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肺炎疫苗:不能预防所有肺炎
肺炎是小儿的一种常见病.很多家长认为肺炎没什么可怕的,都能够治愈,不会有后遗症,也不会引起死亡,所以没有引起足够的重视,但实际上,就全球而言,肺炎占5岁以下小儿死亡总数的1/3～1/4,高居首位,也是发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因.并且重症肺炎也会在孩子的肺部遗留有不可逆的病变,对他日后的生活造成影响,所以应该引起足够的重视.
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二类疫苗接种时间参考(0～3岁)
七价肺炎球菌结合疫苗(简称起价肺炎疫苗)肺炎球菌可导致身体不同部位的一系列感染,包括中耳炎(耳)、肺炎(肺)、菌血症(血液)和脑膜炎(大脑)等,统一称为肺炎球菌疾病.宝宝出生后从妈妈体内获得的抗体很有限,在宝宝6个月后逐渐消失,而宝宝的皮肤和黏膜非常娇嫩,易成为肺炎球菌侵入的缺口,宝宝的免疫系统发育不成熟,抵抗力不足,使宝宝感染肺炎球菌的几率大大增加.
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美国糖尿病患者流感和肺炎疫苗接种率监测概况
糖尿病患者中由肺炎和流感引起的死亡率明显高于非糖尿病患者.肺炎疫苗和流感疫苗可以减少糖尿病患者呼吸道感染机会,减少医疗费用,降低发病率和死亡率.
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肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用
目的 探讨肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用效果.方法 该临床研究所选的研究对象为在我院呼吸内科住院治疗的老年患者,其就诊时间为2016年2月至2017年2月,共计纳入80例,分为观察组(n=40)和对照组(n=40).两组患者均给予常规呼吸内科治疗,观察组在此基础上额外进行肺炎疫苗和流感疫苗注射.结果 观察组患者的肺炎链球菌感染、流感感染、继发肺部真菌感染、真菌耐药性及临床症状发作次数,均明显比对照组少,两组之间的比较差异存在显著性P<0.05.观察组患者的临床症状发作时间、住院时间,均明显比对照组短,感染症状发作间隔时间明显比对照组长,住院次数明显比对照组少,两组之间的比较差异存在显著性P<0.05.观察组患者的病死率为2.5%(1/40),明显比对照组的15.0%(6/40)低,两组之间的比较差异存在显著性P<0.05.结论 对呼吸内科老年患者给予肺炎疫苗联合流感疫苗注射,不仅能够患者流感感染次数、肺炎链球菌感染次数、及继发肺部真菌感染次数,显著降低患者的真菌耐药次数,临床症状发作次数和住院次数,显著缩短患者的临床症状发作时间,延长临床症状发作间隔时间,降低病死率.
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城市社区老年人肺炎疫苗接种影响因素分析
目的 了解城市社区老年人肺炎疫苗接种情况及其影响因素,对老年人预防接种工作提出建议.方法 分层随机抽样广州市和深圳市社区老年人2800人,对其进行肺炎疾病和肺炎疫苗的认知和接种情况调查,并采用Logistic回归方法分析影响因素.结果 实际调查2791人,有效调查2588人,有效应答率为92.7％.40％的老年人了解过肺炎疫苗相关知识;了解肺炎疫苗知识的主要途径为医生(24.4％)、电视/广播(19.7％)、家人或亲戚朋友(11.3％)等;16.5％的老年人对肺炎疫苗的作用认识正确;16.8％的老年人认为有必要接种疫苗;累计接种率为4.3％ (110/2588).分性别、地区、年龄组的接种率差异均无统计学意义(P均＞0.05).影响接种疫苗的因素为:是否接种过流感疫苗(OR=1.863,95％ CI:1.078 ～3.220)、是否认为有必要接种(OR=1.822,95％CI:1.048～3.167)、家人或亲戚朋友中是否有人接种过(OR=1.945,95％CI:1.152～3.285)、家人或亲戚朋友中是否有人推荐过(OR=3.571,95％ CI:1.922～6.635)、是否有医生推荐过接种疫苗(OR=2.608,95％ CI:1.523～4.464).结论 城市社区老年人肺炎疫苗的接种率很低,有较大的提升空间;健康教育能促进疫苗接种.抓住关键影响因素,积极开展老年人预防接种工作可以作为实现健康老龄化的重要措施.
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佛山市老年人肺炎疫苗接种意愿影响因素调查
目的:研究影响老年人肺炎疫苗接种意愿的因素,为相关卫生主管部门制定肺炎球菌疾病防治策略提供参考.方法:以分层整群抽样的方式,在佛山市四区选取居住半年以上、年龄≥60岁且自愿参加调查的老年人为调查对象,自制问卷调查表对其进行调查.用t检验、logistic回归分析方法分析肺炎疫苗接种意愿的影响因素.结果:老年人是否愿意接种肺炎疫苗与目前职业(或退休前职业)、同住人的高文化程度、疫苗产生的经济负担3个因素有关.结论:广泛且有针对性地加强宣传对促进老年人肺炎疫苗的接种率具有重要作用.另外纳入医保等措施对肺炎疫苗的接种也具有促进作用.
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肺炎球菌表面蛋白的制备及免疫原性评价
目的：获得PspA4蛋白，并检验其免疫原性。方法通过基因合成获得PspA4基因，通过体外重组技术构建重组质粒，并使用大肠杆菌表达PspA4蛋白，免疫后通过ELISA测定小鼠血清中特异性IgG的效价研究PspA4蛋白的免疫原性。结果获得了纯度90％以上的PspA4蛋白，抗体效价检测的实验结果显示PspA4免疫组的抗体滴度与空白组有明显提高，说明重组的PspA4蛋白在大肠杆菌的表达产物具有高免疫原性。结论该研究为以肺炎球菌表面蛋白为基础的疫苗研究奠定了基础，结合PspA蛋白的多亚型特点，PspA4作为肺炎疫苗的备选蛋白之一有待进一步研究。
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像对待婴幼儿一样对待自己——糖友应做好疫苗接种
大家都知道,小孩从出生开始就要接种一系列的疫苗,值得称赞的是,我国从几年前就开始免费接种.您知道吗?糖尿病患者同样需要接种疫苗,这是因为糖尿病患者更容易被传染,而且患上流感或肺炎后更容易发生并发症.目前,我国一些地区已经开始为老年人免费接种流感疫苗,很多地区也已经把疫苗接种费用纳入了医保报销范畴,上海市去年还开始为沪籍老年人免费接种肺炎疫苗,这些都是非常好的医改措施.
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糖尿病患者接种肺炎疫苗的影响因素分析
目的 探讨糖尿病患者接种肺炎疫苗的影响因素分析.方法 选择自2016年1月—2017年12月收治的1000例糖尿病患者作为该次研究工作对象,并调查患者接种肺炎疫苗情况,以及对已接种肺炎疫苗患者的临床资料进行分析,以分析其影响因素.结果 糖尿病患者接种肺炎疫苗的影响因素主要包括年龄、文化程度、健康状况及肺炎疫苗认识情况;1000例糖尿病患者肺炎疫苗宣教后的肺炎疫苗认知情况包括了解肺炎疫苗率、疫苗能预防肺炎率、愿意接种率均明显高于宣教前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者接种肺炎疫苗的影响因素主要包括有年龄、文化程度、健康状况及肺炎疫苗认识情况等,临床需结合患者的基础资料及疾病情况,实施针对性有效干预策略,从而有效提高患者的接种肺炎疫苗自愿率及接种肺炎疫苗率.
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糖尿病患者肺炎疫苗接种率和影响因素调查分析
目的 研究糖尿病患者对肺炎疫苗接种的情况及有关影响原因.方法 将该院在2015年1月—2016年12月中所受治的810例患有糖尿病患者作为该次研讨群体,并对患者的具体肺炎疫苗接种情况进行调查,以及对所接受疫苗的患者具体病例文件展开回顾性分析,并对疫苗接种的有关原因进一步探讨.结果 该次研究在810例患者中有130例自愿接受肺炎疫苗接种,接种率达16.05%,对患者接种产生的原因有病程、年龄、并发呼吸道感染、学历等有关因素,而其中接种高的是并发呼吸道感染疾病患者,接种率已达76.15%.结论 糖尿病病患对于肺炎疫苗接种的意愿并不强烈,而采取疫苗接种及并发患有呼吸道感染疾病者占多数,所以应当提升对糖尿病患者其进行肺炎疫苗接种的推广力度,以疫苗接种的方式来对患者的生活质量进行改善.
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糖尿病患者肺炎疫苗接种率和影响因素调查分析
目的：探讨糖尿病患者肺炎疫苗接种意愿和相关影响因素。方法选取2012年3月—2013年3月于该社区就诊的823例糖尿病患者为研究对象，调查患者的肺炎疫苗接种率，对疫苗接种患者病例资料进行回顾性分析，并探讨疫苗接种的相关影响因素。结果823例患者中有126例接受肺炎疫苗接种，接种率为15.31%，影响患者接种的因素有学历、病程、并发呼吸道感染疾病等因素，以并发呼吸道感染疾病的患者接种率高。结论糖尿病患者接受肺炎疫苗接种的主动性不强，疫苗接种以并发有呼吸道感染疾病患者居多，因此应加大对糖尿病患者肺炎疫苗接种的宣传教育力度，以接种疫苗改善患者生存质量。
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疫苗联合使用成功防治1例慢性支气管炎支气管哮喘患者分析
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。是严重危害人民健康的常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者高达15％左右。如再合并有支气管哮喘，病人病情更加相互影响难根治、易反复，病情逐渐加重等临床特点，在治疗上很棘手。张某经主治医生推荐到我院接种肺炎疫苗，我院结合张某病情具体给予再加流感疫苗和兰菌净联合应用取得病人满意的防治效果。
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休斯敦市享受公费医疗的HIV感染者肺炎疫苗、流感疫苗接种情况
目的研究休斯敦市近年享受公费医疗的艾滋病病毒(HIV)感染者接种肺炎疫苗和流感疫苗的水平,分析影响疫苗接种的因素,为中国提供参考.方法使用休斯敦市公共卫生服务局"成人和青少年HIV/AIDS长期监测项目"的有关数据,采用多重回归分析方法,分析肺炎疫苗和流感疫苗接种是否与患者的年龄、性别、种族、感染途径、CD4细胞数量和看病次数相关.结果2000和2001年,在休斯敦公立医院首次就诊的562名HIV感染者的肺炎疫苗和流感疫苗接种率分别为37.2%和28.5%.两种疫苗接种情况与患者年龄、性别、种族、感染途径、CD4细胞数量无关;但与病人看病次数相关.结论HIV感染者接种肺炎疫苗和流感疫苗的水平偏低,可能是由医生、病人以及医疗服务体系多方面因素造成.
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老年人接种流感及肺炎疫苗的应用效果评估与分析
目的 探究流感疫苗和肺炎疫苗在老年人群中采用联合接种与单一接种对疾病预防的效果.方法 100例预防保健科老年人,根据疫苗接种情况分为联合接种组和单一接种组,各50例.分析两组老年人在接种后1年内临床情况.结果 疫苗接种1年后,单一接种组有17例(34.0％)减少就诊次数,15例(30.0％)减少住院次数,联合接种组有34例(68.0％)减少就诊次数,29例(58.0％)减少住院次数;联合接种组减少就诊次数例数和减少住院次数例数与单一接种组相比均显著较高(P＜0.05).两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 流感疫苗和肺炎疫苗在老年人群中联合接种较单一接 种对疾病的预防效果更好,接种后1年内疾病发生率、就诊率及住院率低,值得临床推广.
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接种免疫制剂常见的副反应及处理方法
预防接种的目的是通过接种自动和被动免疫制剂使个体和群体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病.免疫制剂分为疫苗类和血清类两种,通常前者属于抗原,接种于机体可产生特异的自动免疫力.常用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、麻风腮疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等.后者属于抗体,输入机体使之产生被动免疫力.常用的有人免疫丙种球蛋白、破伤风抗毒素、抗狂犬病血清等.还有一些属于免疫调节剂,如胸腺肽类、干扰素类和转移因子类等.
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细菌溶解物和肺炎疫苗在老年人肺部感染预防中的应用效果分析
目的：探讨细菌溶解物和肺炎疫苗在预防老年人肺部感染中的作用。方法选取2013年10月15日~2014年10月15日四个干休所患者，随机分为3组，细菌溶解物组给予细菌溶解物舌下滴入，肺炎疫苗组给予23价肺炎球菌多糖疫苗单次肌内注射，对照组未给予干预措施。比较3组的肺部感染发病率及住院天数。结果细菌溶解物组肺部感染发病率高于肺炎疫苗组，住院天数少于肺炎疫苗组，但两组间差异无统计学意义(P>0.05)；两组肺部感染发病率明显低于对照组，住院天数明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论细菌溶解物和肺炎疫苗均在预防肺部感染方面有明显疗效。
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肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用
目的 探析呼吸内科老年患者通过不同治疗所取得的临床效果.方法 将我院呼吸内科治疗的老年患者73例作为研究对象,传统组(33例)行常规治疗以及护理干预,实验组(40例)行肺炎疫苗联合流感疫苗治疗,两组病患接受了两年的追踪,分析两组的治疗效果.结果 实验组住院时长、发作次数、感染流感次数、症状再次发作间隔时间、住院次数、感染肺炎链球菌肺炎次数、真菌耐药次数、继发肺部真菌感染次数以及病死率等指标均明显优于传统组(P<0.05).结论 与传统的治疗和护理干预相比较,肺炎疫苗联合流感疫苗联合应用于呼吸内科老年患者的临床治疗之中,临床效果更加确切,值得推广.
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预防老年肺炎有窍门
预防老年性肺炎很关键。洪昭光教授特别提醒，冬季是老年性肺炎发病率高的季节，所以老年人要注意防寒保暖，预防受凉感冒。
如患了上呼吸道感染，要及时彻底地进行抗感染治疗，以防发展成肺炎。患慢性病，尤其是合并呼吸道疾病的老人，要积极治疗，还可以定期注射肺炎疫苗。 -
肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用
目的：探讨肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用。方法选取2011年4月~2013年4月桂林市博爱医院呼吸内科收治的80例老年患者,按照随机数字表法分为对照组和疫苗组,每组各40例。对照组采用常规治疗护理,疫苗组在常规治疗护理基础上于观察期开始肌注肺炎疫苗1次(0.5 mL),并于每年流感流行季节到来前2周常规肌注流感疫苗1次(0.5 mL),80例患者出院后,同期每2周随访1次,连续追踪2年,询问患者随访期间咳嗽、咳痰、气喘、咯血等症状,作出临床评价,观察比较两组患者的症状发作次数、住院次数、住院时间、再次症状发作间隔时间、感染流感的次数、感染肺炎链球菌肺炎次数、继发肺部真菌感染次数及患者病死数。结果经2年观察,疫苗组患者的症状发作次数、住院次数、住院时间、感染流感的次数、感染肺炎链球菌肺炎次数、继发肺部真菌感染次数、真菌耐药次数及病死率均少于对照组[(2.74±1.59)比(5.88±2.18)次、(1.00±0.53)比(2.24±0.92)次、(7±4)比(19±8)d、(13.00±2.06)比(161.00±25.46)次、(16.00±2.53)比(148.00±23.4)次、(5.00±0.79)比(21.00±3.32)次、(8.00±1.26)比(29.01±4.86)次、2.5豫比15.0豫],差异有统计学意义(P<0.05)；疫苗组患者再次症状发作间隔时间较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给呼吸内科老年患者注射肺炎疫苗联合流感疫苗能减少感染流感、肺炎链球菌肺炎、继发肺部真菌感染,降低真菌耐药,减少症状发作,缩短住院时间,延长症状发作间隔时间,降低病死率等优点,值得临床进一步推广应用。
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联合接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗预防老年人呼吸道感染的临床免疫效果与经济效益
流感病毒、肺炎球菌都是呼吸道感染性疾病的病原体.流感病毒感染的同时或其后常常发生支气管炎和肺炎,此时的病原菌以肺炎球菌居多.特别是老年人,患流感后可发生肺炎球菌所致的重症肺炎,甚至死亡[1].流行性感冒病毒,简称流感病毒,是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,它会造成急性上呼吸道感染,老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎.流感病毒、尤以甲型,极易变异,往往造成暴发、流行或大流行.
