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半导体激光照射治疗颈部巨大创面1例
资料:患者女性、86岁,右颈部化脓性蜂窝组织炎.外科手术切开引流大量脓液,术后创面感染溃烂.经抗菌处理,创面不愈合.术后43天来我院就诊.查体:右侧颈部见5.0 cm×3.8 cm创面,深0.8~1.2 cm,伴有少量淡黄色渗出液及脓性分泌物,创面肉芽组织呈暗红色,可见1.0 cm×0.8 cm灰白色坏死组织,渗出液细菌培养:无致病菌生长.
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超声引导下经左肝穿刺置管介入治疗小网膜腔残余感染
小网膜腔残余感染是上腹部手术、重症胰腺炎的常见并发症,是腹腔残余感染的特殊组成部分.超声引导下经皮穿刺置管引流治疗腹腔感染已非常成熟[1-2],但由于小网膜腔与腹壁之间存在肝、胃、结肠等脏器而没有安全的穿刺路径,以往小网膜腔残余感染需要外科手术切开引流.笔者采用超声引导下经皮经左肝穿刺置管引流的方法,使小网膜腔残余感染的患者避免开腹手术而达到治愈的目的,现报道如下.
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追求完美的仁心医者——昆明医学院第一附属医院内分泌与代谢病科主任李红专访
医生是一个神圣的职业李教授从小的愿望是当一名教师,在她眼里老师是崇高的职业,对医生的向往是在下乡时的一件事后.李教授下乡是在贵州知青农场,当时条件不好,一次一个同学生病,她陪着去乡卫生院看病,晚上其他同学都回农场了,李教授留下来陪同学输液.但由于太累,李教授趴着就睡着了,被不知名毒虫叮咬了下眼睑,后来整个左面颊及眼周都肿得很严重,并形成了脓肿,需要手术切开引流.她被转到贵阳医学院附属医院治疗,当时她只有17岁.在住院期间,一个女教授的一次查房,让李教授一生难忘.当时,很多年轻医生看到她的情况后,都在叹惜(惋惜这个漂亮的女孩子有可能要破相了……).但女教授看到她的情况后,却安慰她,要她不用担心不要害怕,他们一定会好好给她治疗,手术尽可能做到不影响她的容貌,让她放心.后来手术果然很成功,半年后就很难看出眼睑处做过手术.这个女教授给她带来了很大的影响,并开始崇拜起医生这个职业.
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彩色多普勒超声引导下介入治疗肝脓肿12例分析
肝脓肿发病急骤、病情严重,其并发症、病死率均较高,因而早期诊断并对肝脓肿的脓液及时引流极为重要.传统的治疗方法为内科药物治疗和外科手术切开引流.本院自2002至2006年间在彩色多普勒超声引导下对12例肝脓肿患者进行介入治疗,穿刺成功率和总治愈率为100%,取得满意的效果.
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超声引导下穿刺治疗肛周脓肿46例报告
肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染并形成的脓肿.传统治疗多采用手术切开引流,但手术可能损伤肛门括约肌,影响肛门功能,且术后复发率较高.2006年5月~2010年10月我们在超声引导下穿刺治疗肛周脓肿46例,取得较好效果,报道如下.1 临床资料与方法1.1一般资料本组46例,男28例,女18例.年龄20~65岁,(36±3)岁.46例均有肛门处剧烈疼痛,其中32例有发烧、畏寒、头痛等全身症状,26例肛门指检触及肿块.单发病灶31例,2个病灶11例,3个以上病灶4例.血常规:WBC( 11.3~24.7)×109/L[正常值:(4~10)×109/L],中性粒细胞均≥80%.
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左腘窝类鼻疽假性动脉瘤一例
患者男,60岁,已婚,农民.主诉:左腘窝肿物12 d.既往史:类风湿关节炎10多年.起病初左腘窝出现约2.0 cm×1.0 cm结节,无疼痛,无畏寒发热,无皮肤红肿、破溃.12 d来肿物进行性增大,就诊时大小约12.0 cm×7.0 cm,伴有疼痛,左下肢活动受限,不能行走,偶有发热.于2008年11月30日在当地医院拟诊为"左腘窝脓肿",行手术切开引流,术中发现切口出血不止,遂止血包扎后当日送入我院.
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CT导向经皮穿刺猪尾巴导管置管引流治疗肝脓肿的护理
肝脓肿传统的治疗方法是经外科手术切开引流.近年来,经皮肝穿刺引流术已成为治疗肝脓肿的首选方法[1].我院肝胆外科自2006年8月至2008年11月采用CT引导经皮肝穿刺猪尾巴导管置管引流治疗肝脓肿20例,疗效较好.
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五官超短波治疗麦粒肿2例
麦粒肿是一种十分常见的眼睑腺体化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染所致.当睑板腺遭受化脓性感染时,称为内麦粒肿;如感染位于睫毛毛囊或其附属腺体则称为外麦粒肿[1].麦粒肿是眼科常见疾病,长期以来治疗以药物、手术切开引流为主,往往病程长,患者痛苦大.我科开展五官超短波治疗麦粒肿以来取得一些经验,现将2例典型病例报告如下.
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介入超声治疗肾脓肿的临床价值
肾脓肿是发生在肾脏的一种特殊急性炎症性改变,早期发现可用大量抗生素辅以支持疗法方能奏效,传统观念认为一旦局部脓腔形成,必须进行手术切开引流,然而这种方法对患者是较大的创伤.笔者对12例肾脓肿在超声引导下经皮穿刺脓腔引流(介入超声)治疗,效果满意,报道如下.
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介入超声对肝脓肿诊断与治疗的临床价值
过去对肝脓肿的诊断往往根据临床检查,盲目穿刺和常规X线检查进行诊断,但这些方法常不能及时得到诊断.治疗则主要采用传统的剖腹手术切开引流,其病死率常很高,而介入超声作为肝脓肿的诊断与治疗手段,则大大降低了病死率及并发症,并取得了显著的临床效果.
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中药内服配合梅花针治疗急性乳腺炎30例
急性乳腺炎中医称之为"乳痈",是乳房部常见的急性化脓性感染疾病,多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女,初起乳房肿痛,可有结块,或伴有寒热、头痛、呕恶等证.急性乳腺炎初期及时、适当治疗,效果显著,可避免手术切开引流.笔者运用中药内服配合梅花针叩刺治疗急性乳腺炎早期30例,取得显著疗效,现总结如下.
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丁字带在肛周脓肿病人术后的应用
治疗肛周脓肿的常用方法是经手术切开引流.肛周皮肤血管丛丰富且术后保留伤口开放状态,术后要求加压包扎,以减少出血,预防感染,常规选用灭茵纱布块及胶布加压固定.
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吸脂针改良法治疗乳腺脓肿43例临床分析
乳腺脓肿治疗原则是手术切开引流,较小的脓肿也可用穿刺、抽脓、注药的方法治疗。手术切开引流治疗切口愈合缓慢,治疗时间长,费用高,愈后遗留较明显的手术瘢痕,严重者甚至可以导致乳房变形,影响患者的心理,而穿刺抽脓的方法常由于脓液稠厚、不易引流而多用于小脓肿。如何减少创伤,促进愈合而又保持乳房外形美,是医患双方追求的目标。我科自2010年2月至2013年12月以来对收治的43例乳腺脓肿采用以吸脂针负压穿刺进行治疗,取得了良好的效果,现报告如下。
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坏死性筋膜炎12例诊治分析
目的 探讨坏死性筋膜炎的诊断与治疗.方法 回顾性分析自2000年1月至2015年5月涟水县人民医院收治的12例坏死性筋膜炎的诊断治疗过程.结果 本研究12例患者全部治愈.患者以男性多发,合并有糖尿病等多种疾病.治疗方法强调以手术切开引流、真空辅助闭合系统促进脓液排出为主,辅以抗生素和营养支持等治疗手段.结论 对坏死性筋膜炎进行早期诊断,尽早清创,可取得良好的临床疗效.
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猪尾巴导管在CT引导经皮穿刺治疗肝脓肿中的应用
肝脓肿的治疗原则是引流.传统的方法是经手术切开引流,近年来经皮穿刺引流术逐渐成熟,已成为目前治疗肝脓肿的首选方法,我院应用血管造影用"猪尾巴"导管在CT引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿10例,疗效显著,现报道如下.
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中西医结合治疗股骨干骨髓炎32例疗效观察
骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的骨膜、骨质和骨髓炎症.许多病例可因病情迁延成为慢性而致骨组织坏死、皮肤瘘孔窦道形成,病程甚或长达数年乃至数十年.近年来,我们用中药五味消毒饮化裁,结合切开引流及常规抗感染治疗本病32例,并与单纯切开引流加抗感染治疗的对照组比较,现报告结果如下.
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经皮经肝穿刺置管引流治疗肝脓肿24例报告
细菌性肝脓肿是临床上严重的感染性疾病,可由胆道、门静脉、肝外伤以及血循环途经感染所致,文献报告病死率可达11%~26%,既往多采用手术切开引流,其创伤大、治疗费用高、住院时间长、患者痛苦多.目前已大都采用经皮经肝穿刺置管引流(PTAD)[1].我院近10年来共收治肝脓肿患者39例,其中24例采用PTAD结合抗生素治疗,取得较好效果,总结如下.1资料与方法1.1一般资料 1999-2009年温岭市第四人民医院收治经B超或CT确诊肝脓肿39例,其中男24例,女15例,年龄23~76岁,平均44岁.
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静脉输液器接头的妙用
在临床手术切开引流中,常需较细一些的硅胶引流管(直径3mm),尤其是神经外科手术应用较多.由于引流管管径较细而一次性引流袋接头较粗(4~5mm),不易连接.
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38例急性乳腺炎化脓期置管灌洗治疗体会
急性乳腺炎是妇女常见疾病,多发生在哺乳期,其原因为乳汁淤积和细菌入侵.如不及时治疗,患乳可由炎性包块,发展成为一至数个脓腔,严重者可导致脓毒症.急性乳腺炎形成脓腔后,普外采用手术切开引流是唯一的办法治疗,不但疗程长,痛苦大,一但形成乳瘘需停止哺乳.自2003年至今,笔者采用置管灌洗法治愈38例重症病人,疗效佳,不仅及时排除病人的病痛,使病人转危为安,又避免了回乳.
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穿刺置管引流与切开置管引流治疗细菌性肝脓肿疗效比较
1982年6月~2005年12月,我院共收治细菌性肝脓肿(肝脓肿)170例,其中行剖腹手术切开引流者62例(A组,1982年6月~l986年9月),行穿刺置管引流者108例(B组,1986年6月~2005年12月).现报告如下并就这两种治疗方法的疗效进行分析.