预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一起腺病毒上呼吸道感染暴发疫情的调查
目的：调查某小学发生的一起上呼吸道感染暴发疫情的病因。方法对该暴发疫情开展现场流行病学调查，采集病例咽拭子进行病毒核酸检测。结果2014年5月12日—6月3日某小学发生呼吸道感染患者43例，罹患率为1.31％；临床特征为高热、咽痛、咳嗽，主要体征为咽部充血、扁桃体肿大。疫情波及2个年级4个班，发病有聚集性，其中四（4）班罹患率高，为52.54％；病例全部为学生，男女罹患率差异无统计学意义（P ＞0.05）；疫情持续23天，5月22日达到发病高峰。采集12例现症病例的咽拭子进行常见呼吸道病毒核酸检测，结果8例患者腺病毒核酸阳性，阳性率为66.67％。结论发生在某小学上呼吸道感染暴发疫情的病原体为腺病毒，与现症病例密切接触是疫情暴发的危险因素。
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活禽交易市场外环境卫生状况及H7N9禽流感病毒检测结果
目的：了解辖区范围活禽交易市场外环境卫生情况及 H7N9禽流感病毒存在情况，评估潜在的传播风险。方法对16家农贸市场开展现场卫生学问卷调查以及 H7N9禽流感病毒检测。结果16家农贸市场活禽摊位清洁程度不一，干净市场占37.50％，一般和较差市场占62.50％。在农贸市场活禽摊位采集的84份标本，其中6份检测出 H7N9禽流感病毒弱阳性，阳性率为7.14％；其中某农贸市场的7份标本检出3份弱阳性，阳性率为72.86％。结论 H7N9禽流感病毒在个别农贸市场外环境中存在。
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深圳市南山区2008-2013年水痘流行特征分析
目的：了解深圳市南山区水痘发病水平和流行特征。方法运用描述性流行病学方法对南山区2008—2013年水痘流行特征进行分析。结果南山区2008—2013年共报告水痘930例，年均发病率为14.99／10万。暴发水痘疫情45起，涉及病例358例。水痘引发的突发公共卫生事件共7起，占全区突发公共卫生事件总数的25.00％。每年发病呈双峰型，第一个高峰在4—6月，第二个高峰在12月—次年1月。病例主要集中在10岁及以下儿童，占发病总数的74.94％。发病数居前3位的职业分别为学生、托幼儿童和散居儿童，发病构成比分别为49.14％、15.81％和15.16％。结论应重点加强小学的水痘防控工作。
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安吉县农村居民慢性病现状调查
目的：调查安吉县农村成年人肥胖、高血压、糖尿病和贫血等营养相关慢性病患病状况。方法采用多阶段分层与人口成比例整群随机抽样方法抽取818名农村18岁及以上居民为调查对象，对超重肥胖、腰围超标、高血压、贫血、糖尿病、糖耐量受损和空腹血糖受损等指标作描述性分析。结果在818名调查对象中，超重肥胖、腰围超标、高血压、贫血、糖尿病、糖耐量受损和空腹血糖受损的患病率（标化率）分别为38.48％（33.20％）、44.99％（40.77％）、18.83％（14.00％）、7.09％（6.77％）、5.42％（3.39％）、5.56％（5.32％）和6.70％（5.72％）。随着年龄增加，超重肥胖、高血压、贫血和血糖异常患病率呈上升趋势（P 均＜0.05）；随着 BMI 分组等级的提高，腰围超标、高血压和血糖异常的患病率呈增高趋势（P 均＜0.05）。结论安吉县农村居民成人超重肥胖、糖尿病及空腹血糖受损患病率较高，需要加强健康教育与慢性病预防管理。
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绍兴市居民2013年脑卒中发病分析
目的：分析绍兴市居民2013年脑卒中发病情况。方法从“浙江省慢性病监测信息管理系统”导出数据，计算发病率和构成比进行描述性分析。结果绍兴市居民2013年脑卒中发病14621例，发病率为331.32／10万（男性359.48／10万，女性302.99／10万），男性发病率高于女性（P ＜0.01）。缺血性脑卒中11188例（男性6010例，女性5178例），发病率为253.53／10万（男性为271.55／10万，女性为235.39／10万），占脑卒中总病例数的76.52％；出血性脑卒中3080例（男性1749例，女性1331例），发病率为69.79／10万（男性为79.03／10万，女性为60.51／10万），占脑卒中总病例数的21.07％。结论应针对脑卒中不同危险因素、不同人群采取相应措施，降低脑卒中发病。
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大学生亚健康现状及其影响因素分析
目的：了解大学生亚健康现状，探讨其影响因素。方法采用整群抽样的方法选取5所高校800名大学生进行调查。采用频数分析法描述大学生亚健康状况，采用多重线性回归分析亚健康的主要影响因素。结果调查对象中健康者占54.07％，轻度亚健康占38.76％，中度亚健康及以上占7.17％。只有18.82％的人对亚健康相关知识认知清楚。影响亚健康的因素包括专业、性格特征、每周是否参加体育锻炼、睡眠时间、上网时间、父母期望和个人要求（P ＜0.05）。结论大学生健康状况不容乐观，学校、家庭和社会应针对亚健康的影响因素采取干预措施。
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长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者BODE 指数的影响
目的：探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病（COPD）患者 BODE 指数的影响。方法将符合家庭氧疗指征的 COPD 稳定期患者随机分成干预组和对照组，各42例，两组患者均根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）及2011年 COPD 指南进行评估分组并接受常规治疗。干预组同时进行严格长期家庭氧疗。两组对象治疗观察期为一年，并用 BODE 指数分别评估疗效，并分别做治疗前后和两组的疗效比较。结果治疗后，干预组与对照组的各项指标均分别较治疗前有好转，治疗前后差异有统计学意义（P ＜0.05）。干预组氧疗后 MMRC、FEV1、6MWD 和 BODE 指数优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论长期家庭氧疗对 COPD 稳定期治疗有效。
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青田县华侨人群 HIV、HCV 及梅毒感染状况调查
目的：了解青田县＞15周岁华侨人群 HIV、HCV 及梅毒感染状况，为制定相关防治策略提供依据。方法对8285名青田县华侨采血用酶联免疫吸附试验检测抗－HCV 和抗－HIV，采用梅毒螺旋体血球凝集试验检测梅毒螺旋体（TP）抗体。结果青田县华侨人群中抗－HIV、抗－HCV 和 TP 抗体阳性率分别为0.02％、0.05％和0.97％。各年龄组仅 TP 抗体阳性率差异有统计学意义（P ＜0.05）；性别间差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论青田县华侨人群 HIV、HCV 感染处于低流行水平，梅毒处于中低流行水平，应加强梅毒和艾滋病防治，开展健康教育，促进安全性行为。
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老年严重急性呼吸道感染病例转归影响因素分析
目的：分析老年住院严重急性呼吸道感染（SARI）病例流行特征，探讨影响转归的危险因素。方法舟山市2011年3月—2014年2月确诊老年 SARI 病例按不同转归进行分组，分析病例特征，并进行 Logistic 多因素分析。结果251例 SARI 确诊病例中，好转组236例，未愈组15例。两组病例在住院期间临床表现既往史的单因素统计分析表明，气促发生率未愈组为86.67％，高于好转组的47.46％；有癌症疾病史比例未愈组为53.33％，高于好转组的14.41％；并发症中肾功能损害的比例和 DIC 发生率未愈组分别为13.33％和13.33％，均高于好转组（1.69％和0.42％）（P ＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，有癌症疾病史、临床表现有气促和并发 DIC 为影响转归的危险因素，其 OR 值（95％CI）分别为11.79（3.44～40.37）、8.01（1.64～39.19）和44.55（3.42～581.15）。结论应对有气促表现和癌症史的老年 SARI 患者加强监护，防止 DIC 的出现。
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7～12岁儿童体质指数与血压的相关性研究
目的：探讨杭州市江干区7～12岁儿童体质指数（BMI）和血压的关系。方法收集2013年杭州市江干区26所小学学生的身高、体重、血压及心率等体检资料，分析体质指数与血压的相关性。结果27600名7～12岁学生中，男生超重2460人（16.64％）、肥胖1568人（10.60％）；女生超重1065人（8.31％）、肥胖669人（5.22％），男生超重率和肥胖率均明显高于女生（P ＜0.01）。高血压检出3544人（12.84％）。Logistic 回归分析显示调正年龄、性别因素后，超重或肥胖是高血压的独立危险因素。结论儿童 BMI 与血压密切相关，儿童超重和肥胖会增加高血压的发生风险。
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孤儿院儿童蛲虫感染现状调查
目的：了解不同地区孤儿院儿童蛲虫感染现状，以采取有效的防治措施。方法在2013年7月—2014年7月分别选取浙江省杭州市、丽水市及安徽省阜阳市各1家孤儿院1～13岁儿童为调查组，采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫虫卵。选取杭州市由父母在家抚养的儿童为对照，比较不同地区孤儿院和在家抚养儿童的蛲虫感染率。结果297名受检儿童中，蛲虫总感染率为23.23％；孤儿院儿童蛲虫感染率为28.18％，在家抚养的对照儿童蛲虫感染率为9.09％，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。阜阳市、杭州市和丽水市孤儿院儿童蛲虫感染率分别为36.51％、10.71％和19.70％，三者差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论孤儿院儿童蛲虫感染率高，不同卫生状况孤儿院的儿童，蛲虫感染率存在差异。
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孕期保健与5岁以下儿童死亡的关系
目的：分析十堰市5岁以下儿童死亡与孕期保健的关系。方法使用《十堰市5岁以下儿童死亡家庭因素调查表》对十堰市2011年10月—2013年9月死亡的5岁以下儿童758人进行入户走访调查；同时选年龄、性别、居住地相近的活产儿童作配对比较。结果死亡儿童中新生儿、婴儿、1岁～和3～5岁儿童分别占51.45％、29.16％、13.06％和6.33％。死亡儿童母亲的孕期体检频次低于对照儿童母亲（P ＜0.05）。新生儿出生地点以县级医院和乡镇／街道卫生院为主，分别占47.16％和37.80％。结论新生儿和婴儿死亡占比较高，母亲孕期应按规定次数进行检查，此外提高乡镇卫生院抢救危重患儿的能力和水平，减少转诊频次，以降低5岁以下儿童死亡率。
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123名孕妇营养健康状况及健康行为调查
目的：调查评估孕妇营养健康状况与健康行为，研究相应改善措施。方法利用浙江省2010—2011年“中国居民营养与健康状况监测”数据，对孕妇信息的医学体检、实验室检测、个人健康状况和营养素补充剂等资料进行统计描述与分析评估。结果123名孕妇血清甘油三酯高于正常值上限的占67.52％，总胆固醇高于正常值上限的占58.12％。贫血患病率为5.69％，妊娠糖尿病患病率为9.68％，在孕早中晚三期，血红蛋白分别高于孕晚期（P 均＜0.05）。在营养补充剂方面，叶酸补充剂的服用率为60.16％；其次为钙，占26.83％；铁、锌、维生素 A 和维生素 D 的服用率均约为10％。在过去一年内，3个月内至少测量1次体重的人数占52.03％，6个月内至少测量1次血压、血糖和血脂的人数分别占46.34％、15.66％和13.11％；12个月内至少体检1次的人数占71.57％；123名孕妇中，吸烟和饮酒各有1人。结论孕妇贫血和妊娠糖尿病患病率较高，孕期营养及营养补充剂服用知识有待提高，应加强孕妇健康营养行为教育。
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下呼吸道感染就诊患儿肺炎支原体感染状况分析
目的：分析十堰地区下呼吸道感染患儿肺炎支原体（MP）感染状况。方法对当地就诊的493例下呼吸道感染患儿采用间接免疫荧光法检测 MP －IgM，分析 MP －lgM阳性率及其与性别、季节及年龄的关系。结果493例下呼吸道感染患儿的 MP －IgM阳性率为40.16％，其中男童为37.11％，女童为45.71％；性别间差异无统计学意义（P ＞0.05）。第四季度 MP －IgM阳性率为52.24％，分别高于其他3个季度（P ＜0.05）。MP －IgM阳性率随年龄增长逐渐上升，7～14岁学龄儿童高达74.58％，明显高于其他年龄段（P ＜0.05）。结论十堰地区下呼吸道感染患儿 MP 阳性率较高，与季节、年龄的关系密切，应引起重视。
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浙江省2013年市售鲜冻畜禽肉类中硝基呋喃类代谢物残留分析
目的：了解浙江省市售鲜冻畜禽肉类中硝基呋喃代谢物残留情况。方法在浙江省12个地区主要农贸市场和超市采集5种不同鲜冻畜禽肉类样品424份，进行4种硝基呋喃代谢物残留的超高效液相色谱串联质谱法（UPLC －MS ／MS）检测。结果不同代谢物在不同样品基质中的添加回收率在74.1％～117.4％之间，变异系数在4.41％～9.98％之间，能满足样品分析的需要。5种不同鲜冻畜禽肉类中仅在鸡肉中检出5－吗啉甲基－3－氨基－2－恶唑烷基酮（AMOZ），检出率3.33％（6／180）。鸡肉样品合格率为96.67％（174／180），肉类总合格率为98.58％（418／424）。结论浙江省鲜冻畜禽肉类中硝基呋喃代谢物残留得到了较好控制，但是硝基呋喃代谢物残留还有发生，特别是养鸡业，仍不能放松对畜禽肉类中硝基呋喃代谢物残留的监控工作。
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浙江省食源性疾病监测现状分析
目的：了解浙江省食源性疾病监测现状，为浙江省食源性疾病防控提供依据。方法收集和分析浙江省2013年食源性疾病监测资料。结果全省有45家哨点医院开展监测，共收到16710份病例报告信息，其中以0～5岁和26～35岁多，分别占总报告数的24.42％和16.34％。报告病例中儿童和农民分别占26.16％和22.79％，是监测报告多的职业。全年共报告食源性疾病暴发127起，1222人次受累，其中家庭暴发72起，占56.69％，但受累人数以餐饮场所为主，共有1029人次，占84.21％。可疑暴露食物主要有蔬菜水果、肉及肉制品、水产品。实际检出的病原体主要有副溶血性弧菌、诺如病毒和沙门菌。结论副溶血性弧菌和诺如病毒是浙江省食源性疾病的主要致病病原体，病例分布特征可能与这2种病原有一定关系。
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温岭市制鞋业苯系物检测及暴露人群血细胞检查结果
目的：了解温岭市制鞋业车间空气中混合苯浓度及对人体健康的影响。方法对8家企业接触苯作业的抓帮、清洗、开模、躺底、刷胶和刷处理剂岗位的40个监测点进行苯、甲苯和二甲苯检测，并分别计算检出率与超标（超过国家职业接触限值）率，同时对上述岗位所有接触苯作业的职工（接触组）作外周血细胞检测，并与未接触苯的健康体检人员（对照组）进行比较。结果在40个作业点中，苯检出率为32.50％，超标率为5.00％；甲苯检出率为95.00％，超标率为55.00％；二甲苯检出率为65.00％，超标率为7.50％。接触组共有1124人进行检查，其中神经衰弱综合征421人（37.46％）、外周血细胞异常18人（1.60％）；与700名对照组人群神经衰弱综合征检出率7.57％和外周血细胞异常检出率0.00％相比，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论温岭市制鞋企业工作场所存在苯、甲苯、二甲苯混合危害因素，对接触人群的神经系统和造血功能存在影响，要加强作业环境的危害监测及职业病健康监护。
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宁波市菲特台风灾后应急健康教育效果评估
目的：评价宁波市“菲特”台风灾后应急健康教育效果。方法采用半定量快速评估方法，通过信息查询、现场调查等形式进行灾后健康教育效果评价。结果4813名被调查者中，收到灾后健康教育资料4365人，灾后防病知识培训5732人。健康教育资料可及率为90.69％，灾后卫生防病知识知晓率为84.24％。健康教育资料可及性较差的乡镇／街道居民知晓率较低。结论宁波市台风灾后应急健康教育开展良好，建议应急健康教育常态化，增强及时性。
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老年人口腔卫生家庭健康指导效果分析
目的：了解老年人口腔卫生家庭健康指导干预效果。方法选择杭州市下城区长庆街道王马社区60岁以上居民337人，实施1年以口腔卫生家庭健康指导为重点的老年人口腔卫生干预，采用干预前后问卷调查及口腔健康检查评价干预效果。结果实施口腔卫生家庭健康指导前老年人口腔健康知识平均知晓率为23.36％，干预后为72.11％，干预前后差异有统计学意义（P ＜0.01）；其中健康目标80岁拥有20颗功能牙、含氟牙膏可防蛀牙等知识知晓率干预后均高于干预前（P ＜0.05）。掌握正确刷牙方法、每天使用牙线、饭后漱口和定期口腔门诊检查等行为形成率干预后均高于干预前（P ＜0.05）；根面龋患病率、牙周炎患病率、义齿未修复率干预后均较干预前下降（P ＜0.05）。结论通过家庭健康指导，社区老年人更易接受口腔健康知识，采纳有益于口腔健康的行为和生活方式，从而预防和减少口腔疾患。
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军队疗养院健康体检业务发展战略的 SWOT 分析
目的：探索军队疗养院健康体检业务的发展战略，提高综合实力和美誉度。方法采用 SWOT 方法分析军队疗养院开展健康体检业务的内部优势和劣势、外部机遇与威胁，制定发展战略规划。结果通过分析，配成4种发展战略，发挥优势并利用机会；采取建设措施，军队疗养院健康体检业务得到快速发展，形成自身特色。结论在新形势下抓住机遇，结合军队疗养院特点，大力发展健康体检和健康管理业务，有利于疗养院快速发展和服务地方，具有良好的经济和社会效益。
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浙江省疾控机构公共场所卫生检验能力调查
目的：了解浙江省各级疾病预防控制机构（疾控机构）公共场所卫生检验检测资源配置现状及能力。方法对浙江省79家疾控机构的检验资质、检验检测能力、仪器设备和人员等方面进行问卷调查。结果79家疾控机构实验室均通过省级实验室资质认定，公共场所卫生检验项目平均开展率为85.53％，计量认证通过率79.75％；公共场所监测仪器设备1857件，平均每单位配置23.51件，18种监测仪器设备平均配置率为71.80％；从事公共场所检验检测工作人员1000人，其中初级职称311人，中级职称449人，高级职称240人。结论浙江省疾控机构公共场所检测项目的计量认证通过率有待提高，公共场所检测仪器设备装备及检验能力总体水平较低且发展不均衡，公共场所卫生检测实验室建设需进一步加强。
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居民电子健康档案的建立与应用
目的：了解浙江省居民健康电子档案的建设和应用情况以及存在的问题。方法应用分层随机抽样的方法，从杭州和宁波2个地区的10个县（市、区）抽取30家社区卫生服务中心进行问卷调查和专题访谈。结果作调查的25家单位，均建立了居民健康档案管理系统和医生工作站系统，重点人群建档率均在90.00％以上，91.70％是通过就诊时进行健康档案更新。从2010年到2012年建档率呈逐年增长趋势（P ＜0.05）。结论政府需加大政策支持，规范健康档案系统，推进信息互联互通，提高资源利用效率。
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高血压患者社区综合干预效果评价
目的：评价高血压患者社区综合干预的效果。方法于2011—2013年对湖州市吴兴区妙西镇五星社区147例高血压患者进行建档、分级管理和健康教育等综合干预，比较分析干预前后高血压知识知晓率、服药率、控制率及生活方式。结果实施综合干预后，低危组患者比例由10.20％下降到8.84％，中危组患者比例由50.34％提高到65.99％，高危组患者比例由39.46％下降到25.17％，差异有统计学意义（P ＜0.05）；患者高血压知识知晓率、服药率及血压控制率分别由干预前的46.26％、57.82％和29.93％提高到80.95％、88.44％和65.31％（P 均＜0.01）；高血压患者饮酒、缺乏运动、高盐饮食、超重或肥胖的比例均低于干预前（P ＜0.05）。结论社区综合干预是控制高血压的有效方法。
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妊娠期糖尿病患者乳汁视黄醇结合蛋白4水平变化及意义
目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者母乳中视黄醇结合蛋白4（RBP4）的变化以及临床意义。方法选择 GDM孕妇60例，非 GDM正常孕妇45人为对照组。GDM组根据母乳喂养量分为高母乳喂养组及低母乳喂养组。分娩时采集脐血、产后收集初乳及成熟乳，分别用放射免疫（RIA）法和酶联免疫（ELASA）法测定胰岛素和 RBP4水平；记录新生儿出生体重和产后复查时体重增加量。结果GDM组脐带血的 RBP4和胰岛素（INS）分别为（14.9±2.6）μg／L 和（8.3±1.9）μU ／mL，均高于对照组的（12.4±2.7）μg／L 和（6.0±2.1）μU ／mL （P 均＜0.01）。GDM组初乳 RBP4和 INS 分别为（16.9±4.2）μg／L 和（11.3±3.1）μU ／mL，均高于对照组的（13.3±4.5）μg／L 和（9.2±2.8）μU ／mL （P 均＜0.01）；GDM组成熟乳 RBP4（16.1±4.0）μg／L明显高于对照组的（12.5±3.1）μg／L （P ＜0.01）；但是两组胰岛素水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。GDM组高母乳喂养者的成熟乳 RBP4低于低母乳喂养者（P ＜0.01）；GDM组乳汁 RBP4水平影响因素分析显示，初乳 RBP4水平均与其对应的胰岛素水平呈正相关（r ＝0.45，P ＜0.01）；初乳 RBP4水平与孕期体重增加量呈正相关（r ＝0.37，P ＜0.01）；GDM组脐血中的 RBP4水平与新生儿出生体重呈正相关（r ＝0.43，P ＜0.01）。高母乳喂养组成熟乳中 RBP4水平与婴儿体重增加呈负相关（r ＝－0.49，P ＜0.01）。结论GDM母乳中 RBP4参与婴儿生长发育调节，母乳喂养者体内 RBP4水平较低。
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初中生抑郁障碍检出率及影响因素分析
目的：了解初中生抑郁障碍检出率，分析其影响因素。方法采用整群随机抽样方法选取绍兴市城乡中学各1所七至九年级初中生为调查对象，使用儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）对其抑郁症状进行评估。结果调查发放问卷3500份，问卷回收率为97.06％。调查的3397名初中生抑郁障碍检出率为37.74％，抑郁平均得分为（13.24±5.01）。多因素分析结果显示，女生、高年级和非独生子女（OR 值分别为1.312、1.284和1.390，95％ CI 分别为1.126～1.528、1.170～1.409和1.195～1.618）是抑郁高发人群；自认为学习负担轻、关系密切朋友数多、性格外向和对自己体型满意的初中生（OR 值分别为0.661、0.728、0.875和0.678，95％CI 分别为0.589～0.742、0.666～0.796、0.813～0.942和0.625～0.735）不容易检出抑郁。结论绍兴市初中生抑郁障碍检出率较高，应针对抑郁障碍有关因素采取干预措施。
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成人乙肝疫苗不同免疫程序效果观察
目的：评价成人按不同程序接种乙肝疫苗的免疫效果，为制定成人乙肝免疫策略提供支持。方法按照自愿原则选择桐乡市 HBsAg 和抗－HBs 均阴性16～49岁人群，分别按0－1－3、0－1－6免疫程序接种国产和进口两种10μg 乙肝疫苗，全程免疫后1个月和1年定量检测抗－HBs，对？用10μg国产乙肝疫苗 A 组（0－1－3程序）、B 组（0－1－6程序），10μg 进口乙肝疫苗 C 组（0－1－3程序）、D 组（0－1－6程序）接种后的抗－HBs 阳转率、抗－HBs 几何平均滴度（GMT）水平进行评价。结果完成全程免疫并采集双份免后血样共848人，免疫1个月后抗－HBs 阳转率为99.76％，A 组与 C 组、B 组与 D 组、A 组与 B 组、C 组与 D 组免后抗－HBs 阳转率差异均无统计学意义（P ＞0.05）；A 组的抗－HBs GMT 低于 C 组和 B 组（P ＜0.05），B 组与 D 组抗－HBs GMT 差异无统计学意义（P ＞0.05）；低年龄组抗－HBs GMT 比高年龄组高。免疫1年后抗－HBs 阳转率为70.28％，抗－HBs 阳性率和抗－HBs GMT 均较免后1个月降低。结论成人采用国产10μg 乙肝疫苗按0－1－6免疫程序接种的免疫效果较好。
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金华市野生淡水鱼虾华支睾吸虫囊蚴感染状况调查
目的：了解金华市野生淡水鱼虾华支睾吸虫囊蚴感染情况。方法按金华市主要水系分布特点采集3个县的河道、水库、池塘随机捕获的野生淡水鱼虾，用直接压片镜检法检测野生淡水鱼虾肌肉中华支睾吸虫囊蚴。结果在18种野生淡水鱼虾中检出华支睾吸虫囊蚴的有11种，占61.11％；检测鱼虾2326尾，其中阳性131尾，总感染率为5.63％。鱼类感染率为8.24％，高于虾类感染率2.96％（P ＜0.01）。不同调查县感染率不尽相同（P ＜0.01），其中以处于水系下游的婺城区水域鱼虾感染率高为12.92％。不同水域环境感染率差异有统计学意义（P ＜0.01），以池塘感染率为高10.18％。不同种类野生淡水鱼的感染率差异有统计学意义（P ＝0.00），以旁皮鱼（17.65％）和麦穗鱼（17.65％）为高。结论金华市野生淡水鱼虾有不同程度的华支睾吸虫囊蚴感染，生食或半生食淡水鱼虾，存在感染华支睾吸虫病的风险。
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成人拳头体积与身高体重及体重指数关系研究
目的：分析成人拳头体积与体重指数（BMI）的回归关系，并比较不同方程的回归系数。方法采用分层整群抽样法抽取舟山地区20～80岁健康成人并测量身高、体重和拳头体积，比较不同 BMI 成人的拳头体积大小。建立不同性别人群拳头体积与 BMI 的回归方程，进一步通过协方差分析交互作用比较回归直线线性趋势。结果415名调查对象中，男性占41.93％，女性占58.07％；男性身高、体重、BMI 及拳头体积均高于女性（P ＜0.01）。成人拳头体积与 BMI 有关，男性为 Y ＝167.603＋9.445 X，女性为 Y ＝111.183＋7.779 X，总人群为Y ＝77.157＋11.028 X （R2＝0.324、0.322和0.271，P ＜0.05），式中 Y 为拳头体积，X 为 BMI；不同体型人群中拳头体积与身高有关（R2＝0.501、0.432、0.624和0.692，P ＜0.05），且影响程度相同（P ＝0.07）。不同BMI 人群的拳头体积不同（P ＜0.01），超重体型（365.641±68.514）mL 和肥胖体型（365.641±68.514）mL的拳头体积均大于偏瘦体型（261.081±59.478）mL 和正常体型（314.261±59.590）mL，正常体型拳头体积大于偏瘦体型（P ＜0.01）。结论成人拳头体积男性大于女性，拳头体积与 BMI 密切相关，不同体型人群中身高对拳头体积影响程度相同。
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地沟油对小鼠肝肾功能及脂肪代谢的影响
目的：观察摄食地沟油对小鼠肝肾功能及脂肪代谢的影响。方法将72只小鼠平均分为6组，其中地沟油组与食用油组各3组，按照5、10和20μL／g 剂量的地沟油或食用油连续隔天给予小鼠灌胃8周，比较两组小鼠灌胃前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）水平。结果地沟油的水分含量、酸价和过氧化值指标均超标。连续灌胃8周后，5μL／g剂量地沟油组小鼠 ALT 明显高于食用油组（P ＜0.05）；10μL／g 剂量地沟油组小鼠 AST 高于食用油组（P ＜0.05）。5、10和20μL／g 剂量地沟油组小鼠 Scr 均高于同剂量食用油组（P ＜0.05）；10和20μL／g 剂量地沟油组小鼠 BUN 均高于同剂量食用油组（P ＜0.05）；但相同剂量地沟油和食用油组小鼠的 TG 和 TC 未见统计学差异（P ＞0.05）。结论连续8周摄食地沟油对小鼠肝、肾功能均有明显损害作用。
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桐乡市成年居民血脂水平及其相关因素研究
目的：了解成年居民血脂水平及其影响因素，为制定防治措施提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样法抽取桐乡市≥18岁成年居民进行问卷调查、体格检查和血脂检测，采用单因素、多因素非条件 Logistic回归分析血脂异常的影响因素。结果调查的600名成年居民血脂异常率为36.33％（标化率36.11％），其中HDL －C、TG、TC 和 LDL －C 异常率分别为27.33％、15.67％、4.83％和4.83％，标化率分别为29.17％、15.13％、3.18％和3.12％；除 LDL －C 异常率女性高于男性（P ＜0.05）外，其余各项血脂异常率性别间差异均无统计学意义（P ＞0.05）；TC 边缘异常率、血脂边缘异常率均随着年龄增长而增高（P ＜0.05），HDL －C异常率随年龄增长而降低（P ＜0.05）。多因素非条件 Logistic 回归分析显示，BMI （OR ＝3.398）、糖尿病（OR ＝1.694）、高血压（OR ＝1.717）和总静态时间（OR ＝1.712）与血脂异常相关。结论桐乡市成年居民血脂异常率较高，以 HDL －C 降低、TG 升高异常率为主。应针对其危险因素开展社区血脂异常综合防治工作。
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X －12－ARIMA 方法在伤寒发病趋势分析中的应用
目的：研究 X －12－ARIMA 方法在伤寒／副伤寒疫情分析中的作用。方法应用 X －12－ARIMA 方法对浙江省2005—2013年伤寒／副伤寒的月度发病数据分别进行长期趋势、季节周期和随机波动分析，解析原始发病数据中存在的内在特征和变化规律。结果2005—2013年季节因子波动幅度呈逐年缩小趋势；浙江省2007年9月后，伤寒／副伤寒的整体发病水平呈下降趋势；2008年后，伤寒／副伤寒年度发病高峰月由原来的8月提前至7月；不规则项能较好反映暴发疫情。结论通过 X －12－ARIMA 方法分解的伤寒／副伤寒发病数据，其长期趋势明显、季节变化规律清晰、随机波动信息具有重要价值。
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北京市朝阳区居民健康素养及其影响因素研究
目的：了解居民健康素养水平及其影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法抽取北京市朝阳区15～69岁居民1028人，以《中国公民健康素养———基本知识与技能（试行）》为框架，使用经专家论证及预试修改完善后编制的问卷进行入户调查，应用非条件 Logistic 回归分析健康素养的影响因素。结果朝阳区居民健康素养具备率为21.21％。科学健康观、安全与急救、传染病预防、信息的获取与应用、基本医疗、慢性病预防和日常保健七类健康问题素养具备率由高到低依次是59.05％、55.84％、41.34％、27.53％、27.14％、10.31％和6.61％。基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能3方面素养具备率分别是25.58％、18.09％和32.20％。多因素 Logistic回归分析显示，农村和文化程度低是影响居民健康素养的因素（P ＜0.01）。结论朝阳区居民健康素养水平有待提高，应对城乡居民和不同文化程度人群开展针对性的健康教育，重点对不良生活方式与行为进行干预。
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免疫印迹法在献血员梅毒抗体筛查中的应用
目的：研究梅毒螺旋体免疫印迹试验（TP －WB）在献血员梅毒抗体筛查中的应用价值。方法使用梅毒标准血清盘，分析2种 TP －ELISA 试剂和1种 TPPA 试剂检测的准确性及不足；使用 WB 法对无偿献血筛查的279份TP －ELISA 试剂阳性标本进一步检测，分析 ELISA 阳性结果与 WB 结果的相关性及 WB 阳性条带的分布特征。结果在40份以 TP －WB 结果为金标准的血清盘中，XC 和 WT 两公司的 TP －ELISA 试剂的检测灵敏度均为100.00％，高于 TPPA 的88.46％，但两公司试剂检测的特异性分别为92.86％与85.71％，均低于 TPPA 的100.00％；在筛查的279份 TP －ELISA 法检测阳性标本中，WB 确认阳性216份，阳性率为77.42％；其中包括 S ／CO 值＞5且两种 ELISA 试剂检测同时阳性的标本205份，其 WB 确认试验阳性率为100.00％，占216份 WB 确认阳性标本数的99.91％。有序 Logistic 回归分析显示，ELISA 法 S ／CO 值＞5和双试剂阳性，与 WB 检测阳性分别存在统计关联（P ＜0.01）；216份 TP －WB 阳性标本 WB 条带分布分析，其中 TP17条带与梅毒抗体 IgM阳性、TP15条带与 IgG 及 IgG ＋IgM阳性分别存在统计关联（P 均＜0.01）。结论ELISA 法双试剂阳性且 S ／CO 值＞5，基本可确诊为梅毒，WB 试验条带阳性结果对献血者感染状况的判断有一定的指导意义。
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纳米二氧化钛暴露对斑马鱼氧化应激的影响
目的：研究纳米二氧化钛（nano －TiO2）暴露对斑马鱼氧化应激的影响。方法64尾 AB 型斑马鱼随机分成对照组和低、中、高剂量 nano －TiO2暴露组各16尾，分别在0、2、8和32 mg／L nano －TiO2试液中连续暴露30 d，各组取10尾分别测定鱼鳃、肝脏、背部肌肉中的超氧化物歧化酶（SOD）、腺苷三磷酸酶（ATPase）活性及丙二醛（MDA）含量，余下的斑马鱼观察鱼鳃、肝脏、肌肉的组织病理学变化。结果中、高剂量 nano－TiO2暴露组斑马鱼鱼鳃 MDA 值为（68.53±17.04）和（86.83±22.03） nmol／mg Prot，较对照组（49.49±7.97）nmol／mg Prot 高（P ＜0.05）。高剂量组鱼鳃 SOD 值为（457.08±132.55）U ／mg Prot，较对照组（328.95±63.42）U ／mg Prot 增高（P ＜0.05）。中、高剂量组鱼鳃 ATPase 值（8.8±2.7）和（3.5±2.5）U ／mg Prot 较对照组（17.3±3.8）U ／mg Prot 明显下降（P ＜0.05）。各剂量组斑马鱼肝脏 MDA 含量、SOD 活性变化与鱼鳃含量变化相似，但 ATPase 活性和斑马鱼肌肉 MDA、SOD、ATPase 值均无明显变化。组织病理学显示，nano －TiO2暴露组斑马鱼鳃及肝脏出现了不同程度的炎性浸润、肿胀变性、溶解坏死等病理性变化。结论nano －TiO2暴露可导致斑马鱼鱼鳃及肝脏的氧化应激反应，引起鱼鳃、肝脏的病理改变。
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梅毒脂质抗体自动化仪试剂的制备
目的：评价全自动生化分析仪试剂的初步研制方法。方法改进梅毒脂质抗体检验试剂为可在全自动生化分析仪上进行自动分析的试剂，并与手工法结果进行比较。结果自制定量试剂灵敏度在1 R.U.时反应吸光度差值＞80 mAbs，线性可达8 R.U.，批内重复性＜4.5％，批间＜16％。回收88.4％～109.8％之间。与手工法的符合程度88.68％。结论自制的梅毒脂质体抗体定量试剂临床使用检测速度快、标本用量少、结果重现性好，但其诊断的灵敏度与特异度有待进一步评价。
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轮状病毒流行病学与疫苗研究进展
轮状病毒是全球5岁以下儿童严重腹泻的常见病因，绝大部分3～5岁儿童均感染过该病毒。轮状病毒疫苗可预防该疾病，但服用疫苗后肠套叠危险性增加，曾经使轮状病毒疫苗的研发及使用陷入困境。21世纪以来新轮状病毒疫苗的相继问世给轮状病毒的防制带来了希望。本文就轮状病毒的流行病学、轮状病毒疫苗的安全性及有效性等方面进行综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
