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88例肿瘤病人介入治疗的围手术期护理体会
介入治疗作为一门新兴科学,在临床治疗中占有十分重要的地位,因其创伤小、痛苦小、安全而成为中晚期肿瘤的首选治疗手段.它对延长中、晚期肿瘤患者的生存具有十分重要的意义.我院自1997年至2000年4月间,应用该技术治疗肿瘤病人88例,其中肝癌23例,肺癌17例,食管癌27例及胃癌21例,通过治疗及精心的围手术期护理,效果满意,现就介入围手术期护理体会如下.
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5例肝癌患者植入式化疗泵的护理体会
皮下埋植式化疗泵灌注是治疗中晚期肿瘤一种积极有效的方法.我科2004年期间,先后有5位肝癌患者于上级医院手术植入化疗泵后,来院继续治疗.经观察发现,经化疗泵灌注化疗药物,全身毒副作用小,患者不良反应减少,现将护理体会报告如下:
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CT引导下腹腔神经丛阻滞治疗顽固性癌痛的临床观察
上腹部晚期肿瘤可压迫腹腔神经丛,引起顽固性上腹疼痛给患者带来极大痛苦.临床上对中晚期肿瘤顽固性疼痛没有太好的治疗办法,常应用杜冷丁等强止痛药物,长时间使用麻醉药易成瘾,往往剂量越用越大,效果越来越差.腹腔神经丛阻滞术是治疗中晚期上腹部肿瘤顽固性疼痛的有效方法.据文献报道[1],肿瘤引起的慢性顽固性疼痛,治疗的总有效率为77%-94%,直到死亡仍有44%-70%有效,且有效期与患者生存期一致.我们对35例顽固性癌痛患者在CT引导下穿刺腹腔神经丛乙醇阻滞治疗,取得了较好效果.报告如下:
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优质护理理念在中晚期肿瘤患者中的应用
在肿瘤患者的中晚期治疗中,通过优质护理可以提升护理的效果,可以有效改善患者的身体不适,提升患者的生活质量.
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和法治疗中晚期肿瘤的临床研究
目的 观察中医和法治疗中晚期肿瘤,提高患者生存质量和延长生存期等方面的优势.方法 运用中医和法思维组方,对68例中晚期肿瘤患者进行治疗,并观察患者癌灶稳定率、体重变化、血象变化、生存时间及生活质量等各项指标.结果 经治疗后,患者病灶稳定率达73.8%,KPS改善率70.58%,症状改善率82.35%,体重上升率77.94%,生存时间大于24月占46.7%,化疗胃肠反应减轻(P<0.05),外周血HGB、WBC、PLT与治疗前明显上升(P<0.05).结论 中医和法在中晚期肿瘤患者带瘤生存,延长生存时间,提高生活质量上有较好的疗效.
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疑难病中心牟利的黑洞
看到“疑难病中心”这几个字时,你是不是首先想到的是专业、权威、医术高明?不知从何时开始,“中国疑难病防治中心”、“中华民族疑难病中心”等五花八门的机构,频繁出现在网络、电视和报刊杂志上,创造着一个个快速“治愈”神话:白癜风40天就能拿下,糖尿病10天就能治愈,治疗中晚期肿瘤有效率100%……但日前某报社记者深入调查发现,这些被患者视为“救命稻草”的中心,背后却是牟利的黑洞.
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中医药对中晚期肿瘤患者生存质量影响治疗进展
从中医药在癌性疼痛、对化疗后免疫机能下降以及对肿瘤恶病质及常见症状的治疗4个方面综述了中医药对中晚期肿癌患者生存质量的影响,认为中医药能减轻中晚期肿瘤疼痛,提高化疗后患者免疫功能,改善恶病质及各种与癌症相关症状,在中晚期肿瘤患者生活质量研究中具有独特的作用.
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中药穴位贴敷治疗中晚期肿瘤患者便秘的效果观察
目的:探讨中药穴位贴敷治疗中晚期肿瘤患者便秘的效果。方法将61例中晚期肿瘤合并便秘患者采用抽签法随机分为试验组31例和对照组30例,对照组患者按常规护理,试验组患者在常规护理基础上,采用中药穴位贴敷神阙和足三里穴,每日6 h,共7 d。治疗后观察两组患者治疗便秘的效果。结果试验组患者便秘治疗总有效率为87.1%,对照组为56.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中晚期肿瘤便秘患者采用中药穴位贴敷治疗效果较好。
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腹腔内化疗和温热化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤
目的 探讨治疗中晚期消化器官肿瘤术后复发或转移的安全、可靠和有效疗法。方法 回顾分析83例患者的临床资料。57例病人术后行腹腔化疗(IPC)和腹腔热化疗(IHC)。结果 IPC及IHC的总有效率为73%。其1、3、5、>5年的生存率分别为98.8%、33.7%、17.9%和12.3%。并用生物制剂组疗效较佳。无肝硬化者腹水控制率100%。结论 IPC及IHC是提高中晚期消化器官恶性肿瘤疗效,防治术后复发、转移和恶性腹水的有效手段。
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胸腺肽α1配合化疗治疗中晚期肿瘤的方法及效果
目的:分析探讨胸腺肽α1配合化疗治疗中晚期肿瘤的方法及效果。方法选取2014年3月~2015年5月期间收治的52例中晚期肿瘤患者作为观察对象,并随机分为对照组和观察组,各26例,给予对照组化疗治疗,观察组患者在对照组基础上实施胸腺肽α1辅助治疗,评估两组患者的临床效果。结果观察组总有效率为96.15%,对照组患者总有效率为73.08%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组患者各项临床指标均优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对中晚期肿瘤患者实施胸腺肽α1配合化疗治疗,能够改善患者的身体状况,增强治疗效果,提高患者的生活质量。
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鼻咽癌综合治疗进展
综合治疗是一个重要的肿瘤治疗策略,尤其多用于中晚期肿瘤的患者.越来越多的研究表明,按不同的临床分期及不同的生物学特性,分层进行综合治疗是大势所趋.鼻咽癌的综合治疗就是根据鼻咽癌患者的身心状况、病情、肿瘤的生物学特性、预后因素及经济条件 ,有计划地、合理地应用现有的各种有效治疗手段,以适当的经济费用取得提高生存时间、改善生存质量的佳效果.目前鼻咽癌治疗效果确切的手段有放射、抗癌药物、手术治疗;生物治疗和中医中药为可采用的辅助方法.洪明晃等[1]采用无复发生存率和无远处转移生存率等新指标,分层分析了不同T,N分期的预后, 在此基础上,提出了系统的鼻咽癌分层综合治疗方案.采用分层治疗后,各期5年生存率都有提高,尤其是Ⅲ期和Ⅳ期的增幅较大,分别提高了11和18个百分点,说明综合治疗提高了鼻咽癌的疗效[2].
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中晚期肿瘤治疗观念的转变与治疗近况(续)
(接第7期第788页)4.3 肿瘤的基因治疗(tumor gene therapy, TGT,又称转移基因导向治疗)所有癌症的发生均是基因改变和环境综合作用的结果.人类3 000多种疾病都具有遗传性,只有从基因修复入手才能根治许多疾病,这种通过基因修复治病的方法即基因疗法(GT).
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中晚期肿瘤治疗观念的转变与治疗近况(续)
IL-12为细胞因子和免疫调节物,直接抗肿瘤、抗转移、抗血管生成(须INFγ介导及NK细胞促进作用)。用法:3 ng·kg-1·d-1,渐升至1 000 ng·kg-1·d-1静注(大耐受量为5000 ng/kg),每15 d为1疗程。与TNP470联用疗效更高。IL12是通过上调Cr、IFNγ表达,间接诱导IFN诱导蛋白(interferon inducible protein 10, IP10)的释放及抑制bFGF产生,抑制肿瘤细胞或血管生长因子诱导血管形成;活化淋巴细胞呈细胞毒作用;主要通过激活T淋巴细胞及B淋巴细胞以外途径而发挥细胞毒作用,包括激活NK细胞、α与βNK T细胞而抑制肿瘤生长与转移。
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中晚期肿瘤治疗观念的转变与治疗近况(续)
(接第5期第556页)中晚期肿瘤治疗的近况1 手术疗法(surgical treatments, ST)仍是目前肿瘤治疗的首选疗法,也是后获得根治的主要方法.获得5年生存率的主要途径依次是小肿瘤切除、大肿瘤切除、二期切除、复发癌/转移癌再切除和切除以外的外科治疗.这是改善预后的有效措施,应倡导早切、局切、再切、大切、缩切、栓切、破切、联切等积极的外科治疗.
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中晚期肿瘤治疗观念的转变与治疗近况
综合评价与治疗方法的选择原则肿瘤(Tu)是正常组织经过基因促变-突变-间变-癌变(四变)而形成一类多因素、多环节、多阶段、多机制(四多),高度侵袭性、高度恶性遗传性、高度异质性(三高)疾病.是目前威胁人类健康的主要疾病之一,是仅次于心血管疾病而致死的第二大原因,是现代医学疑难重症,直到目前仍是一大痼疾,其谜底远未阐明.但近百年来,人类为解除癌症对生命健康的日益威胁,付出了巨大的努力.随着现代化科技迅速发展,取得了令人瞩目的成绩,主要工作如下.
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中晚期肿瘤患者焦虑状态的心理护理研究进展
中晚期肿瘤患者焦虑状态是临床常见的精神疾病,严重影响患者的生存质量、精神状态及治疗效果.对中晚期肿瘤患者焦虑状态实施心理护理治疗可有效改善其抑郁状态及症状,提高患者的生存质量、认知能力,增强治疗效果,减少精神疾病进展.目前对肿瘤患者治疗多采用森田疗法护理进行治疗并配合辅助支持性心理护理、认知性心理护理、行为性心理护理、中医情志心理护理,本文从以上五个方面的研究进展进行概述.
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硬膜外麻醉治疗重度癌痛的效果观察
为了提高中晚期肿瘤患者的生活质量、控制重度疼痛,我科于1991年开始将硬膜外麻醉应用于药物止痛效果不佳或已无效的重度癌痛患者,获得了满意效果,现将治疗方法及结果报告如下。
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锁骨下静脉置管术的应用分析
锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术主要用于危重患者的抢救,以及中心静脉压的监测、全身胃肠营养、全身化疗、紧急安置临时或永久心脏起搏器、血液透析、各种介入治疗以及中晚期肿瘤、全身衰竭需长期输液患者.
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从虚论治中晚期恶性肿瘤
恶性肿瘤发病过程中的根本原因是正气虚弱,从虚论治中晚期恶性肿瘤对预防肿瘤,提高机体的免疫能力,有效防止肿瘤细胞转移和复发,减轻放化疗对机体产生的毒副作用,增强放化疗抗肿瘤效果等方面作用显著.
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恶性肿瘤化疗过程之辨治体会
恶性肿瘤是一种严重危害人类健康的疾病.其治疗目前主要有手术、放疗、化疗药物、中医药、免疫、冷冻、高热、激光、介入、基因等方法.化疗几乎可以用于所有恶性肿瘤的治疗.在病人能够耐受的情况下,它作为一种全身性的治疗手段,对中晚期肿瘤,尤其是已扩散转移的肿瘤显得更为重要,它不但可用于那些不适于手术或放疗的患者,而且在手术或放疗前后也可进行辅助治疗.但病人经化疗后毒副反应很大,尤其是脾胃功能、骨髓功能和机体免疫功能都会受到很大影响,使化疗不能顺利进行,而不得不中断治疗.