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脑科专用粘贴手术巾在宫腔镜手术中的应用
宫腔镜手术特别是宫腔镜下电切术为使术野清晰,必须使用大量液体冲洗切面.而冲洗液经宫腔镜导管流出,必然会浸湿无菌布类及弄脏地面.我们在工作中发现利用粘贴手术巾可解决这一问题.
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护针帽的巧用
现在临床输液中经常会把灭菌瓶装和袋装液体交替使用,但在输液过程中时常会遇到这样的麻烦,当把一次性输液器与袋装液体连接后,由于压力作用,液体就会从输液器一侧的进气管流出,而瓶装液体输液时则不出现此现象.临床上我们大都采用进气管系扣方法,阻止液体流出,但在更换瓶装液体时要解开进气管却费时费事.为此,我们想出了一种方法,有效地解决了此问题.
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静脉推注多巴胺引起静脉回流障碍1例
多巴胺作为升高血压的一种临床用药,用药途径有静脉点滴、小壶滴入和静脉推注.我科于2003年6月为1例患者静脉推注多巴胺10mg后,患者推药侧左上肢出现静脉回流障碍,血液从血管流出至输液管内,左上肢皮肤变成紫红色,并呈鸡皮样改变,波及到左上胸部,经及时处理得到缓解.
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经皮肝穿刺胆道引流治疗外伤后胆瘘
目的:探讨一条简单、有效治疗顽固性胆瘘的途径.方法:7例顽固性胆瘘尝试行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),对胆道进行外引流.结果:2例置管失败,5例成功实施PTCD后,造影发现3例伴肝门部、胆总管狭窄.置管引流后,经瘘管流出的胆汁量从200-600mL/d降为60-180 mL/d,无并发症,胆瘘平均愈合时间11.4 d.8例保守治疗的胆瘘患者中,1例死亡,余7例平均病程49.8 d.结论:PTCD操作简单、安全,是治疗外伤后顽固性胆瘘的重要措施.
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腹腔镜下经脐膀胱颈口囊肿切除术手术精要
手术名称:腹腔镜下经脐膀胱颈口囊肿切除术
术者:李博手术步骤:
1体位:平卧位2手术过程精要
2.1自尿道外口置入F22气囊导尿管入膀胱。
2.2夹闭导尿管,自导尿管注入生理盐水约600ml充盈膀胱。
2.3建立气性膀胱:在脐下3cm处以尖刀横行切开皮肤约1cm,采用Veress气腹针穿刺入膀胱,见膀胱内液体自气腹针流出,拔出气腹针,采用10mmTrocar穿刺成功后,置入WOLF腹腔镜,接监视器。打开导尿管,让膀胱内液体自导尿管流出。在引流膀胱内液体的同时,接气腹机,注入CO2气体,设定膀胱压力20cmH2O。 -
眼科释药系统(Drug Delivery System,DDS)的研究进展
目前眼科临床应用的药物剂型多为滴眼液,约占上市产品的70%左右,其中6214%为溶液型.滴眼液用药后经泪液冲刷或从鼻泪管流失或受制于眼部复杂的屏障系统,药效维持短,生物利用度低(1%~10%左右),为维持有效药物浓度,常需反复给药,一般药典规定给药3次~4次Pd,但实际临床应用时一日内可多达20次以上,不仅降低了患者的耐受性,也带来了诸多副作用;且由于夜间给药不便,使得药理峰谷现象突出.
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血管网织细胞瘤结节大小与血管流空的相关性研究
一、资料与方法1.一般资料:自2004年5月至2006年4月对27例病人进行了研究,男18例,女9例.年龄13~57岁,平均32.6岁.所有患者或其家属均填写了知情同意书.入选标准为:(1)原发性小脑或者脊髓肿瘤;(2)术前行MRI平扫及增强扫描;(3)经病理证实.排除标准包括:(1)术前经γ刀治疗;(2)复发的病例;(3)单纯囊性病例.
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眼眶孤立性纤维瘤一例
患者女,50岁.左眼球突出3年.MRI表现:左侧眼球突出,球后肌锥内见软组织肿块,大小约为2. cm×1.8 cm×2.9 cm,边界清晰,信号均匀,T1WI呈与脑灰质相等信号,T2WI呈略高于脑灰质信号,于T1WI及T2WI上肿块内均可见多发迂曲扩张的血管流空影,肿块呈半圆形,前缘紧贴眼球后壁,呈弧形后凹,后缘向后圆形隆起,内缘推移相邻的视神经内移,外缘推移外直肌.
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浅谈对乳腺癌术后皮下积液防治
乳腺癌术后皮下积液是当今乳腺癌术后常见的并发症。其发生率为6%~42%。现结合其国内外研究新进展,从以下几方面作一阐述。1.积液来源①大部分淋巴液缘淋巴管流至同侧腋窝淋巴结,占乳房淋巴液的大约75%。②部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结。③通过两侧乳房间交通淋巴管流向另一侧乳房。④深部淋巴网沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。
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ONYX栓塞治疗脑动静脉畸形二例报告
例1男,17岁.无诱因头痛伴左侧肢体肌力减弱2个月,于2005年5月30日入院.入院时体格检查:左侧上下肢肌力3级,余无异常发现.CT检查显示,右侧颞叶混杂密度影,内含不规则高密度影(图1);MRI检查显示,右侧颞叶和基底节外缘迂曲的血管流空影(图2);脑血管造影检查显示,右侧颞叶和基底节外缘畸形血管团,主要由右侧大脑中动脉额顶升支供血,大脑上、中、下静脉引流(图3a~3d).临床诊断:脑动静脉畸形,Spetzler Ⅳ级.
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情感调节剂——眼泪
泪水是一种无色液体分泌物,它来自眼睛上部外三角部位附近的一个腺体.它在眼睛眨动过程中,可湿润眼睛的整个上部组织和角膜溢出的液体会集中在对面的三角区域内(即下部的内侧),也就是说集中到泪囊中,然后再通过鼻泪管流入鼻腔内的孔中.
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护理干预在小儿核磁共振检查中的应用
核磁共振成像(MRI)是一种安全又比较先进的影像学检查方法,因其具有鲜明的软组织对比,多参数、多方位的成像优势,以及无骨骼伪影干扰和血管流空效应等特性[1],特别是没有放射线,对人体没有损害,所以在小儿患者的影像学检查中显示出明显的优越性.
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洗澡时,哪种水温健康
很多人经过一天辛劳工作后,都会以洗澡来放松身心.但是如何能很好地运用这种方法,让它达到养生保健的神奇功效呢?健美强身冷水浴冷水浴是指用10℃~20℃之间的冷水洗澡,可以促进皮肤新陈代谢,使皮肤的营养得到增强.冷水浴时,血管还会把血液大量推入内脏血管,稍停后皮肤血管再扩张,大量血液又从内脏血管流向体表,这样一张一缩,就提高了血管的承受能力,使血管弹性增强,有助于预防血管硬化.
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人工泪液睡前滴
春季天气干燥,加上很多地区遭遇雾霾,容易出现干眼症状.人工泪液能较好地改善此症状,但选用时要注意一些问题.由于滴药后需要闭眼一会儿,保证充分吸收,所以人工泪液一般在早起后、午睡前和晚睡前用效果较好.每次只需要滴1~2滴人工泪液就足够,用后好再按压泪囊区(内侧眼角稍偏下方)2~3分钟,防止药物通过泪小管和鼻泪管流失.
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对职业卫生监督与监测分离利弊的探讨
职业卫生监督与监测割裂分离,弊大于利.据观察,卫生监督机构中不少科室由于经济利益驱动,热衷于办各类培训班、发证,对企业的职业卫生状况了解不全面、不到位,监督监管流于形式.职业卫生监测工作由于服务的定性而不能主动开展工作,监测处于被动状态.在实际工作中,受企业管理人员的限制,不能根据工作场所、职业危害因素等实际情况进行监测,不能对工作场所职业危害因素做出准确全面的评价,对劳动者身体健康难以起到有效地保护作用.针对以上存在的问题,笔者认为应有以下的对策予以解决.
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巧用胶布防流出管流液
一次性使用体外引流袋适用于尿管引流、泌尿系统造瘘及支架管引流、伤口、胆道、腹腔和十二指肠引流等.在使用中如不慎启开流出管开关,导致引流液流出,观察错误,计量不准确,造成逆行感染,弄脏衣服及床单位.在临床护理中,我们采取胶布防流出管流液,现报道如下.
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血管吻合口局部条件的选择
在血管吻合和移植手术中,要保障吻合口和移植物的长期通畅,就需要对血管吻合口进行适当的选择.根据血管检查结果选择理想的血管流入道和流出道,作为两端的吻合口,以保持术后流入道和流出道吻合口血液动力学的稳定性,争取达到满意的手术效果.本文结合我们的临床经验阐述吻合口选择的基本原则和规律.
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93、淋巴细胞再循环
存在于淋巴结和Peyers板等淋巴组织的淋巴细胞,特别是其中的T细胞,不只是滞留在局部,而是能从淋巴组织中经淋巴管流出.随着淋巴管中的淋巴液循环,进入胸导管再回到静脉内.再随血液循环回到淋巴组织,通过毛细血管后静脉,即高内皮细胞细静脉(high endothelial venule)流出血管外,进入淋巴组织内.
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自体移植肾肾母细胞瘤一例
患者男,48岁.左肾自体肾移植于左髂窝处(简称移植肾)23年.因左移植肾区胀痛2个月,行左肾盂造瘘术后,造瘘管流出血性液体20 d,于2003年2月13日入院.
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先天性胆脂瘤1例报告
我科1998年7月收治1例仅表现为反复左耳后瘘管流脓的先天性胆脂瘤病人,现报告如下.患者,女,6岁,因反复左耳后瘘管流脓3年入院,无外耳道流脓溢液史.入院体检左乳突表面皮肤见一瘘口,压之有脓性分泌物流出,左乳突无压痛,左耳廓无牵拉痛,外耳道干净,鼓膜完好无充血.