首页 > 文献资料
-
彩色多普勒超声诊断胎儿畸形97例回顾性分析
随着社会的发展,我们生存的环境也发生了相应的变化,更多的物理和化学致畸因子也相应增多,畸形胎儿的发生比例受到一定影响.利用彩色多普勒超卢可实时动态、灵活的观察胎儿各个切面,使孕期及早发现胎儿畸形成为可能,现将我院2002年1月~2009年4月问超声诊断的畸形胎儿总结如下.
-
孕产妇住院期间的需求调查及对策
资料与方法2008年12月~2009年5月收治孕产妇486例,年龄22~38岁,平均28.2岁,孕期28~42周.方法:采用自行设计的调查问卷对486例孕产妇进行调查,内容包括信息交流需求、有关知识需求、交流对象选择、情感与心理需求、帮助的需求等18项,该表送有关心理学专家审评认可后应用.
-
孕妇孕期的护理
孕妇身体的护理乳房的支托:怀孕期乳房在体内激素的刺激下,乳腺管增生,乳腺泡发育,乳房组织发育增大.乳头易勃起,对刺激敏感.
-
影响产妇孕期参加健康教育的因素研究
目的:了解影响产妇孕期参加健康教育的因素.方法:对住院分娩的300例产妇进行问卷调查.结果:在孕期参加健康教育的产妇占45.62%,未参加孕期健康教育的产妇其原因依次为产妇的文化程度、家庭收入、流动人口、重视程度,产前检查的次数为主要原因;其次为家住太远、没有时间、对授课内容不感兴趣.结论:在各级医院提高产前健康教育的覆盖率,提升孕妇参加产前健康教育的依从性是值得重视的.
-
孕期健康教育对孕产妇的作用影响研究
目的:探讨孕期健康教育对孕产妇生活质量以及妊娠结局的影响.方法:随机选择孕妇156例分为观察组(应用健康教育)和对照组,对比两组观察对象的生活质量和妊娠结局.结果:研究结果发现观察组的生活质量明显高于对照组,而且观察组的妊娠并发症、剖宫产和新生儿窒息的发生率也明显低于对照组.结论:规范实施孕期健康教育可以降低妊娠并发症和不良妊娠结局的发生,对于提高产妇自我保健意识、预防不良妊娠的知识、保障母婴健康、顺利度过妊娠期并达到圆满结局等方面有重要意义.
-
孕期营养指导对胎儿发育及孕妇健康的影响
目的:探讨孕期营养指导对胎儿发育及孕妇健康的影响.方法:将368例产妇分随机分成对照组和观察组,每组184例,两组均建立孕期保健手册.对照组根据孕妇的饮食习惯与喜好进食,观察组根据不同孕期胎儿发育对营养需求特点,进行营养指导.结果:两组胎儿进行超声学检查,胎儿股骨长度、双顶径、头围随着孕周的增加而增加,但是观察组胎儿增长的幅度均大于对照组.观察组产妇新生儿出生时的体重没有<2500g,也没有>4000g,观察组有6例新生儿体重<2000g,有32例2000~2500g,>4000g者9例.结论:孕期营养指导有利于促进优生优育,促进孕妇健康.
-
孕期健康教育在阴道分娩中的关系
目的:了解孕期经过系统的健康教育,增加孕妇对阴道分娩的信心,促进自然分娩,降低剖宫产率.方法:收治阴道分娩孕妇1080例,对她们在孕期接受健康教育的次数进行调查、分析.结果:经阴道分娩的1080例孕妇中,864例接受过我院系统的健康教育的培训,并得到了相关的专业人员的指导.结论:在孕妇中开展系统的孕妇健康教育的培训,有利于促进自然分娩,降低剖宫产率.
-
新生儿重度窒息并先天唇腭裂1例报告
病历资料患儿,女,G1P1足月头位顺产.母亲14岁,父亲23岁,均为少数民族,农民,小学文化,非近亲婚配,家族中无特殊病史,孕期无服药史,未做过产前检查,入院时实验室检查及B超检查正常.在产程观察过程中出现宫内窘迫现象,第二产程延长,出生时羊水Ⅲ°粪染,无脐绕颈,有一约2.5cm×2.5cm的产瘤位于顶左部,体重3000g,无呼吸哭声,心率<60次/分,四肢肌张力松弛,全身青紫,唇腭裂,根据Apgar评分为重度窒息.采用国际公认的ABCD复苏方案,立即给予复苏,在出生10分钟后心跳停止,宣布死亡.
-
产后出血诱发DIC并急性胰腺炎1例
病历资料患者,女,31岁,因停经38-1周,阴道流水2天,于2009年4月7日11时入院,患者孕期经过顺利,产前检查无异常,G2P1.入院查检:T 36.5℃,P 78次/分,R 19次/分,BP 110/70mmHg,神志清楚,头颅五官无异常,心肺未闻及异常,腹软、隆起,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,双肾区无叩击痛,双下肢浮肿(+).产科检查:宫高28cm,腹围93cm,头位,胎心率140次/分,律整齐.
-
成功抢救前置胎盘产后出血致DIC1例
病历资料患者,孕37周+2天,阴道流血1小时余,2012年8月24日9:45入院.既往体健,有剖宫产史.无肝肾疾病,无哮喘及血液疾病,无药物过敏史.LMP 2011年12月6日,EDC 2012年9月13日.定期产前检查,孕期分别在我院、妇保院检查B超均提示中央性前置胎盘,孕期无阴道流血现象.2012年8月24日B超示:宫内单活胎头位,晚孕.胎盘下缘因胎头遮挡显示不清.
-
忽略性肩先露宫内倒转1例分析
病历资料患者,女,19岁,彝族,农民,已婚,初产.因"停经8+个月,阴道流液27小时,下腹阵痛5小时",于2011年4月20日11:30以"G1PO孕37+3周横位(忽略性肩先露),胎膜早破,羊水减少,临产"收入院.孕妇平时月经规律,末次月经2010年8月1日,预产期2011年5月8日,孕期顺利,从未产前检查,孕5个月感胎动,4月19日8:00突然出现阴道流液,水样,之后间断性流液,量不多,因离医院较远,未引起重视,20日6:00感下腹部阵发性疼痛,并逐渐加重,故来医院就诊.体格检查:T 36.5℃,P94次/分,R20次/分,BP 90/60mmHg,一般情况好,心肺无异常发现,腹部膨隆呈横产式,下肢无浮肿.
-
单羊膜囊双胎2例
病历资料例1:患者,女,36岁,停经39周,于2011年6月29日8时入院,末次月经2010年9月29日孕期正常,近5、6天出现双下肢浮肿,无头痛及眼花,无心悸气短.查体BP 150/95mmHg,一般状佳,妊娠腹,腹围121cm,腹围43cm,胎位RoALST胎心132次/分,肌查:宫口未开,先露头B超提示宫内双胎,第1个头位,第2个臀位尿蛋白(+),胎心监护把反应型初步诊断:G3P1妊娠,39周.双胎,妊娠期高血压,子痫前期轻度,入院后给予硫酸镁解痉治疗,于2011年6月30日8时在连续硬膜外麻醉下行剖宫取胎术.麻醉成功后听胎心正常,另1胎心不规律,90~120次/分.立即手术,娩出2男婴,其一重度窒息,经抢救无效死亡.另1男婴Apgars评6分,1分钟10分.2男婴在1个羊膜腔内,羊水少量约100ml.Ⅱ度混浊,胎盘25cm×23cm×3cm,2个脐带根部相距4cm,距根部8cm处及15cm处可见2个脐带相互交叉打成真结,真结以上2个脐带扭转在一起约10cm,且脐带较细扭转,2个脐带长分别为60cm及55cm.
-
足月分娩合并阴道直肠瘘1例报告分析
病历资料患者,女,26岁,因G1P0G39+1周出现不规律下腹痛1小时,于2010年2月9日下午2:30收入院.末次月经2009年5月8日,预产期2010年2月15日,孕期定期产前检查,未发现异常情况,过去有大便干燥史.入院产科检查,宫高32cm,腹围94cm,左枕前位,头先露,已入盆,胎心音正常,宫缩不规律,肛查:宫口开1cm,边缘薄软,先露S-2,血尿常规,肝功、肾功检查均正常.入院诊断G1P0G 39+1周头位先兆临产.
-
腹泻引起妊娠晚期胎死宫内2例
病历资料例1:患者,32岁,职员,G1P0,孕38+2周,因昨夜腹泻数次,胎动频繁,2010年4月3日上午就诊.患者自述平素月经规律,末次月经2009年7月10日,预产期2011年4月17日.孕期定期产前检查,查体:T 36.3℃,P 90次/分,R 21次/分,BP 90/60Hg,面色萎黄.腹部检查:腹部隆起,宫高剑突下3横指,左枕前位,胎心音未闻及,胎膜未破,无宫缩.急查彩超,结果提示:晚孕死胎.随后在我院住院引产,发现胎儿脐带扭转如麻花状,余无异常.
-
妊娠合并巨大子宫肌瘤1例
病历资料患者,32岁,因"第3胎,停经9个月余,下腹部剧烈疼痛伴阴道大量流血2小时"入院.此胎系第3胎,因计划外妊娠,躲避检查,未行系统的产前检查及B超检查.末次月经不清,停经后无明显早孕反应,5个月前自感胎动,孕期时觉下腹部钝痛,从未进行过检查.今早起床后感腰腹部酸痛,阴道少量血性分泌物及流水,未引起注意.2小时前下腹部剧烈疼痛,阴道大量流血,于2009年2月5日11时急诊入院.
-
切口妊娠2例报告
近年来,随着剖宫产率的上升,给计划生育手术带来一定的难度.2010年12月~2012年5月收治切口妊娠患者2例,现报告如下.病历资料例1:患者,30岁,孕5产1,孕3+个月,2010年12月5日入院要求引产.患者平素月经规律,末次月经2010年9月7日,孕期无流血史.患者曾于2001年5月行子宫下段剖宫产术,术后有4次人工流产史,末次人流终止时间是2010年8月1日.入院后查体:一般情况可,生命体征平稳,于耻骨上可触及子宫.B超检查提示"宫内单活胎.中孕".术前各项检查无引产禁忌证,行米非司酮配伍米索引产,第3天米索600μg纳阴后8小时,阴道少量流血,妇检宫颈管消失,宫口扩张1 cm.行钳刮术,术中器械刚进入子宫
-
晚孕合并宫内感染1例治疗体会
病历资料产妇,女,21岁,已婚.产妇因"第1胎,孕40+2周,不规律腹胀痛7小时,阴道流水6小时"于2011年5月21日10:20收住院.孕妇自诉平素月经周期30~37天,量中等,有痛经.末次月经2010年8月12日.停经30余天在诊所B超检查诊断怀孕,同期出现恶心、厌食等妊娠反应,持续至孕3月余渐好转.孕5月左右自感胎动并活跃至今.自诉孕期阴道分泌物多,有臭味,曾于3月22日外院检查白带常规示"清洁度Ⅱ度,霉菌(-),滴虫(-)",未行特殊处理,嘱注意局部清洁卫生.
-
双侧髂内动脉结扎术并后腹膜纱条压迫治疗产后出血1例
病历资料患者,女,19岁.因"孕1产0,孕39+3周LOA临产"于2011年5月26日收住.患者平时月经规律,末次月经2010年8月23日,预产期2011年5月30日.孕期行产前检查血压、胎心正常.孕4+个月自感胎动至今.患者既往体健,入院查体:T 36.6℃,P 80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,宫高30cm.估计胎儿体重3200g,可触及宫缩,持续40秒,间隔1分钟30秒,腹部无压痛.胎方位LOA,胎心140次/分.B超提示:BPD 9.2cm,FL 6.9cm,HC 30.2cm,AC 33.0cm,胎盘位于子宫右侧壁.18:00查宫口开大2cm,宫颈评分7分,先露S-2,胎膜未破.
-
残角子宫妊娠足月1例
病历资料患者,女,23岁,因"孕1产0,孕39+2周臀位",于2007年8月14日入我科待产.患者末次月经2006年11月12日,预产期是2007年8月19日.孕早期轻度恶心呕吐等早孕反应,孕期无阴道出血、腹痛等症状.不定期在当地乡医院进行产前检查,自诉无异常.孕7个月发现臀位,膝胸卧位未能纠立.孕晚期血压正常.今因臀位,孕39+2科要求剖宫产.
-
胎儿先天性膈疝超声表现1例
病历资料孕妇,28岁,孕24周4天,孕1产0,既往身体健康,孕期无感染及用药史,现来常规系统超声检查,使用仪器:ANTARES彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,检查所见:宫内单活胎,双顶径66mm(符合26周5),股骨44mm(符合24周5),腹围194mm(符合26周1),肱骨42mm(符合24周5),羊水大径89mm,心律齐,脊柱连续规整,四肢扫查未见明显异常,在行胎儿失状切面及胸腔横切面时显示胃泡位置较高,达心脏中部紧贴左房,在心脏水平切面上可同时显示胃泡及部分似肝脏回声,且心脏受压右移,左侧肺显示不清,腹腔内胃泡回声消失,腹围缩小.