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二硫化碳对雄性大鼠性激素的影响及维生素E的拮抗作用
目的 探讨二硫化碳(CS2)对雄性大鼠血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、绒毛膜促性腺激素(HCG)和睾酮(T)含量的影响,同时观察维生素E(Vitamin E,VE)对其的拈抗作用.方法 健康Wistar雄性大鼠36只随机分为6组,以不同浓度CS2(0、50、250和1 250 mg/m3)静式吸入染毒,共10周,另设CS2(1 250 mg/m3)+VE(250 mg/kg)组和单纯VE(250 mg/kg)组,VE拌入饲料中,染毒结束后,计算大鼠睾丸、附睾及垂体脏器系数,检测血清FSH、LH、HCG和T的含量.结果 各染毒组睾丸脏器系数均低于对照组,高浓度组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).高浓度组大鼠血清中LH和HCG含量下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).中浓度组T含量升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).VE干预后,LH和HCG含量均有不同程度的升高(P<0.05).结论 在本试验条件下,得出以下4点结论:(1)CS2染毒对雄性大鼠睾丸、附睾及垂体脏器系数均有一定程度的影响;(2)CS2亦能影响雄性大鼠血清激素FSH、LH、HCG、T的含量;(3)VE对CS2所引起的大鼠睾丸、附睾及垂体脏器系数的影响有拈抗作用;(4)VE对CS2所致血清激素影响有拮抗作用.
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中西医结合治疗高促性腺激素性闭经34例临床体会
在女性不孕症中,高促性腺激素性闭经的发生率占0.3%~1%,其病变部位在卵巢,如卵巢早衰、卵巢不敏感综合征等.临床特点为年龄在35~40岁前闭经,常伴有不同程度的更年期症状,如烘热、多汗、面部潮红、情绪改变等.实验室检查血清促卵泡生成激素(FSH)>40U/L,促黄体生成激素(LH)>30U/L,雌二醇(E2)<91.5pmol/L.对渴望生育者,单纯采用激素替代方法很少获孕.本文采用少剂量雌激素加中药卵泡汤,再配合CC+hCG促排卵的临床治疗方案,妊娠率明显提高.
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生育期女性血清抗苗勒管激素与年龄及性激素水平的相关性分析
目的:探讨生育期女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平与年龄及血清性激素水平的关系.方法:回顾性收集本院就诊的生育期女性719例的血清AMH和血清促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)检测记录,分为高龄组(38~45岁)及对照组(23~37岁),采用Mann-Whitney检验方法进行两组间各参数比较,采用Spearman相关法分析两组女性血清AMH水平与其它各参数间的关系.结果:高龄组血清FSH水平高于对照组,AMH、E2、P、T水平低于对照组(P<0.01),两组间血清LH水平比较无差异(P>0.05).两组血清AMH水平均与年龄、FSH呈负相关(P<0.01),与P呈正相关(P<0.05);对照组血清AMH水平与LH、T呈正相关(P<0.01),与E2无相关性(P>0.05);高龄组血清AMH水平与LH呈负相关,与E2呈正相关(P<0.01),与T无相关性(P>0.05).结论:女性随着年龄的增加血清中AMH水平进行性下降,AMH下降(30岁后开始)比FSH(38岁后开始)更早反映妇女生育能力的下降,年龄38~45岁血清AMH水平与FSH、LH、E2的相关性较23~37岁变化明显.
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促超排卵 IUI 治疗少、弱、畸形精子不育症
少、弱、畸形精子不育症患者,在男性不育患者中占 50% 以上,宫腔内人工授精(IUI)治疗少、弱、畸形精子不育症,已成为较为肯定的方法[1],然而自然周期 IUI 成功率较低.我们从 2001 年~2005 年选择女方检查未见明显异常、排除排卵障碍和输卵管阻塞因素,血液内分泌激素[促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]正常或治疗后正常、男方患少、弱、畸形精子不育症患者 60 例,按自然周期和药物促排卵周期分为两组,比较两组患者术后妊娠率,探讨出治疗该类患者的佳方案.
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对体外授精8 h后未受精卵母细胞行挽救性卵细胞质内单精子注射并妊娠1例
患者 女性,37岁,未孕10年,于2007年8月在本中心要求行体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗.病史采集:外院输卵管造影提示为慢性输卵管炎,曾行常规IVF-ET 1个周期(具体方案不详),获卵约10枚,自述有授精,但数目不详,因胚胎质量差放弃移植.常规检查示:基础促卵泡生成激素(FSH)为9.41 mIU/mL,促黄体生成激素(LH)为7.61 mIU/mL,雌二醇(E2)为43.11 pg/mL.夫妻双方人免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒血清反应(RPR)均呈阴性;女方阴道分泌物解脲支原体、衣原体呈阴性.丈夫精液3次检查结果均提示:少精子症;解脲支原体、衣原体呈阴性.
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t(1;21)伴不孕一例
患者女,30岁,因婚后8年不孕就诊。查体:身高171 cm,体重61 kg,表型、智力正常,妇科检查正常。实验室检查:肝功能、肾功能、电解质正常。甲状腺功能正常。血清内分泌激素:促卵泡生成激素(FSH):12.6 mIU/ml(正常值:1.4~116.3 mIU/ml),促黄体生成素(LH):40.6 mIU/ml(正常值:0.7~76.3 mIU/ml),孕酮(progesterone):32.4 nmol/L(正常值:7.5~98.3 nmol/L),雌二醇(E2):102.1 pg/ml(正常值:19~528 pg/ml),睾酮(testosterone):12.4 ng/dl(正常值:14~827 ng/dl)。细胞遗传学检查:取外周血常规培养,染色体制备,G显带分析,患者核型为:46,XX,t(1;21)(p34;q22)46,XX,t(1;21)(1qter→1P34∷21q22→21pter;21qter→21q22∷1p34→1qter)。患者系第2胎足月顺产,其母生育2胎,第一胎为男性,已正常生育。其父母、兄长表型均正常,父母非近亲婚配,家族史无特殊。其丈夫、父母、兄长核型均正常。
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研究发现枸橼酸氯米芬是优于二甲双胍的治疗多囊卵巢综合征不育的首选药物
多囊卵巢综合征(PCOS)占育年妇女的5%~10%,是女性不育的主要原因之一.不排卵,早期流产,妊娠后期并发症多是PCOS女性生殖力下降的主要表现.目前,有许多药物用于诱导PCOS患者排卵和受孕,其中枸橼酸氯米芬(克罗米芬)是一个口服、抵抗雌激素、促进垂体释放促卵泡生成激素(FSH),从而促进卵泡发育并排卵的简单而有效的药物.
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女性不孕症患者血清性激素和甲状腺激素检测水平分析
本文采用直接竞争法的免疫化学发光分析法对111例不孕症患者(月经正常组和月经异常组)的血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、孕酮(PROG)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)检测,并与同步检测健康对照组(健康育龄妇女)的结果进行统计学分析。旨在探讨不孕症患者血清性激素和甲状腺激素水平变化,在不孕症的病因、诊断和治疗等方面的临床应用价值。现将回顾检测结果分析报道如下。
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米非司酮对早孕妇女内分泌的影响
目的:研究应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠对早孕妇女四种激素(E、P、LH、FSH)水平的影响.方法:用放射免疫方法测定.结果:E2在服药后持续高于服药前,妊娠终止后迅速下降;而P、LH和FSH则缓慢下降,妊娠终止后4种激素水平急剧下降.结论:米非司酮虽然主要作用在蜕膜,但是对下丘脑-垂体-卵巢轴也有一定作用.
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更年期妇女血清FSH、LH、E2测定的临床意义
更年期女性由于卵巢功能逐渐衰退和消失,植物神经系统出现不平衡,发生机能紊乱称更年期综合征.表现为怕热、易出汗、心悸、眩晕、失眠、抑郁、记忆力减退、易激动、高血压、心绞痛等症状,对人体影响甚大,严重者甚至不能工作.为探讨女性更年期激素变化与临床表现的关系及早期诊断,提高更年期妇女的生命和生活质量,寻找更年期妇女身心健健的有效对策,本文对360名更年期妇女促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)进行测定,现将结果报告如下.
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新疆库尔勒地区维吾尔族和汉族妇女血清E2,FSH,LH含量的观察
为了解本地区健康维吾尔族和汉族妇女不同年龄段血清E2、FSH、LH含量,我院放免室从1999年7月~2003年12月对来我院进行健康体检的维吾尔族和汉族妇女共2038例进行了血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)含量的放射免疫分析,现将结果报告如下.
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绝经后妇女雌激素缺乏与胆固醇酯转运蛋白水平改变的关系
目的探讨雌激素是否影响血清胆固醇酯转运蛋白(CETP)水平的调节.方法采用放射免疫分析法测定了196例包括绝经前(52例,年龄18~40 y)、绝经后妇女(87例,年龄61~81 y)及围绝经期妇女(57例,年龄41~60 y)的血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH);自制CETP单抗建立的ELISA法测定CETP水平,同时测定血脂类指标.结果绝经后妇女CETP水平明显低于绝经前和围绝经期妇女(P<0.0001),E2水平较绝经前和围绝经期妇女显著下降(P<0.0001),而FSH水平显著升高(P<0.0001),各组血脂水平亦有显著性差异.CETP与E2呈正相关(r=0.24,P<0.001),与FSH呈负相关(r=-0.27,P<0.001),与年龄呈负相关(r=-0.31,P<0.0001).结论雌激素水平的下降可影响绝经后妇女血清CETP水平.
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男性激素测定有何意义?
男性激素是指促卵泡生成激素(FSH)、促间质细胞激素(ICSH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)4种激素.通常一次抽取静脉血4~5ml,用放射免疫方法同时测定血中上述4种生殖激素的含量.
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清性激素分析
由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者长期存在夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠片断,引起全身多系统病理生理变化,我们对32例男性重度OSAHS患者与30例男性健康成人的血清睾酮(RIA),促卵泡生成激素(FSH)和黄体生成素(LH)进行了对比分析以检测OSAHS对性激素代谢的影响.
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二至百合浓缩膏对雌性去势大鼠性激素与下丘脑神经递质的调节作用
目的:探讨二至百合浓缩膏对雌性去势大鼠(双侧卵巢切除术)子宫、性激素水平及下丘脑神经递质的影响和作用机制.方法:3~4月龄Wistar雌性大鼠随机分成6组,假手术组,模型组,更年欣胶囊组,二至百合高剂量组、中剂量组、低剂量组.除假手术组,其余各组手术摘除双侧卵巢建立去势更年期大鼠模型,分别每天灌胃相应受试样品,连续45 d.摘除各组大鼠子宫称质量并计算子宫系数,测定各组大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平和动物下丘脑中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5羟色胺(5-HT)的含量.结果:与假手术组比较,二至百合3个剂量组均可不同程度升高血清E2水平(P<0.05),并且均可显著降低LH水平(P<0.01);二至百合高剂量组、中剂量组均可降低血清FSH水平(P<0.01).与模型组比较,二至百合高剂量组可显著升高大鼠子宫脏器系数(P<0.05),同时能不同程度降低下丘脑组织中NE、DA、和5-HT的含量(P<0.05).结论:二至百合浓缩膏能明显纠正下丘脑单胺类神经递质的紊乱,对模型大鼠生殖内分泌紊乱具有较好地调节作用.
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假双着丝粒X染色体伴原发性闭经一例
患者 女,20岁,因原发性闭经而就珍.体查:身高158cm,外表及智力正常,身体健康,外生殖器幼稚,阴道口潮红,棉签探阴道通,无阴毛,腋毛,乳房未发育;性激素测定结果:促卵泡生成激素(FSH)值高,雌二醇(E2)值低于正常值;B超检查:子宫幼小,卵巢发育差.
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紧急避孕药莫频繁使用
一位20岁的女孩因为月经紊乱到医院就医.内分泌检查显示,她的促卵泡生成激素(FSH)为20mIU/ml.医生追问病史得知,她在一个月经周期内曾连续两次口服紧急避孕药.医生认为,患者的问题与她服用紧急避孕药有关.但她很疑惑:紧急避孕药说明书上说并无多大副作用,为什么用了还会出问题呢?之所以会出这样的问题,是因为使用者并不了解卵巢功能.女性的内分泌是由下丘脑-垂体-卵巢轴控制的,卵巢的功能主要是分泌雌激素、孕激素和雄激素等,调控子宫内膜的周期变化.FSH是评价卵巢功能的常用指标.一般来讲,FSH> 10mIU/ml表示卵巢功能在衰退,达到40mIU/ml甚至是30mIU/ml就认为是卵巢功能衰竭了.
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西安地区围绝经期女性雌激素水平与卵巢功能现状调查
目的 通过测定女性激素水平观察西安地区健康女性卵巢功能情况,探讨该地区围绝经期妇女卵巢功能状况及年龄分布,为开展围绝经期及绝经后妇女的保健工作提供依据.方法 2011年3~10月,采用放射免疫分析技术,对278例40岁以上西京医院健康查体女性(排除心、肺、高血压、糖尿病以及肾脏疾患)进行性激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(H)]水平检测.以每五年跨度年龄段为一组.共分为5组进行激素水平分析,以FSH>20IU/L,LH>15 IU/ml,E2<30 pmol/L标准判定为卵巢功能衰退.计量资料进行统计学分析.结果 278例健康调查女性人群中,第一组(40~45岁)105例,5.71%出现卵巢功能衰退,E2=87.81±54.07 pmol/L,FSH=6.46±6.89 IU/L,LH=8.4±9.01 (IU/L);第二组(46~50岁)78例中24.36%出现卵巢功能衰退,E2=61.29±56.48 pmol/L,FSH=13.28±11.21IU/L,LH=12.37±9.66 IU/L;第三组(51~55岁)53例中71.71%出现卵巢功能衰退,E2=39.86±58.66 pmol/L,FSH=23.55±9.82 IU/L,LH=19.18±8.01IU/L;第四组(56~60岁)27例中88.89%出现卵巢功能衰退,E2=15.76±6.24pmol/L,FSH=,28.45±9.33 IU/L,LH=23.24±9.98 IU/L;第五组(60岁以上)15例中93.33%出现卵巢功能衰退,E2=16.79±5.20 pmol/L,FSH=28.93±9.74 IU/L,LH=18.76±6.09 IU/L.多组间激素水平比较采用方差分析,F分别为17.17,58.67,23.63.差异有统计学显著性意义(P=0.000).各组间多样本均数两两比较(SNK-q检验)结果显示:E2水平三组与四,五组间比较差异无统计学意义,平均差分别为24.11(P=0.05),23.07(P>0.05);FSH水平三组与四,五组间比较差异具有统计学意义,平均差分别为4.91(P<0.05),6.04(P<0.05);LH水平三组与四,五组间比较差异无统计学意义,平均差分别为4.06(P>0.05),0.16(P>0.05).结论 西安地区健康女性生理性绝经期主要集中出现于51~55岁之间,晚于中国城市妇女平均绝经年龄49.5岁,且FSH水平升高较E2,LH水平变化早了一个年龄组段,说明FSH对卵巢功能的早期变化较敏感,因此,早期关注女性FSH水平升高是绝经过渡期保健和激素替代治疗的工作重点.
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心血管病患者血清垂体性腺激素的含量变化及其临床意义
迄今为止,高血压、冠心病以及脑血管病是病因尚未完全明了的一类疾病,故临床难以根治.流行病学调查结果表明,高血压、冠心病的发病率存在着性别差异,总体来说,男性的发病率高于女性,主要是因为女性绝经前发病率显著低于男性.但绝经后女性发病率剧增短期内达到与男性相等的水平.
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先天性面部毛细血管扩张大理石样皮肤及其治疗一例
1病例资料患者,女性,23岁。诉:颜面部红斑23年,加重3年。病史:患者出生时即发现面部不规则红色斑块,遇冷和情绪激动时红斑明显,但与经期无关,无痛痒等明显不适,生活正常,一直未予治疗,3年前因怀孕生子后面部红斑加重来院就诊。体格检查:生长发育良好,智力正常,除颜面部外,胸背及四肢皮肤未见异常。五官无畸形,心肺正常,四肢发育无异常。专科情况:颜面及额部可见片状不规则鲜红色斑块,部分呈网状或树枝状,压之退色,呈大理石样条纹外观,表面光滑,未突出皮面,表面无破损、无渗液等(见图1)。孕有一子,爱人与儿子体检均正常,父母非近亲结婚,家族无类似病史。实验室检查:三大常规、肝肾功能、性激素六项(黄体酮、催乳素、雌二醇、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成激素)正常,胸片、心电图、心脏彩超正常。因患者拒绝,未能获得其组织病理学检查结果。诊断:先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤。治疗:使用脉冲染料激光595nm(美国Candela公司生产)与强脉冲光(美国Lumenis公司生产,Lumenis One)试验性治疗后,患者主观感觉与医师评判均认为强脉冲光治疗效果更明显,使用强脉冲光治疗6次后,颜面部皮损明显改善(见图2)。