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多因子正交试验对中药青蒿丛生芽诱导条件的筛选
中药青蒿,即黄花蒿Artemisia annua L.又名臭蒿、臭青蒿,为菊科蒿属一年生草本植物.从青蒿中提取的青蒿素及其衍生物是继喹啉类和吖啶类之后的一类新的抗疟药物[1],如今临床上还用蒿甲醚、青蒿琥酯预防和治疗血吸虫病,据近几年报道,二氢青蒿素、蒿甲醚用于治疗与艾滋病相关的弓形虫病已取得了很好的临床效果[2].近也发现青蒿类药物具有抗肿瘤的作用,免疫调节作用,抗心律失常以及预防和治疗矽肺的作用等[3].
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吸人糖皮质激素与口服孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘的疗效比较及随访研究
目的 比较吸入糖皮质激素(ICS)和口服白三烯调节剂(LTM)对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效,探讨儿童CVA的佳治疗方案,并探讨CVA发展为典型哮喘的相关危险因素.方法 将84例年龄(3.9±1.2)岁(2～6岁)的CVA患儿随机分为ICS组(42例)和LTM组(42例).ICS组患儿通过定量气雾剂+储雾罐规律吸人二丙酸倍氯米松200 μg/d维持治疗,LTM组患儿每晚口服孟鲁司特5 mg维持治疗,治疗时间6个月,停用试验药物治疗后继续随访18个月.结果 ICS组平均止咳天数为(14±9)d,LTM组平均止咳天数为(13±9)d,两组问比较差异无统计学意义(Z=1.12,P=0.25).在24个月的研究观察期间,ICS组出现喘息的比率(7.1%)明显低于LTM组(33.3%)(x2=8.92,P=0.003).喘息组患儿湿疹和变应性鼻炎的患病率分别为47.1%和58.8%,明显高于无喘息组(分别为19.4%和31.3%)(x2分别为4.16和4.40,P均＜0.05).多因素逐步回归分析结果显示,湿疹和变应性鼻炎是CVA发展为典型哮喘的危险因素,OR值分别为7.668和3.855(P分别为0.002和0.049),而规律吸入ICS是有效的保护因素,其OR值为0.128(P=0.008).结论 CVA患者可转化为典型哮喘,接受ICS治疗的患儿出现喘息的比率低于接受LTM治疗的患儿,湿疹和过敏性鼻炎是CVA发展为典型哮喘的危险因素.
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孟鲁司特钠对COPD急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响
目的:研究孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-a的影响.方法:观察40例65 ～70岁COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,另选20例健康查体老年人为健康组.对照组20例仅采用常规治疗,包括抗生素治疗、氧疗、祛痰、支气管舒张剂等,治疗组20例,在常规治疗的基础上加用孟鲁司特10 mg/d,治疗时间2周,于治疗前和治疗后测定IL-8、TNF-α水平及肺功能,并与健康组比较.结果:治疗前COPD患者IL-8和TNF-α水平高于健康组,COPD患者1秒钟用力呼气容积(FEV1)和1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC％)低于健康组；治疗后,治疗组诱导痰IL-8和TNF-α水平低于对照组,FEV,水平高于对照组.结论:孟鲁司特钠减轻COPD急性加重期患者气道炎症,改善肺功能.
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孟鲁司特钠治疗儿童慢性咳嗽的临床应用
目前认为超过4周的持续或反复咳嗽应引起重视,明确病因后给予相应的治疗[1].笔者用孟鲁司特钠口服治疗儿童慢性咳嗽147例,取得良好效果,现报告如下.
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莫西沙星序贯治疗重症肺炎30例临床疗效观察
盐酸莫西沙星(Moxifloxacin拜复乐)具有抗菌谱广、耐药性小、不良反应轻等优点.近年来,莫西沙星在下呼吸道感染方面的应用日益广泛,其静脉制剂和口服制剂在人体内药物代谢动力学的参数几乎完全相同,因此,特别适用于抗生素的序贯疗法(sequential therapy),即开始先用静脉治疗,病情好转稳定后转为口服治疗[1].为验证其疗效与安全性,笔者应用莫西沙星和左氧氟沙星治疗重症肺炎患者并进行疗效比较,现将结果报告如下.
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维司力农对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用
目的:研究维司力农对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用.方法:将35只Wistar大鼠随机分为维司力农高、低剂量治疗组(2 mg/kg、1 mg/kg)、二甲亚砜对照组、手术对照组、假手术组(正常对照组).大鼠心肌缺血前10min给予相应药物,缺血30 min再灌注2 h后观察维司力农对大鼠心功能、乳酸脱氢酶(LDH)活性、心肌梗死范围等的影响.结果:高、低剂量维司力农均能改善心肌梗死后大鼠的心功能,与二甲亚砜对照组和手术对照组比较,维司力农使心肌缺血大鼠的左室收缩压(LVSP)、左室压大上升速率(dp/dtmax)、左室压大下降速率(-dp/dtmax)显著提高(P＜0.01),心肌梗死范围显著减小,提高梗死后心肌LDH的活性(P＜0.05).结论:维司力农对缺血再灌注心肌有保护作用.
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甲基强的松龙联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效观察
毛细支气管炎是一种婴幼儿时期常见的下呼吸道感染性疾病.主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起[1].多见于2岁以内尤其是6个月以内的婴幼儿.有明显的毛细支气管阻塞现象,部分患儿随后出现反复喘息或转化为哮喘[2].目前缺乏特效治疗[3].本研究应用甲基强的松龙联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎,获得满意疗效,现报告如下.
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中草药生物碱对呼吸系统作用研究进展
生物碱是一类含氮的碱性有机化合物,主要存在于植物体中,故又称之为植物碱.由于气候、土壤的不同,植物中生物碱的含量不同,即中药"道地药材"的具体体现.生物碱的分类多以含氮原子的氮杂环为依据,如吡啶类、吲哚类、喹啉类(含异喹啉)、嘌呤类、菲啶类、甾体类等,也有少数为胺类化合物.生物碱为许多中草药的有效成分之一,具有显著的生理活性,因此广泛应用于临床.本文将就中草药生物碱对呼吸系统的作用做一综述.
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孟鲁司特治疗过敏性鼻炎的临床疗效及安全性
目的 探讨孟鲁司特治疗过敏性鼻炎的安全性与有效性,为临床治疗提供一定的理论依据.方法 选取2013年3月至2014年3月在该院接受治疗的116例过敏性鼻炎患者,采用随机、对照、双盲试验,根据就诊单双号将其分为观察组和对照组,各58例.观察组给予孟鲁司特钠片治疗,对照组给予安慰剂,疗程均为2周,统计两组患者的症状体征积分、疗效、生活质量评分及不良反应.结果 观察组患者服用孟鲁司特后,各症状体征积分显著降低且显著低于对照组治疗后,显效率和总有效率均显著高于对照组,生活质量评分明显升高且显著高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.9%(4/58),均较轻且未影响治疗.结论 临床上应用孟鲁司特治疗过敏性鼻炎是安全、有效的.
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喜炎平联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎的疗效
目的 观察喜炎平联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将该院2013年10月至2015年3月收治的120例毛细支气管炎患儿分为治疗组和对照组,各60例.对照组在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液静脉滴注;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠口服.疗程均为12周,观察两组患儿主要临床症状改善时间、住院时间,并记录随访1年内喘息反复发生人数.结果 治疗组总有效率[95.0%(57/60)]明显高于对照组[83.3%(50/60)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗组喘憋消失时间、咳嗽消失时间、住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).随访1年,治疗组较对照组喘憋反复发生人数明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效肯定,值得临床推广.
