预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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男性人群对人乳头瘤病毒疫苗接受度的Meta分析
目的 评价男性人群对人乳头瘤病毒疫苗(HPV)的接受度及影响因素.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、 万方全文数据库和美国国家医学图书馆数据库等中英文数据库,纳入已公开发表的有关男性人群对HPV的接受度和(或)影响因素的定量研究文献进行Meta分析.合并文献提供的男性人群HPV接受度,计算合并后率和标准差;合并文献提供的有关男性人群HPV接受度影响因素的相关系数(r),计算针对每项影响因素的合并效应值.结果 共纳入22篇文献,合并后男性人群HPV接受度为(51.0±19.7)％.认为HP-Virus易感(r=0.25)、 认为HP-Virus感染后果严重(r=0.09)、 知晓HPV知识(r=0.09)、 认为接种HPV有预防作用(r=0.51)、 接种医生推荐接种HPV(r=0.42)、 受教育程度高(r=0.08)和性伴人数多(r=0.18)等因素可以提高男性人群的HPV接受度;恐惧不良反应(r=-0.09)和接种服务可及性差(r=-0.16)则降低了男性人群对HPV的接受度.结论 男性人群对HPV接受度处于中等水平,其对HP-Virus感染、HPV安全和效果的认知程度,接种医生推荐,受教育程度,性伴人数及接种服务可及性是主要影响因素.
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金华市结核病患者耐药情况分析
目的 了解金华市结核病患者的耐药情况,为个体化治疗和耐药结核控制提供依据.方法 对2015年7月1日—2016年6月30日金华市结核病定点医院报告的结核病患者痰标本进行菌型鉴定,对培养阳性并鉴定为结核分枝杆菌的标本进行药敏试验,分析其耐药率、 耐药类型和耐药谱.结果 痰培养共获得菌株939株,鉴定为结核分枝杆菌869株,占92.55％.869例结核分枝杆菌培养阳性患者中,耐药168例,总耐药率为19.33％;耐药谱系比例高为链霉素(4.60％),低为乙胺丁醇(0.23％).初治患者802例,复治患者67例;复治患者总耐药率、 耐多药率和单耐药率分别为58.21％、29.85％和25.37％,均高于初治患者的16.08％、3.24％和10.22％(P<0.05);初治患者耐药率较高的为链霉素(4.36％)、 异胭肼(3.24％)和氧氟沙星(1.62％);复治患者耐药率较高的为利福平+异胭肼(14.93％)、 异胭肼(11.94％)、 链霉素(7.46％)、 利福平+异胭肼+乙胺丁醇+链霉素(5.97％)和氧氟沙星(4.48％).结论 金华市结核病患者总耐药率为19.33％,且复治患者耐药情况比初治患者严重.
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选矿企业石棉粉尘的职业健康风险评估
目的 分析石棉矿选矿企业石棉粉尘暴露状况,评估重点暴露岗位人群的职业健康风险水平,为职业健康风险管理提供依据.方法 以青海省某大型石棉矿选矿企业为研究现场,开展职业卫生现场调查和重点岗位石棉浓度检测,依据半定量综合指数评估法和职业危害风险指数评估法分别对石棉粉尘暴露岗位职工进行职业健康风险评估,并对两种方法的评估结果 进行比较.结果该企业选矿、 精选和成品车间的重点暴露岗位空气样品检测结果均超过我国标准限值(0.8 mg/m3)水平,高超过限值160余倍.两种评估法的评估结果分别是5级危害(高风险水平)和4级健康效应(极度危害水平).结论 半定量综合指数评估法和职业危害风险指数评估法对石棉粉尘重点暴露岗位的评估结果一致,该石棉矿选矿企业石棉粉尘重点暴露岗位的职业健康风险等级高,应采取相应的控制措施.
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UCA1表达水平及其启动子区域rs7255437单核苷酸多态性与结直肠癌的关系
目的 探讨长链非编码RNA尿路上皮癌胚抗原1(UCA1)表达水平及其启动子区域的单核苷酸多态性与结直肠癌发生发展的关系,为其作为结直肠癌风险的分子标志物提供依据.方法 分别纳入507例原发性结直肠癌患者和503例健康志愿者为病例组和对照组,采集血液检测UCA1 rs7255437位点单核苷酸多态性,分析UCA1 rs7255437多态性与结直肠癌发病的关联.采用生物信息学方法验证UCA1表达与rs7255437多态性及结直肠癌发病的关联.结果 与rs7255437 CC基因携带者相比,CT和TT基因型携带者发生结直肠癌的风险均升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);与rs7255437 CC基因携带者相比,TT基因携带者发生晚期结直肠癌的风险降低67％(P<0.05).生物信息学分析结果显示,在正常横结肠组织和小肠组织中,CT和TT基因携带者UCA1表达水平均高于CC基因携带者;结直肠癌晚期患者肠癌组织中UCA1表达水平高于结直肠癌早期患者(P<0.05).结论 UCA1表达水平及其启动子区域rs7255437单核苷酸多态性作为结直肠癌风险的分子标志物具有一定潜力,但有待于基于自然人群的大样本前瞻性队列研究以及功能学研究进一步验证.
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N-甲基氨甲酰血红蛋白加合物生物接触限值研究
目的 探索我国职业接触二甲基甲酰胺(DMF)工人血液N-甲基氨甲酰血红蛋白加合物(NMHb)的生物接触限值.方法 将某皮革生产企业168名DMF接触工人和30名不接触DMF的行政人员分别纳入同质暴露组和对照组,采用个体采样器采集空气并检测DMF浓度,采集研究对象血液检测NMHb浓度,并进行职业健康检查.比较两组肝功能异常率,分析DMF暴露浓度与血液NMHb浓度的相关性,提出我国NMHb生物接触限值.结果 该皮革企业DMF暴露浓度为0.100～648 mg/m3,同质暴露组研究对象血液NMHb浓度为2.38～761 nmol/g Hb.同质暴露组肝功能异常检出率为50.60％,高于对照组的3.33％(P<0.001).血液NMHb浓度与DMF暴露浓度呈对数线性关系,回归方程为lg(NMHb)=0.552 lg(DMF)+1.319(r=0.862,P<0.01);参考美国政府工业卫生医师协会DMF时间加权浓度30 mg/m3推算得NMHb为136.3 nmol/g Hb.低内暴露组(NMHb≤135 nmol/g Hb)肝功能异常检出率为42.39％,低于高内暴露组(NMHb>135 nmol/g Hb)的60.53％(P<0.05).在DMF暴露浓度<20 mg/m3组中,93.5％职业接触劳动者血液NMHb浓度<135 nmol/g Hb.结论 DMF暴露与肝功能异常和血液NMHb浓度升高相关,建议我国NMHb生物接触限值设置为135 nmol/g Hb.
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艾滋病合并血流感染病原体种类及耐药分析
目的 了解艾滋病合并血流感染患者的病原体种类及耐药性.方法 收集2012—2015年在杭州市西溪医院住院治疗的94例艾滋病合并血流感染患者的临床资料,对其血培养分离的病原体种类和耐药情况进行描述性分析.结果 94例患者共分离出菌株109株,其中分枝杆菌4株,占3.67％;革兰阳性菌45株,占41.29％,以表皮葡萄球菌多(10.09％);革兰阴性菌34株,占31.19％,以大肠埃希菌多(7.34％);真菌26株,占23.85％,包括马尔尼菲蓝状菌(13.76％)和新型隐球菌(10.09％).革兰阳性菌对喹奴普汀/达福普汀、 利奈唑胺、 万古霉素、 替加环素和呋喃妥因的耐药率均为0.00％,对莫西沙星耐药率为2.44％;革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、 厄他培南和亚胺培南3种药物的耐药率均为8.70％.结论 艾滋病合并血流感染患者病原体包括一定的机会感染病原体,对常用的三线抗菌药物敏感性较高.
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陕西省HIV/AIDS合并感染HBV病例分析
目的 了解陕西省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)情况.方法 对陕西省2011年6月—2016年6月确证的1018例HIV/AIDS病例进行乙肝五项检测(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb),对HIV/AIDS病例的HBV感染情况进行描述性分析.结果 1018例HIV/AIDS病例中,HBsAg阳性112例,阳性率为11.00％.共发现19种血清模式,HBsAb单阳多,446例,占43.81％;五项全阴307例,占30.16％;"大三阳"16例,占1.57％;"小三阳"30例,占2.95％.彝族HIV/AIDS病例HBsAg阳性率和"大三阳"率分别为18.31％和5.63％,均高于汉族和其他少数民族的10.45％和1.27％(P<0.05).结论 陕西省HIV/AIDS病例合并HBV感染率高于普通人群,彝族高于汉族和其他少数民族.
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2016年浙江省居民心脑血管疾病死亡及去死因期望寿命分析
目的 分析浙江省心脑血管疾病死亡及其对期望寿命的影响.方法 收集2016年浙江省居民死因监测资料,计算心脑血管疾病粗死亡率和标化死亡率,编制寿命表,计算期望寿命及去心脑血管疾病后的期望寿命.结果 2016年浙江省居民心脑血管疾病粗死亡率为216.10/10万,标化死亡率为162.68/10万,死亡率随年龄增长呈上升趋势(P<0.05).心脏病和脑血管病等主要心脑血管疾病的粗死亡率和标化死亡率均为农村高于城市,男性高于女性.2016年浙江省居民期望寿命为78.40岁,其中男性为76.28岁,女性为80.79岁.去除心脑血管疾病后全人群期望寿命增加3.34岁,其中男性增加3.03岁,女性增加3.65岁;去除心脏病和脑血管病后,期望寿命可分别增加1.11和1.60岁.结论 农村居民和男性是心脑血管疾病死亡的高危人群;心脑血管疾病对期望寿命的影响较大,尤其是脑血管病.
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彰武县和凤城市慢性下呼吸系统疾病早死所致疾病负担调查
目的 了解辽宁省彰武县和凤城市2015—2016年慢性下呼吸系统疾病(CLRDs)的疾病负担.方法 收集彰武县和凤城市2015—2016年全死因死亡数据和人口学数据,统计CLRDs死亡率、 早死所致的寿命损失年(YLL)、 每千人YLL(YLLR)、 人均YLL(AYLL)、 潜在工作损失年(WPYLL)、 每千人WYPLL(WYPLLR)和人均WYPLL(AWPYLL).结果 2015—2016年彰武县和凤城市居民CLRDs死亡率为31.43/10万,标化死亡率为22.08/10万,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)标化死亡率高,为15.39/10万.CLRDs死亡导致的YLL为5116.29年,AYLL为8.33年/人,WPYLL为560.00年,AWPYLL为0.91年/人.其中,男性2016年CLRDs的YLL和WPYLL大于2015年,而女性2016年YLL和WPYLL小于2015年;凤城市的YLL和WPYLL均大于彰武县;不同病种的YLL和WPYLL以COPD大,分别为3547.60和362.50年;YLLR与年龄呈正相关(rs=0.985,P<0.05),WPYLLR与年龄未见线性趋势(P>0.05).结论 2015—2016年彰武县和凤城市居民CLRDs早死所致寿命损失和工作损失严重,寿命损失随着年龄增长不断加重,男性和老年人是高危人群,COPD是危险病种.
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气象因素对鼠密度的影响研究
目的 了解气象因素对宁波市鼠密度的影响,为鼠情及鼠传播疾病的防制提供依据.方法 收集宁波市2004—2016年鼠密度监测资料和月度气象资料,采用Pearson相关或Spearman相关分析对鼠密度有影响的气象变量,采用广义相加模型分析气象因素对鼠密度的影响及其滞后效应.结果 宁波市2004—2016年平均鼠密度为0.59％,鼠密度呈逐年下降趋势(P<0.05),褐家鼠为宁波市的优势鼠种.月平均气温和月日照时数对当月鼠密度有影响,当月鼠密度随着月平均气温的升高而增加,随着月日照时数的升高而降低(P<0.05).气象因素的滞后效应分析发现,月平均水汽压和月平均气温对鼠密度的影响有一定的滞后效应(P<0.05),滞后效应期分别为1个月和3个月.滞后1个月的鼠密度随着月平均水汽压的升高而升高,滞后3个月的鼠密度随着月平均气温的升高而降低.结论 月平均气温与月日照时数对当月鼠密度有一定影响,且月平均气温和月平均水汽压对鼠密度的影响还存在滞后效应.
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6月龄～6岁儿童贫血与全血中铁、 钙、 铜、铅、 镁、 锌水平的相关分析
目的 分析6月龄～6岁儿童贫血与全血中铁、 钙、 铜、 铅、 镁、 锌水平相关性,为预防儿童营养性贫血提供依据.方法 选取2015年3月—2017年3月到丽水市中心医院门诊体检的6月龄～6岁城区儿童1804人,采集静脉血进行血常规和铁、 钙、 铜、 铅、 镁、 锌含量检测,分析贫血与这6种元素含量的相关性.结果 丽水城区6月龄～6岁儿童贫血患病率为7.32％,贫血类型以轻度贫血为主,占全部贫血例数的69.70％;6月龄～<3岁儿童贫血患病率高(10.50％).贫血组儿童缺铁率为41.67％,缺钙率为24.24％,缺铜率为3.03％,均高于非贫血组儿童(P<0.05).全血铁的水平与血红蛋白、 红细胞平均体积、 红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均血红蛋白浓度呈正相关,而与红细胞分布宽度呈负相关(均P<0.05).低铁组儿童钙、 铜和锌缺乏率分别为34.43％,1.64％和35.25％,均高于高铁组(P<0.05).结论 丽水城区儿童贫血主要发生在6月龄～<3岁年龄段,以轻度贫血为主,缺铁是造成儿童贫血的主要原因.
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持续质量改进预防催产素引产致急产的效果评价
目的 评价持续质量改进预防催产素引产所致急产的效果,为保障催产素引产的安全性和有效性提供依据.方法 选择有引产指征的543名孕妇纳入对照组和干预组,干预组实施持续质量改进管理,对照组采用催产素引产的常规护理管理,比较两组引产所致急产、 新生儿产伤和新生儿窒息发生率.结果 对照组271人,干预组272人,两组年龄、 孕周和经产妇比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预组催产素引产所致急产,新生儿产伤和新生儿窒息的发生率分别为3.57％、1.59％和2.38％,均低于对照组的9.36％、5.53％和7.23％(P<0.05).结论 持续质量改进管理可有效预防催产素引产所致急产、 新生儿产伤和新生儿窒息.
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连云港市儿童末梢血铜、 锌、 钙、 镁、 铁和铅水平调查
目的 摘要:目的了解连云港市儿童末梢血中铜、 锌、 钙、 镁、 铁和铅水平及相关性.方法 选取2016—2017年7月在连云港市妇幼保健院就诊的0～8岁儿童2570人,采集末梢血标本,采用原子吸光光度法检测铜、 锌、钙、 镁、 铁和铅6种元素,同时分析元素间的相关性.结果 钙含量随着年龄的增长呈下降趋势,其他元素呈上升趋势(均P<0.05).铁、 锌和钙缺乏在各年龄段均较常见,缺乏率分别为15.60％、13.19％、11.95％,铅超标率为1.05％,铜和镁的检测结果均在正常范围.铜、 锌、 钙、 镁和铁5种元素中任2种之间均存在相关关系,铅与钙、 镁、 铁含量均分别呈负相关(均P<0.05).结论 连云港市儿童血液中铜、 镁含量分布合理,钙、 铁、 锌存在一定程度的缺乏,铅存在少量超标情况.
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嘉兴市医疗保健机构产科服务能力调查
目的 了解嘉兴市医疗保健机构的产科服务能力,为提高医疗保健服务质量提供依据.方法 自制调查表,对嘉兴市开展助产技术服务的各县(市、 区)医疗保健机构的产科业务量、 产科床位、 产科医生和助产士配置情况进行调查分析.结果 嘉兴市各县(市、 区)医疗保健机构产科床位使用率为47.90％～99.58％,平均73.57％;每千分娩量产科床位数为27张.产科医师高级、 中级和初级专业技术职称分别占31.92％、33.17％和34.91％;助产士高级、 中级和初级专业技术职称分别占8.67％、33.24％和58.10％;产妇分娩人数与产科医师人数比为138.72:1,产妇分娩人数与助产士人数比为160.77:1.结论 嘉兴市医疗保健机构的产科服务能力基本满足要求,但存在产科医务人员紧缺、 资源分配不均等问题.
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不同方法测定海蜇中铝含量比较
目的 对测定海蜇中铝含量的不同检测方法 进行比较.方法分别采用湿法消解、 微波消解和水浴浸提法3种方法对海蜇样品进行前处理,再分别采用分光光度法和电感耦合等离子体质谱法测定海蜇样品中铝含量.结果 湿法消解和微波消解用时2～4 h,水浴浸提法用时<2 h.6种检测方法检出限为0.07～7.6 mg/kg,电感耦合等离子体质谱法的检出限低于分光光度法;方法的相对标准偏差(RSD)为3.8％～6.5％,回收率为92.0％～104.0％,湿法消解-分光光度法的RSD高,水浴浸提-电感耦合等离子体质谱法的RSD低.5份市售海蜇样品中铝含量为264～704 mg/kg,其中2份超标,超标率为40.0％.结论 6种检测方法均可满足海蜇中铝含量测定的需求,水浴浸提法用酸量少,耗时短,电感耦合等离子体质谱法比分光光度法使用试剂少且可实现自动化.
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社区糖尿病患者健康教育效果评价
目的 评估社区健康教育对糖尿病患者血糖控制和生命质量改善的影响.方法 选择2016年1月1日—2017年7月30日在深圳市南山区西丽医院住院治疗的糖尿病患者204例为研究对象,随机纳入实验组和对照组.对照组实施社区常规管理,实验组在社区常规管理的同时实施健康教育,比较两组患者干预3个月后的血糖控制程度、 自我管理能力和生命质量.结果 干预前,两组患者性别、 年龄和糖尿病病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,实验组患者的空腹血糖、 餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平较对照组显著降低(P<0.05);实验组患者饮食控制、 运动管理、 药物监测、 血糖监测、 足部护理和高低血糖处理评分均较对照组升高(P<0.05);实验组患者心理功能、 生理功能、 社会功能和满意度评分均较对照组升高(P<0.05).结论 社区健康教育干预可提高糖尿病患者的自我管理能力,改善患者的血糖控制水平,提高生命质量.
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大学生艾滋病相关知识和行为调查
目的 了解某高校大学生艾滋病相关知识知晓水平和高危行为发生情况,为有针对性地开展高校艾滋病健康教育提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法抽取绍兴市某高校850名在校大学生,开展艾滋病相关知识和行为问卷调查,比较不同人口学和行为学特征学生的艾滋病相关知识知晓率.结果 共调查850人,获得有效问卷823份,问卷有效率为96.82％.艾滋病相关知识总体知晓率为79.95％,艾滋病相关知识知晓率随年级增加呈升高趋势(P<0.05).有过性行为经历115人,占13.97％,其中男生27人,占23.48％,女生88人,占76.52％;首次性行为时确定使用安全套的比例为60.00％;近一年与固定性伴发生过性行为并坚持使用安全套的比例为60.00％;近一年与临时异性性伴发生过性行为并坚持使用安全套的比例为47.37％;近一年发生过商业性性行为2人,其中1人使用安全套.近一年接受过艾滋病宣传服务的学生艾滋病相关知识知晓率较高(P<0.05);知晓率与是否有性行为经历和安全套使用情况均无统计学关联(P>0.05).结论 该校大学生艾滋病知识知晓率偏低,且存在知行分离现象,大学生不安全性行为比例较高.
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性病门诊就诊者性病艾滋病知识知晓率与健康教育需求调查
目的 了解性病门诊就诊者的性病艾滋病知识知晓水平及健康教育需求情况,为改进性病门诊与健康教育服务提供依据.方法 采用方便抽样方法,从2017年3—6月在上海市7家医院性病门诊就诊的患者中抽取1064例初诊和首次复诊患者作为调查对象,采用自行设计的调查问卷开展性病艾滋病相关知识问卷调查.结果 1064例就诊者中,男性616例,占57.89％;女性448例,占42.11％;平均(35.09±11.18)岁.性病门诊就诊者性病艾滋病知识知晓率为43.14％.就诊者年龄、 婚姻状况、 文化程度、 月平均收入、 在沪居住时间、 婚前性行为发生情况与其是否知晓性病艾滋病知识均存在统计学关联(P<0.05).就诊者获取性病艾滋病知识的主要途径为电视(50.85％),接受的主要健康教育服务为诊间宣传(52.63％);期望的健康教育服务方式是医护一对一咨询(66.45％).结论 性病门诊就诊者的性病艾滋病相关知识知晓率较低,建议加强医护一对一咨询.
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老年人群健康素养及其影响因素分析
目的 了解上海市某区60～69岁老年人群健康素养水平及其影响因素,为老年人群健康教育工作提供依据.方法 收集2017年上海市某区60～69岁老年人健康素养监测调查资料,分析总体健康素养、 三个方面和六类健康问题的具备率,采用Logistic回归模型分析60～69岁老年人群健康素养水平的影响因素.结果 有效调查484名60～69岁老年人,总体健康素养具备率为12.40％;基本知识和理念、 健康生活方式与行为、 基本技能具备率分别为9.09％、17.77％和29.13％;六类健康问题素养具备率由低到高依次为慢性病防治(7.85％)、 基本医疗(16.53％)、 健康信息(21.28％)、 传染病防治(23.55％)、 科学健康观(32.64％)和安全与急救(47.31％).Logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR=1.459,95％CI:1.115～1.909)、 家庭人均年收入高(OR=1.436,95％CI:1.087～1.897)是60～69岁老年人群具备健康素养的促进因素.结论 上海市某区60～69岁老年人群健康素养水平总体较低,尤其是基本知识和理念、 健康生活方式与行为及慢性病防治素养,家庭收入和文化程度是该年龄段人群健康素养的影响因素.
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工作场所纳米颗粒暴露评估方法
目的 纳米颗粒暴露可对人体呼吸系统、 神经系统和心血管系统等产生健康危害.在纳米颗粒对人群健康危害的研究中,暴露评估是纳米颗粒风险评估和风险管理的重要环节.本文对3种主要的工作场所纳米颗粒暴露评估方法 进行综述.
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2011—2017年大连市高新区学生HIV/AIDS 44例流行特征分析
目的 了解2011—2017年大连市高新技术产业园区(高新区)44例学生艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行特征,为预防与控制学生人群艾滋病传播提供依据.方法 从艾滋病综合防治信息系统中收集2011—2017年大连市高新区在校学生HIV/AIDS病例流行病学调查资料,对人口学特征、 传播途径、 检测咨询、 艾滋病知识知晓情况和性网络特征等进行描述性分析.结果 2011—2017年大连市高新区共报告学生HIV/AIDS病例44例,均为男生;集中在20～22岁,23例,占52.27％;主要经同性性接触传播,42例,占95.46％.知晓艾滋病传播途径40例,占90.91％;知晓"坚持正确使用安全套可以减少感染艾滋病的风险"39例,占88.63％.首次性行为发生时间在大学/大专一年级20例,占45.46％;有3～5名性伴21例,占47.73％;发生过商业性性行为3例,占6.82％;发生过临时性性行为23例,占52.27％;近一年发生性行为时每次坚持使用安全套3例,占6.82％.结论 2011—2017年大连市高新区学生HIV/AIDS病例主要通过同性性接触传播,艾滋病传播途径和防护措施知晓率高,但仍存在高危性行为且安全套使用率低.
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萧山区艾滋病自愿咨询检测门诊求询者调查
目的 了解杭州市萧山区艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群特征和检测情况,为VCT服务宣传和艾滋病防治提供依据.方法 从艾滋病综合防治信息系统导出2010—2015年萧山区疾病预防控制中心VCT门诊求询者资料,对其社会人口学特征、 艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测结果 进行描述性分析.结果2010—2015年萧山区疾病预防控制中心VCT门诊共接待求询者4004人,其中男性2904人,占72.53％;女性1100人,占27.47％;年龄集中在20～49岁,为3643人,占90.98％.共检出HIV抗体阳性136例,阳性率为3.40％;2010—2015年求询者HIV抗体阳性率呈逐年上升趋势(P<0.05).检出梅毒阳性161例,阳性率为4.02％;梅毒阳性者的HIV抗体阳性率为13.66％,高于梅毒阴性者的2.97％(P<0.05).男性求询者HIV抗体阳性率为4.17％,高于女性求询者的1.36％(P<0.05).不同年龄组中≥60岁组HIV抗体阳性率高,为7.87％(P<0.05);不同婚姻状况中离异/丧偶者HIV抗体阳性率高,为18.99％(P<0.05).求询者危险因素以危险性行为史为主,商业性异性性行为史、 非商业非固定异性性行为史、 男男性行为史、 配偶/固定性伴阳性史这四类人群检出HIV抗体阳性126例,占所有阳性者的92.65％;其中男男性行为史者HIV抗体阳性率高,为14.18％.结论 2010—2015年VCT求询者HIV抗体阳性率呈逐年上升趋势,VCT成为发现HIV感染者的一个重要途径;男性、 ≥60岁、 离异或丧偶、 有男男性行为的求询者HIV抗体阳性率较高,是VCT需要重点关注的人群.
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一起脊髓灰质炎减毒活疫苗接种偶合死亡案例分析
2016年3月,杭州市萧山区发生一起婴儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)后猝死事件,引起公众对疫苗安全性的质疑.浙江省、 杭州市和萧山区疾病预防控制中心成立专项调查小组,联合萧山区公安、 民政、 药监和司法等部门,对死婴接种场所、 居住场所、 就诊医院及相关人员进行调查访视,对尸体进行法医病理学检验和病原体检测.5月17日,杭州市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组判定死者死因为间质性肺炎,与OPV接种无关,属于偶合症.本文报道该起猝死案例的处置经历,为类似疑似预防接种异常反应的处置提供经验.
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丽水市突发公共卫生事件特征分析
目的 了解丽水市突发公共卫生事件的流行特征,为预防和处置突发公共卫生事件提供依据.方法 从突发公共卫生事件管理信息系统中导出丽水市2004—2016年报告的全部突发公共卫生事件,采用描述性流行病学方法分析事件发生的数量、 类型、 时间和地点等情况.结果 2004—2016年丽水市共报告突发公共卫生事件144起,其中较大事件7起,占4.86％;一般事件64起,占44.44％;未分级事件73起,占50.69％.波及909043人次,发病7982例,罹患率为8.78‰,死亡9例,病死率为0.11％.传染病事件119起,占82.64％,其中流行性腮腺炎、 风疹和水痘共71起,占59.66％(71/119).5、6和12月报告事件数较多,分别为21、24和17起,分别占14.58％、16.67％和11.81％.城市报告突发公共卫生事件48起,占33.33％;农村96起,占66.67％.发生在学校和托幼机构的突发公共卫生事件共106起,占73.61％,其中传染病事件占92.45％(98/106),流行性腮腺炎、 风疹和水痘占61.47％(67/106).结论 丽水市突发公共卫生事件以疫苗针对性传染病事件为主,农村、 学校和托幼机构是突发公共卫生事件防控的重点地区和场所.
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下呼吸道感染主要病原菌耐药性分析
目的 了解下呼吸道感染病原菌分布和耐药性.方法 收集2016年在杭州市富阳区第二人民医院门诊和住院治疗,咳痰伴发热或C-反应蛋白等细菌感染指标升高患者的痰标本,进行细菌培养、 鉴定和药敏试验.结果 共收集合格痰标本832份,经培养分离共得到457株菌株,其中革兰阴性菌401株,占87.7％,主要为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌56株,占12.3％,主要为金黄色葡萄球菌.铜绿假单胞菌对四环素、 阿莫西林/克拉维酸、 头孢唑啉、 头孢噻肟、 氯霉素、 氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦等100％耐药,对多黏菌素的敏感性高(98.4％).鲍曼不动杆菌对大多数抗生素均有较高的耐药性.金黄色葡萄球菌对氨苄西林和青霉素100％耐药,未发现耐万古霉素和甲氧苄氨嘧啶的金黄色葡萄球菌.结论 下呼吸道感染检出的病原菌种类以革兰阴性杆菌为主,对多数常用抗生素耐药.
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慢性阻塞性肺疾病患者外周血辅助性T细胞22及白细胞介素-22水平分析
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血辅助性T细胞22(Th22)及白细胞介素-22(IL-22)水平.方法 纳入44例COPD急性加重期患者、36例COPD稳定期患者和30名健康体检者为研究对象,采用流式细胞术检测外周血Th22比例,采用酶联免疫吸附试验检测IL-22表达水平,比较三组差异.结果 三组研究对象年龄和性别构成比较,差异均无统计学意义(P>0.05).COPD急性加重期组外周血Th22比例[(0.96±0.71)％]高于COPD稳定期组[(0.29±0.12)％]和对照组[(0.28±0.11)％](均P<0.05);COPD稳定期组与对照组外周血Th22比例差异无统计学意义(P>0.05).COPD急性加重期组血清IL-22表达水平[(3.34±1.32)pg/mL]高于COPD稳定期组[(1.49±0.64)pg/mL]和对照组[(1.81±0.56)pg/mL](均P<0.05);COPD稳定期组和对照组血清IL-22表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD急性加重期患者外周血Th22及IL-22呈高表达,可能参与COPD发病过程.
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西城区6～14岁儿童传染病流行特征分析
目的 分析北京市西城区6～14岁儿童传染病流行特征,为儿童传染病防制提供依据.方法 收集2014—2017年北京市西城区6～14岁儿童传染病发病资料,采用描述性流行病学方法对年发病情况,病种及猩红热、 流行性感冒、水痘和手足口病4种重点传染病的流行特征等进行分析.结果 2014—2017年西城区共报告6～14岁儿童传染病3995例,年均报告发病率为1568.43/10万,是全人群的2.62倍,无传染病死亡病例报告.病种以呼吸道传染病为主,占73.47％;其次是肠道传染病,占26.46％.发病率居前四位的传染病依次为猩红热、 流行性感冒、 水痘和手足口病,全年各月均有病例报告;6岁组发病率高,且随年龄增长呈下降趋势(P<0.05);猩红热、 水痘和手足口病发病率男童均高于女童(465.58/10万vs.338.37/10万,318.91/10万vs.263.63/10万,333.20/10万vs.237.35/10万,均P<0.05),流行性感冒发病率男女童差异无统计学意义(374.57/10万vs.385.18/10万,P>0.05).聚集和暴发疫情以群体性发热/流行性感冒、 诺如病毒引起的急性胃肠炎为主,占79.25％;多发生在小学一、 二年级,占41.13％.结论 西城区6～14岁儿童传染病防控重点应以呼吸道传染病为主,关注低年级学生群体.
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航天系统职工血脂异常情况调查
目的 了解北京航天系统某单位在职职工血脂异常情况及其影响因素.方法 采用问卷调查、 体格检查和实验室检测分析该单位在职职工血脂异常情况,采用多因素Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素.结果 共调查1078人,其中男性707人,女性371人,平均(35.34±2.78)岁.检出血脂异常682例,检出率为63.27％;血脂异常以高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(59.09％)为主,其次为非高密度脂蛋白胆固醇(N-HDL-C)升高(10.76％)、三酰甘油(TG)升高(10.11％)、 总胆固醇(TC)升高(7.51％)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(1.67％).Logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.061,95％CI:1.042～1.081)、 男性(OR=2.233,95％CI:1.630～3.059)、 超重/肥胖(OR=2.868,95％CI:2.147～3.832)、 血尿酸增高(OR=3.736,95％CI:2.496～5.591)和吸烟(OR=1.600,95％CI:1.064～2.405)是血脂异常的危险因素.结论 航天系统职工血脂异常检出率较高,高龄、 男性、 超重/肥胖、血尿酸增高和吸烟是血脂异常发生的危险因素.
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蜀山区水痘流行特征分析
目的 了解2013—2016年合肥市蜀山区水痘疫情的流行病学特征和水痘突破病例的年龄分布,为完善蜀山区水痘防控策略提供依据.方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统收集2013—2016年蜀山区水痘病例资料,采用描述性流行病学方法分析水痘的发病率、 三间分布和聚集性疫情发生情况等.结果 2013—2016年蜀山区共报告水痘病例1700例,报告发病率呈逐年上升趋势(P<0.05),年均发病率为56.59/10万;发病高峰集中在5月和11月—次年1月;男性发病率为65.24/10万,高于女性的47.62/10万(P<0.05);发病年龄集中在5～19岁,共968例,占56.94％;1岁～组、5岁～组、10岁～组和15岁～组的发病率呈逐年上升趋势(P<0.05);职业以学生和托幼儿童为主,分别为1012和176例,分别占59.53％和10.35％.2004—2012年出生的470例水痘病例中,突破病例189例,突破率为29.08/万.结论 蜀山区水痘疫情呈逐年上升趋势,学生和托幼儿童是蜀山区水痘流行和传播的主要人群,接种1针剂水痘疫苗保护效力有限.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
