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当心孩子身边的“听力杀手”
生活中,给孩子掏耳朵、打孩子一记耳光甚至燃放鞭炮不当,都有可能引起孩子听力障碍,因此一定要当心孩子身边的"听力杀手".每个阶段都存在致聋因素从胚胎发育到青少年时期的每个阶段都存在着造成听力障碍的危险因素,这应该引起家长的注意.胎儿期:胎儿期特别是胎儿生长的前12周,是听觉器官发育的关键期,对外界不良刺激特别敏感,许多先天性耳聋就产生于这一时期.母亲在怀孕期间感染了某些病原微生物或使用了某些药物,也可导致胎儿听觉器官的发育异常.孕妇在妊娠期间如果罹患糖尿病、慢性肾炎、高血压、贫血、甲状腺功能低下、一氧化碳中毒、乙醇中毒以及有重大精神创伤、严重营养不良等,也可能造成胎儿听力障碍.
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语言艺术在行为护理中的应用
行为护理的核心是爱与美.护士在临床工作中,其行为护理离不开语言,而语言是表情达意,进行交际的工具,医院要树立美好的护士形象,必须注意语言.语言可以分为有声语言和无声语言,前者指口头语言,作用于听众的听觉器官;后者指人体态势语言,作用于听众的视觉器官.护士要在行为护理实践中,通过语言的审美价值,表达出语言内容、言辞、情感、仪表等方面和行为护理和谐统一的美.不断培养和加强语言修养,用我们美好的语言,在护患之间架起一道心灵沟通的桥梁.
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如何延缓耳朵的衰老
人到老年,机体各器官功能都会衰退,听觉器官也一样,会随着年龄的增长而渐趋老化.人到60岁左右,大约有30%的人会对高频的尖细声产生听力困难,到了80岁左右,50~70%的老人高频听力损失达到50~70分贝,那么如何延缓老年性耳聋的发生呢?积极参加社会活动,保持乐观向上、不急不躁的情绪.当人情绪激动或着急之后,可使人的肾上腺素分泌增加,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,导致血行障碍,内耳供氧不足导致突聋发生.
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小耳朵大乾坤--全息保健生命之根
人的双耳不仅是听觉器官,而且还是人体的全息缩影,外观上耳朵像一个倒置的胎儿,犹如生命之根的化身.祖国医学认为:耳为宗脉之所聚,十二经脉皆通于耳.通过各种方法刺激耳朵的经络,就可以激发身体的潜能,调整脏腑机能,改善健康状态,收到意想不到的健身效果.耳朵小乾坤大,小小耳功不可轻视.下面介绍一组耳部按摩法供大家操练.
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针刺治疗突发性耳聋56例
突发性耳聋是耳鼻喉科常见病,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,一般认为与病毒感染和局部血液循环障碍等有关.因其起病急暴,中医辨证属实证,以肝火上扰、痰热郁结者居多.针刺治疗多以取耳部及远端的少阳经穴为主,宣通耳络,疏调经气.然而临床所见,一些突发的神经性耳聋,其病理机制并不完全是听觉器官的功能异常,而往往与大脑听觉中枢的失调有关.自2000年以来,笔者运用醒脑与通络针法相结合的方法治疗突发性耳聋56例,现报告如下.
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永州两种蝙蝠听觉器官的解剖学比较
目的 探讨永州两种蝙蝠即斑蝠(SO)和普通伏翼蝠(PA)听觉器官的结构特征以及两者之间的异同.方法 对两种蝙蝠(SO:5只;PA:12只)的听觉器官进行显微解剖和相关参数的测量及统计学分析.结果 分离得到两种蝙蝠完整的鼓膜(SO:9件;PA:19件)、锤骨(SO:10件;PA:18件)、砧骨(SO:10件;PA:18件)、镫骨(SO:6件;PA:14件)、耳蜗(SO:10只;PA:24只)等构件;测得锤骨柄长、砧骨长突长、鼓膜面积、镫骨底面积、耳蜗蜗高与底宽等特征参数,这些参数在两种蝙蝠之间差异显著;两者中耳声压放大倍数分别是27.37(SO)和40.99(PA)倍,差异显著.结论 两种蝙蝠虽然同属一科,却形成具有明显差异的听觉器官结构,而差异的存在应该是两者适应各自生活环境和匹配自身声行为的结果.
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眼科病人的心理护理
眼科患者的临床特点是因各种原因所致的视力障碍和视觉异常,并因此而导致生活自理困难和精神负担.由于眼科患者视力低下,听觉器官代偿性发达,对环境中的各种声音十分敏感,他们仅凭借各种声音就可以辨认人、观察人和品评人.这一点决定了语言和各种动作声响,在眼科护理工作中起着特殊重要的作用.患者良好的心理,对患者治疗是有利的.因此心理护理具有良好治疗作用,其他任何治疗措施(包括药物和手术等)不能取代的.新的护理模式要求我们做好患者心理护理,已成为现代护理工作的重要内容.为了做好对眼科患者心理护理工作,将眼科心理护理工作的做法及体会介绍如下.
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鼻咽癌调强放疗中限制剂量与提高保护权重对听觉器官剂量分布影响的研究
目的 探讨鼻咽癌调强放疗(IMRT)计划优化过程中降低听觉系统(中耳鼓室腔、骨性段咽鼓管、前庭及耳蜗)平均剂量对放疗中听觉器官功能可能的保护作用.方法 共选取鼻咽癌患者40例(Ⅰ+Ⅱ期20例,Ⅲ+Ⅳ期20例),使用ADAC Pinnacle3 8.0m计划系统的直接子野优化方法进行IMRT计划优化设计.在不影响靶区剂量前提下分别采用限制听觉系统平均剂量方法和提高听觉系统所受保护器官保护权重的优化方法,将听觉系统平均受量与不限制听觉系统各器官平均受量进行分析和评估.结果 在不降低靶区剂量情况下,限制听觉系统平均剂量的听觉系统平均剂量大幅降低(3855.5~5391.3 Gy∶ 2960.3 ~4559.6 Gy,所有P=0.000)),提高优化权重后听觉系统平均剂量进一步降低(3855.5~5391.3 Gy∶2725.4~4271.4 Gy,所有P=0.000)).3种方案Ⅲ+Ⅳ期的平均剂量均高于Ⅰ+Ⅱ期的(所有P=0.000).结论 鼻咽癌IMRT计划设计中听觉系统器官剂量限制可大幅降低听觉系统剂量,而提高保护权重次序也可进一步降低听觉系统剂量;但对听觉系统的保护随患者分期增大可能性减小.
关键词: 听觉器官 剂量限制 优化权重 鼻咽肿瘤/调强放射疗法 -
IMRT 计划优化参数中听觉器官分区限制剂量研究
目的:探讨鼻咽癌 IMRT 中通过听觉器官分区限制剂量方式优化计划对降低听觉器官剂量的影响。方法共选取223例鼻咽癌患者分为 A、B 两组。 A 组114例,通过提高听觉器官 Dmean限制的调强优化权重等级方法设计 IMRT 计划。 B 组109例,以 PTV 外放5 mm 为分割线将听觉器官分成高剂量和低剂量区,限制听觉器官高剂量区剂量不高于靶区处方剂量,听觉器官低剂量区剂量不高于靶区处方剂量一半作为调强优化参数设计放疗计划。成组 t 检验组间差异。结果 T1、T2、T3、T4期中 B 组耳鼓室腔(中耳) Dmean 均值较 A 组分别减少17??7%、22??4%、15??7%、14??2%(P=0??000、0??000、0??000、0??000);耳蜗 Dmean均值分别减少11??0%、20??1%、10??0%、9??0%(P=0??004、0??000、0??007、0??036);前庭 Dmean均值分别减少22??6%、31??8%、20??6%、21??4%(P=0??000、0??000、0??000、0??000)。 B组骨性段咽鼓管 Dmean 均值较 A 组无改善(减少3??4%、6??8%、3??6%、0??1%;P=0??291、0??006、0??155、0??963)。结论听觉器官分区限制剂量方法能有效降低听觉器官剂量,减小听觉器官放射损伤,更好地保护听觉功能。
关键词: 听觉器官 限制剂量 鼻咽肿瘤/调强放射疗法 -
遗传因素在老年性聋中的作用
在老年人中,耳聋是仅次于关节炎和高血压的常见慢性疾病[1].40岁后,随着年龄的增长,人体的不同组织和器官都缓慢地进入了老化过程,特别在听觉、视觉、味觉及角膜敏感度等方面表现突出,唯速度各有不同.老年性聋(Presbycusis,or age-related hearing loss,ARHL)是人类机体老化过程在听觉器官中的表现,也是常见的影响老年人生活质量的健康问题之一,其发病机制目前尚未完全清楚.虽然包括听力在内的人体老化是无法抗拒的自然现象,但ARHL出现的年龄、发展速度、听力损失的程度及对生活的影响等方面却因人而异,除了与生命过程中所遭受到的各种有害因素(疾病、药物毒性、哚音、精神创伤等)的影响有关外,遗传因素在ARHL发生机制方面的作用越来越受到关注.据估计40%~50%的ARHL与遗传有关[2],可以认为就是由于个体遗传背景决定了ARHL表型的差异.本文就遗传因素在ARHL中的作用作一综述.
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老年性聋特点及高频测听在其早期诊断中的意义
老年性聋(presbycusis)是指因年龄的增长,听觉器官随同身体其他组织器官一起发生的缓慢进行性老化过程,并出现听力减退的生理现象.Pearlman[1]提出的老年性聋的临床定义为:双耳对称性感音神经性听力损失,没有重振或呈不全重振,无噪声接触史,言语辨别率与纯音听阈不成比例.听力减退常从高频开始,逐渐向低频区扩展.由于机体老化症状和体征的个体差异很大,因此,年龄并不是反映人体老化的一个良好指标,老年性聋的起始年龄也没有明确的界限.
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老年性聋相关机制
随着年龄增长,身体的不同组织和各类器官都在缓慢地老化,当老化过程累及听觉系统,出现听力减退.言语分辨率失真时即表现为老年性聋(age-related hearing loss, AHL).AHL病因复杂,主要为听觉器官的系统退化所致,这种退化过程快慢不一,持续终身,是生物的恒定规律.
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畸变产物耳声发射在老年性聋早期诊断中的应用
机体衰老是生命过程中的必然规律.听觉器官与机体其它器官一样随年龄的增长而衰老退变.由于听觉器官衰老退变出现双耳对称的,缓慢进行性的听力减退称为老年性聋.老年性聋不同程度地影响了老年人的生活质量,因此日益受到研究者们的重视.
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内毛细胞带状突触的形态及功能研究进展
耳蜗作为哺乳动物的听觉器官,能够编码不同频率和强度的声音,这一过程由两种机械力感受细胞参与,即内毛细胞和外毛细胞.具有电运动性的外毛细胞,使耳蜗对声音的频率具有高度敏感性和选择性,对声音有放大作用;而内毛细胞才是真正将声音的频率和强度信息传递给中枢神经系统的感受细胞.耳蜗内毛细胞将声波的振动模拟为电信号,形成电势差,刺激神经递质释放到相应的螺旋神经元,再由螺旋神经元投射到中枢神经系统.
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耳蜗内电位产生机理及钾离子动态平衡的研究进展
耳蜗作为听觉器官具有独特的离子环境.听觉感受器毛细胞的纤毛浸浴在高K+浓度的内淋巴液中,K+是主要的感受器电流.内淋巴内还有一个+80 mV的耳蜗内电位(endocochlear potential,EP).它是感受器电流主要的驱动力[1].
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线粒体DNA突变与氨基糖甙类药物性聋的研究进展
听力下降是一种非常常见的先天性疾病,在大约每1000个新生儿中就有一个有听力异常[1].在儿童中,超过50%的耳聋患者有遗传基础或遗传易感体质,遗传方式可表现为常染色体显性遗传、常染色体隐形遗传、X连锁遗传或线粒体遗传.听力下降可以由单基因突变引起,也可以由多基因突变的联合作用引起.听力下降还与环境因素有关,例如:围产期感染、创伤(听觉器官和大脑)以及氨基糖甙类药物的应用等等.遗传和环境因素的相互作用与耳聋的发病有密切关系.
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宝宝小课堂之耳病8问
1问:先天性小耳能矫治吗?答:耳朵是人体的听觉器官,双侧应是对称的.但有的新生儿一侧耳朵正常,一侧耳朵外形特殊:有的极小,仅是一块肉赘状;有的虽然外形似耳,但与对侧相比明显小很多,影响外貌;部分小儿除耳廓是小耳畸形外,同时伴有外耳道闭锁,对小儿听力有影响.小耳畸形对孩子的心理有一定压力,孩子上学后,常常感到自卑或受到同学们的嘲笑.因此,对畸形小耳应予以手术治疗.何时手术为宜呢?
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老年性耳聋的饮食调理
老年性耳聋是人类机体老化在听觉器官中的表现,它的出现年龄和发展速度因人而异,甚至悬殊很大.其发病机制目前尚不清楚,似与遗传及整个生命过程中所经历的各种有害因素包括疾病的影响有关.听觉器官的老化性、退行性变化涉及到由鼓膜、听骨链到听神经节、神经核、传导径路、大脑皮层听区的整个部分,其中以内耳的改变为明显.
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某种单兵武器发射对豚鼠鼓膜的损伤实验
目的 验证某种单兵武器发射时冲击波对豚鼠鼓膜的损伤效应,为听觉器官冲击伤的防治提供新的实验依据.方法 选取同等条件下的雄性健康豚鼠40只,随机分成实验组(30只)和对照组(10只),均放置于单兵武器发射手的位置,其中实验组是在武器发射过程中布放,对照组在实验间隙布放,放置持续时间一致.通过对其前庭器官解剖病理学检查结果,评估其在武器发射时受冲击波影响的损伤程度.结果 武器发射结束后96.7%的实验组豚鼠出现鼓膜破裂等前庭器官损伤,而对照组豚鼠没有出现损伤.结论 某单兵武器发射会引起豚鼠的前庭器官损伤.
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老年性耳聋
老年性耳聋(或称老年性聋)是指因年龄的增长,在排除噪音、耳毒性药物和遗传因素的参与情况下,听觉器官随同身体其他组织器官一起发生的、缓慢进行的老化过程而出现听力减退的生理现象.