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调味品会改变药效
油 油在生活中一般分为植物油和动物油.植物油具有增强降脂药物疗效的功能;而动物油(猪油、羊油、鸡油等),则有增加体内脂肪贮存,降低降脂药物的功效.两者正好相反,所以在吃降脂药物时,不应当食用动物油.此外,油脂能使四环素疗效降低50%,使强力霉素的疗效降低20%.缺铁性贫血患者在服用硫酸亚铁、富马酸铁时,如果大量食用油脂食物,则会抑制胃酸分泌,影响三价铁转化为二价铁,从而减少肠胃对铁的吸收.
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梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案
1 梅毒感染孕产妇治疗方案1.1推荐方案1.1.1 普鲁卡因青霉素G 80万单位/d,肌内注射,连续15d.1.1.2苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌内注射,1次/周,共3次.1.2替代方案1.2.1 若没有青霉素可用头孢曲松,1 g/d,肌内注射或静脉给药,连续10d;1.2.2青霉素过敏者可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素500mg,4次/d,口服,连服15d.
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痤疮的治疗
痤疮为一种常见的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,多发于青春期,临床上较为难治.本刊在农村医生网和乡村医生QQ群中发起关于痤疮治疗的讨论,这里选录一些发言,供大家借鉴.发言一:痤疮难治,难就难在其顽固性和复发性.绒毛膜促性腺激素治疗痤疮可谓是药到病除,可惜其副作用使其不能完全用于临床.西药治痤疮主要是从消炎、调解性腺激素及免疫人手.在临床上,我主要是用甲硝唑+西咪替丁+四环素+强的松;外涂痤疮王软膏等.但因疗程长、易反复,而不被患者接受.前几年无意发现中药方清肺枇杷饮加减临床治疗效果较好,而且很少复发.药物组成:山栀、生石膏(先煎)各30g,连翘、桑白皮各15g,生地、赤芍、丹皮各12 g,黄芪、枇杷叶各10g,生大黄5g.根据临床症候随证加减,一般气虚者,加茯苓、山药;血虚者,加当归;阴虚者,加沙参、麦冬;日久瘢痕结节者,加桃仁、红花之类.
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泰胃美与四环素联合治疗寻常痤疮疗效观察
痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,影响面部美容.我科2001年3月至2001年11月使用泰胃美(中美天津史克制药有限公司生产)与四环素联合治疗寻常痤疮取得满意疗效.现将结果报告如下.
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活血消痤汤联合克痤隐酮+四环素治疗痤疮随机平行对照研究
[目的]观察活血消痤汤联合克痤隐酮+四环素治疗痤疮疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组30例克痤隐酮乳膏适量外用,每晚1次;四环素片0.5g/次,3次/d.治疗组30例活血消痤汤(桃仁、红花各10g,当归12g,熟地15g,川芎6g,赤芍10g,陈皮、姜半夏各6g,白鲜皮、地肤子、蛇床子、没药、丹参各10g;皮肤瘙痒加荆芥10g,防风6g;有脓头加蒲公英30g,黄芩10g),水煎400mL,早晚温服;克痤隐酮乳膏、四环素片治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈26例,好转7例,无效3例,总有效率90.00％.对照组痊愈9例,好转10例,无效11例,总有效率63.33％.治疗组疗效优于对照组俨＜0.05).[结论]活血消痤汤联合克痤隐酮+四环素治疗痤疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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鱼腥草注射液合四环素治疗癌性胸水20例
癌性胸水常是晚期恶性肿瘤的并发症之一,我院自1996年5月～2000年6月共收治癌性胸水20例,经鱼腥草注射液合四环素胸腔内注射,消除、控制癌性胸水效果尚佳,总结如下.
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四环素-胶原生物衍生骨缓释材料修复骨缺损
背景:各种基质材料单独应用时成骨能力有限,为增强材料的成骨能力,应用复合材料修复骨缺损是组织工程的发展方向.目的:探讨四环素-胶原生物衍生骨材料植入体内后的成骨能力.设计、时间及地点:于2004-09/2005-01在四川大学华西医学中心组织工程实验室完成随机分组设计的对照观察实验.材料:选择新西兰大白兔24只,按随机数字表法分为2组,每组12只.制备兔桡骨中段1.5 cm骨缺损模型.新鲜人骨自行制备四环素-胶原衍生骨材料.方法:将两种材料分别植入兔桡骨缺损部位.实验组为四环素-胶原生物衍生骨,对照组为胶原生物衍生骨.术后6,12周动物麻醉后处死取材.主要观察指标:X射线观察和组织学检测缺损部位的成骨情况.结果:纳入动物24只,均进入结果分析.①X射线结果:术后6周,实验组整个缺损区均可见到骨痂生成,对照组仅在缺损两端有骨痂生成.术后12周,实验组缺损部位已完全被新生成骨组织所填充,与自体骨基本相近,已有骨髓腔出现,对照组骨缺损区可见明显的骨生成影像.②组织学结果:术后6周,实验组在材料内部孔隙区可见到新生类骨质形成,对照组缺损区无骨组织形成.术后12周,实验组可见大量的编织骨样组织,已形成板层骨样结构,骨髓腔已贯通,对照组缺损区可见有骨样组织形成.结论:胶原生物衍生骨与四环素-胶原生物衍生骨材料均可促进骨再生,四环素-胶原生物衍生骨材料对兔骨缺损修复效果优于胶原生物衍生骨材料.
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四环素对兔膝骨关节炎负重模型软骨基质金属蛋白酶1表达的影响
目的:观察四环素对兔膝骨关节炎负重模型软骨基质金属蛋白酶1表达的影响,探讨其对骨关节炎防治的有效性及其机制.方法:实验于2005-03/05在武汉科技大学医学院药理实验室进行.①分组处理:18只日本大耳白随机分为假手术组,模型组和给药组各6只.模型组和绐药组将兔右侧膝关节前交叉韧带切断造成关节不稳定后,以石膏将左后腿固定于腹部,右后腿负重锻炼造成负重损伤,给药组每日给予四环素(35～40mg/kg)灌胃,其他2组给予等量生理盐水.②观察指标:4周后通过大体形态观察了解股骨内髁关节面的病理改变;苏木精-伊红染色观察软骨细胞形态,甲苯胺蓝染色结果观察蛋白多糖和胶原等基质含量;并检测软骨基质金属蛋白酶1水平.结果:18只兔进入结果分析.①大体观察结果:模型组出现软骨的退变,给药组较模型组关节退变为轻(P＜0.05).②关节软骨细胞形态和基质变化:模型组出现软骨表层缺损,表中层细胞明显减少,甲苯胺蓝染色明显减退;给药组仅见表层软骨细胞减少甲苯胺蓝染色较模型组深.③软骨基质金屑蛋白酶1水平:假手术组呈阴性表达,给药组阳性表达率低于模型组[(63±6)%,(82±4)%,P＜0.01].结论:四环素可减轻兔膝骨关节炎负重模型的关节退行变性,减少软骨破坏和软骨基质丢失,其作用可能与四环素控制软骨基质金属蛋白酶1表达增高有关.
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亲骨荧光素间接标记软骨内成骨的早期血管新生
背景:虽然当前有多种方法可以观察和检测软骨内成骨早期血管新生,但是均存在一定的不足.目的:探讨四环素和茜素络合酮间接标记软骨内成骨过程中新生血管的可能性.方法:制备新西兰兔双侧桡骨骨缺损模型并植入β-磷酸三钙材料,分别于术后第1天和第15天注射四环素和茜素络合酮,第28天取材.部分标本在墨汁灌注后行硬组织切片荧光/光学显微镜观察,部分标本经脱钙后行免疫组化染色观察,比较软骨内成骨过程中亲骨荧光素标记管腔结构与免疫组化、墨汁灌注标记血管结构的一致性.结果与结论:①亲骨荧光素标记的管腔结构经免疫组化染色证实为CD34阳性的血管结构;②在荧光显微镜下,亲骨荧光素标记的血管形态与墨汁灌注的血管形态一致;荧光素标记后经墨汁灌注的血管在荧光显微镜下可见荧光管腔中有黑色墨汁走行;③此外,亲骨荧光素标记的管腔结构颜色绚丽、三维结构更加生动,可通过不同颜色的荧光显示不同时期的血管新生和演变过程,具有独特的优势,可用于软骨内成骨早期血管发生的形态学检测.
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嗜麦芽窄食单胞菌对四环素类抗生素药敏试验评价
目的 了解琼脂扩散法(K-B法)及肉汤稀释法检测嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,了解两种方法的差异及为临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌提供药敏结果.方法 对28株临床分离嗜麦芽窄食单胞菌进行K-B法及肉汤稀释法检测,了解扩散直径及每株菌的MIC值.结果 多西环素、米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌的药敏结果较好;K-B法及肉汤稀释法所得结果相关性好.结论 临床上可以选择多西环素、米诺环素治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染;可以应用K-B法检测嗜麦芽窄食单胞菌对四环素类抗生素的药物敏感性.
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不同四联补救方案根除幽门螺杆菌疗效比较研究
目的 分析3种含铋剂四联方案作为标准方案初治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)失败的补救治疗的疗效及安全性,并对成本-效果进行分析.方法 以2012年1月至2013年12月四川省人民医院门诊经标准方案初治失败的Hp阳性慢性胃炎伴消化不良患者180例,将其随机分入A、B、C3组.A组:雷贝拉唑10mg+果胶铋200mg+四环素750 mg+呋喃唑酮100mg,每日2次,疗程14 d;B组:雷贝拉唑10 mg+果胶铋200 mg+阿莫西林1000mg,每日2次,联合左氧氟沙星500mg,每日1次,疗程14d;C组:雷贝拉唑10 mg+果胶铋200mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,每日2次,疗程14d.治疗结束至少停药4周后行14C尿素呼气试验确定Hp根除情况.对Hp根除率进行意向性分析(intention-to-test,ITT)和符合方案分析(per-protocol,PP).分析3组方案的疗效、安全性及成本-效果.结果 A、B、C组Hp根除率分别为:ITT 83.33％(50/60)、PP 89.29％(50/56),ITT 85.0％(51/60)、PP 87.93％(51/58),ITT 80.0％(48/60)、PP 87.27％(48/55);3组的不良反应发生率分别为7.14％(4/56)、5.17％(3/58)、7.27％(4/55);组间差异均无统计学意义(P＞0.05).成本及成本-效果比值显示A组＜C组＜B组.结论 四环素或阿莫西林联合呋喃唑酮以及左氧氟沙星联合阿莫西林的含铋剂四联疗法可以作为标准方案初治Hp失败的有效安全的补救方案.其中四环素+呋喃唑酮的四联方案更具经济学优势,更为理想.
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滑石粉在治疗恶性胸腔积液中的应用
1935年Bethune[1]首次发现滑石粉可以使肺叶切除患者的胸膜腔产生粘连.1958年Chambers[2]提出胸膜腔注入滑石粉可用于恶性胸腔积液的姑息治疗.目前,在治疗恶性胸腔积液和气胸时,滑石粉作为一种有效的胸膜闭锁剂被广泛应用;同时,由于与其它胸膜闭锁剂(四环素、博来霉素、小棒状杆菌、顺铂、丝裂霉素等)相比,具有成本低、副作用少、成功率高等优点,而逐渐受到人们的欢迎.
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报告随机对照试验的CONSORT声明修订版:说明与详述(二)
(上接本刊2006年第4期312页)4.3 方法第3a条:病人的纳入、排除标准举例……所有在肯雅塔国立医院家庭福利中心要求行宫内节育器(IUCD),年龄20～40岁,月经规律的妇女均可能纳入此研究.如果她们满足以下任何一条标准则排除:(1)有异位妊娠史;(2)在此前42天内妊娠;(3)子宫平滑肌瘤;(4)盆腔炎活动期;(5)宫颈或子宫内膜恶性肿瘤;(6)对四环素过敏;(7)在此前14天内使用任何抗生素或注射长效青霉素者;(8)对感染反应低下;(9)内罗毕(肯尼亚首都)城以外的居民,地址不详或不愿意接受随访者.
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肺炎链球菌抗生素耐药的流行病学及预防对策
1 抗生素耐药肺炎链球菌的流行病学肺炎链球菌(SP)仍然是导致发展中国家和发达国家各年龄组人群高发病率、高致死率的主要致病菌,它可以引起儿童期肺炎、中耳炎、脑膜炎、败血症等.据统计,全世界每年约有4百万儿童死于肺炎,其中约1百万死于SP感染.在过去的40年中,在世界的许多地方,SP对β-内酰胺类、红霉素、四环素等抗生素耐药性持续增加[1～4];尤其是近10年来,耐药菌株广泛传播,在一些亚洲国家和地区出现肺炎链球菌对氟喹诺酮类等新型抗生素耐药,以及出现对万古霉素耐受菌株,这一切严重威胁着SP感染的治疗,亦将成为21世纪一个主要的全球性健康问题.
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四环素可的松眼膏治疗睑板腺功能障碍临床研究
目的 观察并评价四环素可的松眼膏局部应用治疗睑板腺功能障碍的安全性及有效性.方法 临床病例对照研究.收集2014年2～8月在河南省眼科研究所门诊就诊的睑板腺功能障碍患者84例,分别对每位患者进行眼部症状及体征评价(其中眼部体征评价项目包括结膜充血、泪膜碎屑、睑缘充血、睑板腺开口、睑板腺分泌物)、Schirmer Ⅰ试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、眼压、红外线睑板腺照相、泪液渗透压检查.患者应用数字表法随机分为两组,对照组每天热敷眼睑并每天使用人工泪滴眼液4次.治疗组每天涂抹四环素可的松眼膏于睑缘睑板腺开口处2此,其余方法相同.治疗1个月后复查.结果 治疗4周后,两组患者眼部症状及体征评价、Schirmer Ⅰ试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、泪液渗透压检查结果均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).而睑板腺成像分级评价差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,治疗组患者眼部症状及体征评价、Schirmer Ⅰ试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色和泪液渗透压检查结果与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Schirmer Ⅰ试验、眼压与治疗前无比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四环素可的松眼膏局部涂抹于睑缘睑板腺开口处,配合热敷及睑板腺按摩,可明显改善睑板腺功能障碍症状及体征.
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Goldenhar综合征一例
患者女 16岁.于2008年7月2日入院,生后发现右眼颞侧有黄白色肿物,伴有双耳屏前小肿物,右侧口角开裂及下1/3面部发育畸形.患者系第一胎,32周早产,母孕1月左右有发烧史,因不知怀孕,服用抗生素及其他药物治疗(四环素、土霉素,服用5d左右),父母非近亲婚配,家族中无类似患者.2岁时切除右侧副耳,并缝合开裂的右侧口角.
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甲硝唑四环素地塞米松糊剂治疗冠周炎牙周炎疗效分析
我们用甲硝唑四环素地塞米松糊剂治疗冠周炎及牙周炎,取得了满意的疗效,现报告如下.1 对象与方法1.1 病例选择 (1)治疗组:选牙周炎及局限性冠周炎114例,其中冠周炎83例,牙周炎31例,年龄17～83岁.(2)对照组:108例,其中冠周炎71例,牙周炎37例,以上病例均为门诊病人,两组病例年龄、性别、病情、病程基本相近.智齿冠周炎选择有冠周牙龈肿痛、冠周袋探诊易出血或有冠周脓肿但无间隙感染并发症.牙周炎病例都有牙龈红肿、疼痛、出血、脓肿形成;牙周袋≥5 mm.
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解脲支原体对大环内酯抗生素耐药性的实验研究
解脲支原体(Ureaplasma Urealytioum,UU)可导致人体泌尿生殖系感染,引起非淋菌性尿道炎、慢性前列腺炎、盆腔炎,并与部分不育症、习惯性流产、产后热等有关.尤其是由解脲支原体引起的非淋菌性尿道炎(NGU)在我国的发病已呈上升趋势.一般经四环素和5种大环内酯类抗生素治疗后即趋好转.但近年来,由于抗生素广泛使用以及一些不适当的给药,致使治疗失败,而耐药菌株增加.耐四环素,红霉素的解脲支原体在国外报道较多[1],国内类似报道较少,且近几年尚未见解脲支原体对5种大环内酯类抗生素耐药性研究的报告.为了解近年来解脲支原体对5种大环内酯类抗生素的耐药性,本文对从泌尿生殖系统分离出的30株解脲支原体进行了5种大环内酯类抗生素的MIC测定.现将测定结果报告如下.
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卡那霉素分离工艺的改进
卡那霉素B系卡那霉素链霉菌(S.kanamyceticus)在发酵培养过程中产生的主要成分之一,它对革兰氏阳性菌、阴性菌均有很强的抗菌作用,特别是对青霉素、链霉素、红霉素等产生耐药的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌对本品亦敏感,对金黄色葡萄球菌作用,本品＞头孢菌素Ⅰ＞四环素＞羧苄青霉素,比卡那霉素大5倍.
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四环素AD环类似物的合成及其趋骨性探讨
目的以四环素AD环为模板,设计并合成其类似物,检测它们的趋骨性.方法以苯并吡喃-4-酮为核心,根据四环素的结构在其2、3、5、6位进行衍生化,用羟基磷灰石吸附实验检测目标物的趋骨性.结果所合成的6个目标化合物中,有2个化合物的趋骨性好于四环素,其余4个化合物比四环素差.结论四环素A环的三羰基甲烷系统可能是其趋骨活性的主要贡献部分,经简化的四环素AD环类似物可以保持趋骨活性,甚至优于四环素.
