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夫精宫腔内人工授精周期妊娠成功率相关因素分析
目的 探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)周期妊娠成功率(PPR)相关因素.方法 回顾性分析2004年1月至2005年12月在我院生殖中心收治的168例女性不育症患者,接受夫精IUI治疗286个周期.从女方年龄、不育年限、病因、促排卵方案、不育类型、IUI时间及次数、精液洗涤后a+b级精子计数进行分析.结果 PPR在年龄21~25岁组为26.3%、25~30岁组为25.2%、30~35岁组为22.2%、>35岁组为8.9%;不育年限在1~2年为29.4%、2~3年为26.3%、3~4年为16.0%、>4年为10.9%;不育因素男性因素为28.1%、宫颈因素为28.6%、排卵障碍为25.8%、免疫因素为15.6%、不明原因为17.9%及有≥2个不育因素者为9.8%;自然周期IUI为10.8%、枸橼酸氯米芬(CC)周期为11.0%、CC+人绝经期促性腺激素(HMG)周期为23.1%、HMG周期为37.5%;原发不育为17.2%、继发不育为26.3%;排卵前1次IUI为17.8%、排卵后1次为26.5%;精液洗涤后a+b级精子计数 (1~<5)×106为6.1%,(5~<10)×106为25.0%、(10~20)×106为25.7%、>20×106为25.2%.结论 影响IUI PPR的主要因素是:女性年龄、不育年限、不育类型、促排卵方案及精子活动力.
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输卵管结扎术后复通术236例体会
本站从1997年1月~2004年6月,施行输卵管结扎术后复通术236例,取得了满意效果,现将报告如下.一、资料与方法1.对象为输卵管结扎术后因子女夭折或再婚,符合计划生育政策,要求行输卵管复通术者236例,受术者身体健康,妇科检查正常,月经规律,性激素水平正常,丈夫精液正常,距输卵管结扎术时间为6个月~15年,年龄26~44岁,无手术禁忌证.
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男人遭遇性过敏
说到性过敏,人们常将目光锁定在女性身上.这也难怪,妻子对丈夫精液过敏的例子不是随处可见吗?
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经阴道超声引导下穿刺取卵26例分析
本文报告1998年4月以来经阴道超声引导下穿刺取卵的结果, 并对影响取卵效果的因素进行了分析.26例不孕患者,年龄26岁~36岁, 均为双侧输卵管不通或伴丈夫精液轻度不良.根据超排卵药物的应用分为A组和B组.
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对体外授精8 h后未受精卵母细胞行挽救性卵细胞质内单精子注射并妊娠1例
患者 女性,37岁,未孕10年,于2007年8月在本中心要求行体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗.病史采集:外院输卵管造影提示为慢性输卵管炎,曾行常规IVF-ET 1个周期(具体方案不详),获卵约10枚,自述有授精,但数目不详,因胚胎质量差放弃移植.常规检查示:基础促卵泡生成激素(FSH)为9.41 mIU/mL,促黄体生成激素(LH)为7.61 mIU/mL,雌二醇(E2)为43.11 pg/mL.夫妻双方人免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒血清反应(RPR)均呈阴性;女方阴道分泌物解脲支原体、衣原体呈阴性.丈夫精液3次检查结果均提示:少精子症;解脲支原体、衣原体呈阴性.
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人工授精——辅助生育技术的基石
人工授精用于不孕症的治疗已行之多年,始自1790年,John Hunter为严重尿道下裂病人的妻子行丈夫精液人工授精获得成功,为世界上第一例成功的人工授精.
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夫精宫腔内人工授精125周期疗效分析
目的:讨论宫腔内人工授精的妊娠率及其影响因素.方法:对2002年5月~2003年12月在我院生殖中心实施宫腔内人工授精(IUI)的不孕患者95例进行回顾性分析.结果:①宫腔内人工授精的妊娠率23.16%,周期妊娠率25.6%.②妊娠组主要分布在35岁以下的人群.③子宫内膜的厚度及卵泡直径大小对官腔内人工授精有直接影响.结论:宫腔内人工授精是一种安全可靠、操作简便,且具有明显疗效的助孕技术,其中授精时机的选择直接影响妊娠率.
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AIH质量控制体系与妊娠相关因素分析
目的:探讨夫精官腔内人工授精(AIH)质量控制体系与妊娠相关因素分析.方法:回顾性分析该院2001年1月~2007年10月期间610例644周期夫精人工授精者质量控制前后妊娠结局及随访情况.结果:644周期总共妊娠99例,妊娠率15.37%;妊娠成功率与病例选择、手术时机、精液质量有关(P<0.01);与病因无关(P>0.05).AIH中进行质量控制妊娠成功率显著提高(P<0.01).结论:AIH中进行质量控制对提高妊娠成功率至关重要;不孕患者的病例选择,AIH洗涤后精子密度和活力与妊娠成正相关.
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HMG-HCG诱发排卵30例临床观察
人绝经后尿促性腺素(HMG)与绒毛膜促性腺激素(HCG)在治疗垂体促性腺功能低下或垂体性腺功能轴紊乱造成的排卵障碍之妇女有诱导卵泡成熟和排卵的功效,本文用国产HMG和HCG诱发排卵30例共45个周期,临床观察结果如下.1 资料与方法1.1 治疗对象 30例长期无排卵,且切盼生育者,输卵管通畅,丈夫精液正常,年龄25~36岁,其中下丘脑垂体功能下性闭经2例,多囊卵巢综合征(PCOS)8例,继发性I°闭经6例,无排卵月经稀发或月经不规则14例,后三者病例均经克罗米酚促排卵无效.
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影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析
夫精人工授精是丈夫精液经过优选处理后置入妻子生殖道内以达到妊娠的一种方法,目前多采用将精子置入宫腔内,即夫精宫腔内人工授精方法(IUI).IUI简单易行,费用低,是当前广泛应用的辅助生殖技术之一,但其周期临床妊娠率较低,仅10%~20%.本文旨在通过分析影响妊娠率的因素,探讨如何提高这项技术的妊娠率.
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丈夫爱喝饮料妻子迟迟不孕
小霞今年已经32岁了,虽然结婚已经多年,但还没有孩子.不是她和丈夫不想要孩子,而是一直没有怀孕.为此,夫妻三番五次到医院进行检查,后,发现她的丈夫精液中的精子存在问题.经过一系列的调查,原来是喝饮料造成的.
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AIH质量控制体系与妊娠相关因素分析
目的 探讨夫精宫腔内人工授精(AIH)质量控制体系与妊娠相关因素分析. 方法 回顾性分析本院2001年1月~2007年10月期间610例644周期夫精人工授精者质量控制前后妊娠结局及随访情况. 结果 644周期总共妊娠99例,妊娠率15.37%;妊娠成功率与病例选择、手术时机、精液质量有关(P<0.01);与病因无关(P>0.05).AIH中进行质量控制妊娠成功率显著提高(P<0.01). 结论 AIH中进行质量控制对提高妊娠成功率至关重要;不孕患者的病例选择,AJH洗涤后精子密度和活力与妊娠成正相关.
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枸橼酸氯米酚促排卵迟发型卵巢过激综合症3例报道
病例1,女,25岁,肥胖.主因结婚3年未孕于2011-04-02首次于本院就诊.平素月经5-6/40-60天,量少,末次月经2011-03-28,3个月前于外院行造影检查提示:双侧输卵管通畅.妇科检查及B超检查均未见异常;丈夫精液正常;激素六项基本正常;行B超检查提示:双侧卵巢呈多囊改变,内膜0.5cm.月经第5天开始给予枸橼酸氯米酚50mg,口服,1/日,连用5天,停2天后监测右侧优势卵泡大小1.6cm×1.4cm,给予注射用尿促性素37.5U,1/日,3天后复查右侧优势卵泡成熟,肌注注射用绒促性素5000U,并指导同房,第二天破卵;治疗当月未孕.5月份进行第二周期枸橼酸氯米酚+2天注射用尿促性素37.5U治疗,卵泡发育成熟,5000UHCG破卵,指导同房,仍未受孕.2011-06-15患者出现下腹部憋胀.行B超检查提示:右侧卵巢增大约12.4cm×9.3cm;左侧卵巢增大约10.4cm×8.2cm,双侧卵巢内均可见多个分隔,盆腔可见少量液性暗区;大小便正常.患者拒绝住院治疗,每天门诊观察腹围、尿量、定期复查血常规、电解质、肝肾功能,给予高蛋白饮食[1].10天后双侧卵巢逐渐恢复至7cm×8cm,20天后双侧卵巢恢复至正常大小.
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自然周期和使用药物控制性超排卵后进行人工授精的妊娠率比较
人工授精是通过非性交方式将精液注入女性生殖道内,使不育夫妇受孕.早的人工授精在1790年在治疗尿道下裂的患者中获得成功.其适应症为丈夫精液正常但有难以矫正的性交障碍,如真性阳瘘、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、阴道或阴道口畸形、狭窄、痉挛以及严重早泄等,以致精子不能正常上行达宫颈管内或当精液不液化时,可用机械方式或用药物处理后进行人工授精;以及丈夫无精症,女方检查生殖道通畅,排卵功能正常.根据受精方式不同,将人工授精分为阴道内人工授精和宫腔内人工授精(IUI).目前多采用新鲜精液的宫腔内人工授精,其成功率在17%左右.宫腔内人工授精结合控制性超排卵,精液处理以及授精技术改善,其妊娠率会不断提高.
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受精障碍夫妻双方染色体异常一例
患者女,30岁.因原发性不孕、双侧输卵管梗阻于2001 年8月在我院采用GNRH-а长方案控制性促排卵,待主卵泡直径达18 mm时肌注绒毛膜促性腺激素10 000 U,36 h后超声引导下取得8个成熟卵子,常规洗卵、装卵、CO2培养箱培养.丈夫精液除液化困难外其余指标均正常,Isolate梯度离心法处理精液,取卵后4 h以精子∶卵子约30 000∶1的比例授精,培养14 h后去除颗粒细胞后于倒置显微镜下观察,未发现有受精原核,卵细胞裸露,精子游离于卵细胞周围,确认为受精障碍.夫妻双方外周血染色体检查,患者染色体核型:46,XX,1号次缢痕正位重复偶见1号短臂断裂.丈夫染色体核型为46,XY,inv(9).
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新婚夫妻莫让性洁癖夺走『性』福
新婚燕尔,小何和丈夫回老家云南探亲并度蜜月.可整个蜜月期,小何对过夫妻生活都十分焦虑和紧张.每次过完性生活,她会立即冲到卫生间清洗下身并更换内裤.即使这祥,她仍然觉得能嗅出丈夫精液的那种特殊气味.第二天早上起来,她会认真检查床单被褥,一旦嗅到一丁点儿精液气味,就会立即放弃当天上午的游览计划,留下来清洗床单或被套.这使丈夫十分恼怒和扫兴,以致后来夫妻之间频频发生口角.蜜月还未度完,小何已经对性生活产生了抵触情绪,她抱怨丈夫每次都把她弄得很脏.