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2008年黑龙江省成年女性体脂百分比及腰臀比与肺通气功能的关系
目的 研究成年女性身体脂肪含量及分布与肺通气功能的关系.方法 采用多阶段整群抽样法抽取黑龙江省部分地区19～81岁健康成年女性935名,每10岁为一个年龄段.首先通过问卷调查了解基本情况,然后测量其身高、体重、腰围、臀围、身体成分和肺功能,分析体脂百分比(PBF)和腰臀比(WHR)与用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气一秒量(FEV1)、一秒率、大呼气流量(PEF)、用力呼出25%肺活量时呼气流量(FEF25%)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF50%)、用力呼出75%肺活量时呼气流量(FEF75%)和大呼气中段流量(MMEF)等肺通气功能指标的关系.结果 19～29岁组、≥60岁组女性PBF分别为(16.89±5.34)%、(24.39±6.83)%,WHR分别为0.77±0.05、0.88±0.06;PBF和WHR有随年龄增长而增大的趋势(F=50.11,P＜0.01).19～29岁组、≥60岁组女性PBF肥胖率分别为3.23%(7/217)、43.75%(28/64),WHR肥胖率分别为19.35%(42/217)、85.94%(55/64);PBF肥胖率和WHR肥胖率随年龄增长呈上升趋势(x2值分别为161.66、159.61,P值均＜0.01).PBF正常组和肥胖组相比,后者肺通气功能明显降低,其中FEF50%降低2.61%、FEF75%降低19.44%、MMEF降低10.28%.同样,WHR正常组和肥胖组相比,后者肺通气功能明显降低,其中FEF50%降低7.61%、FEF75%降低23.15%、MMEF降低12.04%.在校正年龄、身高和体质指数(BMI)因素后,PBF与FVC、FEV1、PEF、FEF25%呈负相关(r值分别为-0.14、-0.14、-0.07、-0.07,P值均＜0.05);WHR与FEV1呈负相关(r=-0.07,P＜0.05).结论 成年女性PBF升高和中心性肥胖可能是肺通气功能损伤的风险因素.
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小青龙汤加味结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺病急性加重临床研究
目的：评价小青龙汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的COPD急性加重患者60例按随机数字表法分为2组各30例。常规治疗组采用常规疗法治疗；联合治疗组在常规治疗组基础上服用小青龙汤加味。应用肺功能仪检测用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second, FEV1)、FEV1/FVC，并检测动脉氧分压(partial pressure of arterial oxygen, PaO2)和CO2分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)。结果治疗后，联合治疗组FVC[(1.94±0.26)L比(1.55±0.33)L，t＝-2.201]、 FEV1[(1.34±0.24)L 比(0.99±0.25)L ， t ＝-6.004]和 PaO2[(86.12±13.26)mmHg 比(80.02±12.75)mmHg，t＝-14.158]均明显高于常规治疗组(P＜0.05)。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(86.7%比70.0%；χ2＝2.095，P＝0.036)。结论小青龙汤结合常规疗法可改善 COPD 急性加重期患者的症状、体征、动脉血气和肺功能，且疗效优于常规疗法。
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肺功能与冠心病及其冠状动脉病变严重程度的相关性
目的：探讨肺功能与冠心病及其冠状动脉病变严重程度的相关性。
方法：随机选取我院行冠状动脉造影的患者200例，分为非冠心病组88例、冠心病组112例。依据Gensini评分系统对冠状动脉狭窄严重情况评估。所有入选对象行肺功能、超声心动图检查及检测空腹血B型利钠肽（BNP）的浓度。采用Logistic回归分析冠心病的相关危险因素。
结果：冠心病组1s用力呼气量（FEV1）明显低于非冠心病组[（2.33±0.54）L/1s vs（2.63±0.39）L/1s， P=0.04）]。多因素Logistic回归分析：FEV1下降是冠心病的独立危险因素[比值比（OR）=2.9，95%可信区间（CI）：1.89~4.23，P<0.01]。Spearman相关性分析：FEV1与B型利钠肽（BNP）浓度呈负相关（r=-0.54，P<0.01）、与舒张早期心室充盈速度大值/舒张晚期心室充盈大值（E/A）呈正相关（r=0.27，P=0.03）；Gensini评分与吸烟（r=0.31， P=0.01）、糖尿病（r=0.19，P=0.03）呈正相关，与FEV1呈负相关（r=-0.40，P<0.01），调整变量后，偏相关分析显示FEV1与Gensini评分呈负相关（r=-0.21，P=0.01）。
结论：FEV1下降不仅是冠心病的独立危险因素，还与冠状动脉狭窄严重的程度呈明显相关。 -
老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合康复护理措施改善肺功能的探讨
目的：研究分析综合康复护理对于老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法：随机抽取我院50例COPD患者，将其随机划分为2组对照组和实验组，每组均25名患者；对照组给予常规护理，对于实验组则采用综合康复护理。对于2组患者在治疗之后的临床疗效以及与肺功能相关的指标进行详细比较。结果：实验组治疗效果要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），且实验组患者在用力肺活量、第1秒用力呼气量和第1秒用力呼气量占用力肺活量等肺活量指标都要比对照组高。结论：对于老年人的慢性阻塞性疾病采用综合康复护理能够显著改善肺功能，有利于提高患者的生活质量，值得在临床医学上大力推广。
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Kartagener综合征肺移植治疗前后影像表现一例
患者男，20岁，未婚未育，因反复咳嗽、咳痰、气喘19年，外院诊断Kartagener综合征（Kartagener syndrome， KS），欲行肺移植于2013年3月29日就诊。患者出生后6 d即出现咳嗽、咳痰、气喘，之后反复发作，在当地医院按支气管扩张治疗，改善不明显。2012年11月病情再次反复，于中国人民解放军总医院就诊，诊断为KS，予双上颌窦穿刺引流术治疗，并建议行肺移植术。现患者仍有咳嗽，咳黄、白色黏痰，运动后气喘明显，至我院行肺移植评估。体检：两肺呼吸音低，未及明显干湿啰音，内脏反位，心尖搏动点位于第五肋间右锁骨中线内0.5 cm处，搏动范围正常。影像表现：腹部B超示内脏反位，胆囊壁多发息肉样病变；心脏超声示内脏心房转位，镜像右位心，主肺动脉及右肺动脉增宽；胸部CT及其定位相示右位心，两肺支气管扩张伴感染，心脏、大血管、肝脏、胃及脾脏镜面转位（图1，2）；副鼻窦CT示两侧上颌窦炎（图3）；气管镜示双侧支气管结构反位；血液学检查示患者患有乙肝、丙肝；肺功能检查示极重度阻塞性通气功能障碍，肺弥散功能重度减退，第1秒用力呼气量（FEV1）0.50 L。结合患者的临床症状和影像检查结果，诊断为KS。经肺移植科评估，患者有肺移植适应证，无手术禁忌，出院等待移植肺源。2013年12月27日患者再次入院，并于2014年1月28日行续贯式双肺移植术。术后于2014年2月25日行气管镜检查：双侧支气管吻合口有大量白色黏痰覆盖，支气管黏膜充血、水肿，触之易出血，轻度肉芽增生。多次痰培养提示鲍曼不动杆菌感染。胸部CT示两肺支气管扩张伴感染，内脏反位（图4）。患者经治疗后病情稳定出院，并于2014年5月及7月各复查1次，目前患者无脓臭痰、出冷汗、头痛，睡眠可，复查胸部CT示两肺下叶轻度支气管扩张，内脏反位。2014年5月8日肺功能检查示限制性通气功能障碍，肺弥散功能减退，FEV11.47 L。
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噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床效果观察
目的 探究噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年4月我院收治的98例支气管扩张症患者作为研究对象,按照入院顺序将其分为对照组和观察组,每组各49例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合给予噻托溴铵粉吸入剂治疗.观察两组患者治疗前后的深吸气量、用力呼气量及治疗总有效率等实验数据.结果 治疗后,观察组患者的深吸气量[(1.98±0.31)ml]、用力呼气量[(2.56±0.71)L]高于对照组[(1.78±0.35)ml、(2.01±0.68)L],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者的临床症状评分[(2.18±0.11)分]低于对照组[(3.25±0.25)分],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率(93.88％)高于对照组(75.51％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的效果确切,可更好的改善患者的临床指标,提高治疗有效率,值得推广.
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糖皮质激素治疗急性呼吸衰竭的临床进展
急性呼吸衰竭(ARF)是危重病患者的常见并发症，而糖皮质激素(GCS)是治疗ARF有效药物之一。本文就近年GCS治疗ARF的临床进展作一介绍。1 哮喘状态 虽然未取得一致意见，但多数主张应用GCS治疗急重症哮喘［1～3］。在一项前瞻性双盲对照研究中，经β-激动剂和茶碱治疗8 h无效的20例患者，11例首剂静注氢化可的松2 mg/kg，继以0.5 mg/(kg*h)，另9例接受安慰剂。治疗24 h后，GCS组1 s用力呼气量(FEV1)平均提高118%，而对照组仅提高36%；FEV1提高>10%GCS组见于全部患者，而对照组仅4例［3］。在另一研究中，经3种支气管扩张剂治疗无效的15例患者，随机静注甲基强的松龙1 mg/kg，每6 h 1次或安慰剂，24 h后治疗组临床呼吸指标和呼气中期流率(FEF 25%～75%)与对照组比较有显著改善。另一随机研究还显示，治疗组使用氢化可的松、地塞米松或倍他米松治疗后PaO2从58.5 mmHg上升至78.1 mmHg，而对照组仅从57.9 mmHg上升至64.4 mmHg，差异有显著性(P<0.005)，但不同种类GCS的疗效无显著差异［1，2］。 也有GCS治疗急重症哮喘未取得显著疗效的报告。这可能是部分观察的时间过短，因为GCS发挥作用至少需要6 h，以实现GCS对β2受体的作用，包括合成新的β2受体，增加受体密度，逆转处于失敏或下调状态的β2受体，从而推迟投用GCS后的肺功能改善。在另一研究中， 3组患者分别给予甲基强的松龙10 mg/kg、2 mg/kg或安慰剂治疗，每4 h观察肺功能变化，直至48 h时仍未发现显著差异，这与各组中有些患者在研究前一直接受GCS维持治疗有关。GCS未取得疗效的原因可归纳为：(1)气道重塑导致气道结构不可逆性狭窄；(2)观察对象中包括了部分慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，从而导致GCS疗效降低；(3)患者病情严重，病程较长，需要延长GCS疗程才能取得疗效；(4)激素抵抗型哮喘。 治疗哮喘状态的GCS剂量尚不统一。有人采用甲基强的松龙3种不同剂量15 mg、40 mg或125 mg，每6 h 1次，以双盲方式进行观察3 d，出现显著改善的时间大剂量组为第1天，中量组为第2天，而小剂量组无显著改善。另一些研究发现甲基强的松龙1 mg/kg和6 mg/kg剂量的FEV1改善水平无明显差异；甲基强的松龙口服80 mg或160 mg，每日2次，或静注125～250 mg，每日1次，PEFR和FEV1的改善相近［2］。各种GCS制剂的疗效并无明显差异［1，2］。
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六秒用力呼气量在老年男性肺功能评价中的应用价值
目的 评价六秒用力呼气量(FEV6)在老年男性肺功能评价中的应用价值.方法 以年龄≥60岁为标准,筛选2003年7月至2015年4月于北京医院进行体检的老年男性人群的肺功能检查资料,以完成支气管舒张试验、FEV6等指标齐备为入选标准,将入选的老年受试者分为2组:60~<80岁组及≥80岁组,分析FEV6与用力肺活量(FVC)、支气管舒张试验后的一秒用力呼气量(FEV1)/FEV6与FEV1/FVC的相关性、诊断效能及影响因素,评价FEV6在老年肺功能评价中的应用价值.结果 共入选475名年龄≥60岁的老年男性,平均年龄(77.13±9.53)岁.其中60~<80岁组269名(56.6%),≥80岁组206名(43.4%);292名(61.5%)存在不可逆性气流受限.全部入选者FEV6与FVC、FEV1/FEV6与FEV1/FVC均显著相关(r=0.971、0.978,均P<0.001);60~<80岁组和≥80岁组上述指标间也均显著相关(r=0.967、0.974和r=0.955、0.967;均P<0.001).FEV1/FEV6在诊断气流受限方面有很好的诊断灵敏度[ROC曲线下面积为0.990(95%CI:0.983~0.996),P<0.001];与FEV1/FVC<0.70相比,FEV1/FEV6临界值取0.73可获得佳敏感度(0.952)及特异度(0.945),具有良好的诊断一致性(κ=0.891,P<0.001).支气管舒张试验前后,全部入选者FEV6改善值与用力呼气时间无显著相关性(r=0.089,P=0.053),而FVC改善值与呼气时间显著相关(r=0.460,P<0.001).在不可逆性气流受限的受试者中也有相似结果.将FEV1/FEV6≥0.70同时FEV1/FVC<0.70的受试者作为中间肺功能组,共73名,其中20名≥80岁.中间肺功能组在≥80岁组中所占比例明显<60~<80岁组(χ2=8.958,P=0.003).中间肺功能组受试者中,FEV1/FEV6、FEV1/FVC值与深吸气量、残气量/肺总量的检测结果均无显著相关性(均P>0.05),与无气流受限人群相似.结论 FEV6与FVC、FEV1/FEV6与FEV1/FVC密切相关,对老年人持续性气流受限诊断一致性良好,呼气影响因素少,简便易行;FEV6在老年男性肺功能评价中可用于替代FVC.
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麻醉后气道严重痉挛诊治一例
患者男,15岁,体重32 kg,因脊柱侧凸入我院手术治疗.无食物药物过敏史.个人史、家族史无特殊.肺功能检查(PFT):限制性通气功能障碍,1 s用力呼气量(FEV1)占预计值29.5%,用力肺活量(FVC)占预计值24.5%.吸空气时动脉血气分析:动脉氧分压(PaO2)99.2 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),动脉二氧化碳分压(PaCO2) 40.2 mm Hg.心脏彩超:二尖瓣前叶脱垂,二尖瓣见少量偏心反流.
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急性刺激性气体中毒并发肺曲菌感染三例
近年来,肺曲菌感染(pulmonary aspergillosis,PA)发病率呈明显升高趋势,一项有关肺真菌病回顾性调查研究显示,肺曲菌病排列第一[1].然而,有关急性刺激性气体中毒后发生PA病例报告比较少见.现将我院3例急性刺激性气体中毒并发PA病例报告如下.病例1 患者男、28岁,消防战士.2009年2月9日因大楼着火,参加灭火救援期间吸人烟雾后并无呼吸困难和意识障碍症状.次日上午11:00,患者出现气短、胸闷,且呈进行性加重.入院查体:体温38.7℃,心率110次/min,呼吸26次/min,血压105/70 mmHg;精神萎靡,无发绀,口鼻内可见少量黑色粉尘残留;双肺呼吸音粗,可闻及散在哮鸣音及细小湿哕音;心腹未见异常.实验室检查:血气分析pH 7.48,氧分压(PO2)41 mm Hg,二氧化碳分压(PCO2)25.4 mm Hg;血常规:白细胞总数(WBC)23.68×109/L,中性粒细胞百分比(NE)95.5％:天冬氨酸转氨酶(AST)66 U/L,丙氨酸转氨酶(ALT)31 U/L,肌酸激酶(CK)1763 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)24.6 ng/ml,肌钙蛋白I(CTNI)0.15 ng/ml,乳酸脱氢酶(LDH)418 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)312 U/L.心电图:窭性心率,无ST-T改变.胸部CT显示,双肺弥漫小团片状、大片状磨玻璃影,双下肺可见散在不规则致密影,边缘欠清晰,其内可见支气管气相;纵隔内可见多个淋巴结,边缘欠清晰,密度较均匀;心脏不大,大血管形态未见异常;两侧胸膜增厚,心包及胸膜腔未见积液.肺功能用力肺活量(FVC)79.1％,第1秒用力呼气量(FEVLo)74.8％,FEV1.o/FVC正常.
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孟鲁司特钠致全身皮疹1例
患者,男,44岁,体重90 kg,因喘息性咳嗽、胸闷持续2～3年,近日加重于门诊治疗,查肺功能:肺活量(VC MAX):4.61 L,第1 s用力呼气量(FEV 1):3.95L,大呼气峰流速(PEF):12.53 L/s,50%肺活量流速(PEF)50:5.19 L/s,75%肺活量流速(PEF 75):1.82L/s,呼气中期流速(MMEF)75/25:4.10 L/s.
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孟鲁司特钠对COPD急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响
目的:研究孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-a的影响.方法:观察40例65 ～70岁COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,另选20例健康查体老年人为健康组.对照组20例仅采用常规治疗,包括抗生素治疗、氧疗、祛痰、支气管舒张剂等,治疗组20例,在常规治疗的基础上加用孟鲁司特10 mg/d,治疗时间2周,于治疗前和治疗后测定IL-8、TNF-α水平及肺功能,并与健康组比较.结果:治疗前COPD患者IL-8和TNF-α水平高于健康组,COPD患者1秒钟用力呼气容积(FEV1)和1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC％)低于健康组；治疗后,治疗组诱导痰IL-8和TNF-α水平低于对照组,FEV,水平高于对照组.结论:孟鲁司特钠减轻COPD急性加重期患者气道炎症,改善肺功能.
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血府逐瘀胶囊治疗肺心病患者的疗效观察
肺心病是由于患者长期缺氧及二氧化碳潴留导致低氧血症和高碳酸血症,引起呼吸衰竭、肺功能进行性下降及肺动脉高压,导致右心功能不全,从而造成全身各脏器的损害.我院2008年1月-2009年12月采用常规治疗加用血府逐瘀胶囊治疗肺心病患者60例,收到较好效果,报告如下.
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阻塞性肺气肿
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断与疗效标准>.(1)临床表现: 起病隐匿,病因以慢性支气管炎为多见.常见症状为气急,早期多活动后出现,逐渐发展至静息状态下亦出现.急性发作可并发呼吸衰竭和右心衰症状.早期体征多无异常,严重者可出现桶状胸,肋间隙饱满,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼气相延长,心音低远;(2)X线检查 肺透亮度增加,肋骨走行变平,肋间隙增宽,膈肌位置下移,膈穹隆变扁平;(3)肺功能异常 ①通气功能异常:第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)降低,大通气量降低;②换气功能异常:通气/血流比例减低,甚至形成肺动-静脉分流.
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老年人哮喘发病机制及临床特征研究
流行病学调查已经证实,老年时期是哮喘病发生的第二个高峰期.为此,我们从肺功能、痰和血细胞学检查、血浆皮质醇水平等方面对老年人哮喘进行初步观察,旨在探讨老年人哮喘患病率升高的机制,为临床正确诊断老年人哮喘提供依据.
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FEV1/FVC<0.7诊断慢性阻塞性肺疾病准确性Meta分析
目的：采用Meta分析法评估1 s用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)<0.7(GOLD标准)诊断慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的可靠性。方法以FEV1/FVC和(或)1 s用力呼气量/用力肺活量、FEV1和(或)1 s用力呼气量、LLN和(或)正常值下限为检索词,检索MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆数据库1966年1月-2012年9月收录的关于GOLD标准和正常值下限( LLN)标准诊断COPD的中英文文献,对符合相关纳入和排除标准的文献采用RevMan 5.1和Meta-DiSc软件行Meta分析。结果本次检索共命中1877篇文献,其中纳入6篇,共47092例患者。纳入文献采用GOLD标准诊断COPD的森林图显示：灵敏度0.90[95%可信区间(CI)：0.89,0.90],特异度0.92(95%CI：0.91,0.92),阳性似然比14.55(95%CI：9.22,22.97),阴性似然比0.06(95%CI：0.03,0.15),诊断比值比259.12(95%CI：150.76,445.37)。汇总受试者工作特征曲线,曲线下面积为0．9827,Q值为0.9424。对其中两篇描述年龄对GOLD标准诊断气流受限的文献行Meta分析,结果显示随着年龄的增长,特异度、阳性似然比及诊断比值比进行性下降。结论总体来说,FEV1/FVC<0.7作为COPD的诊断标准具有较高的可靠性,但老年人随着年龄的增长,误诊率进行性升高。
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聚氨酯致职业性哮喘1例报告
1 临床资料患者,男性,43岁,某热电厂电工.1999年11月始从事供热管道安装.当焊接供热水管时, 接触聚氨酯(MDI)保温层,致使其中MDI有时燃烧或气化.每日接触1次或数次,每次10～60 min.2000年6月8日因接触MDI气化气味时,突感胸闷,呼吸困难,哮喘不止,急送医院. 入院查体:一般情况尚可,口唇发绀,血压为16/10.75 kPa,双肺均闻及哮鸣音,心率80次/min,律正.胸部X射线透视心肺未见异常.既往体健,无哮喘史,家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者.当即给予吸氧,静脉注射氨茶碱,氟美松等,症状缓解之后,再给予口服博利康尼、强的松,喘康速喷吸,未再出现发作性呼吸困难.症状缓解后,进行如下检查:以 MDI为变应原的支气管激发试验(A-BPT),激发5 min后,即开始频咳、胸闷、气短,双肺哮鸣音,第1秒用力呼气量(FEV1)较基础值下降25.2%,呈速发反应. 经综合评价,诊断为MDI所致职业性哮喘.
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振荡法气道阻力测定在小儿支气管扩张试验中的应用
支气管扩张试验常用于了解气道阻力的可逆性,从而鉴别各种慢性咳嗽及某些心肺疾病.哮喘患儿哮喘发作时也常以扩张支气管气雾剂治疗,用药后能缓解支气管痉挛,减低气道阻力,使气道通畅,哮喘症状得到缓解.其疗效和支气管扩张试验的评估,临床多采用第1秒用力呼气量(FEV1)、流速峰值(PEF)等常规指标.但由于常规肺功能检查往往不能取得儿童很好配合,所以不易得到理想结果.我们应用国际新脉冲振荡肺功能检测技术(impulseoscillometrysystem,IOS),对180例哮喘患儿吸入硫酸特布他林(喘康速)前后测定气道阻力R5(5Hz时的气道阻力值)和X5(5Hz时的电抗值),同时测定FEV1、PEF和流速-容量环,显示用药后各种测定方法的改善率及敏感度不尽相同,其X5、R5改善率高,流速-容量环次之,FEV1、PEF低于前二者,且脉冲振荡肺功能检测法不需受试者特殊呼吸动作配合,尤其适合儿童,是支气管扩张试验和哮喘病监测、疗效观察、药物选择理想的新评估指标.
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综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
目的 探讨综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响.方法 将60例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组30例,2组均给予常规治疗.治疗期间对照组采用常规护理,观察组采用综合康复护理,比较2组患者治疗后的临床疗效及肺功能相关指标.结果 治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组;观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)显著高于对照组.结论 对老年COPD患者进行综合康复护理能明显提高临床疗效,改善患者肺功能,提高生活质量.
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老年患者纤支镜术前吗啡注射前后的肺功能观察
吗啡是我们目前纤支镜检查术前常规应用的镇静、镇咳药物。本观察目的在于通过治疗量的吗啡注射前后监测第1秒用力呼气量(FEV1)和1次用力呼气的容量(FVC)的方法来对照和观察吗啡对患者肺功能的影响，从而为老年患者纤支镜术提供安全保障的依据。
