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现代医院呼唤临床药师制
卫生部、中医药管理局联合发出的<医疗机构药事管理暂行规定>中明确提出逐步建立临床药师制.这是一项符合时代要求的举措.现代医院呼唤临床药师,医生、护士需要临床药师,广大患者期盼临床药师.建立临床药师制已经成为当前医疗机构内部改革的重要内容.医院管理者对此应有全新观念和超前意识,把临床药师制作为建设医院,发展医院的重要课题提上日程.
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临床药师开展药学服务的实践与探讨
医院药学的工作模式应逐步由简单的保障药品供应型向综合药学服务的方向转变,并建立临床药师制.临床药师应抓住机遇,提高自身职业素养,充分发挥药师在合理用药方面的作用,深入临床开展全面的药学服务,提高药学人员的地位与形象.
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助推临床药师发展访中国医院协会药事管理专业委员会名誉主任吴永佩
如今,不论是传统中医还是现代西医,在诊疗过程中都离不开药师这一角色的支持.其中临床药师在近年来更是愈加受到关注,在政策支持、人才培养等方面都取得了一定成绩,也凸显了部分亟需解决的问题.本刊特约专访了中国医院协会药事管理专业委员会名誉主任吴永佩.受原卫生部医政司和科教司委托,多年来他和团队在临床药师制和临床药师人才培训工作的组织和管理方面积极推动,对临床药师的准入标准、工作模式、岗位责任和管理制度等方面开展了有益探索.
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加速临床药师制建设促进医疗团队的建立
回顾了卫生部为加速推动临床药师制度的实施所做的一系列工作,指出了临床药师制度建设存在的主要问题,分析了存在问题的主要原因,提出:要提高对建设临床药师的必要性和重要性、临床药师人才的背景和职业定位以及临床的专业地位、临床药师参与临床用药的主要工作内容和临床药师作用的认识.
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建立符合中国国情的临床药师制的再思考
在现行的医疗体制下,临床药师制度建设重点包括职业定位、队伍培养、职业内容等方面;其建制过程既有机遇也包含着挑战,是一个逐步建制的过程.医院药师的工作模式要逐渐向临床化转型是必然趋势,只有培养一支高水平的临床药师队伍,医院药学在医院才不会被边缘化,其地位才会不断向前发展.
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医院临床药师制体系建设的研究与实践
从医院应当建立适宜的卫生人力资源、医院药学要转型,药师职责要转变、医院药师要参与临床用药,协同医师鉴别遴选药品等方面介绍了医院临床药师制体系建设的背景,阐述了临床药师制体系建设的研究与实践的主要内容,指出应建立临床药师培训试点基地,探索临床药师在职岗位培训模式,建立临床药师制,配备临床药师,全职(专职)参与临床药物治疗工作.
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基于文献分析探讨我国临床药师制的发展现状
目的 分析我国十年来临床药师制工作的开展情况,探寻临床药师制存在的问题,为我国临床药学发展、建立和完善临床药师制提供参考依据.方法 以"临床药师制"为检索词检索中国期刊全文数据库2003~2012年收载的中文文献,进行文献回顾性分析.结果 在4656篇文献中,十年来,临床药师制相关论文发表数量呈明显的逐年递增趋势,增幅高达717%.药学相关杂志发表论文的数量3450篇,其他杂志发表论文1206篇.医疗机构发表论文4381篇,占94.1%;科研院所发表论文145篇,占3.1%;其他机构发表论文130篇,占2.8%.根据其研究内容,探讨类文献占72.9%,临床药师具体实践类占27.1%.结论 我国已初步建立临床药师制,并初步显示出良好的效应.
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临床药师在创建癌痛规范化示范病房中的作用
自1966年美国加利福尼亚大学旧金山分校(UCSF)创立临床药学专业,率先开展药学博士及临床药师教育以来,越来越多的国家和地区开始推广临床药师制.皆因临床药师以直接服务临床为理念、以保证合理用药为职责[1],迎合了由医药科技迅速发展引发的医疗机构及患者对深化药学服务的要求.与此同时,癌痛由于发病机制复杂、临床表现多样及影响治疗的因素众多,组建多学科治疗团队已逐渐成为共识,以期为癌痛患者提供更全面的治疗[2];在此背景下,临床药师参与癌痛治疗已成为必然趋势.本文通过综述临床药师参与癌痛治疗的临床实践,探讨临床药师如何在卫生部发起的"癌痛规范化示范病房"创建活动中发挥积极作用,以促进药师进一步为癌痛患者提供更全面的药学服务.
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临床药师工作模式及机制探讨
近年来,随着我国设立卫生部临床药师培训基地和推行临床药师制工作,临床药师工作取得了很大的进步.本院目前已培养了8名专职临床药师,并在6个病区试行临床药师制工作,临床药师每日参加医疗查房,进行医嘱审核,工作取得了一些进展.但还存在一些较普遍的问题,如临床药师工作深度不够[1],发挥作用有限,没有达到预期的效果,临床药师工作也没有能够得到临床的认可.对目前的情况进行调研分析,找出临床药师工作存在的问题及对策,对推动临床药师工作的深入开展十分重要.
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我院住院药房如何开展合理用药工作
根据2002年1月21日,国家卫生部和国家中医药管理局颁布<医疗机构药事管理暂行规定>明确提出"药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心临床药学工作,参与临床诊断、治疗、提供药学技术服务,提高医疗质量"及"逐步建立临床药师制".
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教学科研与实践相结合,全面提升临床药学服务质量——山东大学齐鲁医院临床药师情况简介
山东大学齐鲁医院药剂科系山东大学药学院药剂学和临床药理学专业硕士研究生培养点,临床药学(7年制)专业及药学本科毕业生专题实习基地,同时承担着山东大学药学院7年制临床药学专业药物流行病学、临床药物评价2门课程的教学任务.作为山东省药学会抗生素临床应用专业委员会主任委员单位、山东省抗菌药物应用监测质控中心主任委员单位,每年在全省范围内举办抗菌药物临床合理应用学习班1~2期,负责组织推行、指导协调医院内抗菌药物的合理使用工作,以提高广大医务工作者合理使用抗菌药物的水平.受山东省卫生厅委托,承担山东省抗菌药物临床应用监测网数据统计、分析、报告、反馈及山东省52所医院临床药师制试点工作.
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心血管病房药物不良事件的危险因素研究
药物不良事件(adverse drug events,ADEs)日趋被人们认识到是一个非常重要的公共健康问题.近年来,对ADEs防范的研究已引起国际上的普遍关注,研究表明,ADEs中有9%~58.8%可以防范[1].由此可见,探讨如何防范ADEs具有极其重要的意义.鉴定ADEs的危险因素是防范ADEs的一个潜在有力措施.通过对危险因素的分析,鉴定那些可能发生ADEs的高危人群,并且在临床实践中有意监护这些人群,则可以起到防范ADEs的作用.目前,我国已设立临床药师制,大批临床药师深入到临床,因此鉴定ADEs的危险因素,也可以为临床药师参与临床提供科学的指导.研究表明,心血管病房ADEs的发生率较高,国内研究的数据从23.2%~37.5%不等[2~3].近年来,国内也有研究探讨了ADEs的危险因素,但是,所有这些研究均未区分ADEs的防范性.我们通过前瞻性的定群研究设计,对心血管病房的ADEs进行监测并区分其防范性,着重探讨可防范的ADEs的危险因素.希望研究结果能对临床药师防范ADEs起到一定的指导作用.
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长学制临床药学专业教学计划的建立及思考
培养临床药师、发展临床药学是顺应国际药学发展潮流、适应医学发展需要、符合我国医药卫生体制改革要求及公众医疗保健需求的必然趋势.2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机药事管理暂行规定》中提出,医疗机构应建立临床药师制.但目前我国的临床药师无论在数量还是质量方面仍较欠缺.笔者将通过我院长学制临床药学专业建立的实践和思考探讨当前我国临床药师培养的努力方向.
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门诊处方点评工作模式的探讨和实践
目的:探索出符合我院情况的处方点评工作模式.方法:通过建立专门的处方点评小组,完善相关工作制度和规范点评流程等,形成系统化的处方点评制度.结果:建立并在实践中不断完善该处方点评模式,利用我院设计开发的计算机辅助处方评价系统,并通过干预,规范了医师处方书写,有效提高了处方质量,促进合理用药.结论:该模式对医生不合理用药进行主动干预,是目前我院可行有效的处方点评模式.
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走进临床—— 医院药师的发展方向
临床药学已成为医院药学的主体,而医学是一种实践哲学,是在正确理论指导下的一种科学,随着循证医学、药物流行病学、药物不良反应监测(ADR)、药物经济学等技术的发展,为现代医药学由保证医疗质量向提高医疗价值并终向人文主义过渡提供了技术支持.卫生部、中医药管理局联合下发了<医疗机构药事管理暂行规定>,其中提出要逐步建立临床药师制.这是我国第一次在法规中提出建立这一制度.回顾近年来医院药学工作,我们深深认识到医院药学只有扎根临床,才能培养出合格的临床药师.
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发挥药师在合理用药中的作用
目前,随着药师职能的转变和药学工作的转型,药师的工作重点已不再局限于简单的收方发药,而是过渡到药学服务的层面上来.国家卫生部于2002年颁布的第24号文件中已提出在我国逐步建立临床药师制.为了病人能够安全、合理地用药,药师必须不断学习各种与药物相关的知识,加强自身业务素质的修炼.
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医生的助手患者的朋友——从事临床药学工作的几点体会
临床药学是现代药学与临床相结合的产物,这一新兴学科把医院药学服务重点从"药"转向"人",是医院药学工作发展的方向和重点.2007年10月,笔者所在医院作为卫生部首批临床药师制试点二级医院,积极开展临床药学工作,为临床药师的发展提供了广阔天地.
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我院处方点评模式与实践
目的 建立并完善处方点评制度,定期进行处方分析,提高处方质量,降低用药不合理性,以期解决与用药相关的社会、经济问题.方法 通过建立专门的组织管理机构,有效的分工,完善相关的工作制度和流程,建立临床药师制、三阶质量管理制度,形成系统化的处方点评制度.结果 实行处方点评制度后,全院药品比、门诊药占比、门诊平均处方费用分别为43.00%、49.50%、86元,均比以前更为合理化.结论 该模式能促进临床合理用药水平,控制医院的药品比、门诊处方费用,保障患者合法权益和用药安全,实现为官兵和人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的目标,有利于改善医患关系,构建和谐社会.
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医院临床药师的教育和培养
2002年1月,卫生部、国家中医药管理局联合颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》,提出在医疗机构中药学部门建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,逐步建立临床药师制.
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从临床实例谈合理用药
2011年<医疗机构药事管理规定>要求:药师参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责.近几年来,临床药学发展迅速,二级以上医院已全面建立了完善的临床药师制.我们在实际工作中积累了一些案例,供同行参考.