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老年人特发性肥厚性硬脊膜炎一例
辅助检查:血清艾滋病病毒、快速梅毒血清反应与梅毒螺旋体血凝反应、甲胎球蛋白、癌胚抗原、IgG、IgA、IgM均正常,M蛋白(-),血沉90 mm/1 h.脑脊液压力正常,椎管通畅,白细胞(20×106/L)、蛋白(2 314 mg/L)、IgA(21.1 mg/L)、IgG(198 mg/L)增高,糖、氯化物、IgM正常.脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和体感诱发电位异常.``
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广州管圆线虫致脊髓病变一例
患者女性,30岁, 广东省东莞市人。因头颈部疼痛3周,双上肢麻木、双下肢无力12 d于1998年5月7日入院。病前1周曾生食田螺肉约100 g。1998年4月19日出现持续性剧烈头痛,无呕吐。3 d后缓解,出现颈部疼痛,右前臂内侧皮肤烧灼感,疼痛难忍。25日始右下肢乏力,27日双下肢无力,以右下肢为重伴大小便失禁。病程中无发热。体检:体温36.8℃。心肺未见异常。神志清楚,颅神经检查未见异常。双下肢肌张力低,肌力0级。左上肢轻瘫试验阳性。右上肢肌力Ⅴ级。感觉神经检查:右侧T4、T5平面痛觉过敏,T5以下痛觉减退,但右小腿外侧及足背痛觉过敏。左侧T7以下感觉减退,但下肢痛觉过敏。双侧肱二、三头肌腱反射(++),双侧巴氏征(+),克氏征(-)。外周血白细胞7.4×109/L,粒细胞0.595,嗜酸性粒细胞计数0.8×109/L。血沉正常。血及脑脊液结核抗体(-),梅毒血清反应(-)。脑电图示α波慢化。首次脑脊液检查:外观清亮,压力及生化检查正常,细胞数69×106/L,分类:淋巴0.30,单核细胞0.23,嗜酸0.47。以后2次脑脊液检查细胞数均高,以嗜酸性粒细胞为主。
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对体外授精8 h后未受精卵母细胞行挽救性卵细胞质内单精子注射并妊娠1例
患者 女性,37岁,未孕10年,于2007年8月在本中心要求行体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗.病史采集:外院输卵管造影提示为慢性输卵管炎,曾行常规IVF-ET 1个周期(具体方案不详),获卵约10枚,自述有授精,但数目不详,因胚胎质量差放弃移植.常规检查示:基础促卵泡生成激素(FSH)为9.41 mIU/mL,促黄体生成激素(LH)为7.61 mIU/mL,雌二醇(E2)为43.11 pg/mL.夫妻双方人免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒血清反应(RPR)均呈阴性;女方阴道分泌物解脲支原体、衣原体呈阴性.丈夫精液3次检查结果均提示:少精子症;解脲支原体、衣原体呈阴性.
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168例早期梅毒血清学研究
本课题对168例早期梅毒做了血清学研究,其中Ⅰ期梅毒68例,Ⅱ期梅毒92例,早期潜伏梅毒8例.结果Ⅰ期梅毒甲苯氨仁试验(TRUST)阴性51例,阳性率为75%;梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验(TPPA)阴性46例,阳性率为67.6%.Ⅱ期梅毒TRUST阴性90例,阳性率99.8%,TPPA阴性84例,阳性率为91.3%.早期潜伏梅毒TRUST和TPPA阳性各为8例,阳性率均为100%,与国外的报告完全一致.
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梅毒血清反应为何不转阴? 尿液变红为何不是血尿? 半身不时麻木是什么病? 风疹与风疹块是一回事吗? B超检查对胎儿有无影响? 何种睡姿恰当?
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梅毒血清检查阳性应复查
元旦假日,李女士决定和朋友们采用义务献血的方式来过一个有意义的"新年".但来到血站的流动采血车登记后,却被告知自己上次所献的血液,经检查梅毒血清反应为阳性,有可能患梅毒,因此不接受献血.李女士听后大惊失色,看着朋友们诧异的神色,心情极为沉重.
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信箱
广西杨生生:前段时间生病住院,期间进行了包括抽血化验在内的各种大小检查,结果意外发现我的梅毒血清反应阳性,但我既无梅毒感染史或传染史不清,也从未出现过梅毒的症状和体征。医生说我这种情况属于隐性梅毒,我想问一下这个病有什么危害?
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感染性硬下疳误诊为肛裂2例
患者男,26岁.因排便时肛门疼痛、便后疼近2月就诊.患者有"便干"史,2月前出现排便时肛门疼痛,无便血,便后持续疼痛约半小时.专科检查:膝胸位肛门后正中位、右前位肛缘分别有1个溃疡,呈梭形,边界清楚,表面有少量脓性分泌物,触痛明显.初诊"肛裂".术前查体时发现双侧腹股沟淋巴结肿大,仔细询问病史,患者为同性恋,有肛交史.实验室检查:梅毒暗视野镜检为阳性.RPR检查:梅毒血清反应阳性.诊断为:硬下疳伴感染.用0.05%PP液外洗,苄星青霉素G 240万U肌注,每周1次,共3次.痊愈后随访3年,无复发.