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新生儿脐血微量元素检测结果分析
目的 分析新生儿脐静脉血微量元素铁、锌、铜的特点.方法 采集云南省第二人民医院产科260例新生儿出生时脐静脉血,应用BH5300原子吸收分光光度法进行铁、锌、铜检测,并对结果进行分析,根据不同胎龄、体重、性别、分娩方式、胎次进行比较,总结其特点.结果 260例新生儿脐静脉血微量元素铁(1.22±0.42)μg/ml,锌(1.10±0.42)μg/ml,铜(0.64±0.23) μg/ml.不同胎龄新生儿微量元素比较,胎龄越小,铁越低;早产儿低于足月儿.不同胎龄新生儿锌、铜比较,差异无统计学意义.不同体重新生儿微量元素比较,铁、锌、铜均无统计学意义.不同性别微量元素比较,铁、铜比较均无统计学意义;锌在男孩中低于女孩,有统计学意义.不同分娩方式新生儿微量元素比较,铁、铜无差异;剖宫产儿锌低于顺产儿.不同胎次微量元素比较,铁、锌、铜均无统计学意义.结论 微量元素对新生儿生长发育很重要,应注意检测和分析,用于指导孕母膳食营养,及时补充.
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妊娠高血压综合征患者瘦素与神经肽Y的表达及意义
瘦素是由肥胖基因编码的、脂肪细胞合成及分泌的一种多肽类激素.神经肽Y(neuropeptide Y,NP-Y)是由外周交感神经末梢分泌的一种多肽.瘦素作用于肥胖基因受体,可抑制下丘脑部位NP-Y的合成与分泌,通过抑制食欲、减少能量摄取、增加能量消耗、抑制脂肪合成等途径,减少机体脂肪沉积,从而调节体重[1,2].此外,瘦素和NP-Y还参与血压的调节[3].为了解妊娠高血压综合征(妊高征)时异常的病理生理变化,与瘦素和NP-Y的关系,我们对妊高征孕妇外周血、新生儿脐静脉血、羊水中瘦素水平和孕妇血浆NP-Y水平以及胎盘组织中NP-Y的表达进行检测,现报道如下.
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气体信号分子硫化氢在妊娠期糖尿病患者脐静脉血中的变化
目的 探讨气体信号分子硫化氢(H2S)在妊娠期糖尿病(GDM)患者和正常孕妇脐静脉血浆中的含量差异.方法 正常对照组孕妇49例,GDM组孕妇16例,在分娩时取脐静脉血,分离血浆,采用敏感硫电极法测定脐静脉血浆H2S的含量.结果 正常孕妇脐血中H2S的含量为51.84±10.10 μmol/L,GDM孕妇脐血中H2S含量为46.20±7.63 μmol/L.结论 GDM患者脐静脉血浆中H2S的含量下降.
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乙型肝炎孕妇孕早期血清HBV-DNA含量与胎儿宫内感染关系研究
母婴传播是我国乙型肝炎主要的传播途径.本研究通过对本院120例门诊早孕期建卡的HBsAg阳性孕妇血清HBV-DNA含量与新生儿脐静脉血HBV-DNA检测,以探讨孕早期HBV感染程度和胎儿宫内感染的关系.
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新生儿体重与脐血血液指标的关系
目的探讨新生儿体重与脐血血液指标的关系.方法采用自动化血液分析仪及自动化生化分析仪测定脐血血细胞及血清生化指标.结果以新生儿体重6.0～7.0kg为参照,新生儿脐血细胞测定中,体重4.0～5.0kg组与其在WBC、Hb、RDW、MCH、PLT间差别有显著性意义;体重5.0～6.0kg组与其在WBC、MCHC、PLT间差别有显著性意义;体重7.0～8.0kg组与其在RBC、RDW、MCH、PLT间差别有显著性意义.在新生儿脐血血清生化指标检测中,体重4.0～5.0kg组与其在TP、TBIL、DBIL、ALT、AST、CHO、TG、HDL、CK、HBDH、LDH间差别有显著性意义;体重5.0～6.0kg组与其在TBIL、DBIL、CHD、TG、HDL、LDH、GLV间差别有显著性意义;体重7.0～8.0kg组与其在ALB、TBIL、DBIL、CK、HBDH、LDH间差别有显著性意义.结论新生儿体重从血液学上反映新生儿成熟程度和营养状态.
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肿瘤坏死因子a在妊娠期高血压疾病患者母血及脐血血清中的表达及意义
目的 探讨肿瘤坏死因子a(TNF-a)与妊娠期高血压疾病的关系,从而更好的评估妊娠期高血压疾病患者疾病的严重程度,为预防和治疗提供依据和研究基础.方法 选择妊娠期高血压疾病患者66例作为实验组(根据相关实验室检查指标分为轻度子痫前期32例和重度子痫前期34例),同时收集41例正常妊娠孕妇作为对照组.抽取母血及脐血,并通过ELISA法分别测定母血及脐血血清中TNF-a的含量.结果 妊娠期高血压疾病患者母血及脐血血清中TNF-a水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着病情加重,TNF-a水平也随之升高.结论 TNF-a在妊娠期高血压疾病的发病机制中具有重要作用,患病时TNF-a可通过脐血进入胎儿体内并对胎儿造成伤害.
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母血、脐静脉血、羊水中肾上腺髓质素含量测定分析
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的并发症,肾上腺髓质素(ADM)是一种强大的舒血管因子,目前已有报道妊高征患者血浆和脐血中ADM参与妊高征的发病机制,但ADM在妊娠同一阶段以及重度妊高征患者血浆、脐静脉血、羊水中变化情况未见报道.本文通过对妊娠同一阶段母血、脐静脉血、羊水ADM浓度变化的研究,探讨ADM与正常妊娠和妊高征的关系.
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辛伐他汀对体外培养人脐静脉血内皮祖细胞扩增及黏附能力的影响
背景:他汀类药物可促进急性缺血后的血管新生、加速球囊损伤血管的再内皮化并减少新内膜下组织的增生,且这两个作用均与血管内皮祖细胞密切相关.目的:通过体外培养人脐静脉血血管内皮祖细胞,观察辛伐他汀对血管内皮祖细胞扩增及黏附能力的影响.设计、时间及地点:以细胞为观察对象,分组对比实验,于2006-02/10在吉林大学基础医学院病理生理教研室完成.材料:人脐静脉血采集来源于吉林大学第二临床医学院妇产科6名正常足月顺产健康产妇.方法:密度梯度离心法分离培养人脐静脉血血管内皮祖细胞.通过免疫荧光法观察内皮细胞吸收乙酰化低密度脂蛋白和荆豆凝血素Ⅰ情况,流式细胞仪定量检测血管内皮祖细胞表面CD133、CD34和KDR抗原表达阳性率来鉴定血管内皮祖细胞.倒置显微镜下观察血管内皮祖细胞形态学变化,计数细胞并绘制生长曲线.实验按M199培养基含辛伐他汀纯品浓度不同分5组,分别为0, 0.01,0.1,1,10 μmol/L 辛伐他汀组,其中0 μmol/L作对照.四甲基偶氮唑盐比色法观察血管内皮祖细胞增殖情况,计数贴壁细胞数法评价血管内皮祖细胞的黏附程度.主要观察指标:原代培养血管内皮祖细胞形态变化;各组细胞增殖及黏附能力.结果:①培养细胞呈长梭形,接种2～4 d 梭形形态细胞较少,为细胞生长的潜伏期;6～10 d 贴壁梭形细胞逐渐增多,为对数增殖期;10～14 d 细胞融合呈集落样生长,梭形细胞明显增多,进入生长平台期.②激光共聚焦显微镜鉴定乙酰化低密度脂蛋白、荆豆凝血素Ⅰ双染阳性的细胞为正在分化的血管内皮祖细胞.③流式细胞仪检测细胞表达CD133、CD34和KDR抗原的阳性率分别为(7.30±2.71)%、(42.00±6.42)%,(89.30±10.45)%.④四甲基偶氮唑盐比色结果表明各浓度组血管内皮祖细胞增殖活力、贴壁的血管内皮祖细胞数均较对照组增强(P < 0.05);但以1 μmol/L 浓度下血管内皮祖细胞增殖活力强.结论:辛伐他汀能增强体外培养血管内皮祖细胞的扩增及黏附能力.
关键词： 脐静脉血 内皮祖细胞 HMG-CoA还原酶抑制剂 辛伐他汀 -
脐血管前置及其它原因引起的产前出血
脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，一端连胎儿脐轮，另一端附着于胎盘的胎儿面，外面被灰白色、湿润的羊膜覆盖，内有三根血管：一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉在中央，其两旁是管腔较小、管壁较厚的脐动脉，血管周围充满基质华通氏胶(Whartons jelly)。脐带直径为1.0～2.5cm，平均长50cm。脐血管长于脐带本身，因而呈卷曲和逆时针方向螺旋扭转状。脐静脉血一是经静脉导管直接入胎儿下腔静脉，另一是入胎儿肝循环后经肝静脉入下腔静脉。静脉导管的启闭是由位于脐窝的、受迷走神经支配的括约肌控制。胎儿通过脐带血循环与母体经胎盘进行营养和代谢物质的交换。
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人脐静脉血内皮祖细胞的分离、培养及鉴定
目的 体外分离、培养及鉴定人脐静脉血内皮祖细胞.方法 密度梯度离心法分离培养人脐静脉血EPCs.通过免疫荧光法观察内皮细胞吸收DiL-acLDL和FITC-UEA-I情况,流式细胞仪定量检测EPCs表面(CD133、CD34和KDR抗原表达阳性率来鉴定EPCs.倒置显微镜下观察EPCs形态学变化,计数细胞并绘制生长曲线.结果 培养细胞呈长梭形,接种2-4 d梭形形态细胞较少,为细胞生长的潜伏期;6-10 d贴壁梭形细胞逐渐增多,为对数增殖期;10-14 d细胞融合成集落样生长,梭形细胞明显增多,进入生长平台期.激光共聚焦显微镜鉴定DiL-acLDL、FITC-UEAI双染阳性的细胞为正在分化的EIgCs;流式细胞仪检测结果:细胞表达CDl33、CD34和KDR抗原的阳性率分别为:7.3+2.71%、42.0+6.42%、89.3+10.45%.结论 从人脐静脉血可分离、纯化、扩增培养出内皮祖细胞.
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选择性剖宫产术对新生儿肺功能的影响
近年来剖宫产率攀升，一些无明确手术指征和社会因素决定的选择性剖宫产呈上升趋势，不必要的剖宫产术不但起不到有益作用，有时反而增加了母儿风险，如剖宫产儿综合征。剖宫产儿综合征是指剖宫产儿发生的一系列呼吸功能障碍表现，如窒息、湿肺、肺不张、羊水吸入性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征等。本文通过检测剖宫产儿和阴道分娩儿脐静脉血相关指标，旨在探讨不同分娩方式对新生儿肺功能的影响，以及不同胎龄选择性剖宫产对新生儿出生状况的影响。
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妊娠肝内胆汁淤积症患者静脉血及脐血微量元素含量的变化
目的:探讨孕妇静脉血及新生儿脐血微量元素硒、锌、铜含量与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法:采用原子吸收分光光度法检测ICP患者50例、正常妊娠妇女50例静脉血及新生儿脐血硒、锌、铜含量,并检测健康未孕妇女50例静脉血硒、锌、铜含量.结果:ICP组和正常妊娠组的血清硒含量低于健康未孕组(P＜0.05),ICP组的血清硒含量低于正常妊娠组(P＜0.01),差异均有显著性.ICP组和正常妊娠组的血清锌含量低于健康未孕组(P＜0.01),血清铜含量高于健康未孕组(P＜0.05),差异均有显著性.而ICP组和正常妊娠组的血清锌铜含量差异无显著性.ICP组脐血硒含量低于正常妊娠组,差异有显著性(P＜0.05).二组脐血锌铜含量差异无显著性.正常妊娠组与ICP组的母血与新生儿脐血硒、锌、铜含量呈正相关.结论:ICP患者静脉血及新生儿脐血硒水平降低,可能与ICP的发生有关.
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正常分娩母一胎体内常/微量元素水平及相关性分析
目的 了解铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)常/微量元素在母一胎间的分布规律及其相关性.方法 应用火焰原子吸收法对45例正常分娩产妇静脉血、新生儿脐静脉血及脐动脉血中常/微量元素的含量进行配对测定,并做统计学分析.结果 脐静脉血与脐动脉中Cu、Zn含量均低于母静脉血(P＜0.05),Mg、Fe含量均高于母静脉血(P＜0.05),Ca含量的差异无统计学意义(P＞0.05);脐静脉血与脐动脉中常/微量元素含量的差异无统计学意义(P＞0.05);直线相关分析结果表明,脐静脉血、脐动脉血与母静脉血Cu、Ca的含量呈显著正相关(P＜0.05),母一胎间Zn、Mg、Fe含量无相关性(P＞0.05)；脐静脉血与脐动脉血中常/微量元素的含量均呈正相关(P＜0.05).结论 母一胎间Cu、Ca元素的含量有一定相关性；脐静脉血与脐动脉血中常/微量元素的含量无差异.
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妊娠期孕妇瘦素水平与胎儿体重的关系
目的:研究孕期血清瘦素(LEP)水平变化与胎儿LEP水平、胎儿体重的关系,以及孕妇年龄、身高、体重及胎儿性别等对母血与胎儿LEP水平的影响.方法:选择38例孕妇为研究对象,留取不同孕期孕妇静脉血及分娩时胎儿脐静脉血,并测定新生儿出生体重,对资料进行统计分析.结果:①母体血清LEP水平随着妊娠进展呈递增趋势,孕36周后母体血清LEP水平高于分娩时胎儿脐静脉血LEP水平,差异有高度统计学意义(P<0.01);②男婴和女婴的母体各孕周血清LEP水平差异无统计学意义(P>0.05),男婴的脐静脉血LEP水平低于女婴,差异有统计学意义(P<0.05);③孕16-18周母体血清LEP水平与孕妇体重指数(BMI)正相关(P<0.05);分娩时胎儿脐静脉血LEP水平与孕妇体重指数和新生儿体重均呈正相关(P<0.05).结论:孕妇血清瘦素水平对胎儿体重没有影响,检测胎儿脐静脉血LEP水平,可以作为预测胎儿体重状况的指标之一.
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内皮祖细胞与心血管危险因素研究进展
1 内皮祖细胞的来源、表面标志、分离方法内皮组细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的来源主要包括人脐静脉血、成人外周血、骨髓,并且发现外周血中的EPCs起源于骨髓,而脐血中的EPCs起源于胎儿的肝脏.迄今为止,EPCs尚无统一的鉴定标准,一般将表达CD34/CD133/KDR (VEGFR2或Flk(1))这3种基因标志物的细胞定义为EPCs.EPCs的分离方法很多,常见的有密度梯度离心法配合直接贴壁筛选法,除此以外还有细胞分离装置、免疫磁珠分选法、双色荧光流式细胞仪分离法、生物素二抗生物素亲和吸附法、单克隆抗体铺展贴壁细胞分离法等[1].
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TNF-在妊娠高血压患者体内的表达及对胎儿的影响情况分析
目的 探讨肿瘤坏死因子-(TNF-)在妊娠高血压综合征患者血清中的表达及对胎儿的影响.方法 选取2012年4月至2016年9月在十堰市中医医院妇产科住院分娩的妊娠高血压综合征产妇400例,其中轻度132例,中度140例,重度128例,同时选取150例健康产妇作为对照组,采用ELISA法检测母血及脐血血清中TNF-的含量.结果 对照组母血及脐血TNF-水平明显低于其他组(t值分别为5.432、6.921、6.722、8.122、7.034、9.116,均P<0.05);重度组母血及脐血TNF-水平均显著高于轻度组和中度组(t值分别为7.921、8.055、9.032、10.215,均P<0.05).重度组Apgar评分明显低于其他组(t值分别为5.832、9.821、12.042,均P<0.05);中度组Apgar评分明显低于对照组(t=8.372,P<0.05);轻度组与对照组Apgar评分比较差异无统计学意义(t=2.104,P>0.05).母血及脐血TNF-水平与新生儿Apgar评分呈显著负相关(r值分别为-0.322、-0.411,均P<0.05).结论 妊娠期高血压患者血液中TNF-α呈现出高表达趋势,TNF-的表达与妊高症患者的严重程度和胎儿的状态有一定的相关性.
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新生儿先天性梅毒30例的临床护理
先天性梅毒又称胎传梅毒,是患有梅毒的妊娠妇女梅毒螺旋体经胎盘及脐静脉血进入胎儿体内,累及胎儿各器官系统,或是螺旋体使胎盘内发生小动脉炎,导致胎盘功能障碍,造成流产、死产、早产及先天性梅毒[1].由于早期胎盘梅毒患儿损坏的皮肤及粘膜中含有大量梅毒螺旋体,具有较强传染性,护理工作中易引起交叉感染,做好患儿的护理及其重要.我科自1995年～2010年共收治30例,现总结分析如下.
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昆明地区新生儿脐静脉血铅水平检测结果分析
目的:了解本地区新生儿脐静脉血铅水平及其影响结果.方法:采用石墨妒原子吸收光谱法.于2015年1～6月,对云南省第二人民医院产科出生的260例新生儿进行脐静脉血铅测定,并对结果进行分析,根据不同胎龄、体重、性别进行比较,总结英特点.结果:260例新生儿脐静脉血铅(ug/L):30.97±18.74.早产儿组血铅高于足月儿组和过期产儿组,低出生体重组血铅高于正常出生体重组及巨大儿组,有统计学意义.不同性别脐静脉血铅比较,无统计学差异.结论:铅水平升高是早产及低出生体重的重要原因之一,需进一步加强对育龄妇女的健康教育.预防儿毒铅中毒应从孕妇及新生儿做起.
