预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抑郁症患者照料人心理负担及影响因素研究
目的 探讨抑郁症患者照料人心理负担及影响因素.方法 选取在邵逸夫医院住院治疗的抑郁症患者主要照料人为调查对象.采用参考家庭负担访谈问卷中文简化版、照顾者负担问卷设计的抑郁症患者主要照料人负担调查表、社会支持评定量表、汉密尔顿抑郁量表和自杀风险评估量表进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析抑郁症患者照料人心理负担的影响因素.结果 调查101人,回收有效问卷96份,问卷有效率为95.04%. 96名照料人的心理负担总分为(24.88±12.94)分,其中54人有心理负担(≥20分),占56.25%.心理压力阳性率低,为65.63%,社交负担高,为93.75%.多重线性回归分析结果显示,抑郁症患者照料人的心理负担与客观支持(β=-1.856, P=0.002)、主观支持(β=0.526, P=0.008)和被照料患者的高自杀评分(β=0.290, P=0.048)存在统计学关联.结论 超过半数的抑郁症患者照料人存在心理负担,并与被照料患者的主、客观支持度及自杀评分高低有关.
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基于EPP-Spectrum模型的浙江省艾滋病疫情评估
目的 应用EPP-Spectrum模型评估浙江省艾滋病疫情,为浙江省预防和控制艾滋病提供依据.方法 收集浙江省各类艾滋病高危人群规模、艾滋病感染率监测数据、艾滋病抗病毒治疗和人口学信息等资料,采用EPP-Spectrum模型拟合各类人群艾滋病流行曲线,对浙江省艾滋病感染率、现存活病例数、新发感染和死亡情况等进行综合评估.结果 截至2016年底,浙江省全人群艾滋病感染率为0.05% (95%CI: 0.04%～0.06%).现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS) 27 542例(95%CI: 24 564～31 187例),以性接触传播为主,同性性接触传播占46.94%,异性商业性行为传播占24.43%,非商业性行为(含配偶间)传播占25.29%. 2016年HIV新发感染1 714例(95%CI: 1 340～2 194例),新发感染例数2014—2016年基本持平,以性接触传播为主,同性性接触传播占47.55%,异性非商业性行为(含配偶间)传播构成呈上升趋势. 2016年HIV/AIDS病例死亡642例(95%CI: 476～896例),死亡人数呈缓慢增长后出现平台期. 2012—2016年艾滋病检测发现和抗病毒治疗比例逐年上升,估计有57.70%的传染源得到控制.结论 浙江省艾滋病感染人数缓慢增长,疫情总体处于低流行态势;以男男性行为、异性商业性行为和异性非商业性行为传播为主.
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基于ARIMA乘积季节模型预测产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌流行趋势研究
目的 利用产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌监测数据建立求和自回归移动平均(ARIMA)乘积季节模型,分析并预测ESBLs大肠埃希菌流行趋势.方法 使用2010—2016 年浙江医院产ESBLs大肠埃希菌感染的逐月检出例数拟合ARIMA乘积季节模型,以平均绝对百分误差(MAPE)及贝叶斯信息准则(BIC)评价模型的可行性.以2017—2018年2月产ESBLs大肠埃希菌感染的逐月检出例数作为评估模型的样本,验证模型的预测效果.结果 筛选出的优模型为ARIMA (0, 1, 1) (0, 1, 1)12, MAPE为14.76, BIC为2.01,模型残差序列的Ljung-Box统计量Q=16.79 (P=0.40),模型拟合良好.所选模型预测的2017—2018年2月产ESBLs大肠埃希菌感染检出例数与实际值的平均相对误差为14.08%,实际值均在预测值95%CI内.结论 ARIMA 乘积季节模型对产ESBLs大肠埃希菌感染检出例数的拟合情况较好,可用于产ESBLs大肠埃希菌感染的短期预测和动态分析.
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柯桥区育龄人群二孩生育意愿及影响因素
目的 了解绍兴市柯桥区育龄人群二孩生育意愿及影响因素,为预测生育水平、合理配置医疗卫生资源及有效落实人口政策提供依据.方法 于2017年4—6月,从柯桥区8个乡镇/街道中各随机抽取2个社区,对社区内20～49岁已婚有配偶者进行基本情况和二孩生育意愿问卷调查,采用Logistic回归模型分析二孩生育意愿的影响因素.结果 发放问卷655份,回收655份,有效 612份,有效率为93.43%.其中男性177人,占28.92%;女性435人,占71.08%;平均(30.1±4.9)周岁. 386人有二孩生育意愿,意愿生育率为63.07%. Logistic回归分析结果显示,年龄在30～40岁之间(OR=2.073～2.131,均P＜0.05),从事工人、农民、家务/待业、个体户/经商等职业(OR=1.816～4.543,均P＜0.05),本人非独生子女(OR=2.200, P＜0.05),夫妻双方均非独生子女(OR=2.119, P＜0.05),一孩为女孩(OR=1.436, P＜0.05)是生育二孩的促进因素;文化程度高(OR=0.203～0.505,均P＜0.05),平均每日工作 8 h (OR=0.556, P＜0.05),结婚年龄晚于25岁(OR=0.172～0.349,均P＜0.05)是生育二孩的阻碍因素.结论 柯桥区育龄人群二孩生育意愿相对较高,年龄、文化程度、职业、工作时间、本人是否为独生子女、双方家庭结构、结婚年龄和第一孩性别与二孩生育意愿相关.
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杭州市消除疟疾前后流行特征分析
目的 分析杭州市消除疟疾前后的流行特征,为制定消除疟疾后的防控策略提供依据.方法 收集2005—2016年杭州市报告的疟疾病例资料,比较消除疟疾前(2005—2010年)和消除疟疾后(2011—2016年)疟疾病例的三间分布、感染来源和感染疟原虫种类等流行病学特征及主要传播媒介消长情况.结果 消除疟疾前报告疟疾340例,年均发病率为0.16/10万;消除疟疾后报告227例,年均发病率为0.25/10万.消除疟疾前本地病例报告39例,占11.47%;消除后无本地病例,均为输入性病例.消除疟疾前后比较,疟疾病例中男性比例由67.65%增至89.87%; 18～60岁人群比例由75.88%增至96.04%;儿童/学生比例由17.35%降至7.49%;消除疟疾前发病时间分布为7—10月,消除疟疾后发病高峰无明显季节性;病例报告地区由郊区(县)报告为主(55.88%)变为主城区报告为主(81.06%);感染来源地由国内周边省份为主(77.94%)变为境外输入为主(99.12%);感染疟原虫种类由间日疟为主(88.24%)变为恶性疟为主(71.81%).媒介监测捕获的按蚊均为中华按蚊,消除疟疾前后中华按蚊平均密度分别为10.0和5.0只/(人·夜).结论 杭州市消除疟疾后,疟疾病例以境外输入性为主,往返境外地区的18～60岁男性是重点防控人群.
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HIV/AIDS配偶HIV感染及影响因素分析
目的 了解艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)配偶的HIV感染情况及影响因素.方法 对2000年1月—2016年8月六安市报告的HIV/AIDS病例及其配偶开展人口学和相关行为调查;调查前配偶已感染HIV的双阳家庭,采用Logistic回归模型分析HIV/AIDS配偶感染HIV的影响因素;调查前配偶未感染HIV的单阳家庭,采用前瞻性队列研究,观察至2016年12月31日,其间配偶定期检测HIV抗体.结果 共调查HIV/AIDS病例及其配偶各231例,其中配偶感染HIV 47例,感染率为20.35%; HIV/AIDS病例确证时已有45例配偶感染HIV,感染率为19.48%;随访中2例配偶感染HIV,阳转率为0.39/100人年.多因素Logistic回归分析结果显示, HIV/AIDS病例确证前性行为频次高(≥1次/周OR=6.268, 95%CI: 2.313～16.985;半个月1次OR=3.760, 95%CI: 1.268～11.150)、确证时间为2011—2014年(OR=3.079, 95%CI: 1.209～7.841)是其配偶感染 HIV的危险因素; HIV/AIDS病例确证时＜25 岁(OR=0.042, 95%CI: 0.004～0.467)和初期病毒载量水平＜300 拷贝/mL (OR=0.115, 95%CI: 0.045～0.295)是其配偶感染HIV的保护因素.结论 HIV/AIDS配偶HIV感染与HIV/AIDS病例的确证前性行为频次、确证时间、确证时年龄和初期病毒载量水平有关.
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辽宁省实施《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》中期评估结果
目的 中期评估辽宁省2010—2015年梅毒防治的效果和进展.方法 根据《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》中期评估指标,通过数据库检索和现场专题调查等方法收集资料,对梅毒防治保障措施的落实、防治工作开展和防治效果3个层面16项指标进行评估,并将评估结果与国家《梅毒预防与控制规划中期评估操作手册》中期工作指标进行比较.结果 保障措施落实层面,所有县(市、区)均建立了有效的梅毒防治工作机制,梅毒预防和诊疗服务专业技术人员相关知识和技术标准的掌握合格率(均＞90%)已达到中期目标.防治工作开展层面, 8个指标达到中期目标,未达到中期目标的4个指标为"暗娼人群梅毒防治知识知晓率" (87.57%)、 "艾滋病咨询检测点和社区药物维持治疗门诊为梅毒抗体检测阳性者提供必要的转诊服务比例" (71.43%)、 "感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例" (80.26%)和"感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例" (77.19%).防治效果层面,一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度已控制在5%以内,但先天梅毒报告发病率(69.13/10万活产数)尚未达到中期目标.结论 辽宁省2010—2015年梅毒防治工作效果明显,但仍存在转诊机制不完善、规范化医疗服务措施落实不到位等问题.
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熵权-改良TOPSIS法在乡镇健康教育工作质量评价中的应用
目的 采用熵权-改良TOPSIS法评价乡镇健康教育服务项目工作质量.方法 纳入象山县17家乡镇卫生院(A～Q),对健康教育工作质量考核指标进行年度考核,根据评分结果,采用熵权法计算各指标客观权重,用改良的逼近于理想值的排序方法(TOPSIS)对各单位进行排序,并与年度考核的排序进行比较,以评价此方案的合理性.结果 健康教育印刷资料、音像资料播放、健康教育宣传栏、公众健康咨询活动、健康知识讲座、个体化健康教育和健康知识知晓率7项指标的熵权分别为0.122 0、 0.125 3、 0.134 6、 0.157 2、 0.157 0、 0.179 8和0.124 1;用改良TOPSIS法结合上述权重进行综合分析,这17家卫生院综合评价结果由好到差依次为: P、 L、 O、 C、 G、 A、 H、 N、 B、 E、 M、 Q、K、 J、 F、 D、 I;与原有的年度考核评价结果(由好到差依次为P、 L、 A、 C、 B、 O、 G、 H、 K、 N、 D、 E、 M、 J、 I、F、 Q)相比,有13家卫生院的位次发生了变化.结论 熵权-改良TOPSIS服务法可客观评价健康教育工作质量,个体化健康教育是提高乡镇健康教育服务项目工作质量的重要因素.
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浙江省科技工作者压力知觉水平及影响因素研究
目的 了解科技工作者的压力知觉水平及影响因素,为开展针对性的心理健康促进工作提供依据.方法 采用典型抽样法抽取浙江省1 730名科技工作者进行压力知觉问卷调查,并采用决策树卡方自动交互检测法分析性别、年龄、职业、职称和学历对各类压力知觉水平的影响.结果 发放问卷1 730份,回收问卷 1 730份,有效问卷1 532份,问卷有效率为88.55%.男性科技工作者9种压力知觉得分均高于女性(P＜0.05).年龄是住房(F=52.306, P＜0.001)、工作负荷(F=17.814, P＜0.001)、职业发展(F=57.028, P＜0.001)、家庭收入(F=68.573, P＜0.001)和个人其他问题(F=13.936, P=0.001)压力知觉得分的首位影响因素;性别是社会理解(F=9.321, P=0.002)和社会环境(F=10.738, P=0.001)压力知觉得分的首位影响因素;职业是赡养与子女问题(F=19.810, P＜0.001)压力知觉得分的首位影响因素;学历是人际关系(F=13.936, P=0.001)压力知觉得分的首位影响因素.结论 年龄、性别、职业和学历是浙江省科技工作者压力知觉水平的影响因素.
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邻苯二甲酸二丁酯降解菌的筛选及降解条件研究
目的 筛选并鉴定一株能以邻苯二甲酸二丁酯(DBP)为唯一碳源生长的菌株,探索利用该菌株降解DBP的优条件.方法 在基础无机盐培养基中加入DBP,将土壤浸出液接种于该培养基,筛选得到目标菌株.通过菌落表型、透射电镜、 PCR等方法对该菌株进行形态、生理生化特征鉴定及16SrDNA序列分析.将目标菌株接种至pH值不同的上述培养基,于不同温度下进行培养,通过测定DBP残留和细菌含量确定佳pH值和温度.结果 通过只添加DBP作为微生物的碳源,富集培养得到一株菌株L6.通过形态、生理生化及16SrDNA序列分析,将其鉴定为甲基杆菌属(Methylobacterium sp.).通过优化得到DBP佳降解条件为pH=7,温度=30 ℃.在佳降解条件下,菌株L6在120 h内对含800 mg/L DBP的降解率达到85.0%.结论 菌株L6对DBP有较强的降解能力,佳降解条件为pH=7、温度=30 ℃,可考虑应用于DBP污染的生物修复试验.
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60岁及以上老年人群认知功能障碍及影响因素分析
目的 了解≥60岁老年人群认知功能障碍的患病情况及影响因素.方法 于2015年4—6月采用整群随机抽样方法,在义乌市抽取1 576名≥60岁老年人为调查对象,采用《浙江省重大公共卫生监测项目调查问卷》和简易精神状态检查量表进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析认知功能障碍患病的影响因素.结果 有效调查1 569人,其中男性707人,女性862人,平均(69.42±7.26)岁.患认知功能障碍121例,患病率为7.71%.多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(OR70岁 -= 1.792, 95%CI: 1.135～2.830; OR80岁 -= 4.060, 95%CI: 2.487～6.628)、女性(OR=1.739, 95%CI: 1.135～2.664)和自评家庭经济条件困难(OR=2.339, 95%CI: 1.239～4.415)是≥60岁老年人患认知功能障碍的危险因素,而同住人数≥4人(OR=0.462, 95%CI: 0.246～0.867)和参加运动(OR=0.592, 95%CI: 0.356～0.983)是≥60岁老年人患认知功能障碍的保护因素.结论 义乌市≥60岁老年人认知功能障碍患病率为7.71%,年龄、性别、家庭经济条件、同住人数和运动情况是认知功能障碍患病的影响因素.
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医务人员颈椎不适及影响因素研究
目的 了解医务人员颈椎不适发生现状及影响因素,为医务人员颈椎病防制提供依据.方法 自编《医务人员颈椎不适调查表》,于2017年5—7月对上海市某医院医务人员进行问卷调查,调查内容包括基本信息、生活方式、职业伤害因素和颈椎不适发生情况,采用Logistic回归模型分析医务人员发生颈椎不适的影响因素.结果 该医院共有医务人员1 208人,实际调查965人,应答率为79.88%.调查的965名医务人员中,出现颈椎不适症状454例,发生率为47.05%.多因素Logistic回归分析结果显示,工作年限(OR4～10 年=2.551, 95%CI: 1.683～3.861; OR＞10 年=1.767, 95% CI: 1.325～2.358) 、工作场所空气是否污浊(OR 一般=0.612, 95% CI: 0.418～0.898; OR 否=0.684, 95% CI:0.469～0.997)、新业务适应能力(OR=1.749, 95%CI: 1.325～2.309)是医务人员发生颈椎不适的影响因素.结论 医务人员颈椎不适发生率高,工作年限、工作环境和新业务适应能力是影响因素.
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丽水市围产儿出生缺陷变化趋势分析
目的 分析丽水市出生缺陷发生现状及变化趋势,探讨减少本地区出生缺陷发生的有效干预措施.方法 对2006年10月1日—2016年9月30日丽水市3个监测县(市、区) 8家出生缺陷监测医院住院分娩的孕28周至产后7 d内的围产儿和＜28周的出生缺陷儿报表资料进行分析.结果 共监测围产儿92 543人.报告出生缺陷2 907例,其中围产儿出生缺陷2 234例,＜28周出生缺陷儿673例;围产儿出生缺陷发生率为24.14‰,呈逐年上升趋势(P＜0.05).围产儿出生缺陷发生率男婴(25.57‰)高于女婴(22.52‰),城镇(27.04‰)高于乡村(22.62‰) (均P＜0.05);不同年龄组母亲分娩出生缺陷围产儿的概率不同(P＜0.05),＜20岁(37.21‰)和≥35岁(30.21‰)女性娩出出生缺陷围产儿的风险较高.围产儿出生缺陷发生率前五位为先天性心脏病、多指/趾、唇腭裂、并指/趾和小耳.围产儿和出生缺陷围产儿死亡率分别为9.09‰和15.49%,均呈逐年下降趋势(P＜0.05);出生缺陷儿死亡占围产儿死亡的41.14%.结论 丽水市围产儿出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,以先天性心脏病为主,围产儿性别及其母亲的年龄和居住地区与出生缺陷的发生密切相关.
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洞头区宫颈癌筛查结果分析
目的 分析温州市洞头区女性宫颈癌筛查结果,为女性宫颈癌防治提供依据.方法 于2004—2016年纳入洞头区20～64岁已婚女性为筛查对象,结合妇科检查、巴氏涂片和液基细胞学检查等方法筛查宫颈癌.结果 2004—2016年共筛查67 807人,检出宫颈癌45例,检出率为66.37/10万;检出癌前病变66例,检出率为97.34/10万.职业女性宫颈癌和癌前病变的检出率分别为36.50/10万和48.66/10万,农村女性分别为75.92/10万和112.91/10万.各乡镇/街道女性均有宫颈癌和癌前病变检出,检出率以北岙街道相对较高,以大门镇相对较低.检出的癌前病变以CIN II级为主,占63.64%;宫颈癌以原位癌为主,占55.56%.结论 洞头区女性宫颈癌检出率较高,尤其是农村女性,应加大宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒疫苗接种的宣传力度.
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台州市女性人乳头瘤病毒感染水平分析
目的 了解台州市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为宫颈癌早期防治提供依据.方法 纳入2015年11月—2017年8月在台州市中心医院妇科门诊就诊的9 837例女性患者为研究对象,采集患者宫颈脱落细胞并运用流式荧光杂交法进行高危型和低危型共27种HPV亚型检测.结果 2 186例存在HPV感染,感染率为22.22%. 27种HPV亚型均有检出,感染率前三位为HPV52 (4.62%)、 HPV58 (2.34%)和HPV16 (2.27%),均为高危型.单一感染1 649例,占75.43%;多重感染537例,占24.57%.不同年龄女性HPV感染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 台州市女性HPV感染率较高,以HPV52、 HPV58和HPV16亚型感染和单一感染为主.
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国家免费孕前优生健康检查项目室间质量评价结果
目的 评价浙江省开展国家免费孕前优生健康检查项目实验室的工作质量,为提高实验室的检验质量和技术服务能力提供依据.方法 收集浙江省开展国家免费孕前优生健康检查项目的县级医疗机构实验室2014—2016年的室间质量评价资料,按照GB/T 20470—2006 《临床实验室室间质量评价要求》对血常规检测、生化检测、乙型肝炎(乙肝)和梅毒血清学检测项目进行室间质量评价.结果 2014年参评实验室共87家, 2015年为90家, 2016年为93家.血常规、生化、乙肝三系和梅毒检测项目的室内质量控制开展率2014年分别为83.91%、 85.06%、 59.77%和51.72%,到2016年均达到100.00%;血常规、生化、乙肝三系和梅毒检测项目合格率2014年分别为97.70%、 86.21%、 91.95%和83.91%, 2016年分别提升至100.00%、 98.92%、 100.00%和98.92%; 2014年参评实验室室间质量评价总合格率为89.66%,优秀率为56.32%,到2016年合格率提升至100.00%,优秀率提升至97.85%.结论 经过连续3年的室间质量评价后,浙江省开展国家免费孕前优生健康检查项目实验室的室内质量控制开展率、室间质量合格率和优秀率均有大幅提升.
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SPE-UPLC-MS/MS法同时测定火锅食品中5种生物碱
目的 建立同时检测火锅食品中罂粟碱、吗啡、那可丁、可待因和蒂巴因5种生物碱的固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法(SPE-UPLC-MS/MS).方法 样品经含0.1%甲酸的乙腈溶液提取后,经MCS固相萃取柱净化,采用BEH HILIC色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7 μm),以含0.1%甲酸的乙腈和含0.1%甲酸的10 mmol/L甲酸铵溶液作为流动相进行梯度洗脱,采用电喷雾电离源正离子模式(ESI+)在多反应监测(MRM)模式下分析检测.吗啡和可待因采用内标法定量,罂粟碱、那可丁和蒂巴因采用外标法定量.结果 吗啡、可待因在0.10～100.0 μg/L,罂粟碱、那可丁、蒂巴因在0.02～20.0 μg/L浓度范围内,线性关系良好,相关系数均＞0.999;方法的检出限(LOD)为0.01～0.06 μg/kg,定量限(LOQ)为0.05～0.20 μg/kg; 5种生物碱在1×LOQ、 3×LOQ和10×LOQ这3个添加水平下的加标回收率为83.2%～108.7%,相对标准偏差为2.6%～8.6%. 10种市售火锅食品中均未发现添加上述5种生物碱.结论 该方法具有检测灵敏度高,回收率好等特点,能够满足火锅食品中痕量罂粟碱、吗啡、那可丁、可待因和蒂巴因同时定性定量分析的需求.
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艾滋病检测实名制
目的 艾滋病检测实名制一直是个具有争议的话题.根据国情,我国一开始实施的是艾滋病匿名检测.近些年,一些地方开始实行艾滋病检测实名制,有支持也有反对.在扩大检测覆盖面的基础上,推行艾滋病检测实名制是当前艾滋病防控工作发展的需要.本文就艾滋病检测实名制提出的背景、各方争论的焦点、发展的必要性及展望进行综述.
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枣庄市水痘流行病学特征分析
目的 了解山东省枣庄市水痘的流行特征,为水痘疫情防控提供依据.方法 从疾病监测信息报告管理系统导出2010—2016年现住址为枣庄市的所有水痘病例资料,从山东省免疫规划信息管理系统导出2005—2016年出生儿童水痘疫苗接种资料,采用描述性流行病学方法分析2010—2016年枣庄市水痘发病的时间、地区、人群分布和水痘疫苗接种情况.结果 2010—2016年枣庄市共报告水痘7 044例,年均发病率为25.95/10万, 2010—2016年报告发病率呈逐年上升趋势(P＜0.01).水痘发病呈双峰分布,高峰期为5—7月和12月—次年1月,病例数分别占报告病例总数的26.85%和31.31%.男性水痘发病率为29.72/10万,高于女性的20.19/10万(P＜0.01);＜15岁报告病例5 852例,占83.08%,其中5岁～组病例数多,占44.92%;职业以学生、散居儿童和幼托儿童为主,分别占44.76%、 27.53%和16.48%.下辖各区(市)均有水痘病例报告,市中区年均报告发病率高,为55.39/10万;峄城区其次,为37.52/10万;滕州市低,为14.71/10万. 2005—2016年出生儿童水痘疫苗平均接种率为51.60%,滕州市高,为66.28%;峄城区低,为32.33%.结论 枣庄市水痘冬、夏季高发,发病人群以5～10岁儿童为主,峄城区和市中区儿童水痘疫苗接种率较低而水痘发病率较高.
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海曙区流行性腮腺炎流行病学特征及免疫史调查
目的 分析2005—2016年宁波市海曙区流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,评估扩大免疫规划后流腮防控效果.方法 从中国传染病报告管理信息系统导出海曙区2005—2016年报告的流腮资料,采用描述性流行病学方法分析病例的三间分布和流腮疫苗接种情况.结果 2005—2016年海曙区共报告流腮病例5 427例,年平均报告发病率为26.3/10万. 2005—2009年发病率有升有降,波动明显; 2009—2016年发病率从48.4/10万逐年下降至9.2/10万.流腮发病高峰为4—7月,共报告发病2 680例,占49.38%.流腮病例以男性(62.54%)、 15岁以下(84.15%)和学生为主(47.98%), 2005—2007年与2008—2016年流腮病例的性别、职业、地区分布差异均无统计学意义(P＞0.05),但年龄分布差异有统计学意义(P＜0.01). 1 187例有免疫史,占21.87%, 2 831例无免疫史,占52.17%, 126例免疫史不详,占2.32%;有免疫史病例占比逐年上升.有免疫史和无免疫史病例的年龄分布差异有统计学意义(P＜0.01).有免疫史病例发病时间与末次免疫时间间隔短15 d,长15年,中位数为5年.结论 扩大免疫规划后流腮发病率明显下降,但1剂次接种策略可能无法形成高水平免疫屏障.
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绍兴市冠心病急性事件发病分析
目的 了解2016年绍兴市冠心病急性事件发生情况,为制定相应防控策略提供依据.方法 从浙江省慢性病监测信息管理系统导出2016年绍兴市6个县(市、区)的冠心病急性事件报告情况,对不同县(市、区)、年龄和性别人群的冠心病急性事件发病率进行描述性分析.结果 2016年绍兴市共报告冠心病急性事件2 163例,报告发病率为48.72/10万,其中急性心肌梗死1 919例,心性猝死128例,其他冠心病死亡116例.不同县(市、区)冠心病急性事件报告发病率差异有统计学意义(P＜0.001).男性冠心病急性事件报告发病率为61.62/10万,高于女性的35.86/10万(P＜0.001).冠心病急性事件报告发病率随着年龄的增加而呈上升趋势(P＜0.001).结论 2016年绍兴市冠心病急性事件报告发病率随年龄增加而升高,且男性高于女性,亟需对高危人群开展预防冠心病健康教育和健康促进.
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岱山县蚊种构成及季节消长调查
目的 了解岱山县蚊种构成及季节消长规律,为当地蚊类控制及蚊媒传染病防控提供依据.方法 在岱山县7个乡/镇各选2个具有代表性的村,每个村选择民房内、户外和牲畜棚各2处布点,于2017年4—11月每月上旬和下旬分别在调查点采用诱蚊灯法诱捕成蚊并进行种属鉴定.结果 共捕获成蚊33 371只,其中33 188只隶属4属6种,致倦库蚊和三带喙库蚊为优势蚊种,分别占53.32%和40.33%.牲畜棚以三带喙库蚊为主,占55.37%;民房内和户外以致倦库蚊为主,分别占77.95%和66.14%.平均蚊密度为24.83只/(灯·夜),牲畜棚成蚊密度高,为15.37只/(灯·夜);户外成蚊密度低,为2.91只/(灯·夜). 6—9月为成蚊活动高峰期;致倦库蚊密度在6月上旬达到高峰,之后呈下降趋势;三带喙库蚊密度有2个高峰,分别为7月上旬和9月上旬;中华按蚊、骚扰阿蚊、白纹伊蚊、东乡伊蚊和其他蚊种密度较低,分布较平缓.结论 岱山县优势蚊种为致倦库蚊和三带喙库蚊,成蚊活动高峰集中在6—9月,牲畜棚蚊密度较高.
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嘉兴市人间布鲁氏菌病疫情分析
目的 了解嘉兴市人间布鲁氏菌病(布病)的流行现况,为制定布病防制策略提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统收集嘉兴市2014—2017年布病报告病例数据及其流行病学调查资料,分析布病的流行强度、三间分布和职业暴露情况等.结果 嘉兴市2014—2017年共报告布病病例46例,年均发病率为0.25/10万.全年各月均有病例报告,集中在1—5月,占63.04%;所有县(市、区)均有病例报告,其中桐乡市多,占71.74%;病例男女比为3.18∶1,集中在30～65岁之间,占89.13%;重点职业人群和非重点职业人群分别占78.26%和21.74%. 86.96%的病例有明确的羊密切接触史,分离鉴定均为羊种布鲁氏菌.非重点职业人群血清学检测阳性率为15.91%,高于重点职业人群的1.98% (P＜0.05).结论 嘉兴市人间布病传播的主要病原菌型是羊种布鲁氏菌,感染高危人群虽仍以重点职业人群为主,但有向非重点职业人群扩散的趋势.
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怀柔区健康体检人群幽门螺杆菌感染调查
目的 了解北京市怀柔区健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况.方法 选取2013—2016年在北京市怀柔区中医医院健康体检的常住居民27 283人,采用Hp尿素酶抗体检测试剂盒(胶体金法)检测Hp,比较不同年份、性别、年龄人群Hp阳性率.结果 共纳入27 283名体检者,检出Hp阳性4 679例,阳性率为17.15%. 2013—2016年Hp阳性率呈上升趋势(P＜0.001).男性Hp阳性2 551例,阳性率为19.33%;女性Hp阳性2 128例,阳性率为15.11%;男性Hp阳性率高于女性(P＜0.05). Hp阳性率随着年龄增长呈递增趋势(P＜0.05).不同年龄组男、女性Hp阳性率比较,＜60岁的各年龄组男性Hp阳性率均高于女性(P＜0.05), 60岁～组和70～94岁组男、女性Hp阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 怀柔区体检人群Hp阳性率呈上升趋势; Hp阳性率随年龄增长而递增,且男性高于女性.
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精神分裂症患者长期住院的影响因素分析
目的 分析精神分裂症患者长期住院(住院时间＞60 d)的影响因素.方法 纳入浙江省立同德医院精神科2011—2015年收治的460例精神分裂症患者为研究对象,对患者的一般情况和病情特征进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析患者长期住院的危险因素.结果 460例精神分裂症患者中,男性262例,占56.95%,女性198例,占43.05%;平均(50.51±15.40)岁;已婚354例,占76.96%;高中以下文化程度278例,占60.43%;退休/失业338例,占73.48%;病程＞5年377例,占81.96%;长期住院患者216例,占46.96%,短期住院患者244例,占53.04%.Logistic 回归分析结果显示,＞40 岁(OR=3.846, 95% CI: 1.988～7.440) 、病程＞5 年(OR=5.816, 95% CI:2.948～11.472)是导致患者长期住院的危险因素;女性(OR=0.580, 95% CI: 0.352～0.954) 、文化程度高(OR=0.072, 95%CI: 0.040～0.129)是保护因素.结论 ＞40岁、病程＞5年、文化程度低和男性精神分裂症患者住院时间相对较长.
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江山市手足口病空间聚集性分析
目的 分析江山市2013—2017年手足口病的空间聚集特征.方法 从中国传染病网络直报系统下载江山市2013—2017年手足口病病例资料,以浙江省疾病预防控制中心提供的浙江省乡镇界矢量地图作为基础地图,采用ArcGIS 10.2软件进行手足口病发病的空间自相关分析.结果 江山市2013—2017年共报告新发手足口病4 594例,年均报告发病率为193.72/10万. 4月和12月为发病高峰期.发病以男性居多,男女比为1.43∶1;年龄集中在5岁以下,占91.22%;以散居儿童为主,占79.78%.空间自相关分析结果显示,除2017年外(P＞0.05), 2013—2016年手足口病发病均存在空间聚集性(P＜0.05);双塔街道、大陈乡、上余镇和四都镇为手足口病高发病率聚集地区, 5年平均发病率分别为215.48/10万、 239.19/10万、 281.96/10万和359.65/10万.结论 江山市双塔街道、大陈乡、上余镇和四都镇是手足口病的发病聚集区域.
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台州市流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析
目的 了解台州市1950—2017年流行性脑脊髓膜炎(流脑)的流行病学特征.方法 从《台州地区疫情资料汇编》和中国疾病预防控制信息系统收集疫情数据,从《台州市卫生防疫站志》收集免疫规划历史资料,对流脑疫苗推广使用不同阶段的台州市流脑发病概况和病例三间分布进行描述性流行病学分析.结果 1950—2017年台州市共报告流脑病例62 951例,年均报告发病率为20.57/10万;报告死亡3 041例,年均报告死亡率为0.99/10万;病死率为4.83%. 68年的流行曲线提示,台州市在1959年、 1965—1968年、 1979年出现三次流脑大流行,流行高峰出现在1965年(325.52/10万).流脑疫苗推广使用(1979年)前流脑年均报告发病率为55.25/10万, 1980年开始实施免疫规划及之后的四个阶段,流脑年均报告发病率分别下降至28.16/10万、 2.55/10万、 0.09/10万和0.02/10万,且未再观察到明显流行高峰.仙居县和玉环县报告发病率相对较高,分别为48.12/10万和31.90/10万;台州市流脑发病集中在2—4月,占78.59%;病例以15岁以下人群为主,占52.01%,成人病例比例上升;病例男女比为1.46∶1.结论 1950—2017年台州市流脑流行呈阶段性下降至低水平散发,实施免疫规划后的疫苗接种预防效果明显.
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柯桥区病媒生物监测结果分析
目的 了解绍兴市柯桥区2017年病媒生物的种群密度及季节消长规律,为病媒生物监测和防制工作提供依据.方法 病媒生物蚊、蝇、鼠和蜚蠊监测按照《浙江省病媒生物监测方案》开展,收集柯桥区2017年监测数据,对上述四种病媒生物的种群密度及季节消长规律进行分析.结果 成蚊密度为1.97只/(灯·夜), 5—10月密度较高,农户密度高,优势蚊种为淡色库蚊;幼蚊月度布雷图指数(BI)均在6以下,全年平均BI为4.06, 7月和10月相对较高.蝇密度为3.79只/笼, 7月为活动高峰,农贸市场密度高,优势蝇种为家蝇.鼠密度为1.23%, 5月和9月为活动高峰,室内高于室外,农村自然村密度高,优势鼠种为小家鼠.蜚蠊密度为0.10只/张, 5—9月为活动高峰,农贸市场密度高,优势种为德国小蠊.结论 柯桥区蚊、蝇、鼠、蜚蠊活动高峰为5—9月,农村、农贸市场等处密度较高.
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杭州市旅店业集中空调通风系统新风量调查
目的 了解杭州市旅店业集中空调通风系统新风量状况.方法 2013—2017年采用方便抽样法,在杭州市主城区抽取92家次采用集中空调通风的旅店进行新风量指标检测,采用WS 394—2012 《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行评价.结果 杭州市旅店业集中空调通风系统新风量在0～644 m3/(h·人),中位数(四分位数间距)为33 (41) m3/(h·人).新风量指标合格66家次,合格率为71.74%.检测年份和集中空调系统使用年限与新风量指标是否合格均无统计学关联(P＞0.05).结论 杭州市旅店业集中空调通风系统新风量合格率较低,应加强对新风量重要性的认识以及集中空调新风系统的管理.
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上海市金山区养老机构消毒质量分析
目的 了解上海市金山区养老机构卫生消毒现状,为做好养老机构内卫生消毒工作提供依据.方法 按照《上海市养老机构消毒质量监测工作方案》,于2013—2016年对金山区10家养老机构的消毒工作现状进行现场调查,采集室内空气、环境物体表面、餐饮具表面、工作人员手和使用中消毒液等样本,检测菌落总数和大肠菌群.结果 10家养老机构除未评级的2家未配备机械通风设施外,其他8家在消毒管理及硬件设施方面均较完善,护理人员与入住老年人的配比平均为12.34∶100,低为10.99∶100. 2013—2016年消毒质量总合格率为84.60%,其中2016年合格率低,为70.90%.室内空气、体温计/压舌板、使用中消毒液连续4年合格率均为100.00%;环境物体表面、餐饮具表面和工作人员手卫生合格率分别为89.36%、 77.50%和63.33%,尤以保洁人员和护理人员手卫生合格率为低,分别为60.00%和58.33%.结论 工作人员手卫生是金山区10家养老机构的健康安全隐患,应加强管理.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
