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恶性肿瘤介入化疗的药物选择
中晚期恶性肿瘤的介入治疗,在国内已广泛开展,经股动脉插管,以肿瘤供血动脉化疗药物灌注及栓塞,其临床价值已得到国内外学者肯定.我院自1993年2月~1999年2月对 935例各种中晚期肿瘤进行了介入治疗,现将动脉灌注化疗药物的选择及匹配报告如下.
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爱迪注射液治疗中晚期恶性肿瘤53例
恶性肿瘤是一种严重危害人类健康和生命的常见病、多发病,病因复杂.如何提高中晚期癌症患者的生活质量、无痛苦、带癌长期生存,是目前临床工作者面临的课题.爱迪注射液是一种纯中药复方制剂,具有独立的抗肿瘤功能,临床上用于治疗中晚期肿瘤或拒绝手术、放化疗的肿瘤患者,或作为放化疗的辅助疗法,可提高患者的生活质量,现介绍如下.
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中医药在维护和改善癌症患者生存质量中的作用
在恶性肿瘤的治疗中,目前已趋于规范化、综合治疗,而中医中药已成为一种不可缺少的重要治疗手段,发挥着不可替代的作用.由于癌症患者中约70%-80%是中晚期病人,大多数失去了早期根治的机会,常常只能以放射线或化疗药物治疗为主要手段,而这些治疗虽然有效,但常因伴有明显的毒副反应和副作用、生存质量差、不能明显延长生存期.我们从事中西医结合治疗中晚期肿瘤20多年来既重视中医辨证施治,扶正补虚,调节肌体内环境,缓解症状,改善生活质量,抑制癌肿发展,延长了生存期的特长,又不忽视现代医学治疗恶性肿瘤手术、放疗、化疗的有效措施.根据患者的全身及局部具体情况,把中医扶正祛邪的方法贯穿于治疗的各个阶段,使恶性肿瘤患者生存质量明显提高,生存期延长.
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中晚期肿瘤虚证分型论治之体会
肿瘤是一种本虚标实的疾病,是一种全身性虚、局部性实的疾病[1],临床表现多为虚证或虚实夹杂.肿瘤早期多表现为实证,虚象不明显,而中晚期则虚象突出,或表现为单纯虚证,或在虚证的基础上夹杂一些实证.肿瘤应从虚论治[2],或治病求本以扶正为主,或标本兼治扶正祛邪并用,笔者对中晚期肿瘤以虚证为基础的分型论治有一些体会,现总结如下:
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针灸治疗癌性疼痛和放、化疗反应的临床疗效观察
中晚期肿瘤长期以来一直是个棘手的问题.绝大多数晚期病人在治疗过程中都会出现癌性疼痛及放、化疗反应.我们从1999-2002年6月用针灸治疗84例癌性疼痛和放、化疗反应患者,收到良好效果.
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消化道中晚期肿瘤的支架治疗及展望
自1901年Grottstem采用食管腔内置管治疗食管狭窄以来,消化道支架的临床应用已有百余年历史.由于早期支架的制作材料及工艺等问题,放置支架较困难,并发症较高,制约了内支架在消化道疾病中的应用和推广.但自20世纪80年代金属支架问世后,由于其放置操作简便,创伤小,效果满意,临床应用越来越广泛,相继应用于胆道、食管、胃十二指肠及结直肠狭窄的治疗.国内90年代初开始应用进口食管、胆管支架,国内北京玄武医院董宗俊教授于1991年率先应用螺旋金属支架,我们于1993年发明并应用了镍钛记忆合金食管、幽门、胆管、结肠支架,消化道支架的应用为传统手术不治或难治的疾病开拓了新的治疗途径.
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股动脉留置导管灌注化疗的护理65例
经股动脉穿刺留置导管至肿瘤供血动脉注入化疗药物,既可增加肿瘤局部化疗药物浓度,又可长期规律使用抗肿瘤药物,同时又减少体循环和正常组织的药物分布,使全身副作用降低[1],为中晚期肿瘤姑息性治疗的有效手段.我科2002年10月-2005年9月为65例恶性肿瘤患者行经股动脉导管区域性动脉灌注化疗,同时加强了留置动脉导管术前后的护理,使每次灌注化疗均顺利完成,取得良好效果,现报道如下.
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山莨菪碱预防华蟾素引起静脉损伤的护理
华蟾素的主要成分为吲哚生物碱,有抗肿瘤、抗病毒、免疫促进作用.临床常用于治疗中晚期肿瘤、慢性乙肝等.当大剂量输注时,常造成不同程度的静脉损伤,轻者使液体滴入不畅,重者会引起静脉炎,给再次静脉穿刺带来困难,也给患者带来不可挽回的损失.为解决这一问题,我院2003年5月-2004年10月选取静脉输注华蟾素的患者100例,按随机分组法分为观察组和对照组各50例,观察组采用2%山莨菪碱持续湿敷,有效预防了静脉损伤的发生,现报道如下.
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中晚期肿瘤患者焦虑状态的心理护理研究进展
中晚期肿瘤患者焦虑状态是临床常见的精神疾病,严重影响患者的生存质量、精神状态及治疗效果.对中晚期肿瘤患者焦虑状态实施心理护理治疗可有效改善其抑郁状态及症状,提高患者的生存质量、认知能力,增强治疗效果,减少精神疾病进展.目前对肿瘤患者治疗多采用森田疗法护理进行治疗并配合辅助支持性心理护理、认知性心理护理、行为性心理护理、中医情志心理护理,本文从以上五个方面的研究进展进行概述.
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中晚期恶性肿瘤患者的血尿酸水平观察
目的:观察中晚期癌症患者的血尿酸水平,通过与传统的营养评估指标如血白蛋白,IBW%(实际体重/理想体重),前白蛋白,淋巴细胞总数,转铁蛋白等进行对比,旨在了解血尿酸水平的变化能否反映中晚期恶性肿瘤患者的营养状况的变化.方法:对近1年我院住院的78例中晚期肿瘤患者进行身高,体重,血尿酸,血白蛋白,IBW%(实际体重/理想体重),前白蛋白,淋巴细胞总数,转铁蛋白的测定,并进行比较.结果:通过传统的营养评估指标,观察到78例中晚期肿瘤患者中营养不良有58例,发生率74.2%,低尿酸血症有67例,发生率85.7%.结论:尿酸降低能反映中晚期肿瘤患者的营养不良状况、尿酸水平能够作为肿瘤营养不良的一个评估指标,并且与血白蛋白、IBW%等指标相比,能更早期的反映患者的营养不良状况.
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中晚期肿瘤患者医院感染易感因素与护理对策
目的探讨中晚期肿瘤患者医院感染的易感因素和对策.方法对肿瘤病房1996年和1999年住院病例进行回顾性总结.结果 1996年肿瘤病房医院感染发病率为20.88%,呼吸道感染占首位,泌尿道感染占第二位.1999年肿瘤病房医院感染发病率12.63%.经χ2检验,P<0.05,显示肿瘤病房医院感染发病率显著下降.结论医德医风教育、切断传播途径、重视基础护理、增加营养、合理使用抗生素是预防和控制医院感染的关键.
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胃、肠肿瘤凋亡治疗研究的现状及前景
胃肠道肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,尽管近10年对胃肠肿瘤的研究取得明显进展,但早期肿瘤的诊断率还很低,中晚期肿瘤目前尚缺乏有效的治疗手段,作为中晚期胃肠肿瘤的主要治疗手段的化疗和放疗,在杀灭肿瘤细胞的同时,也损伤正常的组织细胞,疗效低,毒副作用大,寻找新的治疗手段乃当务之急.
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海带湿敷治疗静脉炎的疗效观察
静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症,我科自2002年6月至2003年11月对中晚期肿瘤使用康莱特引起静脉炎者使用海带湿敷,取得较好效果,现报道如下.
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以脓气胸为首发症状的食管癌1例临床分析
脓气胸是肺科常见病,即胸膜腔积脓、积气[1]。常常继发于支气管肺部疾患、外伤性肺损伤或医疗操作,亦可见瘦长体型男性青壮年,因胸膜下肺大疱破裂形成的特发性气胸,若继发胸膜腔感染会导致脓胸。常见致病菌为金葡菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等。多见于坏死性肺炎、肺脓肿、干酪性肺炎并发症,危重者可形成支气管胸膜瘘[2]。食管癌是常见的消化道肿瘤,早期症状常不明显,中晚期肿瘤若侵入气管、支气管、胸膜,可形成食管、气管或支气管瘘、食管胸膜瘘,并发呼吸系统感染。本例系以右侧脓气胸为首发症状的食管癌患者,临床较少见,现报告如下。
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"复活列素"治疗中、晚期恶性肿瘤160例疗效观察
我们对160例中、晚期恶性肿瘤患者,采用随机分组、周期对比的方法,观察本所研制的"复活列素"临床疗效.现将结果分析如下:
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应用氨妥非对肿瘤止痛的临床体会--附180例止痛的临床分析
自1994年7月到1999年12月,我院共收治临床资料完整的住院中晚期肿瘤疼痛病人180例,应用氨妥非止痛治疗,取得了良好的疗效,有望可以取代杜冷丁.现报道如下.
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植入式药盒在中晚期肿瘤治疗中的应用
区域性动脉插管化疗广泛应用于中晚期肿瘤的治疗,过去多采用体外置管的方法,该法存在较多的缺陷,如易发生导管堵塞、脱落、难于保留以及容易感染等.近年来皮下植入式药盒的应用,克服了上述缺陷.经植入药盒注射抗癌药物治疗恶性肿瘤正在临床逐渐推广.我院自1997年5月至今使用植人式药盒治疗中晚期恶性肿瘤50例,取得了较好的疗效,报告如下.
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中草药"消瘤王"让生命延续--记国内权威肿瘤防治专家、齐鲁中医药研究院泉城医院肿瘤治疗中心高主任
齐鲁中医药研究院泉城医院是集医疗、科研、临床、制药、康复为一体的大型现代化综合医院,医院环境幽雅,技术力量雄厚,荟萃了全国医学界的精英学者.该院肿瘤治疗中心是重点特色专科之一,为了攻克肿瘤这一世界性医学难题,造福人类,他们"扬专科特色,展专家特长",对各种肿瘤进行专题研究.专家组学术带头人高主任是全国知名的肿瘤专家,他于上世纪70年代以优异的成绩考入第一军医大学.毕业30多年来,他一直在三级甲等医院致力于中西医结合治疗肿瘤的科研、教学、临床工作.其间,他在中国中医研究院深造6年,专攻肿瘤防治研究,在运用三维免疫消瘤疗法治疗中晚期肿瘤方面有独到之处.他先后发表论文40多篇,多次获优秀论文奖,并多次参与肿瘤科普知识书籍的编著,现任本院肿瘤治疗中心主任.
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替加氟联合化疗治疗胃肠道肿瘤29例报告
2002~2004年,我们用替加氟联合化疗治疗中晚期消化道肿瘤患者29例,疗效较好.现报告如下.临床资料:本组男21例,女8例;年龄27~72岁,平均61岁.其中胃癌15例(肝转移4例,腹腔淋巴结转移6例,腹膜转移5例),结肠癌9例(肝转移3例),直肠癌5例,全部经细胞学或病理学证实.10例为术后复发,其余均为中晚期肿瘤,预计存活大于3个月,外周血象、肝肾功能、心电图大致正常.
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中西药联合腹腔灌注治疗中晚期腹部肿瘤患者的护理
住院癌症患者中约70%~80%是中晚期患者,其生活处于低质量的生存状态.腹腔灌注化疗是姑息性治疗中晚期消化道肿瘤及腹腔内转移患者的重要方法.腹膜腔内化疗因腹腔提供了局部化疗条件,易于获得高浓度的化疗药物,比全身给药高2.5~8倍,并延长了药物与肿瘤直接接触时间,不增加不良反应[1].笔者所在医院自2004-05对186例患者实施中西药灌注治疗372例次,现将对腹腔灌注治疗的患者实施系统化护理后效果报告如下.