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老年朋友心有余而力不足寻因
内分泌因素66岁的李先生丧偶数年,近找了一位比他小10岁的老伴,但没有想到,新婚之夜李先生却出现了勃起功能障碍.李先生心情好不懊丧,妻子也很不愉快.以后连续几天,都是这种情况.怀着伤感无奈的心情,老先生来到医院男性病门诊.接诊医生为他做了检查,发现是睾丸酮水平降低所致.医生为他补充睾丸酮后,李先生的病得到好转,两口子的关系也越来越好了.
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南瓜籽,全方位保护前列腺
在很多人看来,吃零食似乎是孩子和女人的专利.本期,我为男同胞推荐一款健康零食——南瓜籽.南瓜籽富含蛋白质和脂肪,还含有多种微量营养素,如维生素B1、维生素E、铁、锌、硒及植物固醇等.德国科学家发现,在经常吃南瓜籽的人群中,男性前列腺癌发病率较低.研究表明,南瓜籽能从多个角度保护前列腺,其中的脂肪酸能防止前列腺细胞增生,使前列腺保持良好的功能;类胡萝卜素和锌有助预防前列腺疾病.尤其值得一提的是,其中的活性成分植物固醇还有助消除前列腺肿胀.男性在40岁左右,体内的激素分泌会发生改变,在分泌睾丸酮的同时也分泌另外一种物质——双氢睾酮(DHT),它会引起前列腺不断肿胀,而南瓜籽中的植物固醇能够破坏DHT,起到预防炎症、消除前列腺肿胀的作用.
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护肾宝胶囊的主要药效学研究
护肾宝胶囊由鹿茸、淫羊藿、黄芪、川芎、女贞子等11味中药组成,具有温肾壮阳之功能.临床用于治疗命门火衰引起的男子阳萎取得较好疗效.根据其功能、主治,从雄性大鼠交配能力、肾阳虚动物的应激能力等方面对其主要药效学进行了研究,结果如下.
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3′-大豆苷元磺酸钠对性激素及前列腺增生组织中雌激素受体表达的影响
目的:研究3′-大豆苷元磺酸钠对性激素水平及前列腺增生组织中雌激素α受体的影响.方法:取32只昆明小鼠,乙醚浅麻醉,常规消毒,摘除双侧睾丸,缝合创口.术后第3天,各组大鼠每天皮下注射丙酸睾丸酮5.0 mg'kg-1,连续12d,制造小鼠前列腺增生模型.32只小鼠随机分为4组,正常对照组,前列腺增生模型组,20,40 mg.kg-1'd-13′-大豆苷元磺酸钠组,观察各种处理12 d后小鼠前列腺湿重、前列腺指数、前列腺组织形态学变化、性激素水平及前列腺组织中雌激素α受体表达的影响.结果:与模型组比较,20,40 mg·kg-1·d-1 3′-大豆苷元磺酸钠能显著抑制丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生(121.6±11.8),(111.3±14.6)mg,P＜0.05,P＜0.01;明显降低小鼠血清睾丸酮(T) (4.42 ±0.56),(3.57±0.42) μ g'L-1,和雌二醇(E2)(30.23 ±4.41),(26.76 ±3.28) ng'L-1的含量,及T/E2 0.146 ±0.02,0.133 ±0.02,均P＜0.05,P＜0.01;同时可以明显抑制前列腺增生组织中雌激素受体的表达.结论:3′-大豆苷元磺酸钠对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生具有显著的拮抗作用；其作用机制可能一定程度上与降低小鼠血清T,E2,T/E2及抑制雌激素α受体的表达有关.
关键词： 3′-大豆苷元磺酸钠 前列腺增生 睾丸酮 雌激素 雌激素受体 -
对高雄激素血症的辨治体会
女性血中含有极少量的雄激素,其正常值睾丸酮(T)2.1±0.8nmol/L,游离睾丸酮(FT)3-44nmol/L.若雄激素含量过高,大于上述值,其活性过强,则称高雄激素血症.
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3种中药成分对大鼠CYP3A4酶代谢的影响
目的:探讨3种中药成分(延胡索乙素、甲基莲心碱、三七总皂苷)对CYP3A4酶代谢活性的影响,以了解中药与CYP3A4酶底物联合用药时可能产生的相互作用.方法:采用超高速离心法制备大鼠肝脏微粒体,建立体外肝脏微粒体混合酶代谢体系.以睾丸酮作为底物探针,用HPLC建立检测CYP3A4酶代谢活性的方法,分别考察体外代谢体系的适宜底物浓度、代谢时间、pH、孵育温度以及磷酸盐浓度.在确定的条件下,将3种中药成分稀释成不同浓度,分别与睾丸酮共同孵育于肝微粒体代谢体系中,测定在有或无中药成分存在下代谢产物6β-羟基睾丸酮的产生量,以评估中药成分对CYP3A4酶代谢的影响.结果:在肝微粒体孵育体系中,睾丸酮代谢为6β-羟基睾丸酮适宜的体外代谢条件为底物浓度200μmol·L~(-1),代谢时间3.5 h,pH 7.0,孵育温度37℃,磷酸盐终浓度0.1 mol·L~(-1).延胡索乙素和三七总皂苷均对CYP3A4酶的抑制作用较弱,IC_(50)>100μmol·L~(-1),甲基莲心碱有一定的抑制作用,IC_(50)为(47.5±2.3)μmol·L~(-1).结论:延胡索乙素和三七总皂苷对CYP3A4酶代谢无明显影响,提示这2种中药成分与CYP3A4酶底物之间的相互作用较低,甲基莲心碱有可能会产生微弱的药物相互作用.
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戊己丸不同配比方对大鼠体外CYP3A1/3A2酶活性的影响
目的:研究戊己丸不同配比方对大鼠体外肝微粒体CYP3A1/3A2酶活性的影响,从"中药配伍-代谢"关系探讨戊己丸的配伍机制.方法:按L9(34)正交表,戊己丸的配比设计为9个受试复方,以睾丸酮为探针药,HPLC检测戊己丸对大鼠体外肝微粒体CYP3A1/3A2酶活性的影响.结果:黄连、吴茱萸、白芍各提取物及戊己丸1号～9号方抑制CYP3A1/3A2的IC50分别为38.96,871.96,15 519.17,43.17,60.47,276.12,133.40,118.08,88.47,64.36,35.13,39.91mg·L-1;黄连及戊己丸均可显著抑制CYP3A1/3A2酶活性,不同配比戊己丸抑制CYP3A1/3A2酶活性作用不同,有统计学差异;随着黄连在戊己丸方中剂量水平的增高,戊己丸组方抑制CYP3A1/3A2酶活性的能力增强,且戊己丸组方中吴茱萸和白芍配比不同可以影响方中黄连抑制CYP3A1/3A2酶活性的程度.结论:戊己丸配比不同,对CYP3A1/3A2酶活性的抑制作用不同,这种差异可能是不同配比戊己丸药效学、药动学差异的原因所在.
关键词： 戊己丸 CYP3A1/3A2 睾丸酮 HPLC 中药配伍 -
电针用于治疗大鼠实验性前列腺增生症的机制研究
目的:观察电针对前列腺增生大鼠的前列腺指数、血清睾丸酮(T)、血清雌二醇(E2)、一氧化氮(NO)和前列腺酸性磷酸酶(PAP)的影响,为针刺治疗前列腺增生症提供实验参考.方法:选用Wistar成年大鼠30只.按随机分组法将大鼠均分为3组:正常组、模型组、电针组.前列腺间质增生造模后,电针组给予针刺三阴交、肾俞、关元、秩边穴,持续刺激20min,1次/d,9次为1疗程,共3个疗程,疗程间休息1d.模型组和正常组予以相同的抓取和固定.观察各组指标的变化.结果:电针组前列腺指数、血清T水平、血清E2水平、PAP活力均显著低于模型组(P<0.01);电针组NO含量较模型组有明显增高(P<0.05).结论:电针通过对内分泌系统和神经系统的调节,能抑制血清T、E2水平升高,降低前列腺组织的NO含量和PAP活力,减轻平滑肌的增生,抑制前列腺增生.
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雄激素对男性骨质疏松大鼠模型骨的影响
目的 运用骨密度检查、骨生物力学和形态计量学方法 ,观察雄激素睾丸酮对老龄雄性去势大鼠骨组织的作用,并探讨其作用机理,为男性骨质疏松症治疗提供思路.方法 30只12月龄雄性Wistar大鼠随机分为去势组、治疗组和假手术组,每组10只.治疗组行睾丸及附睾切除术后,睾丸酮灌胃给药(26.7 mg·kg-1·d-1),12周后取材.运用双能x线骨矿含量测定仪(DXA)检测治疗前后大鼠全身总骨密度(BMD),取大鼠左侧股骨、L-5椎体作生物力学测试,取左侧胫骨近端作骨组织形态计量学测试.结果 雄激素睾丸酮可以提高治疗组去势大鼠骨密度,生物力学检测发现,雄激素治疗组大鼠力学参数:骨大载荷(M-load)、吸收能量(Enery)、大应力(M-stress)、弹性模量(E-lastic)值较去势组有明显增加,骨形态计量学观察发现骨形成参数、骨吸收参数及骨矿化参数值较去势组均有明显增加,骨形成大于骨吸收.结论 雄激素睾丸酮能促进骨形成及骨转换、改善骨结构,增加骨强度和骨密度.
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老年男性骨质疏松及雌激素受体的研究进展
骨质疏松是常见的老年病,由于男性骨质疏松症的发病年龄较女性晚,发病率较女性低,以至对男性骨质疏松症的研究颇为不足.近年来,男性骨质疏松越来越受到广大学者的重视,而骨质疏松的发病机理更成为研究的热点.老年人的骨量不断丢失,并随着年龄的增长而增加.原发性骨质疏松症的发生、发展与内分泌紊乱密切相关,其中雌激素、降钙素、维生素D、雄激素发挥着重要作用,他们的受体则起着枢纽作用[1].而骨量的丢失与性激素的变化是导致骨质疏松的主要因素.传统观点认为:体内雄激素的缺乏及雄激素受体表达的减少在男性骨质疏松中占主要地位.但近有研究表明,睾丸酮可以在脂肪和骨髓的芳香化酶的作用下转化为雌激素,睾丸酮对骨的作用很大程度上要通过雌激素的介导.并且有资料表明男性骨量的丢失主要相关于雌激素水平的降低,其次相关于雄激素水平的降低[2].因此,雌激素受体(ER)的表达就是性激素发挥作用的重要因素.本文就有关文献作一简要综述,以期能进一步展开对老年男性骨质疏松发病机理的研究.
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乳腺癌组织雄激素含量临床意义分析
目的:探讨睾丸酮在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达情况,并分析其与乳腺癌临床病理特征的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验检测30例乳腺癌组织、癌旁2 cm及癌旁5 cm乳腺组织中睾丸酮的含量,进行比较研究,并分析肿瘤组织中睾丸酮含量与乳腺癌的临床病理特性的关系.结果:乳腺癌组织中睾丸酮的含量(48.31±9.40) ng/mL高于癌旁2 cm(43.93±10.90) ng/mL和癌旁5 cm乳腺组织的含量(44.88±9.89) ng/mL,但差异无统计学意义,F＝1.565,P=0.215.乳腺癌组织学分级Ⅲ级者的睾丸酮含量(57.81±4.34) ng/mL高于Ⅱ级者(45.61±8.37) ng/mL和I级者(41.18±6.90) ng/mL,P=0.001.绝经前乳腺癌患者乳腺癌组织中睾丸酮的含量(43.67±9.65) ng/mL低于绝经后患者(50.99土8.36)ng/mL,P=0.037.绝经后患者乳腺癌组织中睾丸酮的含量高于癌旁5 cm乳腺组织中睾丸酮的含量(43.77±10.05) ng/mL,P=0.031.结论:组织学分化差、恶性程度高的乳腺癌组织中睾丸酮含量较高,绝经后妇女乳腺癌组织中睾丸酮含量高.乳腺癌组织中睾丸酮含量的检测可能有助于乳腺癌恶性程度的判断.
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男性手淫血清T、LH、FSH、E和PRL水平的变化
激系对人类生殖和性行为有着重要的影响,人类的性行为不仅是性器官,而且也是全身各系统精确而有节律地协调一致的一种连续过程,人类的性活动或性功能受到神经-内分泌系统,特别是多种激素的调控,为了了解激素在男性性反应中的作用,我们采用放射免疫技术测定了射精前后血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E)和催乳素(PRI)水平,现报告如下:材料和方法
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阳痿的医学分类
近年来,随着医学的发展、检测诊断水平的不断改进和提高,对于阳痿的诊断也更先进、更完善、更准确,对阳痿的医学分类也日趋规范.1 从一般情况分类1.1 从发病年龄上分 从发病年龄上可分为生理性阳痿和病理性阳痿.生理性阳痿指老年人的正常性机能减退.由于50岁以上者睾丸内发泌功能降低,睾丸酮分泌减少,而垂体促性腺激素浓度增高,即下丘脑--垂体--性腺轴功能紊乱.病理性阳痿主要指50～60岁以前,因疾病或精神因素所致.
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男性不育的诊断和治疗进展(1997)
男方不育的夫妻中,常常需要较复杂的检查才能找出原因.但首先应做常规检查,如不育夫妻的男方应做精液分析,如果不正常,4-6周后再做进一步检查.精液分析要包括精子抗体试验.精子数量低的病人,应检查促卵泡素(FSH)和睾丸酮.其它的检查可在临床评价和基础检查认为必要时再做.特殊检查和新诊断检查在下面讨论.
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关键词：
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治疗良性前列腺增生新药--度他替利
度他替利(dutasteride)是由葛兰素史克药厂(Glaxo SmithKline)开发的一类合成4-氮杂甾体化合物.它选择性地抑制细胞内的5α-还原酶(5α-reductase,5AR),阻断睾丸酮转变为二氢睾丸酮(5α-dihydrotestosterone,DHT)从而达到治疗良性前列腺增生的目的.该药已于2001年11月被FDA批准上市.
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局部照射对大鼠睾丸性激素、白细胞的影响
为了解不同剂量局部照射对大鼠睾丸重量、超微结构及性激素、白细胞的影响,对大鼠不同剂量局部照射后,睾丸组织称重,超微结构观察,测定血清睾酮、促卵泡激素水平,白细胞计数.结果表明,睾丸组织重量随照射剂量增加及时间延长,逐渐减轻,并与照射剂量及时间呈正相关;但当照射剂量增加,照射时间延长至一定程度后,睾丸重量基本不变,出现相对恒定期,超微结构观察可见生精细胞变性、坏死、脱落,随时间延长呈不可逆性变化;间质细胞形态结构变化不明显,随照后时间延长其形态结构数量完全恢复.整个实验过程中,睾酮、促卵泡激素、白细胞计数无显著变化.上述结果提示,睾丸局部照射可损伤其生精功能,而性激素分泌及白细胞不受影响.
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不同光照周期对清洁级KM鼠血清中性激素含量的影响
3组清洁级KM鼠分别给予短、中、长三种不同的光照处理.10周后,采用放射免疫检测法(RIA),测定三组雄鼠血清中睾丸酮(Testosterone)和雌鼠血清中孕酮(Progesterone)含量.测定结果显示:长光照组雄鼠血清中睾丸酮含量显著高于其它两组(P<0.05);而雌鼠血清中孕酮含量则是短光照组明显低于长光照组(P<0.05).
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化妆品中雄激素的高效液相色谱-质谱鉴定
目的建立化妆品中雄性激素睾丸酮、甲基睾丸酮的高效液相色谱-质谱(HPLC-MS)鉴定方法.方法样品用甲醇萃取后,用液相色谱-质谱分析鉴定,色谱柱为C18,流动相为甲醇:水=80:20(V/V);流速为0.98 ml/min.质谱电离方式为ESI正模式,采用多级m/z 303的特征碎片离子峰质谱功能.结果通过优化色谱和质谱仪器条件,选择二级质谱的特征碎片离子,睾丸酮离子峰m/z 289的特征碎片离子峰m/z 271,m/z253,甲基睾丸酮分子离子峰m/z 303的特征碎片离子峰m/z285,m/z267,可以对样品进行准确的定性;采用柱后添加0.2%的甲酸,在相同浓度下,信号强度提高了近20倍.利用该方法对某雄激素疑似阳性的化妆品样品中的睾丸酮、甲基睾丸酮的进行鉴定,结果为阴性.结论该法特异性高,选择性强,灵敏度高,分析时间短,有较好的重现性,适合对化妆品中雄激素的定性.
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环孢菌素A与十一酸睾酮联合治疗慢性重度苯中毒11例
慢性重度苯中毒所导致的再生障碍性贫血(再障)或全血细胞减少症,可以危及患者生命.1984年Finlay首先报告应用环孢菌素A(CsA)治疗危重再障(SAA)获得成功,单独应用CsA或与其他药物联合应用治疗各种类型再障取得明显的疗效.近年来,国内有以CsA治疗苯中毒再障的个案报道[1],我科自2001年5月至2002年4月使用CsA与十一酸睾丸酮治疗慢性重度苯中毒再障或全血细胞减少症11例获得明显疗效,现将情况总结如下.
