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可溶性白细胞分化抗原137检测法及初步临床应用
白细胞分化抗原137(CD137)是活化淋巴细胞的膜表面共刺激分子,与配体结合后,能促进T淋巴细胞进一步活化与增殖[1].近来Michel等[2]发现一种分子量为16 000的人可溶性CD137(sCD137)分子,由活化淋巴细胞分泌.本研究建立了一种检测sCD137链霉亲和素-酶联免疫吸附试验(SA-ELISA),用以检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中的sCD137含量,并探讨其在RA中的临床应用.一、材料和方法
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达利珠单抗改善中重度持续性支气管哮喘患者病情的研究
背景和目的:支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症反应与活化CD+25T细胞、白细胞介素(IL)-2和可溶性IL-2受体(IL-2R)增加有关.达利珠单抗(daclizumab)是一种针对活化淋巴细胞IL-2R α链的人化IgG1单克隆抗体.本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,评价达利珠单抗在成人重度哮喘患者的安全性和疗效.方法:在接受吸入糖皮质激素(简称激素)治疗情况下仍存在阻塞性肺功能障碍的哮喘患者为研究对象,将吸入激素更换为等效剂量的曲安西龙醋酸奈德(triamcinolone acetate acetaonide,TAA).
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内科疾病处方用药解析(67)
8.1 类风湿关节炎[处方3]来氟米特 20mg 每天1次口服 3个月白芍总苷 0.6g 每天3次口服 3个月布洛芬缓释胶囊 0.3g 每天2次口服适应证:老年类风湿关节炎.分析:来氟米特是相对低毒的免疫抑制剂,主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑,可以延缓类风湿关节炎病情的进展.
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CD40/CD40L在儿童特发性血小板减少性紫癜中的表达及意义
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的自身免疫出血性疾病,主要发病机制可能为在多种诱因作用下.体内针对自身血小板膜抗原产生了大量的抗血小板抗体,导致血小板破坏增多而引起出血.在血小板抗体产生过程中,CD40和CD40L相互作用提供的共刺激信号在活化淋巴细胞进而引起免疫反应的过程中可能起着重要作用.
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活化淋巴细胞及其染色质诱导IgG1亚类抗双链DNA抗体生成
目的:抗双链DNA(dsDNA)抗体的诱生机理不明,试图研究诱导该自身抗体产生的相应自身抗原.方法:取体外活化的Balb/c小鼠脾细胞及其染色质免疫同系小鼠,用ELISA方法检测IgG类抗双链DNA抗体及其IgG亚类.结果:不同原因活化的脾细胞及其染色质均可诱导IgG类抗双链DNA抗体产生,且抗体均为IgG1亚类.结论:活化淋巴细胞及其活性染色质是诱导双链DNA抗体生成的自身免疫原.
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细胞因子对活化淋巴细胞粘附血管内皮细胞影响机理的研究
目的:探讨细胞因子对rIL-2活化的脐血淋巴细胞粘附脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)的影响机理.方法:计数粘附率和APAAP法测细胞表型.结果:rIL-2活化淋巴细胞粘附HUVEC的能力明显大于未刺激组,前者的粘附率是56.52%,后者是24.54%.rIL-1、2、8、rTNF-α可明显增强其粘附,而rIL-10使粘附率明显下降至38.12%;rIL-1、8、rTNF-α增强CD4+细胞的粘附,rIL-10抑制CD4+、CD56+的粘附.结论:活化淋巴细胞粘附HUVEC的作用明显增强,rIL-1、2、8、10和rTNF-α对这一过程具有重要的调节作用.
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活化淋巴细胞与慢性GVHR诱导的SLE样小鼠模型的比较
目的:将本室建立的用活化淋巴细胞诱导的系统性红斑狼疮(SLE)样小鼠模型与国际上公认的用慢性GVHR诱导的SLE样小鼠模型进行比较,进一步探索SLE的发病机理.方法:分别将亲代Balb/c小鼠淋巴细胞经静脉和用ConA 活化的(Balb/c×C57BL/6)F1代小鼠淋巴细胞经皮下途径输入F1代小鼠,用ELISA测定IgG类抗dsDNA抗体和抗组蛋白抗体,用免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)荧光核型和肾小球内免疫复合物沉积,用免疫印迹法检测抗可溶性核抗原(ENA)抗体.结果:亲代淋巴细胞免疫F1代小鼠所致的慢性GVHR和活化F1代小鼠淋巴细胞均可诱导F1代小鼠产生高滴度的抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体等ANA,并且肾脏都有明显的IgG类免疫复合物沉积.但亲代淋巴细胞免疫组ANA核型以颗粒型、核仁型为主,ENA多肽谱多在32、47、67 kD处显色;而活化淋巴细胞免疫组以胞浆型、周边型、均质型为主,ENA多肽谱在28、47、67 kD处显色.结论:这2种方法均可诱导出SLE样综合征,但其抗核抗体谱有所不同.
关键词: 系统性红斑狼疮样小鼠模型 抗核抗体 慢性移植物抗宿主反应 活化淋巴细胞 -
淋巴细胞的活化和抗核抗体的生成
抗核抗体(ANA)是系统性风湿性疾病的标志性抗体.然而,有关ANA产生的启动原目前尚不完全清楚.我们自90年代初开始了ANA启动原的研究,获得了一系列研究结果,从而提出以下ANA生成的启动原的新观点:(1)自身核抗原的改变是驱动ANA生成的启动原;(2)活化淋巴细胞的核抗原发生量与性质的改变,是引起ANA生成的主要原因;(3)系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血B和T淋巴细胞已被活化;(4)在一定条件下活化淋巴细胞才能诱导ANA生成;(5)ANA生成是有规律的,先出现少数ANA,后陆续出现众多ANA,即表位扩展;(6)SLE反应(自身免疫性)在一定条件下可发展成SLE样病(自身免疫病).此观点对临床免疫学和基础免疫学的研究将有重要意义.
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四例 Ki- 1阳性皮肤间变性大细胞淋巴瘤临床及免疫组化特点
Ki- 1阳性间变性大细胞淋巴瘤( anaplastic large cell lymphoma, ALCL)是来源于活化淋巴细胞的一种大细胞淋巴瘤。 1985年由 Stein等首先提出 ,并于 1988年编入 Kiel分类。它是非 Hodgkin淋巴瘤( NHL)的一种少见类型,约占 2%,易累及淋巴结外部位如皮肤、肺、肝、脾及软组织等。关于 Ki- 1阳性皮肤 ALCL,国外已有报道 [1]。我们收集了 4例 Ki- 1阳性皮肤 ALCL,现报道如下。
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SLE患者外周血淋巴细胞的CD40-CD40L表达及意义
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病.SEE的发病机制复杂,至今仍未完全阐明,目前普遍认为免疫调节异常在其发病中起到了主导作用,其中包括一对共刺激信号CD40-CD40L的调节异常,淋巴细胞的功能失调、异常活化等.本研究采用流式细胞术测定SLE患者CD40-CD40L、异常活化淋巴细胞的表达,以及与疾病活动度的关系,为揭示SLE的发病机制提供实验依据.
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老年原发性高血压患者外周血淋巴细胞亚群及活化状态的研究
目的:探讨老年原发性高血压患者外周血淋巴细胞亚群活化状态变化。方法采用流式细胞术检测65岁以上老年原发性高血压患者(观察组)170例和体检健康者(对照组)50例外周血淋巴细胞亚群以及活化状态。结果观察组B淋巴细胞表达的 CD3-CD19+高于对照组,T 淋巴细胞活化表达的 CD3+CD8+CD38+高于对照组,CD3+HLA- DR+, CD3+CD8+HLA- DR+以及NK细胞表达的CD16+CD56+高于对照组(均P<0.05)。T淋巴细胞表达的CD3+低于对照组(均P<0.05)。T细胞亚群表达的CD3+CD4+、CD3+CD8+比例下降,调节性T细胞CD3+CD4+CD25+比例上升,但与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论老年原发性高血压患者B淋巴细胞、NK淋巴细胞和CD8+T细胞的活化能力显著增加。
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促丝裂原活化淋巴细胞诱导抗双链NDA抗体生成
抗双链DNA(ds-DNA)抗体是系统性红斑狼疮(SLE)的特征性和致病性抗体,但该自身抗体的诱生机理至今不明.我们用刀豆蛋白(Con A)和脂多糖(LPS)活化的小鼠淋巴细胞为自身抗原,分别免疫同系小鼠,均能诱导出IgG类抗ds-DNA抗体,并且小鼠肾脏有IgG类免疫复合物沉积形成.结果提示活化淋巴细胞的核内成分是诱生抗ds-DNA抗体的自身抗原.
关键词: IgG类抗 ds-DNA抗体 活化淋巴细胞 促丝裂原 -
老年脓毒症患者活化淋巴细胞的表达及意义
目的:评价活化淋巴细胞,CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)在老年脓毒症患者中的表达及预后判断的临床价值.方法:194例脓毒症患者(试验组),根据脓毒症组预后分存活组和死亡组,143例有相同基础疾病但无脓毒症患者(对照组),分别采用流式细胞仪检测其活化淋巴细胞HLA-DR水平、CD14+单核细胞HLA-DR及T淋巴细胞亚群及B淋巴细胞、NK淋巴细胞百分比,将这些免疫指标进行统计分析.结果:CD3+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+、CD4+HLA-DR+水平脓毒症患者均显著高于非脓毒症患者,差异有统计学意义(P<0.05).其中CD3+HLA-DR+脓毒症组(25.42±15.52)%>对照组(17.95±10.31)%.CD8+HLA-DR+脓毒症组(32.85±21.69)%>对照组(24.07±15.11)%.CD4+HLA-DR+脓毒症组(16.29±10.90)%>对照组(13.72±7.51)%.CD14+单核细胞HLA-DR水平脓毒症患者显著低于非脓毒症患者,差异有统计学意义(P<0.01),脓毒症组(46.54±27.07)%<对照组(76.69±17.02)%.脓毒症组CD19+、CD3+CD8+水平显著高于对照组,CD3+CD4+、CD16+56+水平则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).死亡组较存活组:CD3+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+水平显著升高(P<0.05),CD14+HLA-DR+水平显著下降(P<0.01).结论:老年脓毒症患者外周血活化淋巴细胞HLA-DR水平显著升高,单核细胞HLA-DR水平显著降低,且与预后相关,表明脓毒症患者免疫系统同时存在免疫抑制与免疫激活两种状态.
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活化淋巴细胞及其染色质诱导抗核抗体生成
系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫病的原型,其重要特征是血清中出现以抗双链DNA(dsDAN)、抗Sm等为主的致病性抗核抗体(ANA).阐明抗dsDNA和抗Sm抗体生成的机制,对了解SLE发病机制有重要意义.虽然多种假说来解释ANA生成的机理,但许多证据提示是抗原驱动ANA生成.令人困惑不解的是哺乳类动物dsDNA、组蛋白、核小体等核成分并不具有免疫原性,因此启动生成的激发原迄今不明.
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活性染色质同系免疫诱发系统性红斑狼疮样综合征
抗核抗体(ANA)是SLE发病学的至关重要的自身抗体.活化淋巴细胞染色质同系免疫能诱导哪些ANA生成以及能否引起SLE样综合征的发生是十分受关注的方面.我们从ConA活化BALB/C小鼠脾细胞中分离出染色质,进行同系免疫,检测抗核抗体种类和免疫鼠肾脏病理变化.
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活化淋巴细胞核抗原发生性质和量的变化
为什么活化淋巴细胞核能诱导ANA生成?推测活化时细胞发生两方面的变化:一是核抗原性质改变,即变成免疫原性;二是核抗原量的增加.
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小檗碱对淋巴细胞内第二信使cAMP和cGMP的影响
目的:探讨小檗碱免疫抑制作用与淋巴细胞内第二信使cAMP及cGMP的关系.方法:用淋巴细胞分层液分离人外周血单个核细胞,经PHA活化48 h后以不同浓度盐酸小檗碱处理.用直接加热法(100℃)制备cAMP 和cGMP待测标本,以[125I]同位素标记竞争抑制法测定淋巴细胞内cAMP和cGMP含量.结果:不同浓度小檗碱对未经PHA活化的人淋巴细胞内cAMP没有影响(P>0.05),经PHA活化后,高浓度小檗碱(200~400 μg/mL)对其cAMP有明显的降低作用.小檗碱(25~400 μg/mL)对PHA活化后人淋巴细胞cGMP内水平有降低作用(P>0.05)且呈剂量依赖关系;对非活化淋巴细胞则无影响.结论:高浓度小檗碱(200~400 μg/mL)可降低活化淋巴细胞内cAMP的含量,小檗碱(25~400 μg/mL)对cGMP亦有明显的降低作用.淋巴细胞内cAMP和cGMP与小檗碱免疫抑制作用的关系有待进一步研究.
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中晚期肿瘤治疗观念的转变与治疗近况(续)
IL-12为细胞因子和免疫调节物,直接抗肿瘤、抗转移、抗血管生成(须INFγ介导及NK细胞促进作用)。用法:3 ng·kg-1·d-1,渐升至1 000 ng·kg-1·d-1静注(大耐受量为5000 ng/kg),每15 d为1疗程。与TNP470联用疗效更高。IL12是通过上调Cr、IFNγ表达,间接诱导IFN诱导蛋白(interferon inducible protein 10, IP10)的释放及抑制bFGF产生,抑制肿瘤细胞或血管生长因子诱导血管形成;活化淋巴细胞呈细胞毒作用;主要通过激活T淋巴细胞及B淋巴细胞以外途径而发挥细胞毒作用,包括激活NK细胞、α与βNK T细胞而抑制肿瘤生长与转移。
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肝癌患者外周血淋巴细胞亚群及活化状态的临床意义
目的探讨肝癌患者外周血淋巴细胞亚群及活化状态在肝癌发病机制中的作用.方法应用直接免疫荧光标记流式细胞术,对20例原发性肝癌患者的细胞免疫状态进行研究.结果①肝癌患者CD3+CD4+细胞的百/CD3+CD8+的比例<1(与对照组相比较,P<0.05),+CD8+细胞的百分率明显增高,CD3+CD4+分率明显下降,CD3肝癌患者NK细胞的百分率明显下降(与对照组相比较,P<0.05).②肝癌患者HLA-DR+细胞,CF3+HLA-DR+细胞的百分率明显增高,(与对照组相比较,P<0.05).结论肝癌患者免疫功能的紊乱及淋巴细胞活化状态与肝癌发病机制密切相关.
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活化T淋巴细胞亚群检测在肾移植术后急性排斥反应和CMV感染鉴别中的应用
目的 探讨活化T淋巴细胞亚群在肾移植急性排斥反应(AR)和巨细胞病毒(CMV)感染鉴别诊断中的价值和意义.方法 采用回顾性调查法,分析移植肾功能正常组(稳定组)、AR组、CMV感染组、健康对照组外周血CD25+HLA-DR-T淋巴细胞和CD25-HLA-DR+T淋巴细胞亚群的含量;外周血活化T淋巴细胞亚群检测采用FSC/SSC设门的三色流式细胞术.结果 AR组患者外周血CD3+CD25-HLA-DR+淋巴细胞亚群和CD3+CD25+HLA-DR-淋巴细胞亚群的百分含量及绝对含量均较对照组明显升高(P<0.01或P<0.05),而CMV感染组仅CD3+CD25-HLA-DR+淋巴细胞亚群的百分含量和绝对含量较对照组升高(P<0.01).AR组和CMV感染组比较发现,两组患者外周血CD3+CD25-HLA-DR+淋巴细胞亚群之间差异无统计学意义(P>0.05),AR组CD3+CD25+HLA-DR-淋巴细胞亚群的百分含量和绝对含量均较CVM感染组高(P<0.01或P<0.05).结论 外周血CD25+HLA-DR-T淋巴细胞和CD25-HLA-DR+淋巴细胞亚群含量的测定可以用于肾移植患者术后AR和CMV感染的诊断与鉴别.