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成蚊监测方法中监测频率与监测周期的准确度分析及优化
为验证并分析成蚊不同监测频率及监测周期的准确度,进而确定优化的监测方案,本文以2013年224天24小时CO2法连续性监测作为“标准数据”,以系统抽样方式从中获取不同“监测频率组合”并计算误差率(ERs),同时比较不同“监测周期组合”计算成蚊种群密度及构成的误差率(ERs),以误差率≤20.0%为评价标准,确定更加经济有效的监测方案。分析显示,月监测频率增加至3次/月时,成蚊消长误差率降至19.90%(≤20.0%);2次/月时,淡色库蚊与白纹伊蚊构成比平均误差率分别降至7.01%与18.10%(≤20.0%),因此优的月监测频率为3次/月,同样方法,较优的旬监测频率可确定为2次/旬。监测周期方面, II (16:30~20:00)+III (20:00~次日8:00)时段监测周期与24 h监测周期比较,成蚊整体密度未见显著差异(92.97 vs 82.98只/天, Z=-1.480, P=0.139),白纹伊蚊种群尽管差异显著,但可通过拟合进行校正,因此II+III时段(16:30~次日8:00)可作为较优的CO2法成蚊监测周期。
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慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南指南16 肾移植后骨病
肾移植后应监测血清Ca、P、总CO2和PTH全段(iPTH)水平(观点).监测频率应据肾移植时间决定(表1)(观点)
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慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南指南15 代谢性酸中毒
在CKD的3、4、5期,应监测血清总CO2水平.监测频率应根据CKD的分期,见表32(观点).在这些患者,血清总CO2水平应维持在≥22mEq/L(证据).必要时应补碱以达到这个目标值(观点).
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教您8周搞定糖尿病(6)
如何掌握监测血糖的频率?频率由很多因素掌握,取决于你的糖尿病类型、你的护理团队、你的血糖控制水平等.对于血糖控制不佳或病情较重的糖尿病患者好每天监测4~7次,必要时可以增加次数,直到血糖得到控制;对于需要频繁注射胰岛素的糖尿病患者,血糖监测频率开始可以每天监测5次甚至8次,以利于血糖控制,当血糖达到治疗目标后可以减少次数到每天3次;对通过口服降糖药或单纯生活方式干预控糖且血糖控制达标的患者可以听从医生建议,每周监测2~4次即可.
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1型糖尿病患者如何正确使用胰岛素注射工具
中国1型糖尿病人群特点近的广东省1型糖尿病转化医学研究发现,我国1型糖尿病人群在血糖管理方面做得非常差,例如:严重低血糖和酮症酸中毒发生率远高于西方国家;血糖达标率低(27.5%),尤其是青春期患者(仅15%);自我血糖监测频率远低于西方国家,仅为0.4次/日;体重偏低,平均体重指数(BMI)仅19.86kg/m2.这些都与胰岛素治疗“不合格”关系密切,其中也包括了胰岛素给药工具的使用不当.
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2型糖尿病患者理想的起始胰岛素治疗之选——基础胰岛素
为血糖达标,不要恐惧胰岛素治疗大多数的2型糖尿病患者在病程进展中的某个"点"都要开始胰岛素治疗.可是,由于胰岛素给药方式通常都是皮下或静脉注射,且需要患者一天多次监测血糖,尤其新启用胰岛素治疗者,其监测频率更高,因此很多糖尿病患者都"竭尽全力"去推迟起始胰岛素的治疗.其后果就是,很多2型糖尿病患者已经到了必须采用胰岛素治疗的程度却迟迟不愿启用胰岛素,致使血糖长期得不到理想控制,出现各种并发症.
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教您五步用好胰岛素
2013年一项在六百余家医院的二十多万门诊患者中进行的调查发现,在单纯口服降糖药、口服降糖药联合胰岛素和口服降糖药联合GLP-1受体激动剂的三组中,口服药联合胰岛素组的糖化血红蛋白水平是高的.为什么胰岛素作为强的降糖武器,没能发挥出应有的效力呢?北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授认为,可能与血糖监测频率低和管理技能差有关.希望下面的内容对提高大家的胰岛素治疗效果有所帮助.
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买血糖仪前应先了解哪些事
试纸价格大家要明白,对于便携式血糖仪来说,大的开销是血糖试纸而不是血糖仪本身.通常,血糖仪的价格也就是几百元,而血糖试纸通常要2~5元/条,假设按照《中国血糖监测临床应用指南(2011年版)》所推荐的低血糖监测频率—每周5~7次(详见本刊2012年第1期18页——本刊注)计算,一年的血糖试纸费用就要520~1820元.而目前,血糖试纸的费用是不能医保报销的.因此,糖尿病患者在选择血糖仪时,需要从长远考虑.
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请给予1型糖尿病更多关注
1 型糖尿病管理现状令人担忧众所周知,糖尿病酮症酸中毒(DKA)和严重低血糖是1型糖尿病患者常见急性并发症.由于医疗资源有限、自我血糖监测频率不足、治疗不当等多种因素影响,中国1型糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒和严重低血糖的发生率可能高于其他国家.
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从产业调查报告看国人对血糖监测的选择
现状1:血糖监测频率低报告显示,血糖仪配套试纸属于医用耗材,也是血糖仪生产企业的主要利润来源,因为血糖仪属于耐用品且毛利率较低,血糖仪配套试纸作为医用耗材,患者每测试1次血糖值,需要消耗1条试纸,且试纸的毛利率较高.目前我国每台血糖仪年均消耗的试纸量大约为100条,相当于1周测2次,与欧美发达国家相比,我国单台血糖仪年均试纸消耗量明显偏低,如美国单台血糖仪年均消耗的试条数量为400条.
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血糖自测可降低糖尿病死亡率
江苏省中医院举行“糖友”大聚会,内分泌科主任余江毅教授指出,糖尿病患者血糖自我监测频率太低,不利于病情的管理控制.余江毅教授说,血糖自测意义很大,但遗憾的是患者重视程度远远不够,很多人宁愿把钱错花在买药吃药上面.
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2015年《HRS心血管植入型电子器械远程询问与监测专家共识》解读
自2008年心律学会( HRS )/欧洲心律协会( EHRA )发布《心血管植入型电子器械监测的专家共识》以来[1],新型植入设备和新的监测手段不断更新。大量涌现具有数据远程传输能力的装置为开展远程监测(remote monitoring,RM)带来了可能,关于RM的研究证据也越来越多。在此背景下,HRS近期组织专家原专家共识的基础上撰写了2015年《心血管植入型电子器械远程询问与监测专家共识》(《共识》)[2]。《共识》分5大部分,分别对RM技术的历史沿革,现有的临床研究证据,开展RM的适应证、流程、监测频率和随访内容,RM团队成员的角色和职责,数据管理以及医疗报销、法律和隐私保护等方面进行了详细的阐述。
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对天津市ICU护理人员腹内压认知及监测的调查分析
腹腔间隔综合征(ACS)是一种尚未得到重视而预后极其凶险的并发症[1]。如果监测管理不当,多数患者因器官衰竭和败血症而死亡。监测腹内压能及早发现腹腔内高压,为ACS的早期诊断提供依据,具有重要的临床指导意义。临床腹内压监测由护士操作,本调查的目的是为了解天津市ICU护理人员对于腹内压相关知识的掌握情况以及临床监测方法及监测频率等情况,我们进行了抽样调查,现将结果报告如下。
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血糖监测的细节
在门店服务中,会发现60%以上的客户不会测血糖,所以指导客户依据自身情况安排血糖监测频率,找到血糖异常点是关键的服务项目.血糖监测的频率应由患者病情的实际需要来决定,过多过少皆不科学.一般来讲,对血糖控制要求越高(如妊娠期间),血糖越不稳定,越需要加强血糖监测.如何安排血糖监测的频率对于血糖控制比较稳定的患者,血糖监测的间隔可拉长一些,可以每周测定一次空腹血糖和餐后2小时血糖,每隔2~3周安排一天测定全天血糖谱:即三餐前、三餐后2小时及睡前血糖,必要时还可加测凌晨3点的血糖.
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苏木杰现象和黎明现象知多少
王大爷是一位2型糖尿病患者,发现血糖升高6年余,现每日注射胰岛素治疗,平时自我血糖监测较规律,尤其是早晨空腹血糖监测频率更高些,近日他发现了一个奇怪的现象:随着天气渐渐变凉,食欲较夏天明显好了,饭量有所增加,餐后2小时血糖较之前略有升高,他便自行加大了餐前胰岛素注射剂量,结果早上空腹血糖还是比平时高,于是他就把晚上睡前的胰岛素用量加大了,结果有一天夜里上厕所,发现睡衣都被汗湿透了,即刻测血糖只有3.0毫摩尔/升,他自知发生低血糖了,他赶紧喝了一杯糖水,20分钟后复测血糖为4.6毫摩尔/升,这才安心睡觉.第2天早晨,监测空腹血糖为9.8毫摩尔/升,他百思不得其解,为什么晚上都低血糖了,早上的血糖反而这那么高,于是来我院求助糖尿病健康教育门诊.
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糖尿病维持腹膜透析病人的血糖监测频率和血糖控制情况的调查
糖尿病肾脏病变是糖尿病主要合并症之一,是发达国家终末期肾衰竭和接受维持性透析治疗的常见原因.我院腹膜透析中心自2002年以来,新入选的腹膜透析病人中糖尿病比例占35~45%.这是由于,糖尿病病人开始行腹膜透析后,因同时存在胰岛素清除变化,胰岛素敏感性下降和含糖透析液的影响,每天60%~80%的葡萄糖溶液注入腹腔,并被吸收,相当于每天摄入100g~300g葡萄糖,所以血糖控制变得更加困难.
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无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的疗效观察
目的 探讨无创双水平正压通气(BiPAP)在急性左心衰竭中的治疗效果.方法 33例急性左心衰竭病人在给予常规治疗无效的情况下,加用BiPAP呼吸机,采用鼻(面)罩BiPAP通气,观察治疗前后2 h的血气分析并监测频率、血压、发绀、肺部口罗音.结果 33例急性左心衰竭病人应用BiPAP治疗后,总有效率为97%,呼吸频率、心率、平均动脉压等各指标显著改善(P<0.05).结论 无创性BiPAP通气治疗急性左心衰竭效果显著.
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糖尿病患者血糖监测频率调查
糖尿病是一种慢性终身性疾病,严重威胁人们的健康,降低其生活质量.大量的循证医学研究结果显示,血糖的控制与慢性并发症的发生和发展密切相关.血糖监测在糖尿病的诊疗过程中占重要地位.通过血糖监测了解饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果,为医生及时了解病情和调整治疗方案提供临床依据.为此,我们对《崇明地区代谢性疾病发生风险的流行病学研究》调查中明确诊断的293例糖尿病患者进行问卷调查,包括不同治疗方案、血糖监测频率等,同时生化监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白(HbA1c),了解崇明地区糖尿病患者的血糖控制现状,分析不同监测频率与血糖达标之间的关系,阐明血糖监测在糖尿病治疗中的重要性.报告如下.
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慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱及其治疗策略
钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病(CKD)特别是透析患者常见的并发症之一,可导致各类肾性骨病,还可促进血管钙化,增加心血管事件的死亡风险,有效控制和管理钙磷代谢紊乱与CKD患者的长期预后密切相关.本文总结CKD患者钙磷代谢紊乱的发病情况、危害、监测频率、靶目标值及其治疗策略,从维持正常血钙、降低高血磷、控制异常甲状旁腺激素水平等方面简要综述钙磷代谢的管理策略.
关键词: 慢性肾脏病(CKD) 钙磷代谢 监测频率 临床治疗 管理策略 -
老年2型糖尿病患者血糖监测状况及护理对策
糖尿病是终身疾病,血糖控制是防治微血管并发症的重要措施,定期监测血糖可以为治疗方案的制订和调整提供有力依据.为了解相关状况,对来我院就诊的老年糖尿病患者进行了血糖监测频率的调查.