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造影前后的心理护理
在基层放射科导入造影是增强病灶与正常组织对比的一种重要手段,有利于发现病灶或更清楚的显示病灶范围和性质.由于一些患者对比缺乏认识,以致在接受检查时产生各种复杂的心理,不能很好的按要求配合.各种不同的负性心理,精神上的反应,无疑对造影进行过程、疾病的正确诊断带来不利影响.尤其是病人紧张恐惧的心理还可以诱发或加重过敏反应及其并发症,因此做好心理护理也是非常重要的.
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肺癌辨证分型本质的研究进展
临床流行病学研究显示,肺癌发病率和死亡率在世界发达国家及我国的大中城市已居各种恶性肿瘤的首位[1-2],并呈不断上升趋势[3].由于半数以上的患者初诊时已处于中晚期,主要采用以中医为主的中西医结合治疗,特别是中医中药以其独特的疗效和较小的副作用而备受青睐.辨证分型是中医治疗的前提和基础,对肺癌证型本质的研究也是当前的重要课题之一,现将近些年来的研究进展综述如下:
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充血性心力衰竭的药物和非药物治疗进展
随着人口老龄化增加以及心肌梗死生存率增加和心衰患者寿命延长,充血心力衰竭患者逐渐增加,严重影响患者寿命和生活质量.著名Framing ham研究显示,男性心衰患者2年死亡率37%,6年死亡率高达82%.然而近五年的心衰药物治疗和植入性装置研究方面进展,使心衰治疗前景尚好.
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闲聊苦瓜
苦瓜,为葫芦科植物苦瓜的果实,全国各地均有栽培,是药食两用的食疗佳品.苦瓜富含维生素、蛋白质、糖、各种矿物质及多种氨基酸等.据研究机构测定,每500克苦瓜含维生素c 420mg,比菜瓜、丝瓜高10-20倍.研究显示,苦瓜的活性成分包括:植物胰岛素、皂甙类物质、蛋白质物质等.
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新闻链接:各地查处劣质奶粉新进展
西安发现比劣质奶粉蛋白质更低的奶粉新华社西安讯4月25日,陕西省卫生监督所委托省疾病预防控制中心抽检了10个品牌的奶粉,有7种不合格,其中两个品牌的奶粉蛋白质含量竟只有0.009%.检验报告中显示,7种不合格奶粉中,蛋白质含量高5 53%、低只有0.09%.这7种不合格奶粉均为外地产奶粉,其中1种奶粉的外包装上标有3项"殊荣".
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饲养伴侣动物能节省人类医疗支出
澳大利亚和德国1998年的调查结果充分显示养伴侣动物的好处:养狗和养猫者比非宠物拥有者就医的频率要少,住院的时间也少得多,可以节省大量医疗开支.
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国外健康新时尚
美国:好奇心愈大愈长命美国国家衰老研究中心发表一项为时5年的研究,他们测试了1200名年龄超过65岁的男女的好奇心,并以此比较他们的血压和胆固醇.结果显示,好奇心较大的一群人的寿命比好奇心较小的人长30%.研究员指出,好奇心大的人较长寿的原因可能在于他们的适应能力,他们会尽量使自己的老年生活多彩多姿.
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2004国际儿童绘画比赛拉开帷幕--中国大陆地区首次参赛
据世界卫生组织的资料显示,全球平均每450个儿童中就有一个是I型糖尿病患者,而且,患病儿童的总数还在以每年65000人的速度增长."ACCUCHEK国际少儿绘画比赛"就是为了在糖尿病患儿、医护人员及全社会之间架起一座桥梁,让糖尿病患儿通过绘画表达出自己的心声并唤起全社会对糖尿病患儿的关爱.
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不典型急性心肌梗塞误诊24例分析
1 临床资料不典型急性心肌梗塞易误诊.总结几年来我院所遇到的24例分析如下:例1:误诊为急性胃炎、急性胃穿孔、急性胰腺炎6例.男,49岁,因剧列上腹痛伴恶心3h住内科.查体:T36.8℃,P94次/min,BP16.5/9kPa,痛苦表.情,心律齐,心音略低纯,无杂音,上腹壁稍紧张,有压痛,诊为急性胃炎.肌注654-2 10mg后疼痛无缓解,面色苍白,四肢发凉,请外科会诊,意见胃穿孔,转外科行剖腹探查,术前做常规心电图,显示急性下壁及前间壁心梗,又转回内科治愈出院.
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夫妻恩爱寿命长
古往今来,恩爱和谐的夫妻多长寿.据日本人口调查资料显示,离婚者与夫妻恩爱者相比,男性寿命平均短12岁,女性平均短5岁;丧偶者当年因病死亡的机会比同龄人高10倍以上.因此,良好的夫妻关系对于健康长寿具有重要作用.瑞典医学科研人员对989员50-60岁中老年人追踪观察9年,发现离婚者或鳏夫死亡率达22%,而夫妻白头偕老者去世的只有14%.这又进一步证实了恩爱的夫妻关系对老年人的健康长寿有着重要的意义.
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你的体液是酸性还是碱性
据有关专家研究结果显示:酸性体质是不健康的表现,健康人属于碱性体质.
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女性保健应从抑制细菌开始
据新的世界卫生组织对中国妇女的调查研究显示:我国16-65岁女性中69%的妇女伴有阴部异味、瘙痒、白带异常;41%妇女患有阴道炎、子宫颈炎等妇科炎症,已婚女性更高达70%以上,而欧美国家的妇科炎症发病率均低于10%.另据中国妇科门诊及性病防治中心统计,90%的中国女性都患过妇科炎症.从这些数据可以看出,中国女性的保健水平急需提高.
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第2期病例讨论
基本资料:患者,男,37岁,慢性踝关节反复扭伤病史10年,踝关节反复疼痛5年.查体:踝关节活动度好,抽屉试验(-),踝关节前外侧间隙压痛(+),余未见明显异常.X线及CT显示距骨外侧肩部骨囊肿讨论内容:1.采取何种手术方式?2.如何截骨才能处理到病变区域?
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Captopril引起永久性肾功能衰竭病例报告2例
病例材料患者1:高XX、男,30岁,因“头痛、乏力、纳差”入住当地医院,检查发现高血压,入院当天血肌酐337μmol/L,BUN12.9 mmol/l,尿蛋白定性2+,给与巯甲丙脯氨酸(Captopril)75mg/day降压治疗,发病过程中患者无低血压、休克过程,7天后出现尿少,恶心,呕吐,贫血加重,复查血肌酐升高至970μmol/L,血尿素氮30.1mmol/l,24小时尿蛋白排泄量2.67g/day,内生肌酐清除率8.7ml/min,CRP18.3mg/l, B超显示左肾10.1×4.8cm,右肾11.1×4.8cm。
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食管癌淋巴结转移特点及化疗研究进展
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,全世界每年约30万人死于食管癌,其发病率和死亡率各国及各地区差异极大,其中欧美国家食管癌病理类型主要为腺癌,而我国90%以上食管癌病理类型为鳞癌.我国是食管癌发病大国,是食管癌发病率和死亡率高的国家,平均每年约15万人死于食管癌.2015年全国肿瘤登记中心收集汇总了我国2012年恶性肿瘤情况显示,食管癌的发病率和死亡率分别位于各类恶性肿瘤的第五位和第四位[1],严重威胁着我国人民的健康.在我国食管癌发病率也有着明显的地域差异,在太行山区、大别山区、川北、苏北等地域均有高发区分布,高、低发病地区之间发病率可相差数十倍以上.
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食管癌手术方式的研究进展
根据国际癌症研究署(International Agency for Research on Cancer, IARC)2008年世界癌症发病与死亡报告(Globocan 2008)的估计,全世界食管癌发病约48万例,中国有25.92万例,占全部病例的53.82%;同一时期全世界死亡约40.7万例,中国占21.11万例,占全部死亡的51.92%[1]。在全球范围内,食管癌的发病和死亡仅次于肺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌,位居第5位,是对人类健康造成严重危害的疾病之一。我国的食管癌发病和死亡在全世界处于较高水平。据2004~2005年第三次死因调查结果显示,食管癌在我国肿瘤死因中占11.19%,居所有癌症死因的第4位[2]。
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CD24与消化道肿瘤的关系
CD24是一种高度糖基化的低分子蛋白,是黏附分子的一种,它由27个氨基酸组成,并通过磷脂酰肌醇与细胞膜相连接。起初CD24被当做B细胞分化的标志物而被学者研究。近来研究显示它在一些肿瘤,如食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等恶性肿瘤中充当肿瘤干细胞的角色,并且与肿瘤的临床与病理参数休戚相关,尤其是在消化系统恶性肿瘤,这种干细胞分子表现的尤为活跃,因此对此类分子的探究越显重要。
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食管癌分期方法的现状、评价和思考
我国是食管癌发病率和病死率高的国家,居恶性肿瘤的第四位。1997年WHO资料显示,约占全世界的46.6%。迄今为止,外科手术仍是公认治疗食管癌的首选和主要方式。目前,食管癌的分期治疗已成共识。高度准确的分期对于佳治疗方案的正确制定,淋巴结清扫的合理范围,治疗效果的提高和评价,以及病人预后的评估有着越来越重要的作用,也是学者一直关注的热点问题[1]。现对目前食管癌分期方法的现状及其地位的思考提供商榷。
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食管癌新辅助治疗的现状
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,2008年WHO资料显示,中国食管癌发病率为16.7/10万,死亡率为13.4/10万.大部分患者发现时已是局部晚期食管癌(ⅡB、Ⅲ期)或晚期食管癌(Ⅳ期).手术是治疗食管癌的主要手段,但可切除食管癌的5年生存率不佳,只有15%~34%[1].对于可切除食管癌,近期大多研究显示新辅助治疗可以使其生存期获益,同时未增加患者围手术期患病率和死亡率.本文拟对近年来食管癌新辅助治疗的研究进展做一综述.
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甲状腺癌颈清扫术后并发双侧乳糜胸1例报告及文献复习
甲状腺癌切除及颈清扫术后并发乳糜胸很少见,并发双侧乳糜胸更罕见,本文报道1例.临床资料患者男,57岁,查体B超检查发现颈部肿物入院.B超检查颈左侧发现肿物3 cm×4 cm×4 cm大小,诊断为甲状腺癌.住院后在全麻下行甲状腺癌根治性切除并行颈部淋巴结清扫.术后当晚感呼吸困难,胸部X线片显示右侧胸腔积液,胸腔穿刺抽出淡血性液体,后置胸腔闭式引流管,次日进食,胸腔液体变为乳白色,实验室检查符合乳糜.第1天引流量达900 ml,复查X线片见右肋膈脚稍钝,不再有胸液引流出.术后第8天感左胸不适,经B超检查显示左侧胸腔少量积液,遂于左胸置闭式引流管,引流出乳糜液100 ml.进一步处理包括禁饮食,静脉内高营养,胸内引流液渐止,拔除引流管后出院.