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腮腺结节病的诊治
结节病(Sarcoidosis),又称哈-伯病、良性淋巴肉芽肿病,是一种原因未明、可同时或相继侵犯多系统的非干酪坏死性肉芽肿性疾病.腮腺发生的结节病占全部患者的6%[1],单发于腮腺的结节病少见,症状不典型.现将本院6年间收治的腮腺结节病报道如下.
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支气管中心性肉芽肿病3例
支气管中心性肉芽肿病临床少见,由于病因不太明确,临床症状和体征无特异性,X线表现不典型,因此,本病早期容易引起误诊,自1998年以来我院收治3例,现就支气管中心性肉芽肿病的发病机制、诊断及治疗等问题作一探讨,以供同道参考.
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肺坏死性结节病样肉芽肿1例
患者女,77岁,查体发现双肺结节.无咳嗽、咳痰,不伴有发热、咳血等特殊不适.既往"肺部陈旧性肺结核"30余年,"慢性胃炎"10年,"高血压2级"7年及"类风湿性关节炎"1年.2007年2月12日肺部CT示:双肺多发病灶,双侧上后方胸膜增厚.
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Langerhans细胞肉芽肿病的临床病理研究
Langerhans细胞肉芽肿病(Langerhanscell granulomatosis,LCG)包括所谓Letterer-Siwe病、Hand-Schuller-Christian病和骨嗜酸性肉芽肿,及近年命名的先天性Hashimoto-Pritzker病,还包括成年人以Langerhans细胞增生为病理改变的疾病.LCG病变范围大小不等,临床表现复杂,病程长短不同,病理形态多样,分期和预后差异大,加之既往名称混乱,使其在诊断、治疗和判断预后上存在一定困难.作者通过5例LCG的临床资料与病理观察对比,对其组织学分级、临床分期及预后判断进行了研究.
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1例韦格氏肉芽肿的护理
肉芽肿病(WG)是一种肺血管炎疾病.基本病变是坏死性肉芽肿和坏死性血管炎,病变累及小动脉、静脉及毛细血管,是多系统性疾病,临床表现为鼻、鼻窦炎、肺疾病及进行性肾功能衰竭.
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采用全外显子测序分析技术诊断X连锁慢性肉芽肿病一家系
慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease, CGD)是一种罕见的原发性免疫缺陷病,是因编码 NADPH氧化酶的基因缺陷引起.CGD的遗传方式有X连锁隐性遗传(XR-CGD)及常染色体隐性遗传(AR-CGD)等,其中X连锁隐性遗传更为常见.XR-CGD是由编码NADPH氧化酶的蛋白亚基gp91phox的CYBB基因突变引起.2015年 7月15日,笔者医院收治1例临床表现为反复感染,入院24 h内迅速死亡的患者,采用二代测序方法进行全外显子测序分析,对患者及家属进行Sanger测序验证,发现该患者携带CYBB基因上一个错义突变(c.949T>A,p. M312K),为半合子突变,确诊为 XR-CGD,报道如下.
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肺结核病的血清血管内皮生长因子水平增高
肺结核是一种肉芽种,其发病与肺单核细胞和巨噬细胞有关,另外还有少数的血清标志物可以灵敏的反映出肺结核的活动性,近年发现可诱发血管源泉性来性肿瘤的血管内皮生长因子(VEGF)与Crohn's病并存,Crohn's病也是一咱与肺结核病类似的肉芽肿病.
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腺苷脱氨酶(ADA)测定对结核性积液诊断和疗效观察的价值
结核病是由结核分枝杆菌引起的已被世界卫生组织划分为重点控制的传染病之一.该病是一种慢性肉芽肿病,早期或机体免疫力下降时,局部中性粒细胞浸润,进一步发展为中性粒细胞渗出组织,进入胸、腹腔形成积液.
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幼年黄色肉芽肿1例
幼年黄色肉芽肿(juvenilexanthogranuloma)系少见的局限累及皮肤、黏膜的良性泛发性黄瘤样肉芽肿病,多在幼年发生1.我科发现1例报道如下.
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界线类偏结核样型麻风1例
患者女,30岁.因右侧颜面暗红色斑块2年余.入住我院.患者2年多前无明显诱因右侧颜面部出现水肿性红斑,无疼痛、瘙痒及灼热感,先后至多家医院就诊,具体诊断及治疗均不详,颜面部红肿稍减轻,但未完全消退.右颜面部红肿反复不愈逐渐扩大,并出现右面部肌肉抽搐,感觉减退及麻木感,为进一步明确诊断而来我院就诊,行皮肤病理检查:符合肉芽肿病改变.
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提高耳鼻咽喉感染性肉芽肿病的病理诊断水平
肉芽肿(granuloma)是由法国病理学家魏尔啸( Virchow)开始应用的,当时他把结核、癌及肉瘤形成的肿块统称为肉芽肿.随着癌和肉瘤起源及本质的阐明,人们逐渐把两者作为独立的疾病单元从肉芽肿中区分出来;而形成结核肉芽肿的细胞起源于单核吞噬细胞,其本质为吞噬细胞的炎性聚集,使病理学家把镜下各种活化状态的单核吞噬细胞(如类上皮细胞、Langhans多核巨细胞)的非肿瘤性聚集均视为类同于结核的肉芽肿,保留了肉芽肿这一名词,随之把有肉芽肿形成的炎症统称为肉芽肿性炎.
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Wegener's肉芽肿病支气管内膜表现
自1993年10月我科共收治Wegener's肉芽肿病人4例,经纤维支气管镜检查,发现2例有支气管内膜病变,报告如下:
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儿童慢性肉芽肿病肺部感染一例
慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)是一种罕见的,因中性粒细胞功能异常,导致反复发生感染,形成肉芽肿,终致全身感染而死亡的遗传性疾病.
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幼年型黄色肉芽肿4例
小儿幼年型黄色肉芽肿病(juvenile xanthogranuloma,JXG)是非朗格汉斯细胞组织细胞增多症中的一种,临床少见.通常是一种良性、自限性、组织细胞增生性疾病,好发于皮肤,少数可见于深部软组织和内脏,而皮肤外孤立性幼年性黄色肉芽肿罕见,本文报道本院经病理检查证实的4例幼年型黄色肉芽肿,探讨幼年型黄色肉芽肿的诊断、鉴别诊断以及临床病理特点.
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重症卡介苗淋巴结炎与儿童X连锁慢性肉芽肿病
慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)是少见的原发性吞噬细胞免疫缺陷病.患者的多形核粒细胞不能通过烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(NADPH)氧化酶产生超氧阴离子(O2-)来有效杀灭入侵的微生物.患者在儿童早期易于发生反复致命的过氧化氢酶阳性细菌和真菌感染,在慢性炎症部位形成肉芽肿[1].
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脂沉积肉芽肿病1例报告
1 病例资料患者男性,24岁,汉族.因右侧髋部疼痛一月,加重伴活动受限2天,于2007年1月11日收入我院骨科,患者抬入病房,痛苦面容,被动右侧卧位,右髋关节周围不红,无浅表静脉怒张,局部皮温较高,压痛明显,叩击痛明显,腹股沟韧带中点压痛明显,右髋关节由于疼痛固定于屈曲30度内收位,各个方向活动均受限,右膝关节检查无阳性体征,右下肢感觉及血运正常.外院X线片见右侧髋臼骨质不规则破坏,可见密度减低和增高,臼顶粉碎性骨折.入院后1月13日行髋关节CT平扫,检查所见:双侧髂骨见骨质破坏,其中以右侧为著,骨质破坏范围广泛,向下累及髋臼,并见周围软组织肿块和积液,与周围结构界面不清,盆壁肌肉推挤移位.
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Wegener's肉芽肿病致脑出血1例
1 临床资料患者男,52岁,以"咳嗽咳痰气喘咯血10天"为主诉入院.10天前患者出现咳嗽,咳痰,咯血,胸部CT:"双肺多发小结节影及小片状密度增高影",就诊结核专科医院,PPD阴性,痰涂片未检出抗酸杆菌,经抗炎治疗后,病情加重,尿常规RBC(+),CRE206umol/L,复查胸部CT"双上肺病灶无吸收,左下肺病变略增多,左胸腔积液增多",以Wegener's肉芽肿病、急性肾功能衰竭,转入我院肾内科.
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慢性肉芽肿病伴发化脓性脑膜炎1例
患儿,男,1.5岁.因皮肤、黏膜、淋巴结、呼吸道反复化脓性感染1年,发热、嗜睡、呕吐3日于1998年11月18日就诊.体检:体温38.4℃,嗜睡状态,皮肤多处疖肿,颈部、腋下及腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结,质中等硬,不易活动,有些已化脓.颈抵抗阳性,脑膜刺激征阳性.
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慢性肉芽肿病脐血移植过程中发生屎肠球菌败血症1例
接受造血干细胞移植特别是脐血造血干细胞移植(CBT )的患儿由于移植过程中发生中性粒细胞缺乏、黏膜损害和免疫功能重建缓慢,故常出现严重的危及生命的细菌感染。屎肠球菌是一种革兰阳性球菌,目前,国内常用的益生菌多含有该菌群[1]。本文将1例X-连锁慢性肉芽肿病(X-CGD )患儿接受CBT过程中因服用益生菌而发生屎肠球菌败血症报道如下。
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100例小儿多发性睑板腺囊肿治疗体会
睑板腺囊肿又称霰粒肿,是由于睑板腺管阻塞分泌物潴留,并刺激管壁细胞增生而形成睑板腺内的慢性炎性肉芽肿病.霰粒肿刮除手术占我科门诊手术量的1/3,虽以单发为主,但多发性亦多见.作者现将2001年3月~2003年3月100例多发性(单发除外)霰粒肿疾病患儿进行总结如下.