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卒中后抑郁的相关影响因素研究
目的:探讨卒中后抑郁(post-stroked depression,PSD)的相关影响因素.方法:收集60例脑卒中患者,采用汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评定脑卒中患者抑郁状态,分为抑郁组(15例)和非抑郁组(45例),检测两组患者脑脊液中促皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)水平,采用脑电生理仪记录P3波,分析脑卒中痛变部位；同时分析患者的年龄及心态,比较上述因素与卒中后抑郁发生的相关性.结果:卒中后抑郁患者脑脊液中CRH水平显著增高(P＜0.05)；病变部位以左半球及额叶占优势(P ＜0.05)；记录P3波显示P3潜伏期、N2潜伏期显著延长,P3波幅显著降低,反应时间显著延长(P ＜0.05)；年龄＞60岁、存在负性心态的脑卒中患者抑郁出现率显著升高(P ＜0.05).结论:脑脊液中CRH水平、脑卒中患者病变部位、P300、年龄、心态与脑卒中患者出现抑郁密切相关.
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血浆同型半胱氨酸D-二聚体及血脂水平对脑卒中发病影响的研究
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体及血脂水平对脑卒中的影响.方法:分别检测40例健康体检者和80例脑卒中患者发病时血浆Hcy、D-二聚体和血脂水平,并进行比较.结果:脑卒中组血浆Hcy、D-二聚体、TC、TG、LDL-c及LDL-v水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血浆Hcy升高是脑卒中的重要危险因素,脑卒中患者D-二聚体、TC、TG、LDL-c及LDL-v水平均增高,对预防和治疗脑卒中具有重要指导意义.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床分析
目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:随机将80例患者分为A组40例奥扎格雷钠治疗,B组40例血塞通治疗,观察对比两组疗效.结果:A组总有效率92.5％,B组总有效率75.0％,两组比较有显著差异性(P＜0.05).结论:奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效更显著.
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丝线内支撑泪小管吻合术临床分析
目的:探讨泪小管断裂吻合术中支撑物的利弊,提高泪小管吻合成功率及操作简便化,保持正常术后眼内眦部正常外观及泪小点生理位置及功能.方法:对28例下泪小管断裂患者,以4股1号手术线作为泪小管内支撑物,直接缝合泪小管断端管壁周围组织,吻合泪小管断端.结果:28例中泪小管断裂者吻合成功.内眦外形恢复好.结论:采用适当的多股丝线作为泪小管内支撑物,对和泪小管断端直接缝合泪小管断端周围组织,术后泪小管周围张力小,内眦角不外翻,利于泪小管生理功能的恢复,且操作简便,患者痛苦小,眼外观恢复好,值得推广.
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单侧锁定钛板治疗复杂胫骨平台骨折36例疗效分析
目的:探讨单侧锁定钛板治疗Schatzker V型、Ⅵ型胫骨平台骨折治疗效果.方法:对36例Schatzker V型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者采用切开复位,锁定钛板、螺钉辅助内固定加植骨治疗.结果:本组36例患者术后均进行随访6～18个月,平均11个月.按Merchant标准进行综合评价疗效,36例中优25例,良7例,可3例,差1例,优良率87.5％.1例因半月板、交叉韧带和侧副韧带均损伤严重并发关节僵硬,创伤性关节炎.结论:解剖钢板是胫骨平台骨折可靠的内固定材料,植骨治疗能获得较好的骨性愈合,早期行持续被动运动(CPM)功能锻炼有助于膝关节功能的恢复.
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高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的应用价值
目的:探讨高频彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值.方法:选择60例不明原因间断性腹痛患儿行高频超声检查,多切面探查其腹腔淋巴结肿大及分布情况.结果:60例中有51例腹痛患儿淋巴结有不同程度肿大,并大多分布于脐周及右下腹,且多呈簇状分布.结论:高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎有较高的诊断价值,且因其无创、便捷、可重复性强,可成为临床诊断小儿肠系膜淋巴结炎首选的常规检查方法.
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复方氟米松软膏治疗慢性湿疹120例临床观察
目的:观察复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效.方法:将120例患者随机分为两组,实验组60例,对照组60例.实验组外用复方氟米松软膏,对照组外用丁酸氢化可的松软膏,疗程均为2周.结果:治疗2周后,实验组和对照组有效率分别为88.33％和76.67％.两组有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组起效时间2～3 d,对照组起效时间3～5 d,实验组起效时间更快.实验组和对照组各有1例患者出现轻度局部刺激症状.结论:复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效明显,不良反应少,安全性高.
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电动自行车交通事故致颅脑损伤的临床诊治
目的:探讨电动自行车致颅脑损伤的病情特点及临床诊治.方法:回顾性分析103例电动自行车交通事故致颅脑损伤患者的诊治,分析其致伤机制、临床特点及诊断治疗特点.结果:根据入院GCS评分轻型(13～15分)18例(17.4％)；中型(9～12分)69例(66.9％)；重型(3～8分)16例(15.5％).积极治疗后6个月GOS评分评估,良好82例(79.6％)；中残13例(12.6％)；重残5例(4.8％)；植物生存2例(1.9％)；死亡1例(0.97％).结论:电动自行车驾驶人员发生交通事故后颅脑损伤危险性和致残率较高,特别是对于伤情较重的患者,如果能及时、正确实行现场救护及专科治疗,不但可以抢救部分伤员生命,而且可以提高生存质量.
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小儿心肺复苏30例临床分析
目的:探讨小儿心跳呼吸骤停(CRA)的常见原因、临床特点及预后的影响因素,为提高小儿心肺复苏(CPR)成功率及改善预后提供依据.方法:对急诊室记录及入住PICU共30例心肺复苏患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:导致小儿CRA的常见原因是意外伤害18例(60％),院前救护车转运患儿11例(36.7％).结论:重视引起小儿CRA的原发病,积极治疗原发病,早期有效预测CRA,及早进行心肺复苏和得当合理的复苏后救治是提高CPR成功率及良好预后的关键措施.
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依那普利叶酸片对高血压患者血压、血压节律及同型半胱氨酸影响研究
目的:观察依那普利叶酸片对高血压患者血压、血压节律及同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:选择符合入选条件的轻中度原发性高血压患者随机分组,对照组口服依那普利片(5 mg)1片,每日2次；试验组口服依那普利叶酸片(依那普利5 mg,叶酸0.4 mg)1片,每日2次,治疗12周.每周测血压1次,根据血压变化调整药物剂量,使血压＜140/90 mmHg.于治疗前后测24 h动态血压、血Hcy、肝肾功能、血常规、心率并记录不良反应.结果:两组完成试验各30例,两组血压较治疗前明显下降,试验组血压节律性得到改善,较对照组差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组Hcy较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组Hcy无明显变化(P＞0.05),两组不良反应例数均为3例,均能耐受.结论:对于轻中度高血压患者,依那普利叶酸片降压明显,可以改善高血压患者血压的节律性同时降低Hcy,安全、有效.
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益生菌阿泰宁治疗肠易激综合征疗效分析
目的:观察酪酸梭菌活菌胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:选取60例肠易激综合征患者,随机分为实验组(酪酸梭菌活菌胶囊组)32例和对照组(肠胃康胶囊组)28例,比较两组患者的治疗效果.结果:实验组显效22例,有效9例,总有效率为96.88％；对照组显效13例,有效5例,总有效率为64.29％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:酪酸梭菌活菌胶囊治疗肠易激综合征效果明显,值得临床推广使用.
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腰椎管狭窄症的手术疗效分析
目的:探讨退行性腰椎管狭窄症患者手术方式及疗效.方法:回顾性分析手术治疗并获得随访的97例退变性腰椎管狭窄症患者.术前根据患者症状、体征及影像学检查结果确定手术方式.其中39例患者行单纯椎板间开窗术；58例患者行减压植骨融合椎弓根内固定术.术后临床疗效采用JOA评分,对患者治疗前和末次随访时生活质量变化情况进行评价.结果:97例患者均获随访,平均随访38个月.所有患者临床症状缓解,行走能力提高,生活质量改善.术前JOA评分平均15.4分,末次随访时平均25.7分(P＜0.05).结论:手术减压是治疗腰椎管狭窄症的主要方法,术前根据脊柱的稳定程度决定是否行固定融合治疗,术后恢复效果好.
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山西某市肺结核患者合并呼吸道细菌性感染的病原菌分布及耐药性分析
目的:了解肺结核患者合并呼吸道感染的病原菌分布和对常用抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:采用常规的细菌分离培养鉴定法,对250例结核病合并呼吸道感染患者的痰标本进行了分离培养和细菌的鉴定,采用K-B纸片扩散法进行了耐药性测定.结果:结核病人合并呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,在300株分离细菌中,革兰阴性菌为215株,占71.66％,以肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌为主；革兰阳性菌85株,占28.34％,以金黄色葡萄球菌为主；三代头孢菌素对大部分革兰阴性菌有较好的抗菌活性.万古霉素和头孢哌酮对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌活性.结论:肺结核患者主要合并革兰阴性杆菌的感染,敏感药物主要为头孢三代,根据药敏结果用药更理想.
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多层螺旋CT增强扫描及后处理对肾外伤诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描及后处理在肾脏外伤中的诊断价值.方法:收集32例肾脏外伤患者的多层螺旋CT平扫、增强扫描以及后处理资料和临床资料作回顾性分析.结果:32例肾脏外伤患者,均有CT平扫、增强及后处理,首次CT平扫肾撕裂(断裂)伴肾周血肿6例；肾包膜下血肿6例；单纯肾周血肿4例；单纯性肾挫裂伤10例；可疑肾损伤2例；4例未见明显异常.CT增强扫描及后处理后发现32例肾外伤患者均表现出肾外伤的可靠征象,其中肾撕裂(断裂)伴肾周血肿6例；肾包膜下血肿8例,其中1例为平扫可疑病例,表现为肾脏轮廓增大,1例平扫未见异常；单纯性肾周血肿5例,其中1例为平扫可疑病例,表现为肾脏轮廓模糊；单纯性肾挫裂伤13例.通过后处理,肾外伤显示更为直观,为临床提供了重要信息,为患者下一步治疗指明了方向.结论:多层螺旋CT平扫和增强扫描以及后处理检查对肾脏外伤的综合分析、正确诊断,尤其是在集合系统损伤的诊断中具有重要作用,可为临床手术治疗提供重要信息.
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前列地尔治疗慢性心衰急性发作期的疗效观察
目的:观察前列地尔治疗慢性充血性心衰(CHF)急性发作期的临床疗效,观察前列地尔对心功能及血清脑利钠肽(BNP)和去甲肾上腺素(NE)水平的影响.方法:选择CHF急性加重期患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,所有患者均进行常规的CHF治疗,观察组加用前列地尔10 μg/d,共7d.观察两组治疗前后的临床疗效、心功能、血清BNP及NE水平变化.结果:治疗后48 h比较观察组显效率及总有效率均高于对照组(P ＜0.05),观察组血清BNP、NE水平较对照组下降(P＜0.05),两组治疗后48 h血清BNP、NE均较基线值下降(P＜0.05)；观察组治疗后2周EF值较治疗前升高(P＜0.05),对照组治疗后2周EF值与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:前列地尔能改善心室的收缩功能,延缓心室重构,可用于CHF急性加重期的治疗.
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超声动态监测在药物流产中的实用价值
目的:利用超声动态监测药物流产的效果,寻求适宜的清宫时机.方法:选择宫内孕小于8周,自愿要求药物流产的患者250例,分别于服药后第3、5、7天行超声检查,动态观察服药后宫内妊囊、蜕膜脱落情况,并详细记录宫内妊囊脱落时间、蜕膜、绒毛等残留组织的厚度、长度及其随时间延长的脱落变化.服药后1周内自愿行清宫的152人作为观察组与不愿清宫而继续药物治疗者98人作为对照组,观察两组患者的愈后.结果:清宫组阴道出血量、出血时间、胎物残留时间、月经复潮时间、宫腔感染率均明显低于未清宫组.结论:药物流产在超声监测下择时清宫,可缩短出血时间、减少出血量、降低药物流产的并发症,促进患者早日康复.
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IVU与CTU对尿路梗阻性疾病诊断价值的比较
目的:通过静脉肾盂造影(IVU)与CT尿路造影(CTU)在尿路梗阻性疾病中诊断价值的比较,为临床选择合理的检查方法提供依据.方法:对34例经临床或手术病理证实的尿路梗阻患者进行影像资料回顾性分析.34例患者均行IVU检查,其中13例患者同时行CTU检查.结果:IVU和CTU检查诊断准确率分别为47.1％(16/34)、92.3％ (12/13)；13例输尿管结石病例中IVU检查诊断准确率53.8％,CTU检查准确率100％,6例肾盂输尿管移行部狭窄病例中IVU检查准确率66.7％,2例行CTU检查准确率50.0％;9例输尿管肿瘤病例中IVU检查准确率33.3％,4例行CTU检查准确率100％;6例外源性压迫或侵犯病例中IVU检查准确率33.3％,2例行CTU检查准确率100％.结论:IVU相比较CTU而言,仅在先天性异常等尿路梗阻性疾病的诊断中准确率较高.而CTU在诊断腔内、腔壁、腔外病变及其周围组织情况等尿路梗阻性疾病方面准确率明显优于IVU检查.
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帕洛诺司琼对术后恶心呕吐高危患者的防治效果研究
目的:观察使用帕洛诺司琼、托烷司琼后防止恶心呕吐高危患者行妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的疗效,探讨预防和减少术后恶心呕吐(PONV)发生的有效方法.方法:选择腹腔镜下卵巢肿物切除术60例,患者随机分为两组,A组:于术前30 min静脉注入地塞米松10 mg,帕洛诺司琼0.25 mg；B组:于术前静脉注入地塞米松10 mg,托烷司琼5 mg,每组30例(n=30),采用常规的麻醉诱导和维持.对比观察两组患者术毕0～6 h,0～12 h,0～24 h和0～48 h恶心呕吐(PONV)发生率,记录两组患者不良事件的发生率.结果:两组患者的年龄、体重、身高、麻醉时间及血流动力学变化差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B两组患者术后48 h恶心呕吐(PONV)总发生率分别为33.3％、46.7％,其中A组恶心、呕吐发生率比较低(P ＜0.05).结论:帕洛诺司琼对于PONV高危患者腹腔镜妇科手术后所引起的恶心、呕吐具有确切的防治作用,且效果优于托烷司琼.
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胎膜早破与头位难产的相关性分析及护理体会
目的:探讨足月胎膜早破与头位难产的关系及护理方法.方法:选取住院待产103例足月胎膜早破与随机抽取103例足月无胎膜早破的初孕妇为研究对象,比较两组头位难产情况.结果:两组比较,研究组在产程时间上明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组刮宫产率及难产率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组围生儿病死率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:胎膜早破与难产互为影响,对胎膜早破孕妇正确、积极有效的护理措施,可减少母婴并发症的发生.
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先天性髋关节脱位的围手术期护理
目的:探讨手术治疗小儿先天性髋关节脱位的围手术期护理.方法:对小儿先天性髋关节脱位进行手术治疗的31例患儿的护理作回顾性总结分析.结果:31例病例经积极有效的手术治疗、围术期精心护理,无并发症,髋关节功能恢复.结论:科学细致的围手术期护理是手术成功、患儿康复的重要保障.
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心理疏导联合温化通液剂在输卵管通液术中的疗效观察
目的:探讨有效地心理疏导联合温化通液剂在输卵管通液中的疗效.方法:将符合条件的200例患者随机分为两组,观察组给予术前、术中、术后认知疗法、暗示、呼吸放松法的心理疏导并温化通液剂,对照组常规手术,比较两组手术疼痛程度、术中类人流综合征反应、通液输卵管通畅程度及两组临床疗效即妊娠率等.结果:观察组上述各项均明显优于对照组.结论:心理疏导联合温化通液剂在输卵管通液术中有明显疗效,值得临床推广.
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舒适护理在急诊剖宫产术中的应用效果评价
目的:探讨舒适护理在急诊剖宫产术中的应用,使患者安全舒适地接受手术.方法:选择130例产妇作为研究对象,随机分为舒适护理组和常规护理组各65例.常规护理组给予患者剖宫产常规护理,舒适护理组从生理及心理双方面进行舒适护理.比较两组患者手术前后SAS评分,并观察两组产妇对手术室护理满意度.结果:患者术后SAS评分明显低于对照组,术后随访满意度达93.8％.结论:舒适护理在急诊剖宫产患者术中的实施,有效地保证了手术的安全,提高了产妇的手术适应能力,为手术顺利进行创造了良好条件.
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肝康颗粒对肝纤维化大鼠肝组织及血清PCⅢ LN影响的实验研究
目的:通过观察中药复方肝康颗粒对肝纤维化(Hepatic Fibrosis)大鼠肝组织Ⅲ型前胶原(Precollagen TypeⅢ)层粘连蛋白(Laminin)表达以及血清PCⅢ、LN含量的影响,探讨肝康颗粒抗肝纤维化的治疗效果和其作用机制.方法:选取SD雄性大鼠皮下注射四氯化碳(CCl4)植物油溶液和自由饮用酒精的方法制备肝纤维化大鼠模型,检测大鼠血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白的含量；显微镜下观察肝组织的变性程度及肝纤维化程度；用免疫组化方法检测肝组织PCⅢ、LN的表达.结果:肝康颗粒能显著降低肝纤维化大鼠的血清PCⅢ、LN含量,减低肝组织炎症活动度及纤维化程度.PCⅢ的检测结果表明:与正常对照组比较,病理模型组肝组织中Ⅲ型胶原明显增生,具有显著性差异(P＜0.01)；与病理模型组比较,肝康颗粒大剂量、肝康颗粒中剂量、大黄蛰虫丸三个治疗组肝组织中Ⅲ型胶原含量明显减少,有显著性差异(P＜0.05).LN的检测结果表明:正常对照组大鼠肝组织LN含量很低；病理模型组大鼠肝组织层粘连蛋白含量与正常对照组相比明显增多,具有显著性差异(P＜0.01)；肝康颗粒大剂量、中剂量、大黄蛰虫丸三个治疗组与病理模型组比较,肝组织中LN含量明显减少,有显著性差异(P＜0.05).结论:肝康颗粒可明显降低肝纤维化大鼠肝组织及血清中PCⅢ、LN的含量,有效减轻大鼠肝组织炎症程度及纤维化程度.
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HPLC法测定瑞格列奈片中葡甲胺的含量
目的:建立瑞格列奈片中葡甲胺含量的测定方法.方法:采用HPLC法,以乙腈-磷酸盐缓冲液(5∶ 95)为流动相,色谱柱为SHISEIDO SPOLAR C18(4.6 mm×150 mm,5tm),流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测波长为195 nm.结果:葡甲胺在0.09957～4.979 mg/mL内,与峰面积呈良好线性关系,相关系数为1.0000;平均回收率(n=9)为99.65％(RSD=1.24％).结论:方法简便、准确、重现性好,可作为测定瑞格列奈片中葡甲胺含量的方法.
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成年女性腰椎体形态学观察及其临床意义
目的:收集整理成年女性腰椎形态学资料,为成年女性临床腰椎外科手术应用提供解剖学形态数据.方法:观察测量30例正常成年女性完整干燥腰椎椎体数据.结果:腰椎体前、中和后缘高度平均值分别为26.35 mm,22.34 mm和26.21 mm；椎体上、中和下前后径长度平均值分别为32.42 mm,29.50 mm和32.56 mm;椎体上、中和下冠状径平均值分别为46.32 mm,40.78mm和48.83 mm.腰椎体垂直指数为99.5,总体来看属于平正型.结论:对女性腰椎体测量结果显示该测量结果与影像学手段测量结果基本一致,该结果可为女性脊柱腰段外科手术提供较为可靠的形态学依据.
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宁夏农村留守儿童行为问题现况调查及影响因素研究
目的:开展针对农村留守儿童行为问题及相关因素的调查,为今后留守儿童心理健康辅导提供科学依据.方法:采用整群随机抽样的方法抽取宁夏某县6所小学和2所初中6～15岁学生共1 394名,其中留守儿童622名,非留守儿童772名.采用自编儿童一般资料调查问卷和Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)进行调查,非条件Logistic回归用于行为问题相关因素分析.结果:宁夏农村6～15岁留守儿童的行为问题检出率为17.8％,留守儿童PSQ各因子得分均高于非留守儿童(均P ＜0.05),回族留守儿童PSQ因子得分均明显高于汉族留守儿童以及回族非留守儿童(均P＜0.05).Logistic回归分析显示,留守女童(OR=2.001)、回族留守儿童(OR=2.945)、住校留守儿童(OR=2.572)更容易出现行为问题,学校在远离县城的农村的留守儿童(OR=0.487)则不容易出现行为问题.结论:宁夏留守儿童行为问题情况不乐观.其影响因素复杂,减少农村留守儿童行为问题发生,需要各方面的共同努力.
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化疗期乳腺癌患者婚姻质量和应对方式调查分析
目的:探讨乳腺癌患者在化疗期婚姻质量、应对方式的特点及二者之间的关系.方法:应用Olson婚姻质量问卷、医学应对方式问卷(MCMQ)对72例乳腺癌术后患者进行调查,分为化疗前期、化疗中期、化疗末期三组.结果:三组患者的婚姻质量均分均低于常模,三组间无显著性差异；婚姻质量总分与回避有显著负相关(r=-0.402,P=0.001)；逐步回归分析得出,影响乳腺癌患者婚姻质量的因素有屈服应对方式.结论:乳腺癌患者婚姻质量低于一般人群,且应对方式对婚姻质量有影响,有必要对病人进行有效的家庭治疗干预,指导和帮助患者采用合适的应对方式,以期改善婚姻状况,提高生活质量.
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社区老年高血压患者抑郁与家庭功能相关性研究
目的:探讨社区老年高血压患者抑郁与家庭功能的关系.方法:根据统一的纳入和排除标准,随机抽取长治市城隍庙社区和长兴社区60岁以上的高血压患者350名,采用老年抑郁量表(GDS)和家庭功能评定量表(FAD)进行面对面调查.结果:老年高血压患者抑郁发生率为56.56％；抑郁总分与家庭功能中(除问题解决因子外)的各个因子及总分均存在显著的正相关性(P＜0.01).结论:老年高血压患者家庭功能水平越低越易发生抑郁；社区医护人员应重视老年高血压患者及其家庭的心理卫生保健,加强对患者及家属的健康教育工作,积极开展家庭护理,充分发挥家庭在维护患者心理健康中的作用.
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2010-2012年晋城市食品中食源性致病菌污染检测分析
目的:了解晋城市食品中食源性致病菌污染状况.方法:依据《山西省食品安全风险监测计划》中规定方法,于2010-2012年对本市所辖区域相关食品抽样17种类1 259份,进行9种相关食源性致病菌的检测.结果:在检测的1 259份食品样品中,检出食源性致病菌5种192株.不同程度检出相关食源性致病菌的食品(下称隐患食品)为:生禽肉、生畜肉、熟肉制品、凉拌菜、鲜榨果汁、熟制米面制品、焙烤食品、婴幼儿配方食品、即食非发酵豆制品.检出的食源性致病菌为:沙门氏菌、单增李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌、蜡样芽孢杆菌.结论:加强对食品加工、流通环节的卫生监管及提高全民食品安全意识是预防食源性致病菌引发事件或疾患的关键所在.
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右美托咪定对术后认知功能障碍影响的研究进展
右美托咪定(dexmedetomidine,DEX),是一种高效,高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂美托咪定的右旋异构体(其α2与α1受体亲合力之比为1620∶1)[1].其为咪唑类衍生物,化学名为α-4-[1-(2,3-二甲基)乙基]-1H-咪唑,能发挥剂量依赖性的镇静,镇痛,抗焦虑,抗交感活性等多种作用,且副作用少而轻,是唯一可自然唤醒的镇静药.现已在麻醉前用药、全麻辅助用药、麻醉镇静和麻醉镇痛、神经外科手术等临床实践中已得到广泛肯定.术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是指术前无精神异常的患者在麻醉手术后数周或数月出现记忆力,精神集中及定向力等多方面的可逆性智力障碍,具体表现为认知能力异常、记忆受损、焦虑、人格改变、精神错乱等,是老年患者术后常见的并发症.近年来,大量研究表明右美托咪定可以减少围术期阿片类药物和麻醉药物剂量的同时可以明显改善患者术后认知功能的作用,是目前临床麻醉研究的重点和热点之一.本文就DEX对术后认知功能障碍的影响做一综述.
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发作性疲劳诱发性运动障碍1例报道
发作性运动障碍[1] (paroxysmal dyskinesia)是一类罕见的发作性疾病,特点是突然且反复发作的不自主动作,发作间期完全正常.诱发因素常为突然运动、惊吓、劳累或饮酒等.根据诱因、发作持续时间及病因等不同,可将本病分为四型:发作性运动诱发性运动障碍(PKD),发作性非运动诱发性运动障碍(PNKD),发作性疲劳诱发性运动障碍(PED)及发作性睡眠性运动障碍(PHD),其中发作性疲劳诱发性运动障碍为少见类型.现将我们门诊收治的1例以疲劳诱发的运动障碍患者报道如下.
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重度子痫前期并发可逆性后部脑白质病1例
1 临床资料患者28岁,因停经33+6周,头痛38 h,视物不见4h,于2011年5月22日入院.平素月经规律,LMP:2010年9月27日,EDC:2011年7月4日,停经40余天出现轻微恶心、呕吐早孕反应,孕4月自觉胎动,孕7月开始出现双下肢水肿,休息后未见好转.孕期未监测血压,做B超检查2次.2011年5月20日20:00无诱因自觉头痛,呈阵发性,21日1:00头痛加重,出现恶心、呕吐,6:00起床后双眼视物不见,仅有光感.G1P1,2007年8月顺娩一女婴.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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