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住院精神疾病患者自杀行为预测与预防
目的:编制住院用精神疾病患者自杀风险评估量表并测试其信度和效度.方法:在文献复习、重点人群访谈、专家评阅和预调查的基础上,随机抽取吉安市第三人民医院各病区的360例住院精神疾病患者,使用住院用精神疾病患者自杀风险评估量表进行风险评估.通过计算量表的内部一致性信度、重测信度、分半信度、区分度、各条目与总分的相关系数及探索性因子分析评价量表的信度和效度.结果:①量表的Cronbachα系数为0.895,重测信度为0.915;分半信度为0.887；区分度显示该量表17个条目.的鉴别能力均较好；②各条目与总分的Spearman相关系数在0.430 ～0.787之间；③探索性因子分析结果得到4个主要因子,累积贡献率为68.86％,17个条目负荷量在0.513 ～0.823之间；④高风险患者(量表评分≥15分)中发生自杀事件明显多于低风险患者(P＜0.01).结论:住院用精神疾病患者自杀风险评估量表具有良好的信度和效度,值得在精神科临床推广.
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抑郁症患者照料人心理负担及影响因素研究
目的 探讨抑郁症患者照料人心理负担及影响因素.方法 选取在邵逸夫医院住院治疗的抑郁症患者主要照料人为调查对象.采用参考家庭负担访谈问卷中文简化版、照顾者负担问卷设计的抑郁症患者主要照料人负担调查表、社会支持评定量表、汉密尔顿抑郁量表和自杀风险评估量表进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析抑郁症患者照料人心理负担的影响因素.结果 调查101人,回收有效问卷96份,问卷有效率为95.04%. 96名照料人的心理负担总分为(24.88±12.94)分,其中54人有心理负担(≥20分),占56.25%.心理压力阳性率低,为65.63%,社交负担高,为93.75%.多重线性回归分析结果显示,抑郁症患者照料人的心理负担与客观支持(β=-1.856, P=0.002)、主观支持(β=0.526, P=0.008)和被照料患者的高自杀评分(β=0.290, P=0.048)存在统计学关联.结论 超过半数的抑郁症患者照料人存在心理负担,并与被照料患者的主、客观支持度及自杀评分高低有关.
