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前列腺Dabska瘤1例报道
Dabska瘤又称乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤,是一种以内皮细胞管腔内增生形成乳头状结构为特征的罕见的血管内皮瘤,大多数病变位于体表,发生于深部组织及内脏的亦有报道.本文报道1例发生于前列腺及膀胱的Dabska瘤,至今,国内外发生于该部位的肿瘤未见报道.
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前列腺基底细胞癌1例报道
前列腺基底细胞癌是一种很少见的肿瘤,1974年首先由Frankel提出[1],当时称为腺样囊性癌.此后,国外陆续有个例报道和综述,国内极少有关文献[2,3],本文报告1例前列腺基底细胞癌,并结合文献探讨其诊断、鉴别诊断及预后特点.
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前列腺间质肉瘤1例报道
前列腺肉瘤相当罕见,占前列腺原发性肿瘤不到0.1%[1].其中,发生于前列腺特异间质的前列腺问质肉瘤(PSS)更少见.现报道1例前列腺间质肉瘤,并结合文献讨论其组织病理形态、免疫学表型、诊断和鉴别诊断及预后等.
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前列腺黄色瘤1例报道
前列腺黄色瘤是一种前列腺良性病变,大多数是在针刺活检组织中检测到的.前列腺黄色瘤较为罕见,检索国内外文献,报道多的是Chuang等[1]在2007年报道的40例前列腺黄色瘤,其中多数是会诊病例,而之前也仅有12例报道.诊断主要依赖于病理活检明确,组织学上前列腺黄色瘤特别要与前列腺腺泡腺癌或者是治疗后的前列腺癌相鉴别.本文报道1例发生于前列腺的黄色瘤,并结合相关文献探讨其病理学特征及鉴别诊断,以提高对本病的认识.
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前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变12例报告
前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变包括前列腺特异性间质增生性结节、间质肿瘤及其他软组织肿瘤,不论良恶性,均很少见.一些罕见类型肿瘤,容易误诊.本文报告7种共12例前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变,重点讨论这类肿瘤的鉴别诊断.
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美国史坦福大学外科病理实验室见闻
有幸于2000年11月再度访问阔别18年之久的该校外科病理实验室.除当年4位著名教授犹在,余皆更换了新人,足见其人才的流动性.随着近年来病理专业的不断发展,与当年相比,人员与面积均倍增,全科人员40余位,尚不包括眼科病理与尸检.该室分别拥有神经、皮肤、淋巴结、妇产科及其他各科诊断病理、细胞学、免疫组化、分子病理、电镜等,均为教授级学科带头人主持工作.冷冻切片室紧邻手术室,有3台LEICA 1820型冷冻切片机,专职技师与副教授级医师值班,对肿瘤手术标本的切缘,几乎全部进行冷冻切片检查,并同时进行肿瘤印片细胞学检查,报告时间平均15分钟.外科标本取材室,对送检小标本几乎全部包埋(如子宫内膜或前列腺搔刮术标本),略大者分别每隔0.5~1cn取材,块数不等,总之,取材数量远比国内多.
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前列腺子宫内膜样癌一例
患者男,40岁.因尿中经常有黏液样物流出,排尿困难3个月入院.患者出生时曾因先天性无肛症而行肛门成型术.体检:前列腺Ⅱ度肿大,未触及明显肿块.CT检查示前列腺增大,结节分叶状.膀胱镜检查:前列腺尿道部有大量乳头状的新生物,取活检送病理.
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胸膜外孤立性纤维性肿瘤
例1男,68岁.进行性排尿困难4个月余,于2004年12月12日入院.入院检查会阴部可触及分叶状肿块12 cm×10 cm×5 cm,质硬且固定;术中发现肿块来源于前列腺.病理检查:分叶、结节状组织11.5 cm×10.0 cm×4.0cm,部分似有包膜,部分已切开,切面鱼肉状,质嫩.显微镜下肿瘤境界清,有较厚的纤维性包膜,肿瘤由富细胞区和细胞稀疏区组成.富细胞区肿瘤细胞呈束状或成簇状的小圆形、卵圆形细胞,部分区杂乱无章(图1).瘤细胞胞质少,核染色质均匀,核仁不明显,无核分裂象,部分区肿瘤血管丰富;细胞稀疏区含多量胶原纤维.
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原发性精囊腺癌一例
患者男,22岁,未婚.患者自1个月前开始出现血精,并伴有排尿困难于2005年8月入院,无腹部不适.B超检查:膀胱后方探及囊实性肿块,可见漏斗样出口通向精阜,肿块上下径90.4 mm,前后径42 mm,左右径87 mm.肿块内实性部分范围39 mm× 28 mm,实性部分可见点状血流信号,肿块内可见絮状高同声飘动.左肾窝未见正常肾存在;右肾未见明显异常.前列腺内未见明显占位性病变.CT检查:紧贴膀胱后方见巨大囊实性病灶7.8 cm× 10.5 cm,边界清,右侧可见不规则增厚(图1).增强扫描后,囊性病灶未见明显强化,其右侧壁可见强化.膀胱未见明显异常.前列腺外形未见增大、钙化及占位性病变.影像学诊断:(1)精囊腺囊实性占位,恶性可能;(2)左肾缺如.遂行肿块切除术.术中所见:肿块位于膀胱直肠窝,前端伸入膀胱颈下,紧贴前列腺.两侧输精管进入肿块.周围组织器官完好,未见明显浸润及粘连.
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Forkhead-box A1转录因子与乳腺癌
Forkhead-box A1(FOXA1)基因亦为hepatocyte nuclear factor 3α基因(HNF3α),是转录因子FOX家族中的一员,在人体许多组织如乳腺、肺、食管、肝、胰腺、膀胱和前列腺等部位中可见其表达,能与百余个基因的启动子相结合,共同调整细胞信号和细胞周期~([1-2]),且在许多肿瘤的发生中都有FOXA1的参与.
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融合基因在上皮源性恶性肿瘤中的研究进展
恶性肿瘤染色体重排的研究已逾半个世纪,但由于技术等原因限制,上皮源性恶性肿瘤基因融合的研究明显滞后于恶性血液系统肿瘤和肉瘤[1-2]。近十年,上皮源性恶性肿瘤基因融合研究层出不穷,人们借助于荧光原位杂交( FISH)、二代测序等技术,揭示出其与血液肿瘤和肉瘤不一样的改变。基因融合在一系列上皮源性恶性肿瘤中被发现,譬如前列腺、肺、乳腺、头颈部、皮肤、胃肠道、肾脏、甲状腺和涎腺等。在此,我们作一综述,旨在总结上皮源性恶性肿瘤基因融合的研究进展,包括常见基因融合、功能性融合及其临床诊断和治疗价值。
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前列腺基底细胞癌临床病理分析
前列腺基底细胞癌是一种罕见的肿瘤,1974年由Frankei和Craig首次报道时称为前列腺腺样囊性癌.经检索文献,此病例报道较少[1],我们报道2例并结合文献复习其临床病理特征.
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原发性前列腺滑膜肉瘤临床病理分析
前列腺滑膜肉瘤罕见,1999年Iwasaki等[1]首次报道,至今仅检索到5例,其中原发4例[2-5]、转移1例[5].我们收集2例原发性前列腺滑膜肉瘤,对其临床表现、病理形态、免疫学表型及分子生物学特征进行分析,并探讨其诊断及鉴别诊断.
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荧光原位杂交在滑膜肉瘤诊断中的应用
滑膜肉瘤是儿童及青少年期常见的软组织肿瘤,约占软组织恶性肿瘤的2%~10%[1].好发于大关节周围,也可见于其他关节、软组织[2],还可发生于肺、前列腺、肾等脏器[3].
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免疫组织化学在泌尿与男性生殖系统疾病诊断中的应用
为了建立可行的临床指导方针和工作准则,并积极推进免疫组织化学( IHC)在泌尿外科病理工作中的合理应用。国际泌尿病理协会( ISUP)执行委员会于2013年3月召开了主题为“IHC在泌尿系统疾病诊断中的应用进展”的工作会议。大会根据器官部位的不同,分别成立了膀胱、前列腺、睾丸和肾脏4个疾病工作组,并针对日常病理工作中经常遇到的或具有一定挑战性的诊断问题进行了深入讨论。本文以此次会议为基础,结合自己的实际工作对免疫组织化学在泌尿与男性生殖系统疾病诊断中的应用作一简介。
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膀胱小细胞癌临床病理学和分子遗传学研究进展
小细胞癌是高度侵袭性的恶性肿瘤,常发生于肺,但也可发生于肺外器官,如乳腺、喉部、食管、胃、小肠、宫颈、前列腺和膀胱.膀胱小细胞癌非常少见,自1981年Cramer等[1]首次报道以来,目前文献中约有200多例报道[1-8].
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2016版 WHO 泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类介绍
新版WHO泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类已于2016年早期出版发行,其参编人员达到110人,分别来自全世界21个国家和地区[1]。与2004版相比,新版增加了一些新的疾病类型,并对一些疾病概念进行了更新[2-3]。我们分别对新版WHO分类按照肾脏、膀胱、前列腺、睾丸与阴茎等进行了系列解读[4-7]。本文主要根据这些系列解读对2016版WHO泌尿系统和男性生殖器官肿瘤分类中一些重要变化进行简要阐述。
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重视WHO肿瘤组织学新分类
20世纪60年代世界卫生组织(WHO)肿瘤组织学分类第一版问世,将肿瘤病理诊断的标准化在全球范围内向前推进一大步.这套丛书对促进我国肿瘤病理学事业的发展和培养病理专业人才起到了重要作用.1990年前后,WHO肿瘤组织学新分类陆续出版,至今除乳腺及前列腺两分册外,其他各分册已出全.
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第23届国际病理学与第14届理论和环境病理学学术会议简介
第23届国际病理学与第14届理论和环境病理学学术会议于2000年10月15~20日在日本名古屋市召开,来自世界70个国家的1284位代表出席了会议。26人来自中国,其中有来自香港的代表12位。7位中华病理学会会员在会上发言交流了论文。本次会议的学术内容包括开幕式讲演2篇,当代进展报告5篇,36个专题讨论会,26个读片会,33个小会交流会和3个卫星会议,2个长专题讲座,19个专题讲座,6个午间报告会,并介绍了中枢神经系统、胃肠道、前列腺、膀胱和恶性淋巴瘤的WHO分类。纵观本次会议的学术交流,以下一些动态值得我们重视。
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胰腺、卵巢和肺黏液囊性肿瘤具有不同的免疫组织化学谱
黏液囊性肿瘤(mucinous cystic neoplasm,MCN)具有相似的形态学特征,通常发生于卵巢、胰腺和阑尾,其他器官或部位如肺、肝、皮肤、前列腺、腹膜后、膀胱和乳腺较为少见.根据病史、影像学资料和组织学改变,诊断原发性MCN并不困难,但是在判断转移性MCN的原发部位有时具有挑战性.