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温州市围产保健中影响新生儿出生状况的多因素分析
新生儿出生状况除受孕期营养影响外,围产保健中各种非营养因素亦对之产生影响[1],以往的研究中多就一个或几个因素进行分析[2],较少涉及多因素对新生儿出生状况的深入研究.为探讨围产保健中多因素的综合影响,我们对温州市区2082名孕妇进行了调查.
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老龄化社会及我们的对策
伴随着全球人口的增长,人口老龄化问题日益严重.目前日本20%的人口年龄超过65岁,预计到2050年65岁以上人口将超过总人口的一半,其主要原因之一是出生率不断降低.日本的人口出生状况已由1947年的平均每位妇女生4.32人降至2002年的1.32人.
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孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况的影响
目的:探讨微量元素钙含量对新生儿出生状况的影响.方法:采用原子吸收光谱法测定816例孕晚期孕妇血清中钙元素的含量,并对所有新生儿进行体重、身长的测量及Apgar评分.结果:孕晚期孕妇钙元素缺乏者占59.80%,母钙元素正常者其新生儿出生时的体重高于母钙元素缺乏者新生儿出生时的体重,两者间差异有统计学意义.钙元素缺乏者其新生儿出生时的Apgar评分中,＜8分的人数构成高于钙元素正常者的新生儿人数,两者间差异有统计学意义.结论:孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况有一定影响.孕妇在妊娠期间应加强营养,增加体内钙元素的含量和活性,以保证母婴健康.
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癫痫患儿发病的危险因素的分析
目的 探讨癫痫患儿发病的危险因素.方法 选取2013年1月～2015年1月我院120例癫痫患儿作为癫痫组,选取同期健康体检者100例作为对照组.比较两组研究对象一般特征、癫痫家族史、出生状况、既往病史等,采用多因素非条件Logistic回归观察癫痫的危险因素.结果 癫痫组患儿发病年龄0～1岁者占比高于对照组,＞5～6岁者占比低于对照组(P＜0.05);癫痫家族史、母亲适龄怀孕、产伤、高热惊厥、颅脑感染、颅脑损伤患者发生癫痫的比例较高,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,产伤、母亲适龄怀孕、高热惊厥史、颅脑损伤史、癫痫家族史是癫痫发作的危险因素(P＜0.05).结论 分析癫痫患儿发病的危险因素,产伤、母亲适龄怀孕、高热惊厥史、颅脑损伤史、癫痫家族史是癫痫发作的危险因素,可以为指导临床治疗癫痫提供可靠的理论依据.
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孕期膳食状况及营养干预对妊娠结局的影响
妊娠阶段是一个极易出现营养问题的时期,孕期营养又直接关系到母婴健康.虽然孕期营养倍受重视,但往往因得不到正确、科学的膳食指导,不良妊娠结局时有发生.为了解温州市区孕期孕妇膳食状况及营养干预对妊娠结局及新生儿出生状况的影响,分别于2000～2002年进行两次孕期膳食状况横断面的调查.
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极低出生体重儿出生状况分析
目的 调查极低出生体重儿(VLBW)出生状况,为改善VLBW预后提供依据.方法 收集VLBW及其母亲的病例资料,分析2011—2015年在绍兴市妇幼保健院产科出生的VLBW发生率、 并发症和转归等情况.结果2011—2015年在绍兴市妇幼保健院产科出生的新生儿中,VLBW 428例,发生率为0.77%,呈逐年上升趋势(P<0.05).胎龄平均(30.48±2.08)周,单胎占76.87%,双胎占22.66%,男女比0.88:1.VLBW死亡率为35.74%,死亡率呈逐年下降趋势(P<0.05).VLBW死亡组胎龄、 出生体重、 母亲患妊娠期高血压比例及双胎比例较存活组低(P<0.01);死亡组母亲胎盘异常、 产时窒息比例较存活组高(P<0.01).入住新生儿重症监护中心341例,占出生VLBW的79.67%.VLBW常见的并发症为肺炎、 贫血、 酸中毒和呼吸暂停等.结论 2011—2015年在绍兴市妇幼保健院出生的VLBW发生率为0.77%, 呈增高趋势, 死亡率为35.74%, 呈下降趋势.
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选择性剖宫产术对新生儿肺功能的影响
近年来剖宫产率攀升，一些无明确手术指征和社会因素决定的选择性剖宫产呈上升趋势，不必要的剖宫产术不但起不到有益作用，有时反而增加了母儿风险，如剖宫产儿综合征。剖宫产儿综合征是指剖宫产儿发生的一系列呼吸功能障碍表现，如窒息、湿肺、肺不张、羊水吸入性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征等。本文通过检测剖宫产儿和阴道分娩儿脐静脉血相关指标，旨在探讨不同分娩方式对新生儿肺功能的影响，以及不同胎龄选择性剖宫产对新生儿出生状况的影响。
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孕晚期孕妇微量元素含量对新生儿出生状况的影响
目的探讨微量元素含量对新生儿出生状况的影响.方法用日本产原子吸收光度仪(J800)测定816名孕晚期孕妇头发中Zn、Cu、Fe三种微量元素的含量,并对所有新生儿进行体重、身长的测量及Apgar评分.结果孕晚期孕妇微量元素缺乏者占59.80%,三种元素均缺乏者占12.75%.母三种微量元素均正常者其新生儿出生时的体重高于母三种微量元素均缺乏者或低锌低铁者其新生儿出生时的体重,与后两者间有显著性差异(u=2.62,P＜0.01,u=2.17,0.01＜P＜0.05).一种或一种以上微量元素缺乏者其新生儿出生时的Apgar评分中,＜8分的人数构成高于三种微量元素均正常者的新生儿人数,两者间差异有意义(χ2=4.50,P＜0.05).结论孕晚期孕妇微量元素含量对新生儿出生状况有一定影响.孕妇在妊娠期间应加强营养,增加体内各种必需微量元素的含量和活性,保证母婴健康.
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银川市0-24月龄婴幼儿出生、钙营养状况分析
目的 了解银川市婴幼儿的出生状况和钙营养状况,以便做到科学补钙早防早治.方法 抽取银川市四个社区卫生服务站2004-2007年出生并定期参与保健的2128名0-24月龄婴幼儿的保健资料.结果 银川市婴儿出生体重和身长平均为3.3kg和51.0cm.婴儿低出生体重与巨大儿出生比例分别为2.4%、5.1%.低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿的肋缘外翻的比例分别为34.3%、26.9%、38.9%.婴幼儿母乳喂养、混合喂养、人工喂养出现肋缘外翻的发生率分别为25.7%、35.1%、31.0%.肋缘外翻在出生1个月内开始补钙的发生率为13.4%,1-6个月为27.3%,6个月以上为41.3%.结论 补钙越早,钙缺乏临床表现的发生率就越低.
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铅的胎盘毒性
胎盘是孕期胎儿由母体获得营养的重要媒介,胎盘作为人体一个特殊组织,当暴露于有害的环境中时,其结构、功能的变化密切关联着新生儿的出生状况及远期预后.由于胎盘组织的特殊性,有人将孕期胎盘结构的改变结合毒物的分析作为环境污染对人体毒性的评价指标[1].母体中的铅是胎儿铅暴露的惟一来源.铅通过胎盘屏障和胎盘转运进入胎儿体内,并在此过程中也直接造成了胎盘组织的损伤.
