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创建健康促进医院对门诊管理的要求
健康促进医院(health promoting hospital,HPH)是现代医疗机构为适应医学模式的转变及医学社会化而提出的,健康促进医院要求医院由过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式转变.医院门诊管理要以创建健康促进医院为契机,抓住机遇,建立健全门诊管理机制,努力使门诊工作适应健康促进医院的现代医疗服务模式.
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实施家庭医生制度工作体会
武汉市洪山区家庭医生制度建设在市卫生局统一工作部署下,结合全区实际,在推进家庭医生制度的服务体系建设、服务模式转变、工作运行机制、工作目标量化考核等方面进行探索,促进了全区社区卫生服务工作发展.
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关于我国社区卫生服务发展与改革的思考
深化医药卫生体制改革三年来,我国社区卫生服务发展和改革力度不断加大,在机构建设、能力提升、服务模式转变和运行机制改革等方面取得显著进展,社区卫生服务机构在城市卫生服务体系中发挥着越来越重要的作用.本文初步总结了2009-2011年社区卫生服务发展与改革的总体情况,并就下一步工作提出一些想法.
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门诊信息系统的优化设计
门诊区域是患者就医先到达的地方,是衡量一个医院服务水平的窗口.门诊信息系统建设可以优化门诊流程,缩短患者的排队候诊时间,体现以患者为中心的医疗服务模式转变.
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综合医院全科医学师资队伍建设探索
2011年,《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》中明确指出,应建立统一规范的全科医生培养制度,将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养,这是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措[1]。我院于2013年获国家卫生和计划生育委员会批准成为全科住院医师培训基地,与社区卫生服务中心的基层实践基地共同承担全科住院医师规范化培训的任务。如何高质量地完成全科住院医师的培训,建立一支优秀的全科师资队伍是关键。现就我院在全科医学师资队伍建设方面取得的一些经验做一介绍。
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医院门诊管理的重新审视和定位
随着医疗卫生改革的不断深入和一系列相关政策、法规的确立,使我们一直沿用的医学模式发生了深刻变化,从单纯的生物向心理-社会医学模式转变;从单纯的医治疾病向以病人为中心,提供全程优质医疗护理、心理、生活服务模式转变;从单纯的病人要求医生被动服务向医生关心病人的主动服务模式转变.
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基于医院信息系统的药品安全性再评价在药事管理中的应用
近年来,随着我国药物管控政策的实施和一系列举措的强力推进,医院药事管理改变了以保障供应为基础、管理药品为中心的被动工作模式,逐步向以患者为中心、合理用药为基础的主动服务模式转变。依托医院信息系统(H IS ),为临床用药提供科学合理、及时有效的药学建议,已成为医院药事管理与服务不可或缺的重要内容。而 H IS 系统的不断改进,使医疗服务流程的各个环节都可以被计算机系统记录及处理。对于医院药事管理,运用信息化技术将改变传统的药事管理模式,使药事管理人员彻底摆脱繁重的管理事务,极大地提高工作效率,降低人力成本,简单、快捷、低价、高效将成为网络时代药事管理的标志[1]。药品上市后再评价是对上市前药品评审工作的补充和完善。医院对药品进行安全性再评价也是医院药事管理的一种监管手段,可以达到宏观监督、微观管理之目的,终保障临床用药安全、合理、有效[2]。
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浅谈药师下临床工作体会
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,患者自我保健意识的提高,以及对药品不良反应的重视,要求药学人员从仅仅局限于窗口服务、保证药品的无误发放、保障临床药品供应向个体化、多样化、临床化的药学服务模式转变.笔者现将在呼吸科的工作内容及个人体会做一简要介绍.
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药学服务模式的应用探讨
根据国家医药卫生体制改革近期重点实施方案,医院药学部门的工作模式已经从传统的药品供应管理模式向以患者为中心的药学服务模式转变 [1].药学服务就是指药学人员利用药学专业知识和工具,向对方提供与药物使用相关的各类服务、咨询和指导,这样才能够确保患者用药的安全性,以此达到预期的治疗效果[2].这标志着药师的工作将从以前间接为患者服务向直接为患者服务转变.我院药房自2011年1月至2012年12月药学服务的实践,取得了一定的效果,现汇报如下.
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医院药学的现状与发展趋势
医院药学是研究医院的药品供应、药学技术、药事管理以及临床用药的一门学科,是医疗工作的重要组成部分。其基本任务是保证患者用药安全、有效实施药学服务,以临床医师和患者为服务对象,以供应药物和参与指导临床药物治疗为职责,关心患者健康,提高生命质量;其既是一个管理工作的职能部门,又是一个提高医疗质量的专业技术部门[1]。然而,在我国医院的发展中,药学一直处于辅助地位。药学人员的工作任务主要是调剂与保障药品供应,大部分精力消耗在了药品管理方面。随着我国医疗体制改革的深入与卫生事业的发展,对药学人员提出了更高的要求。如何利用现代信息手段,方便人民群众就医,指导临床合理用药,已成为医药工作者的当务之急,医院药学的发展需要从传统的保障药品供应模式向技术服务模式转变,从以药品供应为中心向以患者为中心转变。
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基于网络环境的医学情报服务模式转变及其应对措施探讨
随着社会经济和科学技术不断发展,计算机技术、互联网通讯技术、云计算技术等现代信息技术,在社会各个行业、领域,得到了越来越广泛的重视和应用.就医学情报服务机构而言,现代信息技术的引入和应用,从根本上改变了医学情报服务的服务模式,进一步提高医学情报信息传递效率和共享率的同时,大幅度削弱了信息资源优势的重要性,转而突出了信息资源收集能力、获得能力、以及处理能力,在医学情报服务过程中的重要作用.在这种环境背景下,传统的医学情报服务模式,表现出越来越明显的局限性和不适应性,亟需做出相应的转变,以满足行业的实际发展.笔者即从医学情报服务入手,就网络环境下服务模式的转变特点和具体措施,发表几点看法,以供相关人员参考.
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医院信息化是提升药事管理与服务水平的重要手段
近年来,随着国家药物管控政策的实施和一系列举措的强力推进,医院药事管理改变了以保障供应为基础、管理药品为中心的被动工作模式,逐步向以病人为中心、合理用药为基础的主动服务模式转变。面向患者、走向临床,依托网络化模式、采用信息化手段,对临床用药全过程提供科学合理、及时有效的药学指导与服务大行其道,乘势而上,已成为现阶段医院药事管理与服务不可或缺的重要内容。
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疗养院开展药学服务的思考
随着我国加入WTO,医疗体制改革深入和新技术、新知识迅速发展,医院药学面临新的挑战和机遇.为适应形势并与世界接轨,我国2002年颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>(以下简称<规定>)[1]中指出"药学部门要建立以病人为中心的药事管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断治疗,提高医疗质量."<规定>调整了我国医院药学工作方向,明确了医院药学部门必须从传统的药品供应模式向以病人为中心的药学技术服务模式转变.提供全面的药学服务又称药学保健(pharmaceutical Care,PC),是新时期药师的首要职责与任务.这就要求我们实现从思想观念、工作模式、知识结构全面更新,实现职能转变以适应当代医院药学的发展与需求.
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开展社区卫生服务的实践与思考
2005年9月我院转型为社区卫生服务中心,全而开展社区卫生服务工作,从以前以医疗为主的服务模式转变为集预防、保健、康复、医疗、健康教育、计划生育技术指导六位一体的服务模式,为居民提供了有效、方便、经济、安全、舒适的医疗保健服务.下面是我们开展社区卫生的实践总结和分析.
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药师下临床工作的实践与体会
药师深入临床开展药学服务、参与病人药物治疗,是当前药学工作的一个转折.目前医院药学工作正向"以病人为中心"的药学技术服务模式转变,并逐步建立了临床药师制.
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开展临床药学工作的必要性
2002年1月发布的《医疗机构药事管理暂行规定》明确了医院药学部门必须从传统的药品供应模式向以患者为中心的药学技术服务模式转变[1],建立以患者为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,逐步建立临床药师制,临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务,这使临床药学工作有法可依,有章可循,也使临床药师工作面临挑战.
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高等医学院校医学生知识结构调查及分析
随着社会的进步和科学的发展,医学模式正由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,卫生服务模式从单一的治疗模式向以群体的预防、保健、治疗、康复等多种服务模式转变.因此,对医学生的培养也由单纯的专业培养转向以专业为主导、以相关自然学科和人文知识为基础的综合素质教育模式,要求医学生不仅要掌握专业医学的基本理论、基本知识、基本技能,还必须具有广博的相关自然学科和人文社科知识,较强的调查研究能力,社会交往能力、卫生管理能力等.针对我国目前中学阶段普遍存在的应试教育状况和医学院校课程设置较窄较专现象,在了解医学院校学生现有知识结构状况基础上,为教育主管部门和学校提供调整学科和课程合理设置的理论依据.现将研究工作总结如下.
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浅谈《组织学与胚胎学》在全科医生培养中的基础性地位和教学目标
随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高,城乡居民对提高健康水平的需求不断提高;同时,工业化、城镇化和生态环境变化带来的影响身体健康的因素越来越多,人口老龄化和疾病谱变化也对医疗卫生服务提出了新的要求.建立全科医生制度是改善和保障人民健康的迫切需要,也是提高基层医疗卫生服务水平,促进医疗卫生服务模式转变的重要举措.2011年7月,国务院提出关于建立全科医生制度的指导意见,要求到2020年,我国将初步建立起全科医生制度,基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求的目标任务.作为担负着为国家培养医疗卫生事业人才的高等医学院校,必须积极创新办学理念,顺应医学教育发展潮流,大力发展全科医学教育,主动适应我国卫生事业发展的新要求,不断满足社会对高素质全科医学人才的需要.本文着重围绕《组织学和胚胎学》在全科医学教育体系中的基础性地位和教学目标要求进行探讨.
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护理专业领域技能型紧缺人才素质的培养
2004年2月,教育部、卫生部等六部门联合印发了<关于实施职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程的通知>,决定把中等和高职护理教育纳入现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程.教育部已分别会同有关部委或行业组织印发了相关专业领域技能型紧缺人才培养培训指导方案.为了搞好护理专业领域技能型紧缺人才的培养,深入探讨能适应经济社会发展和卫生服务模式转变需要的现代护理人才素质的结构及培养,具有十分重要的理论和实践意义.
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门诊注射室患者心理护理的效果评价
医院门诊注射室是医院服务的主要窗口,不但患者相对集中,流动性大,且层次比较复杂,容易发生医疗纠纷[1].随着社会不断发展进步,医院从"以疾病为中心"的服务模式转变为"以患者为中心",而患者及家属亦对医疗服务有了更高的期待和要求,服务质量必须随之提高,才能适应患者的需要[2].门诊患者所患疾病大多具有病情轻、病程短等特点,护理工作在治疗中尤为重要.为了提高护理质量,我院对门诊注射室患者实施心理护理干预,取得较好效果,现报道如下.资料与方法1.一般资料.本组患者共150例,均为我院门诊注射室2011年1~6月收治的患者.其中,患儿81例,成人患者69例;男78例,女72例;年龄0.6~85.0岁,平均年龄(32.16±4.57)岁.疾病病种,呼吸系统疾病57例,消化系统疾病35例,心脑血管疾病32例,外科疾病15例,其他11例;随机分为观察组与对照组各75例,2组患者在性别、年龄、病种方面差异均无统计学意义,具有可比性.