首页 > 文献资料
-
结直肠外科术前快速肠道准备研究进展
近年来的观点认为[1,2],传统的肠道准备对患者的内环境造成了一定程度的影响,同时也加重了患者的经济和精神负担.寻找一种低干预、微反应的肠道准备方法成为现代消化外科的重要内容之一.简化快速的肠道准备方式由于具有更短的禁食时间、更小的副作用,有效地克服了传统肠道准备的许多不足,且不增加手术风险,促进患者术后快速康复[3],成为当今结直肠外科发展的方向.快速肠道准备是指从开始做肠道准备到进行手术的时间间隔不超过24 h,包括术前1 d的机械肠道准备或不做肠道准备.本文将对结直肠外科术前快速肠道准备的发展状况作一综述.
-
探讨结直肠癌与DNA错配修复基因hMSH2的关系
DNA错配修复基因(DNA mismatch repair gene)首先在细菌和酵母中发现,在人类基因组中也存在类似物.这种基因的突变在人类遗传性非息肉型结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)和散发性结直肠癌(Sporadic Col-orectal Cancer,SCRC)的发病过程中起重要作用.DNA错配修复基因既非癌基因,也非抑癌基因,是另一类肿瘤相关基因,这是继癌基因与抑癌基因之后,在肿瘤发病的分子机制方面的又一重大进展[1].错配修复基因(MMR)是一类和人类的错配修复反应有关的基因, 包括hMSH2、hMLH1、hMSH3、hMSH6、hPMSH1和hPMSH2等基因.其中,又以hMSH2为尤为重要.本文现就错配修复基因hMSH2及其与结直肠癌的关系综述如下.
-
结直肠癌的免疫逃逸与免疫治疗进展
结直肠癌在发达国家发病率居恶性肿瘤第三位,死亡率更居第二位.在我国结直肠癌发病率居第三位且呈上升趋势,死亡率则居第五位,复发、转移或死亡率近50%[1,2],癌瘤的侵袭和转移是造成肿瘤患者死亡的重要原因.免疫系统缺陷、宿主对肿瘤抗原缺乏反应是结直肠癌发生和发展的重要因素[3].随着分子医学的研究深入, 结直肠癌免疫学研究日益受重视, 现就结直肠癌的免疫学进展综述如下.
-
阿莫西林克拉维酸钾临床中的应用体会
目的:为了与广大医师进一步探讨阿莫西林克拉维酸钾的临床应用的疗效和经验,规范抗生素的合理应用,更好地指导临床用药.方法:应用参考文献,进行对比、总结.结论:阿莫西林克拉维酸钾口服后均吸收良好,反应轻微、短暂,而且并不常见,可广泛应用于临床各科感染.
-
消肿止痛膏外敷治疗接种后局部反应
2006年1月~2011年10月,我院应用消肿止痛膏外敷治疗接种疫苗后局部红肿硬结反应儿童32例,取得良好的临床疗效,现报道如下:
-
1例特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)病例较为少见,临床特征、血液和骨髓细胞学及胸片X线检查缺乏特异性,而含铁血黄素巨噬细胞的检出是IPH诊断的特异性指标.本研究通过对两种普鲁士蓝反应方法的比较分析,选择应用细胞化学铁染色方法,对1例临床高度怀疑IPH患儿痰液标本进行含铁血黄素巨噬细胞的染色检查,从而诊断IPH,现报道如下.
-
1例脑膜癌的脑脊液细胞学诊断
患者黄某,男,46岁,因"左侧肢体无力、发作性抽搐、记忆力下降、反应迟钝3月余"来本院就诊.患者于2010年10月10日无明显诱因出现左侧自体无力,行头颅CT示:"左侧放射冠区腔隙性脑梗死".10月12日患者出现昏迷及发发作性肢体抽搐.10月13日查PET-CT示:"脑炎及双肺炎症".经治疗,患者于10月28日清醒,左侧肢体力量逐渐恢复,无肢体抽搐发作,但出现记忆力下降,反应迟钝,为求进一步诊治,遂来本院就诊.患者有长期吸烟史,入院神经系统检查未见明显异常.
-
030 氨甲酰血红蛋白对糖基化血红蛋白测定的干扰
糖基化血红蛋白作为糖尿病患者远期控制的有效指标已广为接受.尿毒症患者体内血红蛋白与尿素衍化异氰酸酯的反应以及由此而出现的氨甲酰血红蛋白的干扰亦有文献报道.由于早期的研究的结果不相一致,因此我们不断改进并引用了新的检测方法.
-
超声诊断肌层内囊虫病1例
患者男,46岁.间歇性肌肉抽搐、头痛2年.患者2年来出现间歇性面部肌肉、口角抽动及四肢抽搐,每次持续数分钟,可自行缓解,并渐感反应慢、头昏、头痛,头痛以双颞部为重,呈胀跳痛,每次持续15~30 min,每日痛2~3次.体格检查:慢性病容,全身皮肤散在的皮下包块,大小2 cm×3 cm×3 cm,触之软,无触痛,活动度好.神经系统检查:记忆、计算力较差,余未见异常.
-
28例药物不良反应死亡病例分析
目的:研究死亡病例的疾病分布与 28例药物不良反应致死因素,以提高疾病预防和用药的合理性及疗效。方法:采用微机网络系统对 2年来我院住院死亡患者按药物不良反应评估标准进行系统统计分析。结果:分析表明, 28例死亡患者直接为药物不良反应所致,常见的致死药物为胰岛素和优降糖,占 32.14%;其次是甘露醇、硫唑嘌呤等药。从年龄结构分析,药物不良反应致死的老人占 63.28%。结论:(1)合理用药对降低老年性疾病死亡率有重要的临床意义。(2)详细询问病史,严格掌握用药指征和剂量,是防止药物不良反应致死的重要手段。
-
肝癌介入术后反应及处理
目的分析肝癌介入术后反应(或并发症)及处理.方法 1995年后我科诊治的肝癌68例,男64例女4例.59例灌注+栓塞(52例仅用碘油,7例加用明胶海绵),9例仅灌注化疗.结果术后反应(或并发症)包括胃肠道反应、发热、肝区隐痛不适、白细胞减少、肝功能损害和穿刺点局部反应.严重的为上消化道出血及败血症.讨论认识肝癌介入术后反应(或并发症)的不同原因,分别处理,可提高肝癌病人生存质量,有利于下次介入治疗.
-
细辛脑注射液致过敏性休克1例
1 临床资料..患儿,男,3岁幼儿,因咳嗽1d就诊,诊断支气管炎,既往无青霉素过敏,有儿童哮喘史.静脉滴注5%GS100mL加新青霉素Ⅳ1g和炎琥宁80mg后无反应,再静脉滴注5%GS100mL加细辛脑注射液 2 mL(重庆莱美药业有限公司生产.
-
3例慢性中性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别诊断分析
慢性中性粒细胞白血病(CNL)是少见的慢性白血病,病程较长,程度较轻,诊断较复杂,易与其他类型的白血病和类白血病反应相混淆[1].白细胞数、中性成熟粒细胞持续明显增多,可见少数幼稚粒细胞及其毒性样颗粒等形态改变以及NAP活性显著增高,Ph1染色体阴性等,与类白血病反应极为相似.但类白血病反应有明确病因[2].类白血病反应有原发病的临床表现,针对病因治疗后血常规可在短期内恢复,二者的鉴别主要基于临床检查,治疗病因后可恢复正常[3].CNL病程时间长,白细胞数及中性分叶核粒细胞数长期处于高水平.
-
恙虫病25例误诊分析
恙虫病是一种恙虫病立克次体导致的自然疫源性疾病,其传播媒介为恙螨.恙虫病并不少见,临床上常以高热为首发症状,原发性皮肤焦痂或溃疡、淋巴结肿大等为特征.其误诊率较高.少数患者无皮疹、焦痂、淋巴结肿大等症状以及外斐反应阴性等易被误诊.现将本科2007年8月至2009年7月误诊的25例恙虫病病例总结分析如下.
-
性病患者的心理应激水平评估及其心理护理对策探究
性病主要是指由性接触传播的疾病,一旦确诊,对许多患者来说是一个严重的心理打击,从而引发较高的心理应激水平.从心理学的角度而言,正常的心理应激是机体达到完好状态的一种反应,当心理应激状态超出了机体的适应范围,就会引起身心损害[1].本文采取心理应激量表(PSS)对68例在本院门诊治疗的性病患者进行调查,评估患者的心理应激水平,并采取针对性护理干预措施,取得良好疗效.
-
礼仪及人性化服务在门诊护理工作中的应用
门诊是医院的窗口,规范的礼仪服务能体现医院的整体水平,医院服务宗旨不仅包括为患者提供的护理技术,还应该包括广泛的护理内涵,这种优质的服务内涵的反应,就是礼仪服务[1].礼仪和人性化服务在门诊护理工作中结合应用十分必要.
-
30例院前急救死亡病例分析
院前急救要求有一支通讯敏捷、反应迅速的专业急救队伍,并且24小时全天候接受生命救助.本文通过2004年3月~2008年3月我院120救护站接诊的急诊病人,120急救医生到达现场时已明确临床死亡或途中死亡病例作对比分析,就现场急救的重要意义及注意事项作如下探讨.
-
化疗所致口腔炎的预防和护理
口腔黏膜炎是口腔炎症性和溃疡的反应,是恶性肿瘤化疗较为常见而严重的并发症之一.2009年1月~2010年5月,对250例恶性肿瘤患者化疗前口腔炎的预防及化疗后口腔炎的发生采取了有效的预防护理措施,效果满意,现报道如下.
-
老年腹部外科手术并内科并发症的健康教育
老年腹部外科并内科并发症手术后治愈时间长,并发症多,病死率高.老年病人大多存在对手术的恐惧、焦虑、抑郁、反应迟钝,学习理解接受知识的能力下降.
-
休克病人院前急救的护理体会
休克是人体有效循环血量锐减的反应,是重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧所引起代谢障碍和细胞受损的病理过程.休克在院前急救工作中是较为常见的急症,休克发生的原因较多,按病因分五类:低血容量性休克、心源性休克、过敏性休克、感染性休克和神经源性休克.我院从2004年9月~2009年9月院前共收治休克病人260例,现报道如下.