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CT诊断右肾重复畸形并输尿管开口异位一例
1 临床资料患者,男,25岁,以腰痛、肾积水就诊,体格检查:右肾叩击痛,沿双侧输尿管走行无压痛,无排尿困难.辅助检查:三大常规.肝肾功及离子均正常.为明确诊断,行双侧肾及输尿管CT扫描加三维重建:右肾体积增大,可见两组肾盂及输尿管,右侧上组肾盂肾盏及输尿管扩张,肾盏呈囊状改变,输尿管走形迂曲,下段开口位于尿道内(前列腺部);下组输尿管未见扩张;左肾及输尿管未见明确异常.膀胱充盈良好,内未见密度改变.印象:右侧输尿管开口异位,继发右侧肾盂、输尿管扩张、积水;右侧肾盂及输尿管重复畸形.
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经尿道柱状水囊前列腺扩开术在BPH治疗中的研究进展
经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TransurethralSplitoftheProstate,TUSP)是目前治疗良性前列腺增生(BPH)唯一可以完整保留前列腺组织的方法,具有操作简单、实用范围广、疗效显著、经济实惠等特点.本文就TUSP在临床上的应用作简要综述.
关键词： 前列腺 良性前列腺增生 经尿道柱状水囊前列腺扩开术 -
慢性细菌性前列腺炎合并关节炎的临床治疗方法
目的:研究治疗关节炎合并慢性细菌前列腺炎的临床治疗方法.方法:随机选取2010年4月到2011年4月我院接收的慢性细菌性前列腺炎合并关节炎的患者50例,将这50人分成两组,分别为对照组和实验组.对照组只采用的西医治疗方法,实验组是一方面西医治疗,再加上中医治疗,采用中西医结合的治疗方法.随访0.5到1年的时间,观察临床效果.结果:患者经过6个月的治疗,两组患者的情况都有一定程度的缓解,但是实验组的效果明显比对照组效果好.总有效率提高了26.66%,P＜0.05,差异明显,有统计学意义.结论:弥中西医结合治疗关节炎合并慢性细菌性前列腺炎有效率更高,而且效果明显,治疗彻底,值得进一步探讨.
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针刺腰骶部华佗夹脊穴治疗前列腺病典型病例
目的:通过观察针刺腰骶部华佗夹脊穴治疗前列腺病的典型病例临床疗效.并加以归纳、总结,探讨出通过针刺的方法治疗前列腺病的新方法.方法:门诊选择慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺痛患者各10例,单纯采用针刺患者腰骶部华佗夹脊穴.4周后观察治疗效果.结果:三组治疗均有效,前列腺痛疗效好,慢性前列腺炎次之,前列腺增生症疗效差.结论:单纯针刺腰骶部华佗夹脊穴治疗前列腺疾病对不能耐受药物等治疗的前列腺病有不同程度的疗效,值得临床推广.
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经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症护理体会
目的:分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症护理体会.方法:选取于2017年5月-2018年5月本院泌尿外科科室所收治病患100例作为本次临床观察基本研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该例病患平均分成两个小组,每个小组均50例病患.仅观察组接受针对性护理,常规组则为基础护理.分析两组效果.结果:与常规组相比,观察组病患临床护理效果指标、心理状况、生活质量指标评分等,均略占据一定临床应用优势,组间的数据对比有统计学的差异性,P＜0.05.结论:对于患有前列腺的增生疾病病患,在接受经尿道下前列腺的电切术治疗期间,实施针对性护理,能提升临床护理效果,改善病患生存质量,促进病患疾病转归.
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尿道前列腺等离子切除术患者的术中护理配合
目的 探讨手术室护理对尿道前列腺等离子切除术疗效及患者满意度的影响.方法 将我院2017年01月~2018年01月诊治实施尿道前列腺等离子切除术患者随机分为两组进行对照研究.对照组仅进行手术相关基本护理.观察组采用精细护理措施,加强手术期间对患者的人文关怀.结果 观察组满意度(97.7%),高于对照组(85.4%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强手术室护士的职业素养和对患者的人文关怀,可有效提高患者的护理满意度,具有重要临床意义.
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影响TVP的几点因素
TVP (Transurethral Electrovaporization of the Prostate)是一项将传统高频电外科技术与新型汽化电极相结合的腔内前列腺去除新方法.下面对影响TVP效果的一些因素进行论述.
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经尿道前列腺等离子汽化电切术的围术期护理体会
目的:探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术患者的围术期护理方法.方法:选取2014年6月至2015年6月我院收治的行经尿道前列腺等离子汽化电切术患者60例为研究对象,随机分为两组,每组30例.对照组给予泌尿外科常规围术期护理,观察组在对照组基础上,给予针对经尿道前列腺等离子汽化电切术特殊护理,比较两组患者术后并发症发生情况及患者护理满意度.结果:①观察组术后电切综合征、出血、感染及膀胱痉挛发生率显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);②观察组护理满意度为100％,显著高于对照组的83.3％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对行经尿道前列腺等离子汽化电切术患者,给予特殊护理能够降低术后并发症发生率,且能提升患者护理满意度,临床值得推广.
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前列腺患者开放手术后导致尿道狭窄原因分析及处理
目的:回顾性分析前列腺患者进行开放手术后导致尿道狭窄的原因,并提出有效处理方法.方法:研究对象为2010年6月-2012年6月余姚市第二人民医院收治的24例进行开放手术后导致尿道狭窄的前列腺患者,回顾性分析其发生尿道狭窄的原因.结果:行开放性前列腺摘除术的13例患者的尿道狭窄发病原因包括膀胱颈创面狭窄(53.5％)、手术的时间(46.1％)、切除的前列腺重量(46.1％)、留置尿管的时间(61.5％)、留置尿管的材质(53.8％);行前列腺癌根治术11例患者的尿道狭窄发病原因包括前列腺的体积(54.5％)、患者的年龄(81.98％)、肿瘤的体积(63.6％)、包膜侵犯(54.5％)、淋巴结转移(72.7％)、精囊受累(45.4％)、肿瘤复发(45.4％).结论:对于进行开放手术后导致尿道狭窄的前列腺患者,要详细分析其发病原因,并进行针对性处理.
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412例性病性尿道炎治疗后前列腺液支原体及衣原体分析
为探讨支原体及衣原体在性病性尿道炎治疗后前列腺液中感染状况.本组对412例门诊性病性尿道炎经治疗后患者中前列腺液进行支原体及衣原体检测,结果显示,支原体及衣原体检出率共为30.8%,常见的是UU84例(20.4%),其次为CT38例(9.2%),且规范治疗者与不规范治疗之间,UU以及CT检出率差别显著.作者认为,前列腺液中支原体及衣原体的检查,对指导性病尿道炎后的慢性前列腺炎的治疗有重要临床意义.
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前列腺切除术中偶发癌情况及其预后的影响因素的临床研究
目的:调查前列腺切除术中偶发癌情况及其预后的影响因素分析.方法:收治行前列腺切除术患者240例,采用问卷调查收集一般及临床资料并进行随访.记录前列腺偶发癌检出率并分析前列腺切除术预后影响因素.结果:在纳入的所有病例中前列腺偶发癌检出率达到27.14％;分化程度、淋巴结转移、焦虑及抑郁等为前列腺切除术中前列腺偶发癌的主要危险因素.结论:在前列腺切除术中前列腺偶发癌的检出率较高,对其危险因子分析有助于做到早发现,及时诊断、治疗,改善预后,促进身体早日恢复.
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分析改良性预防尿失禁在经尿道前列腺等离子剜除术中的效果
目的:分析改良性预防尿失禁在经尿道前列腺等离子剜除术中的效果.方法:2017年2月-2018年6月收治实施经尿道前列腺等离子剜除术患者60例,使用随机分组法分为两组,各30例.对照组施行常规三叶法剜除前列腺,观察组则施行改良三叶法剜除前列腺,以预防术后尿失禁.对比两组患者的住院时间、生活质量评分、大尿流率及术后尿失禁发生率等情况.结果:观察组住院时间、生活质量评分、大尿流率及术后尿失禁发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良性预防尿失禁在经尿道前列腺等离子剜除术中的效果显著,能够有效预防良性前列腺增生术后尿失禁,值得临床推广及应用.
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经尿道前列腺等离子切除术后护理体会
目的：总结经尿道前列腺等离子切除术后施行相关护理措施的体会。方法：2013年1月-2014年6月收治良性前列腺增生患者42例，经尿道前列腺等离子切除术后施行术后护理，观察患者恢复情况。结果：所有患者手术效果均比较满意，术后在护理人员精心、细致以及全面的护理工作下，患者3～6 d拔除尿管，并且排尿梗阻症状完全消失。患者的尿流率由术前的8.2 mL/s 升至25.4 mL/s，IPSS 则由(22.6±1.8)min 降至(7.3±1.4)min。术后并发出血2例(4.76%)，出现膀胱痉挛2例(4.76%)，出现暂时性尿失禁3例(7.14%)，出现尿潴留1例(2..38%)。结论：经尿道前列腺等离子切除术后相关护理措施的实施可以有效减少患者术后出现并发症的几率，同时也减轻了患者的痛苦，加快了患者的康复速度，患者的住院时间更短，医疗花费得以减少，同时生活质量也得到提高，强化了手术效果。
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实验性精索静脉曲张对大鼠前列腺氧化应激的影响研究
目的 研究实验性精索静脉曲张对大鼠前列腺氧化应激的影响.方法 将2016年5-8月构建成功的30只实验性精索静脉曲张Wistar大鼠作为观察组,另选同期购买的30只Wistar大鼠作为对照组,比较两组大鼠前列腺氧化应激指标差异.结果 观察组实验4周时SOD (33.50± 1.24) U/mg、GPx(8.22±1.10)U/mg、MDA(2.08±0.85)nmol/mg,对照组SOD(33.48±1.30) U/mg、GPx (8.20± 1.08) U/mg、MDA (2.10±0.84) nmol/mg,组间差异无统计学意义(P＞0.05),实验8、16周各指标相比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组大鼠精子质量相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实验性精索静脉曲张可导致大鼠前列腺氧化应激指标数值发生显著异常,影响前列腺功能正常运转并降低精子质量,或为男性不育的重要诱因.
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腰-硬联合麻醉对经尿道前列腺电切术患者的临床效果分析
目的：分析腰-硬联合麻醉应用于经尿道前列腺电切手术的效果。方法：收治经尿道前列腺电切手术治疗患者90例，分两组，将应用单纯硬膜外麻醉38例患者设为对照组，将应用腰-硬联合麻醉52例患者设为观察组，对两组麻醉起效的时间、麻醉效果和并发症情况进行对比。结果：观察组麻醉起效的时间比对照组短，麻醉效果比对照组优，且总并发症率低于对照组(P＜0.05)。结论：腰-硬联合麻醉应用于经尿道前列腺电切手术患者安全、有效，能够缩短麻醉起效的时间，改善麻醉效果。
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1.5T磁共振前列腺T2扫描序列扫描层厚对图像质量的价值
目的 探讨1.5T磁共振前列腺T2扫描序列扫描层厚对前列腺图像质量的价值.方法 2017年12月—2018年3月间在该院征集53名志愿者,均行3组不同层厚T2加权序列扫描,层厚分别为5 mm;3.5 mm;3 mm,然后测量扫描图像各个组织的信号强度(SI),计算出图像信噪比(SNR)与图像对比度(CNR).采用多因素变量的方差分析及配对样本T检验分析数据,对图像质量行客观评价.结果 在三组T2扫描图像中,前列腺中央腺体区及外周带SNR[(21.03±6.28)、(26.06±7.68)]在层厚为5 mm组均值均高,3.5 mm组次之[(13.28±4.63)、(16.54±6.43)],3 mm组低[(10.99±3.59)、(13.86±5.29)],两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺中央腺体区与外周带的CNR(0.10±0.034)在层厚为5 mm组均值均低,3.5 mm组(0.10±0.051)次之,3 mm组(0.11±0.05)高,5 mm组与其它两组间差异有统计学意义(P<0.05),3.5 mm组与3 mm组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 层厚为3 mm组的T2加权组的图像不同组织SNR低于3.5 mm组及5 mm组,不同组织的CNR高于5 mm组,但与3.5 mm组差异无统计学意义(P>0.05).层厚为3.5 mm组的T2加权组扫描图像质量较好.
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利多卡因凝胶在经直肠前列腺穿刺活检中的止痛效果分析
目的 研究利多卡因凝胶在经直肠前列腺穿刺中的止痛效果.方法 选择2015年2月—2017年2月于山西省汾西矿业集团职工总医院进行前列腺穿刺患者112例,随机分为润滑剂组和利多卡因凝胶组,每组56例,利多卡因凝胶组使用直肠内利多卡因凝胶,润滑剂组采用单纯润滑剂,比较两组患者穿刺后疼痛评分及不良反应发生情况.结果 利多卡因凝胶组患者疼痛评分(2.14±0.83)分低于润滑剂组(4.61±2.33)分,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者检查后未发生不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 直肠内利多卡因凝胶在前列腺穿刺中有明显的止痛效果,可以缓解患者的疼痛感受,提高穿刺活检的患者舒适程度.
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前列腺解剖位置探讨及经直肠局部药物注射治疗慢性前列腺炎临床分析
目的 观察了解前列腺的解剖位置,分析探讨经直肠局部药物注射治疗慢性前列腺炎的临床治疗效果.方法 对14侧男性盆腔标本开展解剖结构的观察和相关数据的测量,了解前列腺解剖位置;将2016年1月—2017年6月收治的108例慢性前列腺炎患者作为研究对象,随机分54例患者为接受静脉药物注射治疗的对照组,以及余下54例为接受直肠局部药物注射治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果 直肠前壁和前列腺之间仅有少量静脉丛及脂肪组织,直肠前壁至前列腺后壁的距离仅为(5.693±0.682)mm,有(15.2312±1.2942)mm的可进针范围,(15.6341±0.8949)mm的可进针深度,可进针位置到肛门皮肤有36～48 mm的距离;观察组患者治疗的总有效率为90.74％(49/54),和对照组72.22％(39/54)的治疗总有效率相比显著较高,且数据差异有统计学意义(x2=7.823;P=0.007<0.05).结论 经直肠局部药物注射治疗慢性前列腺炎在解剖结构上可行,且临床应用下治疗效果较好,具有临床推广价值.
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前列腺叶状肿瘤的病理特点分析
目的：本文对2例前列腺叶状肿瘤(PT)的病理特征、临床表现以及免疫组化情况进行分析。前列腺PT主要由间叶成分和上皮组成，囊腔被间质挤压生成叶状裂隙。免疫组化情况：CK、PSA、EMA均为(+)，间质细胞Vim(+)或者SMA(+)，PR弱(+)。前列腺PT比较容易转移和复发，如果发展到恶性阶段，患者的预后情况比较差。
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使用前列腺穿刺定位装置行前列腺穿刺活检的并发症分析
目的:分析使用前列腺穿刺定位装置进行前列腺穿刺活检的并发症.方法:回顾性分析接受前列腺穿刺定位装置进行前列腺穿刺活检病例35例临床资料.结果:35例病人中发生出血并发症54.3%;感染8.6%;中度以上疼痛8.6%;肛门不适感5 7%,未出现严重并发症.结论:使用前列腺穿刺定位装置进行前列腺穿刺活检具有安全性.
