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重视分析前质量控制 提高检验质量
检验科常常接到临床关于检验结果不准确的抱怨和投诉,如果临床科室与检验科都不去认真分析与研究产生不准确结果的原因,常导致临床科室与检验科之间的矛盾,检验科被指责质量管理不过关.实际上许多不准确的检验结果并非是检验科检测的原因,因为近年来,对于分析过程中的质量控制,卫生部临床检验中心、各省临床检验中心督促检查工作及检验科室内、室间质量控制比较重视,但是对于分析前的质量控制工作重视不够.
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治疗糖尿病不仅是降糖应控制血压纠正血脂异常
年过半百的王某身体偏胖,十年前就与糖尿病结下了不解之缘.他总是自己调节,空腹血糖在7mmol/L以内,认为控制得很好,从未到医院检查过.近出现浮肿,被确诊为糖尿病肾病.为什么老王空腹血糖控制比较满意还会出现并发症呢?糖尿病患者除了控制血糖,还要监控其他指标吗?带着种种的疑问,记者采访了哈医大二院内分泌科主任李强教授.
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糖尿病不宜单用中药降血糖
老陈一年多前查出患有糖尿病,当时空腹血糖在10毫摩尔/升左右,用上口服降糖药后,血糖控制比较理想.后来他从一家医疗单位在某电台举办的"健康讲座"中得知,西药副作用大,而中药"没有副作用",还能"根治"糖尿病,所以就开始服用这家医疗单位自配的降糖中药治疗.
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臀大肌转移修补治疗肛瘘术后肛门括约肌缺损
肛瘘是肛肠外科常见疾病,手术是常用的治疗手段,传统上多行瘘管全层切开引流,但由此导致的肛瘘术后肛门括约肌缺损是肛瘘术后常见并发症.括约肌重叠修补术目前在国内外应用为广泛,对固体和流体大便控制较满意,但对气体控制比较困难.由于内括约肌较为细小,容易收缩,内括约肌直接修补者症状无显著改善.本文总结我科自2009年1月至6月采用臀大肌转移术治疗肛瘘术后肛门括约肌缺损的4例体会,现报告如下.
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资金利用:快鱼吃慢鱼
刘总是一家三级城市连锁药店的老总,2007年公司获得了极大的发展,门店数量由55家发展到80家,销售额也从1.4亿元到了1.9亿元,但是2008年2月遇到了新的问题:过了元旦,公司的资金有些吃紧.刘总暗叹:为啥生意越做越大了,资金竟然不够用了?公司的固定资产投资非常少,也控制比较严,为啥紧张呢? 我们一同来看看问题出在哪.
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血糖监测的细节
在门店服务中,会发现60%以上的客户不会测血糖,所以指导客户依据自身情况安排血糖监测频率,找到血糖异常点是关键的服务项目.血糖监测的频率应由患者病情的实际需要来决定,过多过少皆不科学.一般来讲,对血糖控制要求越高(如妊娠期间),血糖越不稳定,越需要加强血糖监测.如何安排血糖监测的频率对于血糖控制比较稳定的患者,血糖监测的间隔可拉长一些,可以每周测定一次空腹血糖和餐后2小时血糖,每隔2~3周安排一天测定全天血糖谱:即三餐前、三餐后2小时及睡前血糖,必要时还可加测凌晨3点的血糖.
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引发高血压的原因是什么
我丈夫2002年检查出高血压,Ⅲ级,240/180毫米汞柱.服用药物后血压控制比较理想.我请求专家帮助查找原因.谢谢!高血压是一种长期、慢性的疾病,引起高血压的原因有很多.下面介绍一下引起高血压常见的危险因素.肥胖 体重指数增加是高血压病危险的因素.肥胖人脂肪多,可以引起动脉硬化,导致血压升高.
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糖尿病不宜单用中药降血糖
吴先生一年前查出糖尿病,当时空腹血糖在10毫摩尔/升左右,用上口服降糖药后,血糖控制比较理想.后来,他从一家医疗单位在某电台举办的"健康讲座"中得知,西药副作用大,而中药"没有副作用",还能"根治"糖尿病,所以就开始服用这家医疗单位自配的降糖中药治疗.近,吴先生连续监测了几次空腹血糖,结果都在13毫摩尔/升~15毫摩尔/升左右.这让吴先生没了主意,是接着服用"没有副作用"的中药,还是改服西药降血糖呢?
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2型糖尿病需提防癌
近年来糖尿病合并癌症的患者明显增多.特别是50岁以上的2型糖尿病患者,如果在血糖控制比较好的情况下,出现乏力、消瘦等现象,要注意排查癌症,每年都要做各项肿瘤标记物检查(抽血化验).
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ISO质量管理体系建立后护理质量控制与传统质量控制比较
传统的质量控制流程:建立标准-建立质量检查评分表-实施检查(三级、二级、一级护理管理者)-检查记录-数据统计、分析-反馈,这种检查已得到广大护理管理者的认可,而且比较成熟地应用于护理质量控制中.我院于2004年通过了ISO质量管理体系认证,在质量管理方面和传统质量管理相比较,特别是在现场检查方法、记录和对不合格项的处理方面,更有效、更科学.
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原料药生产中过程控制分析方法的验证
原料药生产实际上是化工生产,或者是精细化工产品的生产,它和制剂生产有很大的区别.制剂生产涉及物理过程,主要活性成分的质量控制比较简单,因为化合物分子在一定的条件下是稳定的,而且在规定的存储条件下可以保持长时间的质量稳定.而原料药生产中,过程控制十分重要,因为过程控制的目的是使经过培训的操作人员按照验证过的工艺作业,可以得到合格产品和达到规定的收率.分析中间体质量时,杂质和相关物质都很重要,它们涉及合成物质的质量,甚至在临床上有很大的影响.
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塑料输液袋和输液管对硝酸甘油的吸附性
硝酸甘油在临床上主要用于防治心绞痛,过量可引起低血压、头痛、心动过速、呕吐等不良反应,所以其浓度控制比较严格。目前由于塑料输液袋的一些独特优点而正在逐步取代传统的玻璃瓶。据报道塑料制品对许多药物都有不同程度的吸附作用,本实验就玻璃瓶、塑料输液袋及输液管对硝酸甘油的影响作了比较和研究。1 材料与方法1.1 仪器与材料 日本岛津(SIMADAZU)高效液相色谱仪:SP10A型UV-VIS检测器、LC-10AD泵、CR7A分析仪。输液管(上海凯乐输液器厂,批号 990701);硝酸甘油注射液(广州明兴制药厂,批号 981205);5 %GS注射液(玻璃瓶,本院自制,批号 990622),5%GS注射液(塑料输液袋,上海百特医疗用品有限公司,批号 S9908005);甲醇(分析纯,上海吴泾化工厂)。
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事业单位合同订立与履行的内部控制
财政部于2012年11月29日印发了《行政事业单位内部控制规范(试行)》,在业务层面上提出了预算业务、收支业务、政府采购业务、资产、合同五个方面的内部控制.事业单位对前面四个方面有一定了解和掌握,但是对合同控制比较陌生.因此,有必要对此加以研究,以保护合同当事人的合法权益,维护社会经济秩序.
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全省设区市安监局局长座谈会召开十项工作重点出炉
4月27日下午,全省设区市安监局局长座谈会在厦门召开.会议总结今年以来我省安全生产工作情况,分析形势,查找问题,研究部署下一阶段工作.省安监局局长、福建煤监局局长陈炎生在会上作重要发言.据了解,一季度全省安全生产形势总体稳定,各项指标全面下降,降幅大于往年、好于全国平均水平.事故死亡人数比去年同期大幅下降,工矿商贸、铁路交通、农业机械进度目标控制比较好.但依然存在火灾事故超进度目标,道路交通事故总量大、比重高,水上交通、渔业船舶较大事故上升等问题.
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糖尿病和癌症相关吗
邻居张叔患糖尿病多年,不仅按医嘱用药控制,而且每天坚持步行锻炼,血糖控制比较好,对生活一直充满信心.但近段时间却心情不畅,因为他从网上看到,糖尿病患者癌症风险较高,引起全家人的恐惧和忧虑.
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监测血糖要因人而异
定期监测血糖能为糖尿病患者及时调整治疗用药、控制病情发展提供重要的依据.但每位病人的情况不一样,检测时间、频率也应有所差异,要因人而异.血糖控制比较稳定:一周监测一天如果血糖情况比较稳定,患者可以考虑一周监测其中一天的血糖.这一天内的检查也因人而异,如果空腹血糖比较稳定,而餐后血糖比较高,这种情况下,患者只需要监测3次餐后血糖以及睡前的血糖,共监测4次.
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中国热带医学的未来十年
医学发展总是与人类文明、社会进步双相同步的.随着经济全球化、知识经济时代和信息化的齐步到来,对我国未来热带医学的发展必将产生深远的影响.新中国成立以来,在热带医学的研究方面,特别对传染病的防制方面已取得了举世瞩目的成就,是属于热带病控制比较成功的一个发展中国家,但与发达国家和我国的经济发展要求还有一定的距离.随着我国综合国力的不断增强,展望今后十年我国热带医学发展的前景,将是挑战与机遇并存,前途一片光明.
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洁净动物饲养柜洁净度检测与分析
洁净动物饲养柜是饲养SPF级动物及动物实验的洁净设备.洁净度是指洁净空气环境中空气含尘量的程度,含尘浓度高则洁净度低,含尘浓度低则洁净度高[1].目前使用屏障系统的维持费用较高,长期控制比较困难,在不可能有大量资金用于建造高标准实验动物室的情况下,采用室内环境基本控制,利用洁净动物饲养柜,建设清洁动物实验室,可以满足科研院所进行动物实验需要.为保证屏障环境洁净度,始终保持有关标准,必须定时对洁净动物饲养柜进行洁净度检测.现将我所使用的10套洁净动物饲养柜,洁净度检测的其中一次报告如下.