3个月后健康知识知晓率和自我管理行为形成率提高明显，对控制血压和空腹血糖也产生一定作用，但对BMI影响尚不明显。
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COPD患者家庭医生签约个体化服务效果评价
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭医生签约个体化服务效果.方法 选取宁波市奉化区莼湖镇社区健康自我管理的COPD患者126例,随机分成干预组和对照组,干预组在社区规范化管理基础上同时签约家庭医生接受个体化干预服务,比较两组患者自我效能CSESP评分、 呼吸困难MRC评分和生活质量SGRQ评分在干预前后的变化.结果 干预前两组患者在性别、 年龄、 肺功能分级方面差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组CSESP评分高于对照组(P<0.05),MRC评分、SGRQ评分低于对照组(P<0.05);干预时间对患者CSESP评分、MRC评分和SGRQ评分均有影响(P<0.05),随着干预时间延长,干预组CSESP评分上升幅度高于对照组(P<0.05),MRC评分和SGRQ评分下降幅度均高于对照组(P<0.05).结论 签约家庭医生个体化干预服务可有效改善COPD患者呼吸症状及生活质量.
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高血压前期人群健康自我管理能力测评量表的构建
目的 构建高血压前期人群健康自我管理能力测评量表的条目. 方法 以Bandura的社会认知理论为基础,结合文献构建测评量表,用Delphi法经2轮专家函询,分析整理出测试版量表. 结果 参与本研究的2轮专家判断系数为0.92,熟悉程度系数为0.84,权威系数为0.88,形成了具有3个一级指标,8个二级指标,37个三级指标的测试版量表. 结论 专家的选择及意见的可靠性都达到了Delphi函询的基本要求,终得出的测试版量表合格,为下一步的量表开发奠定了基础.
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健康自我管理对糖尿病患者认知与行为的影响
目的评估糖尿病患者参与健康自我管理前后认知与行为的改变,为在社区推广应用健康自我管理提供依据.方法进行社区动员招募糖尿病患者,对符合条件、自愿参与自我管理的患者以连续6周,每周1次的频率给予合理膳食、科学运动、糖尿病足等并发症、高(低)血糖急症以及负面情绪处理等知识和技能指导.在参加健康自我管理活动前后对所有患者进行问卷调查,采用x2检验比较干预前后知识与行为的改变,P＜0.05为差异有统计学意义.结果共招募到221名糖尿病患者参加健康自我管理活动,其中214例患者全程参加了自我管理,干预后患者对糖尿病并发症、防治措施、合理膳食、推荐运动量、推荐每人每日盐与食用油摄入量的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后患者与医生沟通交流、掌握自我血糖监测与自我足部检查方法、综合性治疗、达到推荐运动量等的比例均较干预前明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平与自我管理的能力,该干预措施应在社区进行广泛推广应用,从而有效地控制糖尿病.
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口腔医学生健康自我管理能力现状调查及对策
目的:调查口腔医学生健康自我管理能力现状,根据结果提出应对措施.方法:抽取辽宁省某医科大学230人进行问卷调查,现场回收调查问卷,并结合SPSS 17.0进行数据分析.结果:口腔医学生健康自我管理能力现状:口腔医学生健康自我管理能力总均分为(3.93±0.45)分,其中健康自我管理行为维度为(3.35±0.66)分,健康自我管理环境维度为(3.90±0.62)分,健康自我管理认知维度为(4.51±0.47)分;口腔医学生健康自我管理能力相关性分析显示家庭支持、是否为独生子女、居住地、家庭月收入、父母亲学历差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口腔医学生健康自我管理呈现”高认知、低行为”的状态,口腔医学生健康自我管理能力与家庭支持、是否为独生子女、居住地、家庭月收入、父母亲学历有相关性.
